Hiperplazija endometrija: simptomi in zdravljenje

Kazalo:

Hiperplazija endometrija: simptomi in zdravljenje
Hiperplazija endometrija: simptomi in zdravljenje

Video: Hiperplazija endometrija: simptomi in zdravljenje

Video: Hiperplazija endometrija: simptomi in zdravljenje
Video: Почему Повышен Билирубин? Общий билирубин. Прямой билирубин. Непрямой билирубин. 2024, November
Anonim

Če notranja plast maternice iz nekega razloga raste in število celic opazno presega normo, se diagnosticira hiperplazija endometrija. Za natančno formuliranje diagnoze je treba pridobiti vzorce bioloških tkiv in jih pregledati pod mikroskopom v laboratoriju. Ta analiza se imenuje histološka. Nekateri menijo, da hiperplazija endometrija kaže na maligno neoplazmo, v resnici pa je to napačno prepričanje. Obstaja več podvrst patološkega stanja. Nekateri od njih so povezani s tveganjem malignosti v prihodnosti, drugi pa so benigni. Vendar to ne pomeni, da težave ne smete zdraviti: hiperplazija, tudi benigna, lahko povzroči resne posledice.

Ne škodi na pregled

Hiperplazijo endometrija je mogoče pravočasno odkriti, če redno obiskujete ginekologa. Pri preventivnem pregledu diagnoza ne bo postavljena, lahko pa se opazijo znaki nana podlagi katerih jih pošljejo na dodatne preiskave. Na podlagi rezultatov dogodka bo mogoče razjasniti, po kakšnem scenariju se razvije patološko stanje, kateri terapevtski ukrepi so potrebni.

Histološki pregled, na katerega se pošljejo tkiva, če obstaja sum na hipoplazijo endometrija, običajno traja od nekaj dni do dveh tednov. Posebni izrazi so odvisni od opreme, ki se uporablja v laboratoriju. Pregledati je mogoče ne le vzorce, odvzete od pacientke med biopsijo, ampak tudi vzorce, pridobljene med kiretažo tkiva maternice.

Vrste in funkcije

Hiperplazija endometrija maternice je možna v dveh vrstah: v spremstvu nestandardnih celic ali brez njih. Druga možnost razvrstitve:

  • preprosto;
  • kompleksno.

Druga možnost je nastanek notranjih struktur, adenomatoza. Hkrati se v endometriju pojavijo takšni elementi, ki so popolnoma nenavadni za notranjo plast maternice.

Če je diagnoza potrjena in se odkrije hiperplazija endometrija maternice, bo zdravnik poročal, da primer spada v obe klasifikaciji.

Če je patologija preprosta, obstajata dve možnosti:

  • žlezni;
  • cistične žleze.

kompleks se običajno imenuje adenomatozen, razdeljen na naslednje vrste:

  • foci;
  • polipi.

Zavedati se morate: adenomatoza ni maligna tvorba. Bolj podrobno na recepciji vam bo zdravnik zagotovo povedal, da gre za hiperplazijo endometrija. Kako zdraviti, bo zdravnik tudi posodabljal, s poudarkom na rezultatihraziskave, kronične bolezni, individualne značilnosti.

Če je ugotovljena adenomatoza, se vsi laboratorijski preučevani predmeti pošljejo na dodatni pregled k onkologu. Na podlagi prejetih informacij lahko izberete najboljši tečaj za boj proti patologiji.

Pogosto je zdravljenje hiperplazije žleznega endometrija, pa tudi žlezne ciste, opredeljeno kot zdravljenje osnovne bolezni. Hkrati se upošteva, da je verjetnost degeneracije celic v maligne celice blizu nič, a še vedno obstaja. Res je, kot kaže medicinska praksa, strokovnjaki trenutno redko uporabljajo izraz "bolezni ozadja", saj velja za premalo natančnega.

Hiperplazija endometrija maternice
Hiperplazija endometrija maternice

Statistika in tveganja

Če se ugotovi hiperplazija endometrija, lahko takoj začnete z zdravljenjem po priporočilih zdravnika. Brez panike, saj je stanje blizu predrakavega. V povprečju je trenutno statistika celične malignosti naslednja:

  • s preprosto hiperplazijo se prehod oblike pojavi v 1% primerov;
  • s kompleksnim tveganjem – 3%;
  • z netipično izpadom - 8%;
  • kompleksno atipično spremlja tveganje ponovnega rojstva blizu 29%.

