cepivo DPT je sodoben in zanesljiv način za preprečevanje različnih nevarnih bolezni. Cepljenje se opravi, da otrok ne zboli za davico, oslovskim kašljem, tetanusom. Iz zgodovine medicine je znano, da je bil v začetku prejšnjega stoletja vsak peti otrok bolan za davico, v polovici primerov je težava povzročila usoden izid. Tetanus je ubil 85 % bolnikov. Trenutno ljudje v državah, ki niso pokrite s univerzalnim cepljenjem, še vedno trpijo za temi boleznimi, ki vsako leto povzročijo smrt skoraj četrt milijona ljudi. Poleg tega je pred prihodom cepiva DPT v arzenalu zdravnikov oslovski kašelj nosilo do 95% prebivalcev planeta. Ta bolezen je še posebej nevarna za majhne otroke in lahko povzroči tudi zaplete in smrt.
Ali potrebujem to?
Razvoj cepiva DTP je pomagal ukrotiti planetarno epidemijo. Nalezljive bolezni, pred katerimi rešuje, so zadnja leta veliko manj pogoste kot pred desetletji. Hkrati pa je neverjetna, kot mnogi verjamejo, situacija: proti nastajajo cela gibanja aktivistovuporaba cepljenja. Starši verjamejo, da lahko imunizacija otroku le škoduje, tveganja, povezana z njo, pa niso vredna sveče, saj so bolezni, pred katerimi naj bi cepivo ščitilo, že premagane. Žal stvari niso tako preproste, kot bi želeli verjeti.
Cepivo DTP je adsorbirano cepivo, ki vam omogoča, da hkrati zaščitite otroka pred tremi groznimi boleznimi hkrati. Zasnovan je tako, da preprečuje tako patologije kot posledice, zaplete, do katerih lahko privedejo. Trenutno se cepljenje izvaja v večini držav našega sveta. Osnovne komponente - toksoidi tetanusa, prečiščeni toksoidi davice, inaktivirani elementi oslovskega kašlja.
Pri nas je DTP cepljenje (cepivo) dveh vrst: proizvajajo domača farmacevtska podjetja in uvoženo. Obe možnosti se pogosto uporabljata. Prvi je cenejši in ga je lažje dobiti, vendar se zdi, da so tuji izdelki za mnoge bolj zanesljivi.
Kako deluje?
Glavna ideja cepiva DTP: cepivo aktivira otrokov imunski sistem in izzove specifičen odziv. V prihodnosti, če dojenček naleti na povzročitelje okužbe, bo imunski sistem takoj prepoznal vir nevarnosti in ga uničil, preden pride do resne okužbe. Skoraj takoj po vnosu kombinirane sestave toksinov v telo začnejo elementi mikrobov delovati podobno scenariju za razvoj bolezni, kar pomeni, da se aktivirajo zaščitni faktorji, fagociti, protitelesa, interferoni. Kot so pokazala dolgoletna opazovanja, takučinek vam omogoča, da pridobite stabilno, zanesljivo imuniteto, tako da se otrok v prihodnosti ne bo bal okužb.
Pri izbiri, katero cepivo DTP je najboljše, je treba upoštevati dve glavni vrsti:
- oblika brez celic;
- mobilna.
Prva možnost vključuje oslovski kašelj v obliki antigenov, ki so bili predhodno prečiščeni, pa tudi tetanusni toksoidi, davica. Vse te molekule bodo vir imunskega odziva, kar pomeni, da bodo stranske reakcije ob soočenju s komponento oslovskega kašlja minimalne. Ko izbirate, katero cepivo DTP je boljše iz te kategorije, si morate podrobneje ogledati pripravka Pentaxim in Infanrix.
Cellular - to so različice DTP, ki vključujejo mrtve bakterije oslovskega kašlja, toksoidi (davica, tetanus). Na splošno ta oblika povzroča neželene učinke veliko pogosteje, njihova resnost pa je pomembnejša kot pri izbiri zgoraj opisane možnosti.
