Akutni bronhitis pri otroku: simptomi, zdravljenje in preprečevanje bolezni

2024 Avtor: Curtis Blomfield | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:33

Vnetni proces, ki se pojavi v bronhijih s primarno poškodbo njihove sluznice, se imenuje bronhitis. Patološki proces, pri katerem vnetje prizadene stene in sluznico bronhijev, je akutni bronhitis. Simptomi pri otroku se hitro razvijejo, drugi ali tretji dan od pojava SARS, ki je pogosto vzrok za bronhitis. Z zapletenim in dolgotrajnim potekom bolezni lezija prizadene fibromuskularno tkivo sten organa. Akutni bronhitis je na prvem mestu po pogostnosti in na drugem mestu po resnosti. Vsako leto za njim zboli približno sto petdeset tisoč otrok.

Splošne informacije

Bronhi ali bronhialno drevo je del posameznikovega dihalnega sistema. Zahvaljujoč cilijem, ki obrobljajo njihovo površino, je zrak očiščen prahu in mikroorganizmov.

Pri vdihuzrak vstopi skozi grlo in sapnik, nato pa preide v razvejan sistem bronhijev, ki dovajajo kisik v pljuča. Odseki bronhijev, imenovani bronhiole, mejijo neposredno na pljuča. Pri izdihu se produkti izmenjave plinov, ki nastanejo v pljučih, izločajo skozi bronhije in sapnik. Zato kršitve njihove prehodnosti negativno vplivajo na proces dihanja in vodijo do nezadostne oskrbe telesa s kisikom. Mehanizem razvoja bolezni je naslednji. Patogen, ki zadene steno bronhijev, izzove imunski odziv v obliki:

• edem;
• povečana proizvodnja sluzi;
• povečana oskrba s krvjo na prizadetem območju.

Tako telo ukrepa za nevtralizacijo bakterijskega, virusnega ali drugega povzročitelja bolezni.

Akutni bronhitis pri otroku: vzroki

Virusna etiologija patologije se razlikuje glede na starostno kategorijo otrok. Provokatorji bolezni so:

• Do dve leti - rhino-, entero-, citomegalovirusi, pa tudi virus herpesa in respiratorni sincicij.
• Do treh let - parainfluenca in virusi gripe.
• Otroci tretjega leta življenja - korona-, adeno-, rinovirusi in parainfluenca, respiratorni sincicijski virus.
• Otroci, stari od pet do osem let, imajo viruse gripe in adenoviruse.

Samostojen vzrok akutnega bronhitisa pri otroku, starem 3 leta in več, so virusi, za razliko od dojenčkov in malčkov, mlajših od treh let. V tej starostni kategoriji jimpridruži se tudi bakterijska okužba, ki jo predstavljajo naslednji mikroorganizmi: streptokoki, pnevmokoki, Pseudomonas aeruginosa in Escherichia coli, mikoplazma.

Poleg tega so vzroki bolezni: prirojene anomalije, parazitski patogeni, glive, škodljivi dejavniki - močno onesnaženost s plini, industrijski in tobačni dim, nizka temperatura zraka, različni alergeni in drugi dejavniki.

Akutni bronhitis je lahko tudi simptom druge bolezni, kot so gripa, davica, ošpice.

Tako pri novorojenčkih in dojenčkih prevladuje akutni bronhitis mešane in bakterijske narave. Pri 5-letnem otroku do razvoja bolezni pride zaradi negativnega vpliva alergijskih, fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Pri starejših otrocih in mladostnikih virusi delujejo kot provokatorji.

V epidemiološkem smislu so pomembni sezonski izbruhi gripe in SARS, sezona prehladov, bivanje v otroških skupinah. Za provokatorje bolezni veljajo tudi onesnažen zrak, pasivno kajenje, podhladitev ali obratno pregrevanje.

Dejavniki tveganja

Naslednji dejavniki povečajo tveganje za akutni bronhitis:

• majhni otroci imajo kronične prebavne motnje s stalno premajhno telesno težo in podhranjenostjo;
• prezgodaj;
• porodna travma;
• prirojene malformacije dihalnih organov;
• anomalije nazofarinksa - deviirani septum, adenoidi;
• pogoste bolezni dihal - traheitis, rinitis, faringitis, laringitis;
• diateza;
• kronične okužbe – tonzilitis;
• sezonske epidemije SARS in gripe;
• iskanje otroka v otroških organizacijah;
• jesensko-zimsko obdobje;
• ni dovolj dobri socialni in življenjski pogoji.