Od kod težave?

Preden ugotovite, kako zdraviti hiperplazijo endometrija, morate razumeti, zakaj se je razvilo patološko stanje. Glavni pogoj za rast celičnih struktur so hormonske motnje. Estrogeni (osnovni hormoni ženskega reproduktivnega sistema) so spojine, kisposoben aktivirati rast in razmnoževanje endometrijskih celic.

Če je hormonsko ozadje normalno, drugo fazo menstrualnega cikla spremlja proizvodnja progesterona, ki preprečuje prekomerno rast celičnih struktur. Če so maternične plasti dolgo časa izpostavljene estrogenom, progesteron pa ni dovolj, se razvije hiperplazija endometrija (žlezna, kompleksna, z ali brez atipičnih celic, cistična).

Tveganje za hiperplazijo je veliko, če jajčniki delujejo slabo ali sploh ne opravljajo svojih nalog. Iz statistike je znano, da se hiperplazija endometrija relativno pogosto odkrije v menopavzi, tik pred tem obdobjem v življenju ženske. To je posledica sprememb v hormonskem ozadju telesa. Poleg tega je tveganje za patološko stanje večje pri ljudeh s prekomerno telesno težo, policističnimi jajčniki in tumorji, ki proizvajajo hormonske spojine v tem organu.

Hormoni in patologija

Za razvoj endometrijske žlezne hiperplazije, cistične, kompleksne oblike, ni potrebna le presežna količina estrogenov, ampak tudi specifične meje njihovega delovanja. Znanstveniki so ugotovili, da obstajata dve vrsti estrogenov:

  • domači;
  • zunanji.

Prva skupina - ki jo tvorijo strukture telesa, druga - zdravila, sintetične hormonske spojine, izbrane neuspešno.

Notranji estrogeni so med anovulacijo povišani. Spodbujajo celice endometrija, da rastejo bolj aktivno. Lokacija proizvodnje estrogena je maščobno tkivo, jajčniki. mogočeprisotnost povišanih koncentracij estrogenov v ozadju tumorja, ki vpliva na hormonsko ozadje.

Estrogeni, ki jih zaužijemo s tabletami, obliži, geli, lahko izzovejo hiperplazijo. Večinoma je tveganje povezano z uporabo teh sestavin brez progesterona. Če je izdelek uravnotežen, vsebuje obe vrsti hormonskih spojin, je verjetnost hiperplazije minimalna, onkološki procesi pa še nižji.

Kako opaziti?

Glavni simptom hiperplazije endometrija je podaljšan menstrualni tok. Pogostnost se povečuje, obseg dodelitev pa večji. Cikel izgublja svojo pravilnost. Drug simptom hiperplazije endometrija je krvavitev iz maternice.

Nekatere ženske doživljajo krvavitev pred menstruacijo ali kmalu po njej. Sredi cikla se lahko pojavi izcedek. Včasih je mogoče opaziti patologijo po dolgih (več tednov), vendar majhnih količinah izločkov, ki vsebujejo kri.

Hiperplazija endometrija ljudska zdravila
Hiperplazija endometrija ljudska zdravila

Kot kaže medicinska statistika, najpogosteje ženske pridejo v ordinacijo po odkritju maternične krvavitve. Opaža se po dolgem obdobju brez menstruacije, pride popolnoma nepredvidljivo, zato ženska pogosto začne paniko, ne razume, kakšno zdravljenje je potrebno. Simptom hiperplazije endometrija te vrste povzroča največji strah med menopavzo.

Diagnoza

Kot izhaja iz pregledov bolnikov, ki se zdravijo, hiperplazija endometrija ni vedno potrjena. Biti prepričanZa diagnozo, kot ugotavljajo ženske, pri katerih obstaja sum na hiperplazijo, je treba opraviti ultrazvočni pregled. Pri delu se uporablja poseben vaginalni senzor. S pomočjo takšne naprave lahko preučite stanje maternice od znotraj, ugotovite značilnosti plasti tkiv, ki sestavljajo organ, ocenite prisotnost zadebelitev, sprememb, če obstajajo. Poleg tega lahko predpišejo ultrazvočni pregled jajčnikov za prisotnost ciste, tumorja in drugih bolezni.

