Reiterjev sindrom je revmatična bolezen. Vpliva na sklepe, sluznice oči, pa tudi na urogenitalni trakt. V skladu s tem oseba razvije prostatitis, konjunktivitis, uretritis in nekatere druge bolezni. Pojavijo se lahko zaporedno ali hkrati.
Ta bolezen nastane zaradi težav z imunskim sistemom, ki jih izzove črevesni ali genitourinarni patogen. Med diagnozo je treba preveriti spremembe v krvi, pa tudi ugotoviti povezavo s predhodno okužbo. Zdravljenje je najboljše z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. Takšna bolezen se lahko pogosto ponovi, lahko pa postane tudi kronična.
Opis bolezni
Reiterjev sindrom v 80 % primerov prizadene moške, stare od 20 do 40 let. Ženske trpijo zaradi te bolezni veliko manj pogosto, otroci praktično niso prizadeti. Povzročitelj je klamidija. Ta mikroorganizem lahko dolgo časa parazitira v gostitelju. Opisana bolezense včasih razvije po odloženem kolitisu. Izzovejo jo tudi nekatere druge okužbe. Z genetsko nagnjenostjo se lahko ta patologija pojavi pri nekaterih bolnikih.
Bolezen je v svojem poteku razdeljena na več stopenj. Govorimo o infekcijskih in imunopatoloških. Za prvo je značilno, da se patogen nahaja v genitourinarnem traktu. Druga stopnja kaže, da je oseba začela poškodovati veznico in sklepe.
Razvrstitev patologije
Trenutno obstajata dve obliki Reiterjevega sindroma. Govorimo o sporadičnih in epidemijah. Prvi se razvije po tem, ko je oseba diagnosticirana z okužbo genitourinarnega sistema. Epidemija pa se lahko pojavi iz različnih razlogov, praviloma imajo salmonelo, grižo itd. v naravi.
V poteku bolezni je lahko akutna, torej ne traja več kot šest mesecev, dolgotrajna, traja do enega leta, pa tudi kronična. Slednja je bolezen, ki se ponavlja več kot eno leto.
Genito povezani simptomi
Pri diagnosticiranju Reiterjevega sindroma je zelo pomembno opaziti težave v genitourinarnem sistemu. So prvi signali. Razvijajo se cistitis, uretritis, prostatitis in tako naprej. Moški imajo bolečine v spodnjem delu trebuha, pogosto uriniranje, bolečine, pekoč občutek ali srbenje med praznjenjem mehurja. Pri ženskah se pojavi neprijeten izcedek iz nožnice, bolečine pri uriniranju, pa tudi nelagodje v spodnjem delu trebuha. ATbris in urin lahko pokažeta levkocitozo.
Kot vidite, imajo ženske in moški podobne simptome te bolezni. Če se pojavi ena od manifestacij, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da se bolezen pravočasno pozdravi.
Simptomi, povezani z vidom
Že nekaj časa po pojavu težav z genitourinarnim traktom se človeku vnamejo oči. To je tudi eden od simptomov Reiterjevega sindroma. Čez nekaj časa to vodi v razvoj konjunktivitisa, lahko povzroči tudi nevritis, keratitis itd. Lahko se poveča solzenje, poslabša se vid, pojavi se rdečina, fotofobija, prisotna sta lahko tudi gnoj in bolečina. Včasih se zgodi, da vidne manifestacije opazujemo le nekaj dni, nato pa postanejo dolgočasni.
Skupni povezani simptomi
Eden glavnih simptomov Reiterjevega sindroma je težava s sklepi. Pojavi se mesec in pol do dva po prvih manifestacijah. Sprva se vnameta le en ali dva sklepa, čez nekaj časa pa se razvije poliartritis. Najpogosteje se sklepi nog štejejo za problematične, vnetje se širi od spodaj navzgor. Se pravi, najprej je prizadet gleženj, nato kolenski sklep itd. Lahko se pojavi bolečina, asimetrija vnetja, obarvanje kože, pa tudi oteklina na območju vnetja. Včasih je lahko prizadeta hrbtenica. Zato ima oseba zjutraj nelagodje.
Če govorimo o poškodbah sklepov stopala, se razvijejo ploska stopala. Po statističnih podatkih pri polovici bolnikov takšne manifestacije ob ustreznem zdravljenju popolnoma izginejo, 30 % se ponovi, 20 % pa razvije kronični artritis.