Diagnoza

Preliminarno diagnozo postavi pediater, pri čemer navede - alergolog-imunolog ali pulmolog. Za diagnostiko se uporabljajo naslednje metode:

1. Popolna krvna slika - analizirajo se naslednji kazalniki: ESR, limfociti, levkociti, nevtrofilci.
2. Mikroskopski pregled, PCR - pregleda se skrivnost (sputum). S pomočjo te analize je okužba s Kochovo palčko izključena.
3. RTG pljuč - na slikah je povečan žilni vzorec v spodnjih režnjah pljuč. Pri bronhiolitisu in obstruktivnem bronhitisu opazimo otekanje pljučnega tkiva, sploščenje diafragme in širjenje medrebrnih prostorov.
4. Pregled funkcij zunanjega dihanja - opravljen pri starejših otrocih.

Razvrstitev

Glede na prisotnost zapletov in raznolikost simptomov akutni bronhitis pri otroku delimo na vrste, kot so:

• Enostavno - okužba virusne narave se šteje za njen provokator. Bolezen poteka brez znakov oslabljene prepustnosti zraka in ne povzroča zapletov. Vpliva na otroka katere koli starosti.
• Obstruktivno - obstajajo simptomi obstrukcije, ki lahko privedejo do odpovedi izmenjave plinov v pljučih in prispevajo k nastanku hipoksije. Obstrukcija se razvije zaradi edema sluznice, povečane sinteze sluzi, odebelitve bronhialnih sten in njihovega krča. Ta oblika bronhitisa je najpogostejšadiagnosticirano pri otrocih, starih od dveh do treh let.
• Bronholitis - v tem primeru so prizadeti najmanjši bronhi. Dojenčki imajo hudo odpoved dihanja, odpoved pretoka zraka. Pogosto zbolijo drobtine do enega leta.
• Obliteracija - prizadeti so bronhiole, mali bronhi, alveole.
• Ponavljajoče se - večkrat med letom se ponavljajo primeri akutnega bronhitisa v ozadju respiratornih virusnih okužb. To sorto pogosto najdemo pri otrocih, starih štiri ali pet let.

Odvisno od narave patogena lahko akutni bronhitis povzročijo:

• Bakterije - predvsem pnevmokoki, v redkih primerih - Haemophilus influenzae.
• Virusi - adenovirus, virus parainfluence in PC virus (pogosti povzročitelji), virusi gripe, ošpice, rinovirusi. Pri otrocih v prvih treh mesecih življenja - entero-, citomegalovirusi in virusi herpesa.
• Bakterije in virusi.
• Virusi in glive.
• mikoplazma in klamidija.

Neinfekcijski akutni bronhitis je razdeljen na:

• Namakanje - nastane ob negativnem vplivu fizikalnih ali kemičnih dejavnikov, ki imajo dražilni in travmatični učinek na dihala. Kašelj pri otroku z akutnim bronhitisom v tem primeru opazimo s sproščanjem obilnega vodnega sputuma. Poleg tega se pojavi otekanje sluznice.
• Alergijska - vzrok njenega pojava so alergeni, ki skupaj z zrakom prodrejo v dihala. Tega ni mogoče izključitibronhospazem. Zaradi zožitve lumena bronhijev se v njih kopiči sluz, kar je še posebej dobro za razmnoževanje patogenov. Zato je njen potek pogosto zapleten zaradi dodajanja okužbe.

Znaki bolezni

Glavni simptom akutnega bronhitisa pri otrocih je kašelj. Glede na resnost poteka bolezni in vzrokov, ki so jo povzročili, se drugi znaki nekoliko razlikujejo:

• Alergija - je kronična, poteka brez vročine. Med poslabšanjem se pojavi znojenje, slabo počutje, kašelj. Pogosto je povezan z atopičnim dermatitisom in konjunktivitisom. Pred predpisovanjem terapije se identificira alergen. Obstaja veliko tveganje za razvoj bronhialne astme.
• Preprost akutni bronhitis - otrok ima zvišano telesno temperaturo, slabost, kašelj, splošno šibkost. Ti simptomi trajajo približno tri dni. Če bronhitis povzroči mikoplazma ali adenovirus, potem v enem tednu opazimo zvišano telesno temperaturo. Spremembe v dihanju in piskanju niso opažene.
• Ponavljajoče se ali kronično - glavni simptom je kašelj, v obdobju oslabitve bolezni postane suh, med poslabšanjem, torej poslabšanjem - moker. Skrivnost z gnojnimi vključki odhaja v majhnih količinah in z velikimi težavami.