Vse ima svoj čas
Ne glede na to, ali se uporablja rusko ali uvoženo cepivo DPT (Pentaxim ali Infanrix), bo postopek učinkovit le, če bo izveden po ustaljenem urniku. Razvili so ga znanstveniki, ki so analizirali značilnosti odziva telesa majhnih otrok na patogene.
Prva injekcija se daje pri starosti treh mesecev. Tako zgodnje obdobje je razloženo s posebnostmi odvisnosti otrokove imunosti od materinega onanizma: prvih 60 dni od trenutka rojstva so v otrokovem telesu prisotna protitelesa, ki jih prenaša mati, po tem času pa zaščita izgine.
Primarno injiciranje je lahkonaredite tako, da izberete rusko cepivo DTP, lahko pa se ustavite pri uvoženi različici. Ne glede na odločitev, se morajo starši zavedati možnosti reakcije otrokovega telesa na dano sestavo. Domača zdravila v povprečju pogosto povzročijo negativen odziv.
Prva uporaba cepiva DTP je indicirana pri starosti do vključno štirih let. Če v tem trenutku še vedno ni cepiva, se otroku da cepivo proti Td.
Vzdrževanje tečaja
Če je bilo zdravilo uporabljeno pravočasno, naslednja faza - ko doseže 4, 5 mesece (uvedba cepiva DTP je indicirana 45 dni po začetnem injiciranju). Hkrati se okrepi reakcija imunskega sistema. Da bi zmanjšali negativne učinke, je smiselno uporabiti isto zdravilo, ki je bilo uporabljeno prvič. Zdravniki so pozorni: če je prva injekcija izzvala atipično močno negativno reakcijo, se za drugo injekcijo uporabi sestava, ki ne vsebuje elementov oslovskega kašlja.
Tretja faza cepljenja je pri starosti šestih mesecev. Kot kaže medicinska praksa, tudi dobra cepiva DPT v tej fazi običajno povzročijo precej močno reakcijo otrokovega telesa.
Zadnji korak je pri starosti enega leta in pol. To injekcijo večina otrok zlahka prenaša, hude reakcije so izjemno redke.
Za vzdrževanje oblikovane imunosti je potrebno zdravilo občasno vbrizgati v telo. Uporabljajo se lahko tako uvožena kot domača cepiva. DTP se pokaže pri šestih in petnajstih letih. Zapomniti si morate:le skladnost z vsemi navodili proizvajalca in zdravnika ter urnikom je ključ do učinkovitosti programa.
pripravljalna faza
Da se ne bi soočili z zapleti cepiva DTP, je smiselno otroka pred injekcijami ustrezno pripraviti. Zlasti lahko zmanjšate tveganje za alergijsko reakcijo, če nekaj dni pred injiciranjem prenehate uporabljati vitamin D. Neposredno pred dogodkom se otroku dajo zdravila proti alergijam (antihistaminiki), pa tudi kalcijev glukonat. Zdravljenje se nadaljuje še štiri dni po cepljenju.
Ne glede na uporabljeno cepivo DTP – francosko, belgijsko, domače – lahko povzroči visoko temperaturo. Za lajšanje stanja otroka se nekaj ur po dajanju zdravila uporabljajo spojine za zniževanje vročine.
Odmerke vseh zdravil, ki se uporabljajo pri pripravi na cepljenje in med programom, mora izbrati zdravnik, pri čemer se osredotoča na stanje otroka, posamezne značilnosti in posebnosti reakcije telesa.
Nianse cepljenja
Navodila za uporabo cepiva DPT (katerega koli proizvajalca) kažejo, da je enkratni odmerek zdravila 0,5 ml. Pred začetkom postopka ampulo segrejemo na temperaturo človeškega telesa, nato mešamo, dokler snov ne postane homogena.
Če druge injekcije ni bilo mogoče pravočasno narediti, bo treba zdravilo injicirati takoj, ko bo otrokovo stanje to dopuščalo. Sam proces upravljanja je treba izvajati v skladu s standardi higiene, sanitarij, asepse,antiseptiki. Če je bila ampula odprta, vendar zdravila iz nekega razloga ni bilo mogoče uporabiti, jo je treba zavreči. Shranjevanje snovi v odprti ampuli je strogo nesprejemljivo.