Druge manifestacije
Včasih obstaja nestandardni potek Reiterjevega sindroma. To nakazuje, da so lahko prizadeti tudi drugi organi. Na koži se pojavijo rdeče lise, ki lahko spominjajo na izbokline. Praviloma se takšne manifestacije nanašajo na dlani in podplate. Sčasoma se lahko pojavi luščenje in keratinizacija kože. Pri nekaterih bolnikih so prizadete sluznice ust in genitalij. Upoštevajte, da je artritis glavni simptom, zato lahko pride do vnetja kite in vezi. V skladu s tem bo oseba občutila nelagodje, pordelost in oteklino. V zelo redkih primerih lahko sindrom povzroči težave z ledvicami, pljuči in srcem.
Diagnostične metode
Pred začetkom zdravljenja Reiterjevega sindroma je treba opraviti diagnozo, da bi razumeli, kakšno terapijo je treba predpisati. Najprej je zdravnik pozoren na bolnikove pritožbe, še posebej, če je imel pred kratkim okužbo sečil ali črevesja.
Za potrditev diagnoze z medicinskega vidika je potrebno opraviti laboratorijske preiskave. Da bi ugotovili prisotnost klamidije, je treba darovati kri, isti povzročitelj lahko najdemo v sluznici očesa, v sečnici ali nožnici, v sklepni tekočini. Nato morate storitibiokemija krvi za odkrivanje revmatoidnega faktorja. Če govorimo o uničenju sklepov, so predpisani rentgen, MRI in CT.
terapija
Ko smo ugotovili vzroke Reiterjevega sindroma, je treba začeti zdravljenje. Terapija lahko skupaj traja od 3 do 12 mesecev. Njegov cilj je ustaviti vnetja, zmanjšati avtoimunske reakcije in odpraviti okužbo.
Ko pride do razvoja klamidije, zdravnik predpiše antibiotike v največjih odmerkih. Da bi se izognili ponovni okužbi, je priporočljivo predpisati to zdravilo spolnemu partnerju. Antibiotike je treba piti precej dolgo, minimalno obdobje je 3 tedne, največ 8 tednov. To lahko privede do razvoja kandidiaze ali do težav s prebavo. Da takšne posledice ne bi motile, je treba piti posebne multivitaminske komplekse, hepatoprotektorje in antimikotična zdravila. Zahvaljujoč njim se bo učinek antibiotikov na telo zmanjšal na minimum. Za povečanje učinkovitosti terapije je priporočljivo jemati tudi proteolitske encime.
Če ima oseba hudo vnetje oči, je treba piti antibakterijska sredstva, pa tudi uporabljati kapljice ali mazila. Slednji naj temelji na tetraciklinu. Uporabite lahko ljudska zdravila v obliki tinktur zdravilnih zelišč. Za lajšanje vnetja oči uporabite kamilico in ognjič.
Za odpravo težav s sklepi, za zdravljenje artritisa je potrebnouporabite protivnetna zdravila. Uporabljajo se bodisi glukokortikoidi bodisi nesteroidna protivnetna zdravila. Obe skupini zdravil lahko zmanjšata bolečino, v prisotnosti temperature - jo zrušita, pa tudi lajšata oteklino. Mnogi bolniki pišejo pozitivne ocene o tej terapiji.
Reiterjev sindrom se lahko kaže tudi z vročino ali zastrupitvijo. V tem primeru so bolniku predpisana posebna sredstva, ki omogočajo ne le lajšanje bolnikovega stanja, temveč tudi povečanje učinkovitosti drugih uporabljenih zdravil. Nekaterim bolnikom po ustavitvi vnetnega procesa predpišemo fizioterapijo v obliki fizioterapevtskih vaj, elektroforeze, magnetne terapije.
Terapija imunskega sistema
Sindrom pomeni tudi uporabo zdravil med terapijo, ki vplivajo na odziv imunskega sistema. Njegovi procesi praviloma vodijo v dejstvo, da je vezivno tkivo popolnoma uničeno. Ta zdravila se uporabljajo dolgo časa. Minimalni rok je 4 mesece. Če govorimo o hudi obliki bolezni, bo moral bolnik najverjetneje vse življenje piti zdravila. Takšna sredstva lahko privedejo do pasivnega stanja imunskega sistema, postane šibek, oziroma človeško telo lahko zlahka podleže okužbi. Zato morate vzporedno piti imunomodulatorje. Da bi povečali delovanje zaščitne funkcije, lahko uporabite ultravijolično obsevanje krvi.