Klinična slika

Oglejmo si podrobneje klinične manifestacije različnih vrst akutnega bronhitisa pri otrocih: preprostega, bronhitisa, obstruktivnega. V prvem primeru:

• Zunanji znaki - šibkost, pretirano znojenje, hripavost glasu, pomožne mišice niso vključene vdih.
• Dihanje je težko s piskanjem in podaljšanim izdihom. Odpoved dihanja in kratka sapa se pojavita le pri najmanjših bolnikih.
• Sindrom bolečine - za prsnico, v grlu, glavobol. Poleg tega srbenje in pekoč občutek v grlu.
• Kašelj - sprva pogost in suh, približno peti dan postane moker in nato postopoma izgine.
• Temperatura - do osemintrideset stopinj.
• Povezani simptomi - faringitis, rinitis, konjunktivitis, laringitis.

Bolezen traja od pet do štirinajst dni.

Pri akutnem bronhiolitisu opazimo naslednjo kliniko:

• Zunanji znaki - pri dihanju se prsni koš umakne, nosna krila nabreknejo, nosni predel in telo sta modrikaste barve, pri dihanju sodelujejo dodatne mišice.
• Dihanje je težko in s hudo zasoplostjo je prisotna odpoved dihanja, piskanje je pokanje in vlažno ob poslušanju.
• Bolečinski sindrom - v trebuhu in prsnem košu.
• Kašelj - občasno, včasih z izločki.
• Temperatura - v večini primerov normalna ali subfebrilna.
• Povezani simptomi - hitro dihanje brez motenj ritma, tahikardija, zastrupitev, faringitis, zvišana telesna temperatura, rinitis.

Trajanje bolezni do pet mesecev.

Simptomi akutnega obstruktivnega bronhitisa pri otrocih:

• Zunanji znaki - prsni koš je otekel, pomožne mišice sodelujejo pri dihanju, bleda koža, cianozaokoli ustnic.
• Dihanje - s piščalko, ki se sliši od daleč. Izdih je težaven, ni očitne kratke sape. Razpršeni hripavi v pljučih.
• Sindrom bolečine - v redkih primerih glavobol. Pekoče in žgečkanje v grlu.
• Kašelj - vztrajen, paroksizmalen, suh. Po nekaj dneh lahko postane vlažen.
• Simptome akutnega bronhitisa pri otrocih brez vročine opazimo šele po nekaj dneh. V začetni fazi bolezni je visoka.
• Povezani simptomi - zmerna vročina, faringitis, rinitis, laringitis.

Posebnost je podaljšan izdih in piskanje pri avskultaciji. Pri tolkanju pljuč je možen nizek timpanitis. Na rentgenskem posnetku se položaj reber spremeni, pridobijo vodoravni položaj, diafragma, njena kupola pa se splošči in sama pade, pljučno polje postane bolj pregledno. Trajanje bolezni je od deset do dvajset dni.

bronhiolitis

Prav ta oblika akutnega bronhitisa se razvije pri najmlajših otrocih. Simptomi pri otrocih, mlajših od 2 let, so:

• hipertermija;
• kašelj z veliko izpljunka in včasih krvi;
• kratka sapa;
• bronhialni krč s suhim sopenjem;
• cianoza dermisa v predelu nasolabialnega trikotnika;
• klinika respiratorne odpovedi se hitro razvija, če ni ustrezne terapije.

Poleg tega se otrokovo splošno počutje poslabša, pojavita se šibkost in tesnoba, povečano znojenje, kihanje, rinitis.

Vzrokporaz z virusi majhnih bronhijev in bronhiolov v tej starosti je neformirana imunost in nerazvitost dihalnih organov.

Dejavnosti zdravljenja se izvajajo v stacionarnih pogojih in vključujejo:

1. Strog počitek v postelji.
2. Za dojenčke povečajte število hranjenja za dva. Za ostale otroke se dnevni volumen zmanjša za polovico, hkrati pa dobijo uravnoteženo, visoko kalorično in hipoalergeno hrano.
3. Količina tekočine se poveča za pol in pol.
4. Protivirusna zdravila.
5. Inhalacijski bronhodilatatorji.
6. Antibiotiki v redkih primerih.