Po rezultatih ultrazvoka se odločijo, katere dodatne metode ocenjevanja stanja so v posameznem primeru potrebne. Kot izhaja iz pregledov, je hiperplazija endometrija (sumljiva, potrjena) pogosto razlog za imenovanje histeroskopije. To je postopek, pri katerem se maternična votlina pregleda z veliko povečavo s histeroskopom. Praviloma se istočasno vpiše tudi ženska na postopek strganja.

Z določenimi signali se lahko zdravnik odloči, da je treba najprej opraviti biopsijo. Za ta postopek se uporablja kireta, ki je bila ponovno dodeljena za eno uporabo, vizualno podobna jedru običajnega pisala. Sam postopek ne povzroča bolečine in ni povezan z dodatnimi tveganji, ne zahteva hospitalizacije. Trajanje analize je le nekaj minut, vendar je količina tako pridobljenih informacij dovolj velika, da lahko zanesljivo ocenimo bolnikovo stanje. Na podlagi rezultatov postopka vam bo zdravnik natančno povedal, ali obstaja hiperplazija, v kakšnem scenariju se razvije patologija in katere ukrepe je treba sprejeti za boj proti njej.

Znaki hiperplazije endometrija
Znaki hiperplazije endometrija

Kajnarediti?

Morda je zdravljenje hiperplazije endometrija tema, ki najbolj zanima ženske, ki se soočajo s takšno diagnozo ali si jo domnevajo o sebi. Posebnost zdravljenja je posledica ključne značilnosti patološkega stanja, in sicer njegove odvisnosti od hormonskega ozadja. Da bi normalizirali stanje endometrija, je treba razviti hormonski terapevtski program, vendar je treba to narediti tako, da ne povzroči še več škode. Iz tega razloga je samozdravljenje hiperplazije strogo prepovedano.

Če se ugotovi preprosta hiperplazija endometrija, je zdravljenje preprečiti degeneracijo celic. Poleg tega izvajajte ukrepe za preprečevanje krvavitev v maternici. Če se pri pregledu tkiva odkrijejo atipične celične strukture, se bolnika napoti k onkologu za pripravo poteka zdravljenja, saj je tveganje malignosti ocenjeno kot nesprejemljivo veliko.

Ne bi smeli misliti, da patološko stanje ali njegovo zdravljenje pomeni konec prihodnosti ženske kot nadaljevalke družine: kot izhaja iz pregledov, strganje s hiperplazijo endometrija, biopsija postane vir natančne podatkov, zato zdravniki izberejo program, ki jim omogoča, da reproduktivni organ spravijo v normo, po kateri je možna nosečnost. Izjema so situacije, ko atipične celice postanejo razlog za odstranitev organa. Že samo dejstvo prisotnosti takšnih struktur ne pomeni, da se operaciji ni mogoče izogniti: morda bodo dovolj hormonski pripravki. Več o tem vam bo zdravnik, odgovoren za razvoj tečaja, povedal ob terminu.

Hormonalnozdravljenje

Izbiro terapije določajo številni dejavniki. Znanih je več strategij hormonskega zdravljenja, vendar ni zanesljivih informacij o prednostih katere od metod pred drugimi. Zdravljenje žlezne, cistične hiperplazije endometrija praviloma poteka z uporabo gestagenov, progestinov, torej zdravil, ki telesu oskrbujejo spojine, ki so po učinku podobne progesteronu..

Na žalost trenutno ni takšnih standardnih orodij, ki bi lahko postala univerzalen odgovor. Kar je primerno za eno osebo, povzroči nepredvidljive reakcije v telesu druge. Hiperplazija endometrija v postmenopavzi zahteva popolnoma drugačne pristope kot v reproduktivnem obdobju, prisotnost kroničnih patologij, individualna nestrpnost ali celo težave s telesno težo pa so dejavniki, ki silijo v izbiro sredstev strogo individualno, s poskusi in napakami.