Če je otrok že imel oslovski kašelj, sestava cepiva DPT zanj ni primerna. Namesto tega se uporablja zdravilo ADS.
Pomembno je upoštevati pravila uporabe in biti previdni pri izbiri zdravila. Za injekcijo se zdravilo ne uporablja, če je rok uporabnosti izdelka potekel, če je porušena celovitost ampule ali je bila snov shranjena v napačnih pogojih, ki se razlikujejo od tistih, ki jih priporoča proizvajalec. Ne uporabljajte DTP, če je zdravilo pakirano v neoznačenih ampulah ali je notranja vsebina dobila določen odtenek, pojavila se je oborina, ki se med zgoraj opisanimi manipulacijami ne raztopi.
Potankosti uporabe
Takoj po injiciranju zdravila se to dejstvo zapiše v posebno knjigo. Medicinska sestra, odgovorna za poseg, vpiše datum posega, navede sestavo cepiva DTP, proizvajalca zdravila, rok uporabnosti, serijo, številko uporabljene specifične sestave.
Injiciranje je treba opraviti v mišično tkivo. S pravilnim dajanjem se spojine hitro absorbirajo, odziv imunskega sistema pa se oblikuje pravilno. Pred uvedbo sestave se območje kože, kjer je predvidena injekcija, razkuži z alkoholom. Pri starosti manj kot šest mesecev je treba cepivo DTP aplicirati v skladu z navodili v stegensko mišico. Za starejše otroke je priporočena druga lokalizacija injekcije brahialna deltoidna mišica.
Če je mogočeizogibati se je treba vnašanju zdravila v glutealno mišično tkivo. Obstaja veliko tveganje za poškodbe ishiadičnega živca, tudi če dogodek vodi izkušena medicinska sestra.
Injekcija opravljena: kaj je naslednje?
Po uvedbi cepiva DTP otroke pustimo pol ure na območju ambulante. Če uporaba zdravila izzove hudo alergijsko reakcijo, bodo zdravniki lahko takoj zagotovili kvalificirano pomoč otroku. Po tem so starši in otrok izpuščeni. Ko je doma, je treba otroku dati tableto proti visoki temperaturi. Priporočljiva so zdravila, ki vsebujejo paracetamol. Sirupi so primerni za majhne otroke, lahko pa uporabite svečke. Ni treba čakati, da se temperatura dvigne - zdravilo se uporablja uro ali dve po uvedbi cepiva. Tik pred spanjem lahko otroku daste sredstva, ki ustavijo vnetne procese (lahko jih izzove uvedba cepiva DPT). Najbolj priljubljena imena:
- Nurofen.
- "nimesulid".
Če je cepivo povzročilo vročino, je pametno za nekaj časa prenehati hoditi. Na dan dajanja zdravila se je treba izogibati masaži, vodnim postopkom. Starši naj nadzorujejo stanje, obnašanje otroka, preverjajo temperaturo.
ponovno cepljenje
Ker so bolezni, ki jih DTP preprečuje, nevarne ne le za otroke, ampak tudi za odrasle, je treba občasno ponovno iti na injekcije. To vam bo omogočilo nadzor nad koncentracijo protiteles v cirkulacijskem sistemu. Kot je razvidno iz pregledov, zdravniki priporočajo cepivo DTPsamo za otroke, vendar bo ADS-M moral narediti vsako desetletje od 24. leta dalje. To je posledica dejstva, da je oslovski kašelj varen za zdravo odraslo osebo.
Če se oseba odloči, da bo naslednjo injekcijo zdravila zanemarila, se s tem poveča tveganje za okužbo z nalezljivo boleznijo. Toda tudi če se morate spopasti s povzročiteljem bolezni, se bo bolezen prenašala v blagi obliki, če je bilo cepivo DTP dostavljeno v preteklosti. Mnenja potrjujejo: upoštevanje urnika, ki ga priporočajo strokovnjaki, vam omogoča preprečevanje resnih zdravstvenih težav, ki stanejo malo krvi.
Negativne posledice: na kaj se pripraviti?
