Za večino žensk je nosečnost zelo zaželeno stanje. Redno obiskujejo ginekologa, opravijo vse potrebne teste, natančno upoštevajo vsa priporočila zdravnika, ki jih opazuje. Po vsem mnenju bi moral dolgo pričakovani otrok priti na naš svet pri 39-40 tednih. Toliko naj traja nosečnost po normativih.
Vendar je precej pogosto, da se rodi v 35-36 tednih gestacije. Povzročijo jih lahko različni razlogi. Poleg tega včasih zdravniki sami vztrajajo pri zgodnejšem porodu, če se odkrije nevarnost za plod ali za žensko.
S čim prezgodnji porod ogroža otroka? Kakšne patologije lahko razvije? Kako poteka porod pri 35 tednu nosečnosti? Po katerih znakih lahko razumete, da so se že začele? Vsa ta vprašanja skrbijo bodoče matere. V članku bomo poskušali dati izčrpne odgovore nanje in vam tudi povedati, kako se morajo ženske obnašati v tretjem trimesečju nosečnosti, da bi se izognile neželenim inotroške situacije.
Spremembe v ženskem telesu
Nosečnost je najtežji test za žensko telo. V tem času mnoge bodoče matere doživljajo naslednje simptome in pojave:
- Sprememba razpoloženja iz veselega v depresivno brez očitnega razloga.
- Zavračanje najljubše hrane in hrepenenje po hrani, ki je prej ni bilo zaželeno gledati.
- Povečana razdražljivost, muhavost.
- Bolečine v nogah, njihova oteklina.
- slabost.
- Pogosti odhodi na stranišče (za manjše potrebe).
- Nespečnost.
Ženska se postopoma navadi na vse te simptome.
Niso znanilci poroda v 35. tednu nosečnosti, ampak pomenijo naravno stanje telesa bodoče matere. Poleg tega v tem času ženske pogosto doživljajo naslednje simptome:
- Bolečina v spodnjem delu. To je posledica hormona relaksin, ki vpliva na ligamente hrbtenice. Do 35. tedna nosečnosti se proizvede manj.
- Lažni popadki. Tako se imenujejo, ker ne trajajo dolgo in se končajo same od sebe.
- Oteženo dihanje. V tem času maternica zavzame najvišji položaj (njeno dno je 15 cm od popka), otrok pritiska na diafragmo, zaradi česar včasih materi primanjkuje zraka. Če se je podoben napad začel, morate poklekniti in poskusiti nekaj umirjenih vdihov / izdihov. Ko se želodec spusti, kar je znak bližajočega se poroda, mamica takoj začne lažje dihati.
- Bolečina v spodnjem delu trebuha. Če niso zelo intenzivni, lahko z boki naredite več krožnih gibov. Boleče občutke povzroča dejstvo, da se na ta način maternica pripravlja na prihajajoči dogodek. Vlaki, tako rekoč.
- Izcedek iz bradavic. To je kolostrum. V takem pojavu ni nič nevarnega, vendar bi morala ženska paziti na svojo higieno.
Ti simptomi tudi še niso znanilec poroda v 35-36 tednih gestacije.
izbire
Ženske so zaradi izcedka iz nožnice v tretjem trimesečju pogosto v zadregi in celo prestrašene. To so:
- Sluz je motno bela ali bistra. To je lahko znak, da se je zamašek začel lomiti.
- voden. To lahko kaže na začetek uhajanja amnijske tekočine.
- Beli sir. Če se jim doda še srbenje v nožnici, otekanje sramnih ustnic, pekoč občutek med uriniranjem, lahko z gotovostjo trdimo, da ima nosečnica drozg, ki ga je treba pred porodom pozdraviti, da se glivice iz družine Candida (krivec težave) ne okuži otroka, ko se premakne k izstopu.
- zelenkasto, rjavkasto. To je znak, da je okužba vstopila v materino telo.
- Krvava. Skoraj vedno je to razlog, da takoj pokličete rešilca in sprejmete vse ukrepe za ohranitev otroka v maternici ali za uspešen porod.
Kako razumeti, da se je porod že začel?
Vsi zgoraj našteti znaki so lahko povsem naravno stanje ženske (razen izcedka, ki kaže na patologijo). Ko se pojavijo, vam ni treba biti razburjen, prestrašen ozživčen.
