Laboratorijske raziskovalne metode v medicini vam omogočajo, da vidite prisotnost vnetnih procesov v telesu ali navedete določene bolezni (na primer patologije krvnega sistema, prisotnost odpovedi ledvic, pomanjkanje prebavnih encimov, sladkorna bolezen). Včasih lahko zahvaljujoč analizi razumete vzrok kršitve (virusno ali mikrobno sredstvo).
Obstaja veliko metod za ocenjevanje kvalitativne in kvantitativne sestave urina. Ti vključujejo naslednje: splošna analiza, test Sulkovich, Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburge itd. Vsaka od teh metod pomaga sumiti na določeno patologijo genitourinarnega sistema, pa tudi na prisotnost drugih bolezni.
Sulkovich test - za kaj se uporablja?
Sulkovichov test urina je zasnovan za določanje vsebnosti kalcija. Ta metoda se uporablja pri sumu na rahitis. Bolezen je povezana z nenormalno tvorbo kosti zaradi pomanjkanja kalcija v telesu. Ta patologija je zelo razširjena pri dojenčkih, ki jih ne prejemajoprofilaktični odmerek vitamina D ali pomanjkanje sončne svetlobe. Sulkovichov test je v tem primeru relativni, ne absolutni indikator, zato diagnoza rahitisa samo z njegovo pomočjo ni pravilna. Pogosteje se ta analiza uporablja za nadzor odmerka vitamina D in preprečevanje njegovega prevelikega odmerjanja, ki se kaže s hiperkalcemijo.
Kako nevarna je hiperkalcemija?
Stanje, v katerem se telo znajde s presežkom kalcija, je zelo nevarno. Spremljajo ga številne bolezni, na primer hipervitaminoza, hormonske motnje, sarkoidoza, tumorji itd. Presežek kalcija vodi v poraz vseh organov in sistemov, najbolj pa trpijo kosti, osrednji živčni sistem, črevesje in ožilje. Patološko stanje se izraža s kršitvijo zavesti (do kome), šibkostjo ali mišično napetostjo, arterijsko hipertenzijo, zmanjšanjem srčnega utripa, pojavom ledvičnih kamnov, poslabšanjem glomerularne filtracije. Ker se kalcij absorbira v prebavilih, povečanje njegove ravni vodi do prebavnih motenj, vključno s slabostjo, bruhanjem in zaprtjem. V skeletnem sistemu pride do zadebelitve tkiva, ki jo spremljajo motnje gibanja in bolečine.
Sulkovičev test. Prepis rezultatov
Da bi se izognili tako nevarnim stanjem, kot sta hiper- in hipokalcemija, se izvede Sulkovichov test. Mehanizem postopka je vnos posebne snovi v urin bolnika,ki vsebuje oksalno kislino. Če je v analizi prisoten kalcij, z njim sodeluje Sulkovičev reagent, ki se določi v obliki motne oborine. Vzorec se ocenjuje po pettočkovnem sistemu (od 0 do 4). V tem primeru se povprečne vrednosti štejejo za normalne. Tako s povečano kot zmanjšano vsebnostjo kalcija v telesu bo rezultat pokazal test Sulkovich. Pojasnilo:
1. Popolna odsotnost reakcije (prozornost urina) vam omogoča, da postavite 0 točk. Ta rezultat kaže na hipokalcemijo, v tem primeru je Sulkovichov test negativen.
2. Rahla stopnja motnosti označuje 1-2 točki. To je normalen rezultat, to pomeni, da je količina kalcija v telesu zadostna.
3. Pri zelo motnem urinu se pokažejo 3 in 4 stopinje. To kaže na hiperkalcemijo.
Indikacije za testiranje
Sulkovichov test je pogosta diagnostična metoda, ki se uporablja za odkrivanje številnih patologij. To analizo predpisujejo številni strokovnjaki, najpogosteje so to nefrologi, endokrinologi, onkologi, gastroenterologi, nevropatologi. Takšno število strokovnjakov je posledica dejstva, da so simptomi presežka ali pomanjkanja kalcija izraženi v porazu vseh sistemov, zato je treba izvesti kvalitativno diferencialno diagnozo. Indikacije so naslednje: sum na hiper- ali hipotiroidizem, sarkoidozo, povečan vnos vitaminov D in A. V onkološki praksi se ta test uporablja za odkrivanje tumorjev, ki proizvajajo kalcij, ki se lahko nahajajo vkateri koli organ, najpogosteje v ščitnici. Sulkovichov test pri otrocih je nujen za nadzor uporabe vitamina D, ki se v pediatrični praksi pogosto uporablja za preprečevanje rahitisa.
Tehnika zbiranja analize
Pri dodelitvi tega laboratorijskega testa imajo starši vprašanja o tem, kaj je Sulkovichov test, kako opraviti analizo, zakaj je potrebna itd. Posoda za urin mora biti suha in čista, saj lahko ta dejavnik prispeva k napačnemu rezultatu. Pred zbiranjem analize je potrebno genitalije temeljito umiti z milom in vodo. Nato spustite majhen curek jutranjega urina v stranišče, ostalo pa v posodo. Preden opravite test, se morate omejiti na uporabo mineralne vode, mlečnih izdelkov, zelišč, alkoholnih pijač in kave. Kršitev tega pravila vodi do lažno pozitivnega Sulkovičevega testa. 3 dni pred testom je priporočljivo omejiti hrano, bogato s kalcijem.
Načela za zdravljenje hiper- in hipokalcemije
Pri močno pozitivnem ali negativnem Sulkovichovem testu je potrebna ustrezna terapija z zdravili. Pri hiperkalcemiji je pomembno najprej ugotoviti vzrok bolezni. Če je krivec vitamin D, ga je treba prekiniti. Z negativnim testom so prikazani kislo-mlečni izdelki, beljakovinska hrana, mlete jajčne lupine. Kalcijeve dodatke je treba dajati pod strogim nadzorom, da se ne razvijejo nasprotni simptomi.
