Zdravljenje z zdravili je metoda zdravljenja, ki se uporablja za vse patologije. Uporabljajo ga celo ljudje, ki nimajo posebne izobrazbe. »Orodja«, s katerimi se izvaja zdravljenje, so v vsakem domu. Pravilna uporaba metode pomaga odpraviti začasno nelagodje in preprečiti resne posledice.
Zdravljenje od drog - kaj je to?
Patologije že dolgo veljajo za kazen. Ljudje se že dolgo poskušajo boriti proti boleznim in se jim upreti ter izumljati različna sredstva za dosego tega cilja.
Zdravljenje z zdravili je proces odpravljanja in lajšanja simptomov, obnavljanja motenih procesov in zdravja s pomočjo zdravil. Ta postopek se imenuje tudi farmakoterapija. Vključuje uporabo zdravil, ki jih za vsakega bolnika izbere lečeči zdravnik osebno. Izbira zdravil je določena s številnimi merili:
- glavne in komorbidnosti, njihovelokalizacija, oblika, resnost klinične slike;
- starost, spol, splošno stanje bolnika;
- individualna nestrpnost, odpornost;
- kompatibilnost na novo izbranih in že uporabljenih zdravil s strani pacienta.
Terapija vseh bolezni v takšni ali drugačni meri poteka z zdravili. Zdravljenje živcev oziroma odpravljanje bolečin zaradi manjše poškodbe je treba izvajati po predpisih in pod nadzorom zdravnika. Nepravilna uporaba zdravil lahko znatno poslabša bolnikovo stanje.
Vrste farmakoterapije
Enake bolezni pri različnih ljudeh potekajo različno. To je posledica razloga, zakaj se je patologija razvila, značilnosti imunskega sistema, prisotnosti ali odsotnosti drugih motenj. Terapija za vsako bolezen je izbrana posebej.
Ločimo naslednje metode zdravljenja z drogami:
- Etiotropna ali vzročna terapija - je namenjena odpravi trenutnega vzroka bolezni. Primeri takšnega zdravljenja so lahko odstranjevanje strupene snovi iz telesa v primeru zastrupitve, izgon parazitov v primeru invazij.
- Patogenetska terapija - cilj je zaviranje mehanizmov razvoja patologije. Torej, v patogenezi srčnega infarkta, tromboflebitisa, je mehanizem nastanka tromboza, zato se za zdravljenje bolezni uporabljajo zdravila, ki odpravljajo in preprečujejo agregacijo trombocitov.
- Simptomatsko zdravljenje je na prvem mestu, še posebej, če klinično sliko spremlja bolečina. V nekaterih primerih je simptompatogena povezava. Torej, ko se edem odpravi pri srčnem popuščanju, se obremenitev miokarda zmanjša.
- Nadomestno zdravljenje bolezni z zdravili je farmakološka kompenzacija izgubljene funkcije. Najbolj znan primer je dajanje insulina diabetikom. Če pride do popolnega uničenja organa, ki opravlja določeno funkcijo, se uporabljajo zdravila, ki spodbujajo podobno funkcijo drugega organa.
- Preventivna terapija je izjemnega pomena. Bolezen je bolje preprečiti kot zdraviti. Dober primer takšne terapije je cepljenje.
Oblike zdravil in načini uporabe
Obstaja več vrst dozirnih oblik. Vsi imajo svoje značilnosti, prednosti in slabosti. Pri nekaterih boleznih je takšna ali drugačna oblika edina možna uporaba. Zgodi se, da oblika ni primerna za osebo, na primer, pri novorojenčku je refleks požiranja slabo razvit, tablete so zanj kontraindicirane.
Zdravila z zdravili so na voljo v naslednjih oblikah:
- tablete - narejene s stiskanjem zdravilne mešanice;
- dražeje - sferična oblika, ki jo dobimo med večkratnim nanosom zdravilnih surovin;
- granule - okrogla ali valjasta homogena zrna s premerom 0,2-0,3 mm;
- kapsule - surovine v prahu, zaprte v lupini;
- praški - razsute snovi;
- suspenzije - na voljo v obliki prahu, pripravljene za uporaboredčenje z vodo;
- sirupi so tekoče zdravilo, raztopljeno v sladkorju;
- tinkture - vsebujejo zdravilne surovine in alkohol;
- supozitorije (rektalne, vaginalne supozitorije) - trdne oblike, ki se topijo pri t° od 35 stopinj.