Alarm je treba premagati, če se jim v 35. tednu nosečnosti dodajo dodatni znaki poroda. Brez dvoma se je postopek že začel, če ženska čuti:
- Hipertoničnost maternice (po mnenju porodnic postane želodec kot kamen).
- Bolečine, podobne lažnim popadkom, vendar se ne umirijo, ampak postanejo pogostejše in intenzivnejše.
- Bolečina v spodnjem delu je tudi opazno slabša.
- Nekatere ženske imajo tekoče blato. Hkrati lahko intenzivni poskusi na stranišču med odvajanjem črevesja prispevajo k nastanku prezgodnjega poroda v 34-35 tednih gestacije.
- Bolečina v spodnjem delu trebuha.
- Rjavi izcedek. To je lahko signal, da se je vtič izklopil. Če so v njih vidne sledi krvi, morate hiteti v bolnišnico, saj je to lahko znak začetka odvajanja posteljice. Če se to zgodi, so možnosti za preživetje otroka majhne.
- Izcedek voden, obilen. To kaže na izid amnijske tekočine.
Kdo je kriv?
Vsi zdravniki pravijo, da je porod v 35-36 tednih nosečnosti skorajda norma. To pomeni, da za otroka ni več velike nevarnosti. Kljub temu je zaželeno, da ostane v maternici še 3-4 tedne. Tako se bo rodil močnejši in sposobnejši. Zakaj nekatere ženske začnejo s tem postopkom pred rokom? To je lahko posledica:
- Bolezni nosečnice (na primer gripa, SARS in druge).
- Rhesus konflikt v plodu in materi.
- Kajenje in pitje.
- Kronične bolezni nosečnice (diabetes mellitus, težave s srcem itd.).
- Nalezljive bolezni spolnih organov.
- Odstranitev posteljice.
- Polyhydramnios.
- Izvirna voda.
- Prezgodnja ali pozna nosečnost.
- Fetalne anomalije.
- Prodor patogenih mikroorganizmov v fetalni mehur.
- Kirurški poseg na maternici (med nosečnostjo zelo redko).
- Pomanjkanje folne kisline pri nosečnicah.
- Težko fizično delo.
- Skromna prehrana nosečnice.
- Preveč aktivno spolno življenje.
- Huden stres, živčni šok.
- Poškodbe.
Recimo nekaj besed o zadnjem elementu na seznamu. Katere poškodbe lahko povzročijo prezgodnji porod? Na primer, padec z višine (z lestve) ali v javnem prevozu med močnim zaviranjem. Da ne bi prišlo do takšnih dogodkov, naj se nosečnica giblje previdno, v transportu pa ne oklevajte in prosite, da ji dodelite sedež.
V medicinski praksi so bili zabeleženi primeri, ko se je porod po pretepu ženske začel v 35. tednu nosečnosti. Ta vzrok prezgodnjega poroda je zelo redek, vendar ga ni mogoče izključiti. Zato naj se nosečnice izogibajo vsem vrstam konfliktov.
Obstajajo tudi primeri, ko se je po dolgih urah vožnje po slabi cesti začel prezgodnji porod. Močno tresenje, potiskanje, poskakivanje po sedežu in drugoznačilne situacije, ki nastanejo, ko vozilo premaga neugodne odseke ceste, so kategorično kontraindicirane za nosečnice.
Ločeno je treba povedati o seksu. Zdravniki tega ne prepovedujejo, če ženski ne grozi prezgodnja prekinitev nosečnosti, a tudi v primeru, ko je vse v redu, je treba položaje, ki vključujejo globoko penetracijo, izključiti.
Dojenček pri 35 tednih nosečnosti
Po medicinskih izračunih nosečnost ne traja devet, ampak deset mesecev, od tega vsak natanko štiri tedne. Ni težko izračunati, da je 35. teden nosečnosti osem mesecev in pol. Razvoj otroka v maternici ženske se ne ustavi niti eno uro. Vsak dan, preživet v materinem trebuščku, krepi njegovo moč, izboljšuje delovanje njegovih organov, ga bolje pripravlja na življenje v našem svetu. Zato je izjemno pomembno, da pridemo do konca.
Rojstvo v 35. tednu gestacije se medicinsko šteje za prezgodnjega, kljub dejstvu, da je dojenček že skoraj v celoti oblikovan in pripravljen živeti zunaj materinega telesa.