Kot dodatna sredstva za zdravljenje simptomov akutnega bronhitisa pri otrocih, mlajših od 2 let, se uporabljajo zdravila naslednjih farmakoloških skupin: mukolitiki, ekspektoranti, antipiretiki, antihistaminiki. Pa tudi dihalne vaje, vibracijska masaža, fizioterapevtske vaje.

Nezapleteni bronhiolitis ne traja več kot tri tedne. Vendar pa ima otrok dolgo časa po okrevanju dolgotrajen kašelj. Razlog za ta pojav je povečana občutljivost bronhijev.

Mehanizmi odpovedi bronhialne prehodnosti

Obstrukcijski pojavi pri akutnem bronhitisu pri otroku so odvisni od starosti:

• 2 leti - Visoka proizvodnja sluzi velja za vodilni vzrok. Mišice bronhijev in epitelijske celice se ne morejo spopasti z njegovim izločanjem, zato se kopiči in blokira lumen bronhijev.
• Starost od treh do sedmih letlet - zožitev lumena je povezana z otekanjem sten organa.
• Šolski otroci pogosto razvijejo ostro krčenje bronhijev, to je bronhospazem.

Akutni obstruktivni bronhitis pri otrocih, katerega klinični protokoli zdravljenja pozna vsak terapevt, se kaže s hrupnim dihanjem s sopenjem. Slišiš ga tudi od daleč. Nastanek tega pojava je posledica naslednjega razloga: zaradi obstoječe ovire v velikih bronhih in sapniku pride do turbulentnega gibanja zraka. Poleg tega obstaja hipoteza, da ima bronhoobstruktivni sindrom zaščitno vlogo, to je, da preprečuje, da bi okužba prodrla v dihalne dele pljuč.

Terapija z zdravili in brez zdravil

Izvaja se pod nadzorom pediatra. Razmislite, kako zdraviti akutni bronhitis pri otroku z zdravili iz različnih farmakoloških skupin:

1. Antipiretik - priporočamo jih le pri temperaturah nad osemintrideset stopinj in v odsotnosti kontraindikacij za njihovo uporabo. Paracetamol je priznan kot najbolj zahtevan. Drgnjenje z ocetno vodo pomaga tudi pri vročini.
2. Protitusiki - uporabljajo se za lajšanje obsesivnega suhega kašlja.
3. Mukolitiki in ekspektoransi - so se izkazali z viskoznim skrivnostnim in neproduktivnim kašljem, poleg tega pa prispevajo k pospešenemu odstranjevanju sputuma med produktivnim kašljem. Najpogosteje se priporoča otrokom - "Ambroksol", "Acetilcisteinska kislina", "Bromheksin", pa tudi pripravki z natrijevim in kalijevim jodidom na osnovi sladkega korena oz.marshmallow in prsi iz zdravilnih rastlinskih materialov.
4. Protivirusni - učinkoviti so v prvih treh dneh bolezni.
5. Antihistaminiki - uporabljajo se za otekanje sluznice in v primeru alergijske narave akutnega bronhitisa.
6. Antibiotiki - zdravila iz te skupine so indicirana le s potrjeno bakterijsko naravo okužbe. Vendar pa drobtinicam (do šest mesecev) z obremenjeno anamnezo, kot je nedonošenj ali porodna travma, včasih predpišejo makrolide in cefalosporine za preprečevanje okužbe.
7. Anspazmodiki in bronhodilatatorji - so indicirani za obstruktivne bolezni in hormone, če ni rezultata.
8. Glukokortikoidi, antibiotiki in kardiotonična zdravila so obvezni priporočljivi za akutni bronhiolitis.

Poleg tega se za povečanje učinkovitosti farmakoterapije uporablja fizioterapija:

• fizioterapevtske vaje;
• inhalacije;
• elektroforeza z jodom, kalcijem, magnezijem;
• svetlobna terapija;
• vibracijska masaža prsnega koša;
• dajanje telesu posebnih položajev, v katerih se izboljša odvajanje skrivnosti, to je posturalna drenaža;
• gorčični ometi;
• UHF.