Ni univerzalne sheme, splošno sprejetih odmerkov hormonskih zdravil. Pri izdelavi programa se zdravnik osredotoči na starost, težo, višino, telesni tip bolnika, finančne zmožnosti (nekatera zdravila so zelo draga). Predpisujejo sredstva, izvajajo kiretažo za hiperplazijo endometrija, odločajo o operaciji, osredotočajo se na vrsto patologije, načrtujejo nosečnost v prihodnosti, neželene učinke, ki jih povzročajo različni načini.

Glandularna hiperplazija: skupina tveganj

Kot kaže statistika, se patološko stanje pogosteje diagnosticira pri ženskah, ki so prebolele:

  • policistični jajčniki;
  • strganje;
  • splav;
  • ginekološka kirurgija;
  • maternični fibroidi.

Z določenimi tveganji, povezanimi z zavračanjem hormonskih kontraceptivov, poznim nastopom menopavze. Pogosteje se hiperplazija odkrije pri nerojenih ženskah kot pri ženskah z otroki.

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki trpijo zaradi:

  • diabetes;
  • prekomerna teža;
  • visok krvni tlak;
  • patologije jeter;
  • okvarjeno delovanje ščitnice;
  • mastopatija.

Nianse terapije

Glavni namen kiretaže je preprečiti ponavljajoče se močne krvavitve. Ukrepi za zaustavitev takšnih volumetričnih izpustov so primarna naloga zdravnika.

Strganje maternice je poseg, ki nima nobene zveze s splavom, strganjem zarodka. Med splavom je moteno delovanje hormonskega sistema, vendar kiretaža med hiperplazijo pomaga preprečiti krvavitev, saj zdravnik med posegom odstrani tkivo, ki je njegov vir.

Med trenutno priljubljenimi zdravili si zaslužijo posebno pozornost:

  • Yarina.
  • Utrozhestan.
  • Janine.
Zdravljenje hiperplazije endometrija
Zdravljenje hiperplazije endometrija

Včasih zdravniki priporočajo, da se ustavite pri Regulonu ali Duphastonu. Trajanje sprejema je od treh mesecev do šestih mesecev, nato pa se preverijo spremembe stanja.

Nadomestna možnost je namestitev posebne tuljave Mirena.

Če je bolnica stara 30 let in več, se uporabljajo zdravila, zaradi katerih se telo začasno uvede v stanje, podobno menopavzi.

Za povečanje učinkovitosti takšnega zdravljenja je potrebno vzdrževati telesno moč z vitaminskimi kompleksi, opraviti fizioterapevtske postopke, ki jih predpiše zdravnik, in sprejeti ukrepe za odpravo anemije, če spremlja hiperplazijo.

Kontrolni ultrazvočni pregled se običajno opravi četrt leta po zaključku tečaja, drugi pregled pa šest mesecev po odpravi hiperplazije. Prav tako, ko je terapevtski program zaključen, je bolnik napoten na drugo biopsijo. Upošteva se, da se patološko stanje lahko ponovi. Če se težava ponovi, je predpisan kirurški poseg: ablacija ali resekcija.

Vzroki in posledice

Odsotnost ovulacije v določenem časovnem obdobju lahko povzroči patološko stanje ali bolezen. Pri zdravljenju hiperplazije je pomembno, da je bolnikovo stanje pod nadzorom, da bi pravočasno opazili znake novih zdravstvenih težav. Anovulacija lahko sproži:

  • policistični jajčniki;
  • revmatizem;
  • preveč vznemirjenost, živčno stanje;
  • metabolični sindrom;
  • neoplazme v hipofizi.

Značilnosti simptomov

Možne manifestacije hiperplazije so bile navedene zgoraj. Medicinska statistika kaže, da vsaka ženska ni zaskrbljena zaradi takšnih pojavov. V velikem odstotku primerov patologija poteka skrito, neki se na nek način manifestira. Edini način za določitev hiperplazije v tem primeru je redni preventivni ginekološki pregled. Pogosto hiperplazijo odkrijejo kot del ultrazvočnega pregleda, če se pacient naroči pri zdravniku iz razloga, ki ni povezan z delovanjem reproduktivnega sistema (pregled je predpisan za pripravo popolne slike stanja).

Zdravniki pozorni: ne zanemarjajte preventivnih zdravniških pregledov, saj lahko hiperplazija povzroči plodnost, maligne novotvorbe.