Kakšen je pri 8,5 mesecih? Vsak otrok je individualen. Zato je nemogoče določiti absolutno natančne parametre. Na splošno njegova rast do tega časa doseže 42-47 cm, njegova teža pa bi morala biti običajno 2,0-2,5 kg. Ni pa nenavadno, da otrok, rojen v štiridesetem tednu, tehta 2,5 kg ali malo več. Seveda pri 35 tednih tak dojenček verjetno ne bo težji od 1,5 kg.
Če so zgornji parametri individualni za vsakega otroka, je razvoj njihovih notranjih organov približno enak. Pri 35 tednu so žepopolnoma oblikovana in nemoteno deluje. Tudi otrokovi možgani so že zaključili svoj intrauterini razvoj. Zato prezgodnji porod v 35. tednu gestacije ne predstavlja nevarnosti, da se bo otrok rodil z motnjami v duševnem razvoju.
Dojenček v tem času lahko jasno loči razpoloženje svoje matere. Nekateri strokovnjaki menijo, da celo prepozna njen glas in se nanj odzove, pa tudi na glasbo in druge zvoke. Na tej stopnji razvoja lahko otroci vzamejo prst v usta, odprejo in zaprejo oči, se nasmehnejo ali bolje rečeno, dajo ustnicam položaj nasmeha. V potezah obraza je že imel individualnost. Res je, barva oči vseh je še vedno modro-modra. Kasneje se bo morda spremenil in postal rjav, siv ali zelen.
Dojenček zaradi že tako velike velikosti postane utesnjen v "hiši", zato se začne manj gibati. Skoraj vse ženske to opazijo v tretjem trimesečju nosečnosti. Šteje se za normalno, če se gibi čutijo vsakih 6 ur. Toda ti gibi so lahko zavestni. Napake ni. Vaš dojenček res ve, kako se vam odzvati s potiski rok ali nog za božanje, trepljanje po trebuhu.
Medtem ko je v amnijski tekočini, lahko dojenček pogoltne tekočino, dlake ali kakršne koli majhne delce. Njegovo telo je že sposobno izločiti tekočino nazaj v količini do 500 ml na dan. To je primarni urin. In gostejši delci tvorijo prvotno blato - mekonij.
Otroška koža postane rožnata in se zgladi. Lanugo (občutljiv puh na telesu) skoraj izginja. Toda rastejo cilije, lasje na glavi, nohti. V tem obdobju se lahko otroci celo opraskajo. In znajo tudi kolcati in zehati pri tej "starosti".
Kot lahko vidite, je do 35-36. tedna nosečnosti dojenček že v celoti oblikovan. Dokončati mora le še zadnje popravke. To velja za težo in s tem zaokroženost telesnih oblik. Če pride do poroda v 34-35 tednih gestacije, se otroci rodijo zelo tanki. V materinem trebuhu se njihova teža vsak teden poveča za približno 220 gramov, tako da se do 40. tedna telo zaokroži, organi pa začnejo delovati kot po maslu.
Zato je pomembno, da se otrok rodi pravočasno.
Neprijetna značilnost prezgodnjega poroda je, da vsi otroci do tega trenutka nimajo časa, da bi zavzeli pravilen položaj (z glavo navzdol). Toda najbolj trpijo matere. Otrok se na splošno počuti udobno v trebuhu v katerem koli položaju.
Kako preprečiti prezgodnji porod?
V 35. tednu nosečnosti morajo ženske opraviti ultrazvočni pregled. S pomočjo te diagnostične metode zdravniki spoznajo stanje ploda, vidijo njegov položaj v maternici in predstavitev. Uzist opravi meritve ploda in jih primerja s prejšnjimi. Na podlagi teh podatkov se določi dinamika razvoja.
Izvedba ultrazvoka je pomembna tudi za ugotavljanje zdravja nosečnice. Zdravniki določijo količino amnijske tekočine, njihovo kakovost, stanje posteljice. Dolžina materničnega vratu je prav tako določena (z dodatnim ultrazvokom). Če je manjši od 3 cm, skoraj zagotovo obstaja nevarnost prezgodnjih porodov v 35. tednu gestacije. Še posebej visoka je, čeženska ima kratek maternični vrat in polihidramnij ali oligohidramnij.