Nekonvencionalne metode

Kot pomožna terapija je pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri otrocih, katerega simptomi so opisani v članku, dovoljena uporaba ljudskih zdravil. Pred njihovo uporabo pa je potreben posvet z zdravnikom, ki se je udeležil, pri čemer je treba opozoriti, da:

• Vse toplotne manipulacije - parne inhalacije, drgnjenje, grelni obkladki, obloge telesa so kontraindicirane pri visokih temperaturah. Poleg tega, ko ste izpostavljeni vročini, izključite območje srca.
• Vse pijače, ki jih daje otroku, morajo biti tople.
• Vdihavanje pare je učinkovito samo pri okužbah zgornjih dihal, ne pri bronhitisu.
• Izdelki iz medu in zdravilne rastline so alergeni, zato se morate pred uporabo prepričati, da otrok nanje ni preobčutljiv.

V nadaljevanju je nekaj ljudskih receptov, ki se najpogosteje uporabljajo za lajšanje simptomov akutnega bronhitisa pri otroku:

• Za lajšanje suhega kašlja - svež brusnični sok s sladkorjem ali medom, poparki viburnuma, lipe, podmeče, črnega ribeza. Za njihovo pripravo ne vzemite več kot petnajst gramov zdravilnih rastlinskih surovin na kozarec vode.
• Obkladki na predelu prsnega koša iz rastlinskega olja ali joda in pire krompirja, ki so bili predhodno skuhani v kožici.
• Ovijanje prsnega koša, razen predela srca, s katerim koli rastlinskim oljem, ki je predhodno segreto. Prepojeni so s tanko krpo ali gazo, prepognjeno v več plasteh, prekrito s papirjem, premazanim z voskom.

Tečaje zdravljenja in odmerke bo priporočil zdravnik glede na starost otroka.

Akutni bronhitis pri otrocih: klinične smernice za zdravljenje

Po njihovem mnenju uporaba ni priporočljiva za zdravljenje bolezni:

• protialergijskodroge;
• elektropostopek;
• gorčični ometi;
• pločevinke;
• Obliži s pekočim učinkom;
• antibiotiki za nezapleteno virusno obliko.

Po protokolu se zdravljenje izvaja ambulantno. Priporočeno za otroke:

• Topla, obilna pijača v količini do sto mililitrov na kilogram telesne teže na dan.
• Dihalne vaje.
• Spodbujanje refleksa kašlja, ko se ta zmanjša.
• odtok prsnega koša.

Za suh boleč in boleč kašelj (če ni znakov obstrukcije) - antitusična zdravila centralnega delovanja v kratkem tečaju.

Poleg tega je dovoljeno jemanje drugih zdravil glede na indikacije:

• Protivirusno - za znake gripe.
• Expektorant in mukolitik - s težko ločljivim viskoznim izpljunkom.
• Antibiotiki - če se temperatura vzdržuje več kot tri dni. Poleg tega je treba otroka dodatno pregledati.

To je zdravljenje, opisano v kliničnih smernicah.

Akutni obstruktivni bronhitis pri otrocih - v tem primeru je zdravljenje z zdravili odvisno od resnosti respiratorne odpovedi. Uporabljajo se bronhodilatatorji, na primer "Salbutamol" ali kombinirani - "Berodual". Njihova uvedba se izvaja z nebulatorjem. Po uporabi se oceni klinični učinek. Če ne, so indicirani inhalacijski kortikosteroidi.

Za bolezni, ki jih povzroča klamidija ali mikoplazma - makrolidi, in za obstrukcijo -inhalirani agonisti B2 ali kombinirani bronhodilatatorji.

Zaradi dejstva, da kašelj velja za glavni simptom akutnega bronhitisa pri otrocih, mora biti njegovo zdravljenje popolno, usmerjeno v:

• uničenje vnetnega procesa;
• sprostitev krčenja gladkih mišic bronhijev;
• aktivacija izkašljevanja;
• redčenje gostega izločka.

Razlog za izbiro te taktike je razložen z naslednjimi razlogi. Postopek izkašljevanja pri mladih bolnikih je veliko bolj zapleten kot pri odraslih, izločena skrivnost pa je precej viskozna in dihalne mišice, ki iztisnejo sluznične mase, niso v celoti oblikovane. Poleg tega otežujejo ločevanje izpljunka:

• bronhospazem;
• šibek kašelj;
• edem sluznice;
• anatomski ozek lumen bronhijev.

Napade kašlja lahko spremlja nelagodje v predelu prsnega koša.