Včasih hiperplazijo zaznamo, ko ugotovimo razloge za nezmožnost zanositve. Neplodnost in huda bolečina med cikličnim izcedkom sta znaka, ki omogočata sum na patološko stanje.

Spremembe v stenah maternice se začnejo že dolgo pred menopavzo. Znano je, da je tveganje za proliferacijo celic večje, če so bili med bližnjimi sorodniki osebe z benignimi, malignimi novotvorbami. Svojo vlogo igra tudi starost: s staranjem telo oslabi, težko se je upreti agresivnim dejavnikom, tveganje za zbolevanje ali preživetje operacije je večje.

Ginekološke bolezni katere koli vrste so pogostejše pri ženskah v menopavzi kot pri mlajših ženskah. Poleg tega je verjetnost malignosti celic pri starejših ženskah večja. Od 50 let in več je priporočljivo redno obiskovati ginekologa, tudi če ni simptomov, ki bi sumili, da je v telesu nekaj narobe.

Domače razmere: kako si pomagati?

Znanoljudska zdravila za hiperplazijo endometrija, vendar se je treba o njihovi uporabi dogovoriti z zdravnikom. Razumen pristop je kombinacija tradicionalnih metod in receptov, ki jih preizkušajo generacije, vendar ne smete opustiti prvega v korist drugega - to lahko vodi do usodnih posledic. Večinoma so ljudska zdravila namenjena ohranjanju moči telesa, spodbujanju regenerativnih procesov. Če se izvede operacija, bodo podprli imunski sistem in preprečili vnetje.

Sveti vitex se uporablja precej pogosto. Za pripravo pripravkov se vzamejo plodovi rastline. Že dolgo so se uveljavili kot učinkovito zdravilo za ustavitev vnetnih procesov, razkuževanje in pomirjevalo. Vitex spodbuja normalno delovanje žleznih struktur, ki vplivajo na menstrualni ciklus, dobavlja spojine, podobne hormonom, ki jih proizvajajo notranji organi.

Uporaba vitexa je precej preprosta: vzemite poln kozarec alkohola za pol kozarca sadja, vse premešajte in dolgo infundirajte. Ko je pripravljen, napitek filtriramo in uporabimo dvakrat na dan, deset kapljic v hrani.

Kaj še poskusiti?

Zdravljenje hiperplazije endometrija z ljudskimi zdravili vključuje uporabo Dioscoree. Na korenikah rastline se pripravi poparek, ki telesu zagotavlja progesteron naravnega izvora. Zahvaljujoč temu zdravilu je mogoče normalizirati delovanje žlez reproduktivnega sistema, zdraviti vnetna žarišča in normalizirati skorjo nadledvične žleze, ki je odgovorna za proizvodnjo določenihhormonske spojine.

Za pripravo zdravila se korenike vzamejo pripravljene: najprej jih posušimo, nato pa previdno zdrobimo. Izdelek prelijemo z vrelo vodo, pri čemer vzamemo 100 ml vode za vsako žlico. Pustite, da poparek stoji, nato ga uporabite dvakrat na dan za nekaj žlic.

Druga dobra možnost je pastirska torbica. Meša se s pelinom in celandinom v razmerju 3:2:2. Za sedem žlic sestave boste morali zavreti liter vode, nato mešanico vztrajati v vodni kopeli in jo uporabiti za hrano. Priporočeni režim je 30 ml dnevno. Učinkovitost poteka terapije se bo pokazala, če zdravilo uporabljate za hrano redno in dolgo časa: približno šest mesecev.

gorska maternica in repinca proti hiperplaziji

Na gorski maternici s hiperplazijo endometrija pripravimo zdravilno tinkturo. Za 50 g suhe trave je potrebno pol litra vodke. Izdelke zmešam in pustim stati v temnem hladnem prostoru vsaj mesec dni, nato tekočino pretočim. Takšno zdravilo morate jemati v čajni žlički vsak dan vsaj tri mesece zapored. Značilnost gorske maternice je sposobnost nadzora hormonskega ozadja. Rastlina ima blag učinek, zato od nje ne bo škode (če uporabljate zdravilo v razumnih količinah). Podoben učinek ima rdeča trava. Za izboljšanje učinka zdravljenja lahko uporabite decokcije in infuzije za preprečevanje vnetnih procesov. Pripravljeni so z meto, meliso in drugimi zdravilnimi zelišči.