Zgornje oblike nakazujejo enteralno pot dajanja, to je skozi gastrointestinalni trakt (skozi usta, danko). Parenteralne oblike se uporabljajo mimo prebavil (navzven, v krvno žilo, pod kožo, z vdihavanjem):
- mazila - oblike mehke konsistence;
- obliži - plastična masa, ki se nanese na površino kože z ali brez zdravilne snovi;
- aerosoli - medicinske surovine v plinasti obliki, v posebnem pakiranju.
Raztopine se uporabljajo tako enteralno kot parenteralno. Na primer, raztopine glukoze se jemljejo peroralno in dajejo intravensko.
Značilnosti zdravljenja z zdravili v otroštvu
Otroci so zaklad vsakega naroda. Skrb za zdravje otroka je ena glavnih nalog države in družine. Pri otrocih vitalni organi niso v celoti oblikovani. Presnovni procesi, asimilacija, biotransformacija zdravil se v primerjavi z odraslimi razlikujejo. Dojenčki med terapijo popolnoma ne znajo opisati svojih občutkov. Vse to otežuje nadzor nad farmakoterapijo in povečuje pomen spremljanja otrokovega stanja med zdravljenjem.
V pediatriji so postavljene številne zahteve za zdravljenje otrok:
- odmerjanje se določi zob upoštevanju starosti in telesne teže majhnega pacienta;
- ob upoštevanju anatomskih in patoloških značilnosti otrokovega telesa;
- izogibanje dajanju več zdravil hkrati;
- zdravila so kombinirana na podlagi pH;
- skrbno obračunavanje terapije z navedbo odmerka, načina dajanja, odraz farmakozgodovine.
S starostjo se otrokovo telo nenehno spreminja. V skladu s tem se spreminjata farmakodinamika in farmakokinetika, vse to je treba upoštevati pri predpisovanju zdravil:
- Absorpcija. Na biološko uporabnost vplivajo stadij bolezni, odmerek zdravila, značilnosti absorpcijske sposobnosti kože, sluznice prebavil in pljuč. Črevesna flora se nenehno spreminja, pogosto je priporočljivo dajati zdravila mimo črevesja. Sredstva za rektalno uporabo veljajo za optimalna. Imajo visoko (v primerjavi s peroralnim) absorpcijo, se hitro absorbirajo in se uporabljajo v kateri koli starosti.
- Presnova. Ko zori jetrni parenhim, se aktivnost njegovih encimov spremeni. Proces zorenja beljakovinskih frakcij se odraža v hitrosti sproščanja terapevtskega sredstva. Torej, pri novorojenčkih je razpolovna doba 20 ur, po drugem tednu življenja pa 8 ur.
- Odstranitev zdravila preko ledvic. Nezrelost transportnega sistema ledvic je prisiljena prilagajati odmerek navzgor.
obvladovanje bolečin z zdravili
Zdravila proti bolečinam so zdravila, ki jih človek običajno jemlje sam. To stanje vodi do številnih težav. Prvič, utopitev bolečine, bolnik odloži obisk pri zdravniku, patologija postane huda. Drugič, nepismeno samopredpisovanje zdravil vodi v nenadzorovano izpostavljenost kemikalijam, kar moti delo večine telesnih sistemov. Predpisovanje zdravil za odpravo telesnega trpljenja mora opraviti zdravnik.
Zdravljenje bolečine z zdravili se nanaša na simptomatsko terapijo. Odpravljanje neugodja s pomočjo zdravil poteka z vplivom na patofiziološke mehanizme.
Odvisno od resnosti simptomov se zdravljenje telesnega trpljenja izvaja z naslednjimi zdravili:
- Opioidni analgetiki so stimulatorji endogenih (notranjih) opiopeptidov v CNS. Glede na farmakološko delovanje delimo zdravila na stimulante opiatnih receptorjev in agoniste-antagoniste receptorjev osrednjega živčevja, vezanih na G-protein.
- Nenarkotični analgetiki centralnega delovanja. Mehanizem delovanja zdravil je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo v procesih prenosa bolečine. Terapevtski učinek snovi je odvisen od tkiva, na katerega delujejo. Najpogosteje predpisani zaviralci COX ("paracetamol", "feracetin"), adreno- in simptomamimetiki ("noradrenalin", "trimex").
- Nenarkotični analgetiki perifernega delovanja (adjuvansi) - vplivajo na živčne, kognitivne komponente vedenja bolečine. Največja farmakološka skupina so nesteroidna protivnetna zdravila, najbolj razširjeni pa so salicilati.
Farmakoterapijavnetni procesi
Vnetje je reakcija telesa na notranje in zunanje škodljive dejavnike (patogeni mikroorganizmi, kemična sredstva, sevanje in drugo). Zdravljenje z zdravili je predvsem učinek zdravilne snovi na prizadete celice. Vnetni procesi so različni pri vseh, tudi če jih povzroča isti dražljaj.
Za racionalno zdravljenje vnetja z zdravili morate vedeti o mehanizmu delovanja uporabljenih zdravil:
- Glukokortikoidi so sintetični analogi naravnih steroidov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze, najmočnejša protivnetna zdravila. Hormoni vplivajo na vse faze vnetja: poškodbe celic, sproščanje eksudata, proliferacija. Glukokortikoidi so zelo učinkoviti pri odpravljanju vnetij, ki jih povzročajo alergije, avtoimunski procesi.
- NSAID so slabši od glukokortikoidov, ne vsebujejo hormonov. Zmanjšajo hiter proces vnetja, stopnjo uničenja tkiva, kar prispeva k regenerativni regeneraciji. Nesteroidna protivnetna zdravila se razlikujejo po moči protivnetnega, antipiretičnega, analgetičnega delovanja. Zdravila se normalno prenašajo, se ne kopičijo, hitro se izločajo iz telesa in povzročajo manj neželenih učinkov kot glukokortikoidi.
- Adstrigentna in ovojna sredstva. Antacidi se uporabljajo za zmanjšanje vnetja v prebavilih z nevtralizacijo klorovodikove kisline. Pri zdravljenju gastritisa so antacidi nujno vključeni v kompleks predpisanih zdravil. zdravila na osnovi heparina,poleg protivnetnega delujejo antiagregacijsko in proti edematoznim delovanjem.
Precej pogosto se uporabljajo protivnetna zdravila v kombinaciji z vitamini. Slednji zmanjšujejo izločanje, krepijo krvne žile in spodbujajo hitro okrevanje.
Erozivni gastritis: zdravljenje z zdravili
V kompleksu terapevtskih ukrepov za bolezni prebavil je farmakoterapija vodilno mesto. Njegov cilj je lajšati simptome, doseči hitro celjenje in preprečiti ponovitve.
Med vsemi boleznimi prebavil je najbolj nevaren erozivni gastritis (bulbitis). Za patologijo je značilna tvorba erozij na sluznici bulbarnega tankega črevesa. Zdravljenje gastritisa poteka na kompleksen način. Režim terapije vključuje naslednje:
- Uporaba zdravil, ki blokirajo manifestacije acidizma: zaviralci protonske črpalke in antacidi.
- Etiotropno zdravljenje. Glavni razlog za razvoj erozivnega bulbitisa je okužba s Helicobacter pylori. Za odpravo so predpisani antibiotiki.
- Gastroprotektorji spodbujajo hitro celjenje tkiv, prizadetih zaradi erozije.
- Antiagregacije pomagajo preprečiti nastanek krvnih strdkov.
- Antidispeptična zdravila obnavljajo črevesno gibljivost. Shemo določi zdravnik, zdravljenje je pod stalnim nadzorom. Samo gastroenterolog lahko prilagodi terapijo.
zdravljenje sklepov
Patologije sklepov so praviloma kroničneznačaj. Bolezni spremljajo stalne bolečine različne intenzivnosti, ljudje so omejeni pri gibanju. Destruktivni proces se hitro razširi na sosednja tkiva, moten je pretok krvi in mišični tonus. Takšne patologije se najpogosteje zdravijo z zdravili.
Zdravljenje sklepov ima svoje značilnosti. Najprej je namenjen odpravi bolečih občutkov. Vzporedno so predpisana zdravila, ki obnavljajo krvni obtok v prizadetem tkivu:
- NSAID. Nehormonska zdravila se uporabljajo ne samo za lajšanje bolečin. Učinkovito zmanjšujejo vnetni proces. Za zmanjšanje verjetnosti razvoja neželenih simptomov so prednostni zaviralci COX-1 in -2. Zdravila zavirajo sproščanje encimov, ki uničujejo tkiva v kroničnem poteku vnetnega procesa. Prav tako zavirajo aktivnost nevtrofilcev in s tem zmanjšajo tveganje za nastanek alergij. Zdravljenje artroze z zdravili se začne prav z izbiro nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- Korektorji presnove kosti in hrustanca - sredstva s hondrostimulirajočim, regeneracijskim delovanjem. Zdravila izboljšujejo presnovne procese v hrustancu, zmanjšujejo degeneracijo hrustančnega tkiva sklepov in pospešujejo proces regenerativne regeneracije. Številni hondroprotektorji vsebujejo hondroitin sulfat, ki služi kot substrat za tvorbo novega hrustančnega matriksa.
- H-holinolitiki. Uporaba zdravil pomaga zmanjšati mišični tonus, krče, konvulzije. Mišični relaksanti zmanjšajo bolečino (občutek "zvijanja" okončin), obnovijo motorično funkcijo. vseN-holinolitiki močno vplivajo na kontraktilnost miokarda. Bolniki z nenormalnim srčnim ritmom med zdravljenjem se morajo posvetovati s kardiologom.
- Angioprotektorji. Zdravljenje sklepov z zdravili vključuje zdravila z vazodilatacijskim učinkom. Izboljšajo mikrocirkulacijo, odpravljajo krče.
Pri hudih oblikah lahko zdravnik predpiše hormonska zdravila. Najpogosteje je prednizolon predpisan v obliki mazila ali tablet. Zdravila imajo veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, potek uporabe in odpoved mora nadzorovati zdravnik.
Nevrologija
Živčni sistem uravnava delo vseh organov, od njegovega zdravja je odvisna skladnost interakcije organizma kot celote. Pogoste preobremenitve, stresne situacije naredijo človeka razdražljivo, navdušeno. Razvija se nespečnost, apetit izgine, nato pa zanimanje za življenje, postopoma se oblikujejo duševna odstopanja.
Terapija motenj osrednjega živčevja se izvaja z zdravili. Zdravljenje živcev se izvaja z naslednjimi zdravili:
- Adaptogena sredstva imajo splošni tonični učinek na centralni živčni sistem, izboljšujejo presnovne procese v možganskih celicah, povečujejo prilagajanje na škodljive dejavnike. Pripravki so praviloma rastlinskega izvora, njihov terapevtski učinek se razvija postopoma.
- Nootropiki - pomeni, da pozitivno vplivajo na kognitivne funkcije. Ta skupina zdravil ima širok spekter terapevtskega delovanja. Imajo antihipoksičnoantikonvulzivne, pomirjevalne lastnosti. Zmanjšajte verjetnost tesnobe, strahov.
- Anksiolitiki ali pomirjevala so psihotropna zdravila, ki zmanjšujejo resnost tesnobe in čustvenega stresa. Sredstva vplivajo na subkortikalna področja možganov, zavirajo polisinaptične reflekse. Zaradi posebnosti mehanizmov delovanja so zdravila vključena v skupino na recept.
- Nevroleptiki so zdravila, namenjena zdravljenju psihoz in drugih duševnih motenj. Mehanizem delovanja temelji na zmanjšanju reakcije na zunanje dražljaje, oslabitvi psihomotoričnega vzburjenja.
Farmakoterapija ledvičnih bolezni
Najpogosteje so patologije ledvic posledica patogenih mikroorganizmov. Težava je v tem, da se bolezni dolgo časa ne manifestirajo in postanejo kronične.
Glavna značilnost zdravljenja ledvic z zdravili je, da se zmanjša hitrost biotransformacije in izločanja terapevtskih zdravil. V običajnem odmerku bo koncentracija učinkovine višja, zato je treba odmerek zmanjšati. Načela zdravljenja:
- Odvisno od povzročitelja okužbe, prisotnosti rezistence, posameznih značilnosti, se bolniku predpišejo antibiotiki ali protimikrobna zdravila (fluorokinoloni), nitrofurani.
- Diuretiki - spodbujajo izločanje odvečne tekočine in urina, s čimer se zmanjša osmotski tlak in zmanjša obremenitev ledvic.
- Anspasmodiki sprostijo gladke mišice genitourinarnega sistema, izboljšajo krvni obtoktkanine.
Terapija z zdravili se uporablja za vse vrste bolezni. Pravilno izbrana zdravila in odmerki pomagajo znebiti neprijetnih simptomov in obnoviti zdravje.