Vrsta cepiva DPT - reaktogeno. V to skupino spada zdravilo, saj so kratkotrajne neželene reakcije opažene pri devetih od desetih otrok, ki so prejeli zdravilo. Učinki so lokalni, lahko pa pride do sistemskih odzivov. Večinoma so neželeni učinki opaženi v prvih treh dneh po vnosu snovi v mišična tkiva.
Če so se po tem obdobju pojavile negativne reakcije, razlog ni cepivo DTP, ampak nekateri drugi dejavniki. Katere, bo znal povedati zdravnik - naročiti se boste morali in pokazati bolnega otroka.
Normalni, ustrezni škodljivi učinki dajanja cepiva:
- toplota;
- bolečina na mestu injiciranja;
- kršitev funkcionalnosti okončine, v katero je bilo injicirano zdravilo.
Ob ozadju cepljenja lahko povišana telesna temperatura traja do tri dni. Skoraj vse osebe, ki dobijo injekcijo, se soočajo s to reakcijo telesa,zato zdravniki priporočajo vnaprejšnje predvidevanje posledic in zalogo zdravil, ki vsebujejo paracetamol. Dajemo jih v uri ali dveh po uvedbi DTP. Če se je temperatura dvignila na raven 38 stopinj, vendar ne več, lahko pred spanjem uporabite sveče iz vročine. Če je ta prag presežen, bodo pomagali posebni sirupi, ki ustavijo vnetne procese, ki jih lahko povzroči DTP cepivo. Imena priljubljenih zdravil so bila omenjena zgoraj. Najpogosteje se zateče k "Nurofenu".
Posledice in metode njihove odprave
Če je mesto cepiva boleče, oteklo, pordela koža, je smiselno uporabiti alkoholni obkladek. To bo zmanjšalo nelagodje in ne bo škodilo ali zmanjšalo učinkovitosti zdravila.
Kršitev funkcionalnosti okončine zaradi majhne mišične mase otroka. Zaradi tega se zdravilo precej slabo absorbira (v primerjavi s procesi, ki se pojavljajo v telesu odrasle osebe). Zato lahko cepivo DTP povzroči začasno šepanje in bolečo hojo. Za lajšanje negativnih manifestacij je smiselno prizadeta mesta obrisati s segreto brisačo, nežno masirati nogo.
V ozadju injiciranja se lahko otrok počuti šibkega, se pritožuje, da ga boli glava. Možna kršitev stola, spanja. Nekateri otroci postanejo jokajoči, razdražljivi in zelo razpoloženi. Do neke mere je mogoče preprečiti negativne posledice iz prebavil, če otroka ne hranite eno uro in pol pred uvedbo sestave in enako količino časa po posegu. Če opazimo tekoče blato,otrok dobi varne sorbente, odobrene za uporabo pri majhni starosti. Najpogosteje se zatečejo k aktivnemu oglju ali "Smecti", lahko pa uporabite "Enterosgel".
Nekateri otroci izgubijo apetit, nočejo jesti, drugi pa imajo kašelj. To reakcijo pogosteje razlagamo z elementom oslovskega kašlja, ki ga dajemo skupaj z drugimi snovmi. Kašelj se izčrpa v nekaj dneh (do štirih) po dajanju snovi. Če vas manifestacija moti dlje, je smiselno otroka pokazati zdravniku. Verjetno okužba, ki ni povezana z injekcijo.
Nazadnje so možne tudi alergijske reakcije, vključno z izpuščajem. Kožne manifestacije izginejo po nekaj dneh. Če je tretirano območje zelo srbi, lahko uporabite antihistaminske formulacije.
Cepljenje in reakcija
Vse možnosti odgovorov so običajno razdeljene v tri kategorije:
- šibek;
- srednje;
- težka.
V prvem primeru se otrok slabo počuti, temperatura se dvigne na subfebrilno raven. Pri povprečnem odgovoru je zdravstveno stanje izrazito slabo, vendar temperatura ni višja od 38 stopinj. Otrok se ne obnaša normalno. Najtežji scenarij je hud odziv na cepljenje. Otrok ne jedo, je apatičen in temperatura se dvigne na 39 stopinj. Če temperatura doseže 40 stopinj in več, se DTP v prihodnosti ne uporablja, namesto tega se izbere ATP.
Zdravniki ugotavljajo, da je po naslednji injekciji reakcija na zdravilo običajno nekoliko šibkejša na celotnem delu telesa, vendar lokalnamanifestacije občasno bolj motijo. Tretja injekcija povzroči najbolj neprijetne posledice, četrto pa je najlažje prenašati.
Zapleti
Znano je, da DTP povzroča hude zdravstvene posledice za otroke. V takšni situaciji je potrebna nujna pomoč usposobljenega zdravnika. Iz opazovanj je bilo zanesljivo ugotovljeno, da lahko cepivo izzove:
- dermatitis;
- angioedem;
- nižji tlak;
- oslabljena oskrba s krvjo vitalnih organov;
- anafilaktični šok;
- konvulzije brez vročine (označuje poškodbe živčnega sistema).
Pritisk lahko opazite, če koža bledi, so okončine hladne in se otrok počuti šibkega.
Možni znaki, ki kažejo na encefalitis. Statistični podatki kažejo, da je tveganje za takšne posledice ena od 300.000 primerov. Manifestacije:
- neprekinjeno jokanje (do 4 ure);
- tvorba izbokline na mestu injiciranja (velikost - več kot 8 cm v premeru);
- vročina do 40 stopinj in več, ne znižana s posebnimi zdravili.
Eden od pol milijona cepljenih razvije vnetje v možganih, hrbtenjači.
Popolnoma ni dovoljeno
Za DTP je znan seznam kontraindikacij. Njihovo zanemarjanje lahko povzroči razvoj hudega odziva telesa, zato je pomembno upoštevati uveljavljene omejitve. Proizvajalci morajo v navodilih za uporabo objaviti seznam kontraindikacij.uporaba zdravila. Prebrati ga morajo starši in tudi medicinska sestra, ki vodi postopek.
Nesprejemljivo je dajati injekcije z naslednjimi značilnostmi otrokovega stanja:
- tuberkuloza;
- izrazita imunska pomanjkljivost;
- hude motnje CNS;
- težave s strjevanjem krvi;
- pretekli hud alergijski odziv na cepivo;
- konvulzivna anamneza;
- hepatitis (v kakršni koli obliki);
- preobčutljivost za eno od spojin, uporabljenih pri izdelavi cepiva.
Cepiva DTP ne morete narediti, če je sestavek med zadnjim dajanjem povzročil povišano telesno temperaturo do 40 stopinj ali več ali povzročil veliko izboklino na mestu injiciranja (premer 8 cm ali več).
Vse navedene kontraindikacije so absolutne, nujno jih je treba upoštevati, odvzem, če obstaja, pa je doživljenjski.
Možne so relativne kontraindikacije, pri katerih se postopek dajanja cepiva premakne za dva do tri tedne. Ti vključujejo:
- akutne nalezljive bolezni;
- toplota;
- poslabšanje kronične bolezni;
- znaki zastrupitve;
- epigastrična bolečina, motnje blata;
- izguba apetita;
- močne stresne situacije.
Cepivo se ne daje, če otrok izrašča zobje.
Vrste mamil
Najpogosteje se načrtovani postopek izvede z uporabo domače droge. Je ugodnejši, na voljo je v katerem koli mestu pri nas in cenarelativno nizka. Vendar imajo starši pravico izbire: lahko kupite uvoženo zdravilo. Cepivo DTP je komercialno na voljo pod naslednjimi imeni:
- OGLASI.
- DPT.
- Pentaxim.
- Infanrix.
Vsaka od skladb ima svoje edinstvene značilnosti. Menijo, da telo lažje prenaša uvožene izdelke in da je manj verjetno, da bodo izzvali neželene učinke.
DTP
Osnova tega zdravila je nič manj kot sto milijard oslovskega kašlja v inaktivirani obliki. Toksoid davice je prisoten v količini 15 flokulacijskih enot, tetanus pa trikrat manj. Proizvajalec je v izdelek uvedel pomožno spojino - mertiolat.