Glandularna hiperplazija endometrija
Glandularna hiperplazija endometrija

Za pripravo zdravila iz repinca vzemite korenikerastline, izkopane zgodaj jeseni. Naravni izdelek zdrobimo, iztisnemo sok, uporabljamo kot hrano dvakrat na dan: zjutraj in zvečer. Enkratni odmerek - žlica. Za povečanje učinkovitosti pripravka lahko zmešate sok zlatih brkov. Uporaba te sestave dvakrat na dan vam omogoča, da opazite izboljšanje stanja že mesec dni po začetku programa. Za trajen rezultat je potrebnih šest mesecev zdravljenja ali celo dlje.

Kopriva velja za koristno. Na rastlini lahko naredite tinkturo z alkoholom: za 200 g trave - pol litra tekočine. Mešanico vztrajamo vsaj tri tedne v zatemnjenem hladnem prostoru, nato jo uporabljamo za hrano dvakrat na dan, zjutraj in tik pred spanjem. Takšno zdravilo ne le pozitivno vpliva na maternični endometrij, ampak tudi krepi imunski sistem.

hiperplazija endometrija
hiperplazija endometrija

Hiperplazija: ali je mogoče brez kiretaže?

Ta postopek pri mnogih vzbuja strah in vzbuja celo občutek panike. Vendar ni vse tako strašljivo: včasih lahko brez tega. Koliko je dogodek potreben, bo zdravnik povedal na recepciji. Zdravnik bo pojasnil tveganja, če ga ne boste jemali.

Pri ukrepih za stabilizacijo stanja najprej predpišite hormonske kontraceptive, ki vsebujejo različne vrste snovi. Aktivnost jajčnikov je potlačena, kar pomeni, da se celična proliferacija upočasni. Zdravnik bo razložil, v kakšnem odmerku je treba uporabiti zdravila. Pogosto morate sprva zaužiti nekaj ali celo tri tablete vsak dan in postopoma zmanjševati te količine. Ponavadi hitrostrast endometrija se normalizira do konca prvega meseca zdravljenja. Opazen napredek bo označen z odsotnostjo krvavitev.

Za izboljšanje stanja lahko zdravnik dodatno predpiše kalcijev glukonat ali Dicinon, Vikasol, Tranexam.

Da preprečimo rast materničnega tkiva, ki presega normo, je pomembno, da bolniku zagotovimo antagoniste spojin, ki so odgovorne za proliferacijo. Če želite to narediti, vzemite:

  • Norkolut.
  • Premolyut-Nor.
  • Norluten.

Zdravnik bo izbral najboljšo možnost. Pojasnil vam bo tudi, na katere dneve cikla morate jemati tablete: 10-28 ali 16-25. Hkrati se zmanjša prva menstrualna faza, kar pomeni, da ima endometrij le majhno časovno obdobje za rast, vendar se lutealna faza podaljša - v tem času je sluznica reproduktivnega organa stabilna. Za povečanje učinkovitosti se lahko dajejo injekcije progesterona.

Za napolnitev krvnih zalog, izboljšanje splošnega počutja je priporočljivo intramuskularno injicirati vitaminske komplekse, jemati posebne pripravke za vzdrževanje imunosti.

Začetna faza

Če je bilo mogoče prepoznati hiperplazijo, ko se težava še razvija, bo lokalno zdravljenje učinkovito in zadostno. Dobra možnost je Mirena. To je intrauterina naprava, ki oskrbuje žensko telo z levonorgestrelom, hormonsko spojino, pridobljeno med transformacijo progesterona. Vsak dan so sluznice telesa pod vplivom učinkovin, ki so dostavljene v enaki količinikoličine v konstantnem času. To vodi do postopnega zmanjševanja debeline tkiv, preprečuje nenormalno proliferacijo, kar pomeni, da moteča krvavitev izgine. Po treh mesecih stalne uporabe spirale je možna amenoreja.

Pregledi hiperplazije endometrija
Pregledi hiperplazije endometrija

Opomba zdravnikov: to zdravilo lahko uporabljate največ pet let zapored. Ocenjuje se, da je tveganje ponovitve po odstranitvi tuljave izjemno nizko.

Priporočena: