Glavoboli, nihanja krvnega tlaka in nenadno zardevanje obraza ne kažejo vedno na prisotnost resne bolezni. V nekaterih primerih so to znaki vegetovaskularne distonije (VVD). Veliko ljudi se sooča s takšno diagnozo. Najpogosteje se prvi znaki patologije pojavijo v otroštvu ali adolescenci. Bolezen le redko napreduje in s pravilnim življenjskim slogom človeka več let ne moti. Vendar pa je poslabšanje VVD možno kadar koli. Pogosto simptome bolezni izzovejo različni dejavniki. Med njimi so stres, podnebne spremembe, hormonske spremembe.
Koncept vegetativne distonije
VVD sindrom je sestavljen iz periodičnih sprememb žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Zaradi takšnih motenj lahko bolniki doživijo različne patološkereakcije, ki so funkcionalne. Sprememba žilnega tonusa vodi do težav z inervacijo skoraj vseh organov. Glede na to, kje prevladuje disregulacija, se lahko klinična slika razlikuje. Vegetovaskularna distonija ni smrtonosna bolezen, vendar so funkcionalne motnje precej nevarne, ko se razvije poslabšanje. Najpogostejši simptomi VVD vključujejo skoke tlaka, omotico, kardialgijo in prebavne motnje.
Vegetovaskularna distonija se lahko občuti precej pogosto ali pa se dolgo časa ne manifestira. Odvisno je od posameznih značilnosti organizma, pa tudi od prisotnosti patologij v ozadju in provocirajočih dejavnikov. Kljub temu, da ta kršitev ni razvrščena kot resna bolezen, ima svojo kodo v ICD-10. Vegetativno-žilna distonija je označena s črko G. Številčna vrednost v kodiranju je odvisna od kliničnih manifestacij patologije, zato se giblje od 90 do 99.
Klinične oblike VVD
Obstajajo 3 vrste vaskularne distonije. Razlikujejo se po kliničnih manifestacijah. Poslabšanje vsake od teh oblik bolezni spremlja močno poslabšanje stanja in možni zapleti. Obstajajo naslednje vrste distonije:
- VSD hipertoničnega tipa. Za to vrsto patologije je značilna nagnjenost k zvišanju krvnega tlaka. Tipični simptomi so: hipertenzija, omotica in tahikardija. Arterijskitlak naraste na nepomembno raven (140/90 mm Hg. Art.). Hkrati se lahko zmanjša samostojno, brez jemanja antihipertenzivnih zdravil. Nevarnost tega stanja je, da se pogosto spremeni v hipertenzijo. Poslabšanje te vrste patologije je simpatoadrenalna (vagoinsularna) kriza.
- VSD hipotoničnega tipa. Za to obliko distonije je značilna nagnjenost k znižanju krvnega tlaka, ki jo spremljajo napadi šibkosti, omotica, pomanjkanje zmogljivosti. Bolniki se pritožujejo zaradi občasne slabosti, pomanjkanja zraka, nagnjenost k zaprtju. Takšno diagnozo je težko postaviti, saj ima podobnosti z znaki številnih patologij.
- Druga vrsta distonije je mešana VSD. Vključuje znake obeh oblik patologije. Pri poslabšanju vegetovaskularne distonije lahko opazimo padec krvnega tlaka, glavobol in razbarvanje kože. To klinično obliko je najtežje diagnosticirati.
Kaj je razlog za poslabšanje VSD?
Poslabšanje distonije se redko pojavi spontano. Običajno so pred tem različne okoliščine. Dejavniki, ki lahko izzovejo poslabšanje VVD, vključujejo:
- Stresne situacije.
- Okvarjena možganska cirkulacija zaradi cervikalne osteohondroze.
- Poškodbe glave.
- Poslabšanje kroničnih bolezni.
- Zastrupitev in slabe navade.
- Hormonske spremembe.
- Čustveni pretresi.
Najpogosteje pride do poslabšanja VSD po stresu. Prekomerno delo pri delu, pomanjkanje spanja, težave v odnosih z ljubljenimi lahko izzovejo simptome distonije. Poleg tega so stresni dejavniki za telo: nosečnost, poporodno obdobje, menopavza, adolescenca, predmenstrualni sindrom itd.
V večini primerov na poslabšanje distonije vpliva letni čas. Simptomi patologije so lahko povezani s kakršnimi koli spremembami vremenskih razmer. Vendar se najpogosteje manifestacije bolezni okrepijo spomladi. Poslabšanje VVD v tem obdobju se pojavi kot posledica aktivacije živčnega sistema, in sicer podzavestnih refleksov. Glavni simptomi bolezni so depresija, anksioznost, tahikardija in glavobol.
Mehanizem za razvoj simptomov VSD
Kljub dejstvu, da vaskularna distonija ni organska patologija, lahko poslabšanja spremljajo hudi simptomi iz srčno-žilnega sistema. To se zgodi kot posledica živčne izčrpanosti. Pod vplivom stresa se telo začne na specifičen način odzivati: žilni tonus je moten. Pri hipertonični obliki se mišična plast arteriol preveč skrči, kar vodi do povečanja tlaka. Pogosto k temu prispevajo stres, čustveno ozadje in spreminjajoče se vremenske razmere. Hipotonična oblika se razvije v ozadju vaskularne sprostitve. Ta vrsta distonije se pojavi pri mladostnikih zaradi povečane telesne rasti. Tudi hormonske spremembe prispevajo k poslabšanju VSD. Kot rezultatkršitve žilnega sistema, pride do odpovedi avtonomnega živčnega sistema, kar vpliva na funkcije celotnega organizma.
Simptomi poslabšanja bolezni
Autonomni živčni sistem uravnava skoraj vse organe in sisteme. Zato lahko pri kršitvi žilnega tonusa opazimo različne simptome. Med njimi so skoki tlaka, bolečine v srcu, omotica itd. Glede na prevlado določenih simptomov poslabšanja ločimo naslednje vrste motenj:
- Vagoinsularna kriza. Za to obliko je značilno znižanje krvnega tlaka. Vagoinsularna kriza se pojavi pri VVD hipotoničnega ali mešanega tipa. Simptomi poslabšanja so: prekomerno znojenje, nenadna šibkost in izguba moči, bleda koža in znižanje telesne temperature. Bolniki se pritožujejo zaradi težkega dihanja in hudih glavobolov.
- Simpatoadrenalna kriza. Ta oblika spremlja distonijo hipertenzivnega tipa in se razvije med poslabšanjem VVD. Opaženi so naslednji simptomi: zvišan krvni tlak, bolečine v srcu, tahikardija. V obdobju poslabšanja oseba čuti strah, tesnobo. Zaradi živčnega obremenitve se lahko pojavi začasno poslabšanje ostrine vida, zasoplost.
Pri mešanem tipu VVD se pojavijo simptomi tako vagoinsularne kot simpatoadrenalne krize. Poleg naštetih znakov patologije distonijo spremlja astenični sindrom. Zanj je značilna čustvena labilnost, apatija, utrujenost inrazdražljivost.
Resnost krize
Poslabšanje distonije je razvoj simptomov krize. Pogosto prevladuje klinična slika ene od oblik bolezni. Krize se ne razlikujejo le po vrsti, ampak tudi po resnosti. Po splošno sprejeti klasifikaciji obstajajo 3 vrste poslabšanj. Za blago stopnjo krize so značilni hudi simptomi. Bolnikovo stanje se močno poslabša in hkrati opazimo več simptomov distonije. Takšne kršitve ne trajajo več kot pol ure. V večini primerov simptomi izginejo sami.
Pri zmerni resnosti so znaki krize opaženi od 30 minut do 1 ure. V tem obdobju je klinična slika izrazita. Za razliko od blage stopnje znaki poslabšanja minejo postopoma. Simptomi, kot so glavobol, pomanjkanje energije in tesnoba, lahko človeka motijo še en dan.
V hudi krizi znaki patologije trajajo več kot 1 uro. Poleg sprememb krvnega tlaka, kardialgije in odpovedi dihanja se lahko razvije konvulzivni sindrom. Simptomi poslabšanja postopoma minejo. Nadomesti jih astenični sindrom, ki traja več dni.
Diagnoza vegetovaskularne distonije
Ena od diagnoz izključenosti je vegetativno-žilna distonija. ICD-10 (kode G90-G99) vključuje več nozologij, za katere je nastavljen IRR. Zdravnik ima pravico navesti kodo te bolezni šele po izključitvi drugih patoloških stanj. Zato, ko je videzsimptomi distonije je celovit pregled. Vključuje splošni in nevrološki pregled. Prav tako morate preveriti raven ščitničnih hormonov, saj večina znakov VVD spominja na endokrine motnje. Instrumentalne diagnostične metode vključujejo EKG, EEG in ehokardiografijo. V nekaterih primerih je potreben psihološki posvet. Šele po izključitvi bolezni živčnega, endokrinega in srčno-žilnega sistema se postavi diagnoza "vegetovaskularna distonija".
Zdravljenje VVD pri odraslih in otrocih
Glavni vidik zdravljenja VVD je čustveni mir. V ta namen bi morali zmanjšati stresne situacije v svojem življenju, opustiti slabe navade in normalizirati način dela in počitka. Zdravljenje VVD pri odraslih je sestavljeno iz akupunkture, magnetoterapije, jemanja pomirjevalnih zeliščnih decokcij. Priporočeni čaji z dodatkom kamilice, gloga, žajblja. Izogibajte se alkoholu in kofeinu iz vaše prehrane. Enak nasvet velja za najstnike. Otroci z VSD se ne smejo ukvarjati s težkimi športi.
Nujna oskrba za poslabšanje
Razvoj krize zahteva nujno ukrepanje. Pri zvišanju krvnega tlaka so antihipertenzivna zdravila predpisana za enkratno uporabo. Sem spadajo zdravila "Captopril", "Nifedipin". Pri hipotonični obliki VVD se uporabljajo zdravila "Kofein" ali "Citramon". Med krizo morate človeka odpeljati na svež zrak in ga poskušati pomiriti. Pomaga pri obvladovanju stresatopla kopel, odvar baldrijana ali matice.
Preprečevanje poslabšanj bolezni
Da bi se izognili poslabšanju distonije, je priporočljivo preživeti čas na prostem, izogibati se okužbam in poslabšanjem kroničnih patologij. Prav tako morate pravilno organizirati dnevno rutino. Hkrati je treba spati vsaj 8 ur na dan. Če želite odpraviti stresne situacije, se morate napolniti s pozitivnimi čustvi, vzemite si čas za to, kar imate radi.