Splošna priporočila za varstvo otrok

Redno zračenje, vsaj štirikrat na dan, ter vzdrževanje optimalne temperature, ne več kot 19 stopinj in vlažnosti v prostoru, kjer se nahaja bolan otrok, bistveno olajša njegovo stanje in prispeva k najhitrejšemu okrevanju.

Terapija s kisikom je potrebna, kadar pride do izrazitega močnega zmanjšanja oskrbe s kisikom v telesu posameznika. V tem primeru se postreže prek aparata Bobrov ali pa otroci nekaj časa preživijo v posebni napravi, imenovani kisikov šotor. Uporablja se zakisikova terapija v počitku v postelji. Plinske mešanice ali IVL (umetno prezračevanje pljuč) je indicirano z visoko stopnjo respiratorne odpovedi.

Če je eden od simptomov akutnega bronhitisa pri otroku kopičenje sluzi, jo odsesamo z električnim odsesavanjem ali gumijasto brizgo. V primeru visoke viskoznosti skrivnosti se predhodno utekočini. V ta namen izvajamo inhalacije z mukolitiki ali z alkalnimi raztopinami.

Za zvišano telesno temperaturo in približno tri dni po tem, ko se temperatura vrne v normalno stanje, se upošteva počitek v postelji. V tem obdobju je treba otroku dati veliko tekočine, njegova poraba naj bi presegla starostno normo za petdeset do sto odstotkov. Zdravniki priporočajo naslednje pijače - alkalno mineralno vodo, sadno pijačo, limonin čaj, zeliščne decokcije. V primeru dehidracije je v obdobju dviga temperature dovoljena uporaba "Rehydron".

Med zdravljenjem simptomov akutnega bronhitisa pri otrocih mora biti hrana lahka in se hitro absorbira. Količina hrane je treba zmanjšati skoraj za polovico. Otroke, če imajo dihalno odpoved, hranijo malo in pogosto. Dodatna živila so začasno odpovedana.

Prognoza in zapleti

Bolezen sama po sebi ni nevarna, prognoza za to bolezen je ugodna. V večini primerov je popolno okrevanje mogoče doseči v približno dveh tednih. Bronhitis je nekoliko hujši s poškodbami malih bronhijev in obstrukcijo. V teh primerih je potrebno resno zdravljenje.

Zapleti, ki nastanejo, konapačna terapija. Na primer, imenovanje antibiotikov v virusni naravi bolezni. Glede na stanje imunosti, starost otroka in vrsto patogena se razlikuje tudi resnost posledic. Naslednji so možni zapleti različnih oblik akutnega bronhitisa pri otrocih:

1. Enostavno - bronhialna astma ali pljučnica.
2. Ponavljajoče se - kronične patologije dihal v odrasli dobi.
3. Bronhiolitis - huda srčna in dihalna odpoved, motnja izmenjave plinov v krvi, torej nizka vsebnost kisika v njej.
4. Obstruktivna - emfizem, pri katerem je otekanje pljuč in razširitev alveolov.

Preventivni ukrepi

Pogosto je akutni bronhitis pri otrocih (ICD 10: J20) posledica SARS. Zato se je treba ukvarjati s preprečevanjem teh bolezni:

• Okrepite imunski sistem: utrdite se, upoštevajte režim, dobro jejte, vsak dan hodite. Omejite obiske javnih mest v času porasta virusnih okužb.
• Ne prehlajajte ali pregrevajte, kar negativno vpliva na imuniteto.
• Ne prihajajte v stik z bolnimi otroki ali odraslimi.
• Pasivno kajenje negativno vpliva na zdravje otrok in prispeva k oslabitvi imunskega sistema. Poleg tega ne poveča le tveganja za astmo in bronhitis, ampak vpliva tudi na inteligenco.
• Ohranjanje optimalne temperature zraka v prostoru, kjer je otrok.
• Od prvih dni zdravite akutni bronhitis pri otroku, kako to storiti, vam bo povedal lečeči zdravnik. Otroka zaščitite pred stikom z dražilnimi snovmi in alergeni. Ta dejanja bodo pomagala preprečiti vnetni proces neinfekcijske narave.

Zagotovo je topel morski zrak dober za dihala, še posebej, če dojenčki pogosto zbolijo za bronhitisom. Zato je priporočljivo otroka odpeljati na morje. Zelo koristna je tudi hoja po iglavcih. Drevesne iglice sproščajo fitoncide, snovi, ki imajo protimikrobne lastnosti.