Na podlagi ultrazvočnih podatkov se lahko zdravnik odloči, da sprejme ukrepe za ohranitev nosečnosti, da bo ženska rodila ob porodu. Drugi cilj zdravljenja je narediti vse, da se otrok rodi brez odstopanj. Terapija se izvaja samo v bolnišnici.
Ženski lahko predpišejo hormonska zdravila, ki spodbujajo razvoj pljučnega tkiva pri plodu.
Druga skupina zdravil, ki so predpisana za nevarnost zgodnjega poroda, so tokolitiki. Lahko razbremenijo tonus maternice, zmanjšajo njene kontrakcije.
Kontraindikacije za tokolitično zdravljenje so:
- Odstranitev posteljice.
- Krvavitev.
- Fetalna smrt.
- Vnetni proces v plodovih membranah.
- Fetalne anomalije, ki preprečujejo, da bi se rodil naravno.
- Bolezni nosečnice, pri katerih obstaja velika verjetnost, da bo okužba skozi posteljico vstopila v plodovnico.
Če je prišlo do odprtja plodovnice ali odvajanja posteljice, ne more biti govora o kakršni koli ohranitvi.
Rojstvo
V večini primerov se otrok rodi naravno. Zaradi majhne teže in višine otroka je ženska veliko lažje roditi otroka kot pri 40 tednih. Porodnice praviloma nimajo solz, ne izrežejo presredka, da bi otrok lahko prišel ven.
V nekaterih primerih zdravniki predpišejo carski rez. Indikacije za njegovo izvajanjeso:
- Odstranitev posteljice.
- Nepravilen položaj ploda v maternici.
- Okužba amnijske vrečke.
- Fetalna smrt.
- Anomalije v njegovem razvoju.
Če ima ženska prezgodnji porod, bo med naslednjo nosečnostjo pod posebno nego, da prepreči prezgodnji porod.
Usoda otroka
V 35. tednu nosečnosti praviloma ni hujših posledic poroda. Po statističnih podatkih 90% dojenčkov preživi. Od tega jih je 80 % popolnoma zdravih. V nevarnosti so le tisti otroci, katerih porodna teža je bila manjša od 1000 gramov. Še posebej majhna možnost za dojenčke, ki tehtajo približno 500 gramov. Toda tudi takšna sodobna medicina zmore.
Veliko dojenčkov lahko popolnoma diha s svojimi pljuči, zato jih ne namestijo na oddelke za intenzivno nego.
Vendar nekateri prezgodaj rojeni dojenčki potrebujejo posebno nego, saj še ne morejo dihati sami. V tem primeru jih postavimo v inkubator, kjer se vzdržuje potrebna vlažnost in temperatura. Po potrebi so priključeni na ventilator.
Druge posledice poroda v 35. tednu nosečnosti so lahko:
- Težave s prebavilom. Dojenčki se ne morejo sami sesati, zato se hranijo po sondi. Šele po 7-10 dneh jih prestavijo na dojenje.
- Primanjkljaj teže.
- Hiperaktivnost ali letargija, povečana utrujenost.
- Neustrezen razvoj krvnih žil, ki vodi do krvavitve v možganih ali v srcu.
Izid prezgodnjega rojstva otroka je v marsičem odvisen od strokovnosti zdravstvenih delavcev in od tega, kako hitro je otroku zagotovljena strokovna pomoč. Nosečnice naj si to zapomnijo in v tretjem trimesečju ne poskušajo iti na podeželje, na morje ali v gozd na piknik.
Ko je porod pri 35-36 tednih norma
Ne bodite presenečeni, vendar obstajajo primeri, ko porod mesec dni prej od povprečne menstruacije ni patologija. Takšni so na primer rojstvo dvojčkov. V 35. tednu nosečnosti (tudi malo prej) se pogosto rodijo trojčki. Štiri ženske rodijo izjemno redko. Če pa se je zgodila taka večplodna nosečnost, potem lahko pričakujemo pojav dedičev tudi pri 31 tednih! Seveda se otroci rodijo zelo šibki in tanki. Mnogi od njih tehtajo manj kot 1500 gramov, zato jih takoj dajo v inkubator, kjer jih varno dojijo.