Dodatne metode
Ker izpostavljenost soncu izzove razvoj Reiterjevega sindroma,lahko pride do številnih zapletov. V odsotnosti pravilnega in ustreznega zdravljenja bo ta bolezen pozneje zahtevala težje zdravljenje, kot je opisano zgoraj. V kasnejših fazah sindroma je mogoče opaziti razvoj okužbe s HIV, zato je nujno opraviti teste za njegovo prisotnost. Po negativnem rezultatu so predpisani citostatiki.
Nekaterim bolnikom svetujemo, da vzamejo hormonski tečaj. Včasih se v ozadju te bolezni lahko razvije depresija, kar vodi v strah. Pogosto v tej fazi bolniki ne verjamejo, kar jim pove zdravnik, zato je najbolje, da predpišejo antidepresive, ki bodo človeku omogočili, da se vrne v normalno stanje.
Prve 3 mesece bolezni mora vsak bolnik preživeti pod nadzorom zdravnikov. Teste je treba opraviti vsaka dva tedna, da se preveri učinkovitost zdravljenja. Enkrat na mesec boste morali po koncu zdravljenja opraviti teste. Če se šest mesecev (ali prej) po lajšanju bolezni razvije prostatitis, pa tudi togost v predelu sklepov, boste morali biti ponovno hospitalizirani, saj se to šteje za recidiv.
Ljudsko zdravljenje
Pri zdravljenju Reiterjevega sindroma je izjemno pomembno upoštevati priporočila. Po predhodnem posvetovanju z zdravnikom se lahko uporablja tradicionalno medicino. Razmislite o najbolj priljubljenih in učinkovitih metodah:
- Odvarek trepetlike bo pomagal odstraniti vnetni proces. Njeno lubje ima dober učinek. Malo lubja (1 žlica) je treba preliti s kozarcem vode, kuhati v vodni kopeli približno četrt ure. Decoction je treba infundirati najmanj 45 minut. Lahko se meša s čajem, dovoljeno je piti v čisti obliki. Vendar ne smete zaužiti več kot 3-krat na dan.
- Podoben protivnetni učinek lahko daje odvar iz ovsene slame. Potrebno je vzeti 200 g surovin, preliti z vodo in kuhati v ponvi pol ure. Upoštevati je treba, da mora biti tekočina dovolj za udobno kopel (približno 5 litrov). Ko se odvarek ohladi, je treba noge ali roke potopiti v vodo, odvisno od tega, kateri sklepi so bili prizadeti.
- Uporabite lahko odvarke regrata in jegliča. Jemati jih je treba peroralno. Za kuhanje morate uporabiti žlico suhe trave, napolnjene z vrelo vodo (200 ml). Po eni uri lahko pijete, saj se juha infundira. Porcijo je treba razdeliti na štirikrat in vzeti ves dan.
Napoved
Da bi pravočasno diagnosticirali Reiterjev sindrom, je treba redno opravljati teste. Praviloma je, če se zdravljenje začne pravočasno, napoved ugodna. Najpogosteje pri bolnikih bolezen preide v stabilno remisijo, vendar to ne izključuje možnosti ponovitve. Pri manj kot polovici bolnikov ta bolezen postane kronična, kar lahko privede do ravnih stopal, atrofije mišic itd. Za preprečevanje je potrebno preprečevati črevesne in urogenitalne okužbe ter pravočasno zdraviti nastajajoče bolezni.
Preventivni ukrepi
Kot že omenjeno, je nujno spremljati stanje svojega telesa. Vendar to še ni vse. Posebnih preventivnih ukrepov ni, zato je treba pravočasno odkriti spolne bolezni in jih pozdraviti. Na ta način se je mogoče izogniti zapletom.
Če gre za kronično obliko, je treba preprečiti ponovitve. Zato se morate redno zdraviti v sanatorijih, kjer se izvajajo različni postopki zdravljenja z blatom. Vsi bolniki, pri katerih je bil Reiterjev sindrom že enkrat ugotovljen, morajo biti prijavljeni v ambulanti in občasno opraviti preiskave. Med poslabšanjem morate upoštevati dieto, torej ne jesti mastne hrane, pa tudi tistih jedi, ki dražijo trebušno slinavko.