DTP se trenutno ne prodaja v maloprodajnih lekarnah, zato sestave ni mogoče brezplačno kupiti. Snov izdeluje domači farmacevtski proizvajalec. DTP je na voljo v ampulah, ki vsebujejo suspenzijo bele, rahlo sivkaste barve. Snov je namenjena injiciranju v mišico. Proizvajalec opozarja na dejstvo, da lahko običajno nastane motna oborina, ki se ob stresanju raztopi v skupni masi.
Infanrix
Zdravilo je na voljo tudi v obliki suspenzije, ki se injicira v otrokovo mišico. Zdravilo je razvilo belgijsko farmacevtsko podjetje in je pakirano v ampule za enkratno uporabo. Vsaka posoda vsebuje 0,5 ml zdravila. Infarix je primeren tako za primarno kot obnovitveno cepljenje. Proizvajalec navaja možne negativne poslediceuporaba snovi:
- vročina (v treh dneh);
- izcedek iz nosu;
- oteklina, pordelost kože na mestu injiciranja;
- jok;
- apatija;
- bolečina ORL organov;
- motnje funkcionalnosti, nelagodje v okončini, v katero je bila snov injicirana;
- alergija.
Vsaj eden od teh neželenih učinkov se pojavi pri devetih od desetih otrok, ki so bili prvič cepljeni.
Za lajšanje otrokovega stanja se kmalu po injiciranju zdravila daje zdravilo za lajšanje vročine in antihistaminiki. Če je mesto injiciranja otečeno in otečeno, pomagajo obkladki.
Prepovedana je uporaba kompozicije, če:
- temperatura zvišana;
- odkrita nalezljiva bolezen;
- v zdravstveni zgodovini so omenjene hude patologije;
- rezanje zob.
V zadnjem času je bilo razvitih kar nekaj kombiniranih zdravil, ki hkrati zagotavljajo zaščito pred štirimi ali celo več vrstami bolezni. Priljubljeni so "Infanrix IPV", "Infanrix Hexa". Prvi vam omogoča preprečevanje ne le bolezni, pred katerimi rešuje DTP, temveč tudi otroške paralize, drugi pa ščiti tudi pred Haemophilus influenzae, hepatitisom B.
Pentaxim
Ta analog ruskega cepiva DTP proizvaja francoska farmacevtska družba. Poleg tetanusa, toksoidov davice in komponent oslovskega kašlja, zdravilo vsebuje hemaglutinin, tri vrste sevov otroške paralize (mrtvi delci virusa). Izdelek je videti kot suspenzija motno bele barvesenca. Paket vsebuje tako brizgo s to sestavo kot hemofilno komponento, v kateri je zmešan toksoid tetanusa. Tik pred posegom medicinska sestra pregleda navodila za izdelek, zmeša vse snovi po navodilih proizvajalca in otroku sestavo predstavi.
Podobno kot druge možnosti cepiva DPT lahko tudi Pentaxim povzroči negativne učinke, kot so:
- pordelost kože, oteklina, utrjevanje na mestu injiciranja;
- vročina, ki traja do tri dni;
- jok;
- razdražljivost;
- alergija;
- pri cepljenju v nogo - kratkotrajna šepavost;
- izguba apetita.
Iz statistike je znano, da se resni negativni učinki na ozadju uporabe francoskega zdravila pojavljajo zelo redko. Vse neželene učinke, ki jih povzroča, zlahka odpravijo antihistaminiki, antipiretiki. Da ne bi izzvali poslabšanja, preživite več dni doma, izogibajte se vodnim postopkom.
OGLASI
Za štiriletne otroke in starejše ljudi priporočamo uporabo te posebne možnosti sprostitve. Vsebuje sestavine tetanusa in davice, oslovskega kašlja pa ni, saj so otroci do četrtega leta večinoma že imuni na povzročitelja. Cepljenje je potrebno za krepitev in podaljšanje sposobnosti imunskega sistema za obrambo pred povzročitelji infekcij, ki izzovejo tetanus, davico. Injekcije se dajejo pri starosti 7 in 15 let, nato pa se ponavljajo v desetletnih presledkihvse življenje. Iz medicinske prakse je znano, da je negativni stranski učinek zdravila rahlo pordelost kože na območju injiciranja, vendar se hujše reakcije ne razvijejo. ADS se zelo dobro prenaša.