Ločeno želim povedati o drugem porodu pri 35 tednih gestacije. Po medicinski statistiki samo ženske, ki so prvič noseče, nosijo otroke do 39-40 tednov. Če se ponovno znajdejo v zanimivem položaju, se porod praviloma začne 2-3 tedne prej, kar velja za normo. To je posledica dejstva, da so mišice maternice že raztegnjene in žensko telo "ve", kaj mora storiti. Vendar to velja le, če je med prejšnjim in naslednjim rojstvom minilo manj kot 10 let. Sicer bo vse kot prvič.
Še en razlog za zgodnjo dostavo je vdejstvo, da ženska kaže prvega naslednika sveta, predvsem v mladosti, ko vsi sistemi njenega telesa še niso obremenjeni z najrazličnejšimi ranicami.
V prihodnosti delo organov ni več tako jasno. Razlog za to so različne bolezni, ki jih ženska trpi v letih, ki minejo po prvem porodu. Tudi če ni nič bolna, na njeno zdravje vplivajo okolje, natrpan življenjski ritem, nezdrava prehrana, fizični in čustveni stres.
Enako lahko rečemo za 3 rojstva pri 35 tednih nosečnosti. Večina žensk rodi tretjega otroka, ko so že krepko čez 30 let. V tem času telo doživlja določene starostne spremembe, ki oslabi. Zato zdravniki skoraj vedno napovedujejo tretji porod 2-3 tedne prej. Če se otrok rodi pri 35 ali 36 tednih, zdravniki niso presenečeni.
Nasveti ginekologov in neonatologov
Da bi se otrok pravočasno rodil, ginekologi priporočajo, da se nosečnice pravočasno prijavijo in vestno opravijo vse načrtovane preglede.
Močno priporočajo tudi upoštevanje teh pravil:
- Ne pozabite najti časa za sprostitev.
- Zagotovite si dober spanec (7-8 ur).
- Zmanjšajte telesno aktivnost.
- Poskusite se izogniti konfliktom in napetim situacijam.
- Organizirajte dobro prehrano.
- Nosite povoj.
- Do tretjega trimesečja nosečnosti se odločite za zdravstveno ustanovo, kjer bo porod potekal. Izberite zdravnika. Pripravite potrebne dokumente.
- Približno 33-34poskušajte več tednov ne potovati daleč iz mesta.
- Prilagodite svoje spolno življenje tako, da ne bo nevarnosti splava med seksom.
- Skrbite za svoje zdravje, ob prvih znakih slabega počutja (tudi če gre za nepomembni izcedek iz nosu) se posvetujte z zdravnikom.
- Opustite alkohol, kajenje in druge slabe navade.
Nasvetov je veliko, vendar so vsi preprosti in enostavni za izvedbo.
Neonatologi priporočajo, da se ženske ne bojijo poroda v 34-35 tednih gestacije. Posledice, ki so negativne za otroka, so v tem času zelo redke. Dojenčki se rodijo polni in zdravi. Sprva naj bodo pod povečanim nadzorom, zato jih hranijo na oddelku za novorojenčke. Doma bi morala mati preživeti veliko časa s svojim otrokom, mu na vse možne načine pokazati svojo ljubezen in skrb, ga božati, se pogovarjati z njim. Bodite prepričani, da upoštevate režim hranjenja, hoje, kopanja, upoštevajte navodila zdravnika. Če je vse narejeno pravilno, bo dojenček zelo hitro dohitel svoje vrstnike, rojene pravočasno.
Mnenja o porodu pri 35. tednu nosečnosti
Številne mamice delijo svoje vtise in spomine, kako so šle skozi proces prezgodnjega poroda. Skoraj vsaka od tistih žensk, ki pišejo ocene, svetuje, naj se tega procesa ne bojijo, saj se konča srečno. Če se zgodi, da je otrok nameščen v inkubator, se še vedno normalno razvija. Poleg tega lahko matere za določen čas komunicirajo s svojimi otrokikoličino časa na dan in v nekaterih primerih skrb zanje, saj se higienski postopki lahko izvajajo zunaj inkubatorja.
Zgodovina poroda pri 35 tednih nosečnosti je edinstvena za vsako žensko. Nemogoče je pozabiti, kako je bilo vse. Ženske pišejo, da je zanje glavni dojenček, ki je hitel priti v naš svet, a ne zaostaja za drugimi otroki, se normalno razvija, zdrav in vesel.
