Nevtrofilci so skupina najštevilčnejših levkocitov, katerih glavna naloga je boj proti patogenim bakterijam in mikroorganizmom, ki prodrejo v človeško telo. Za razliko od rdečih krvnih celic in trombocitov imajo nevtrofilci jedro. Nevtrofilce proizvaja kostni mozeg in imajo glede na starost različne velikosti in oblike jedra.
Vrste nevtrofilcev
Glede na stopnjo zrelosti delimo nevtrofilce v naslednje skupine;
- Mieloblasti - "novorojenčki" iz izvornih celic - začetna osnova za zorenje nevtrofilcev.
- Promielociti so velika okrogla celica, katere volumen skoraj v celoti zaseda jedro.
- Mielociti so nekoliko manjši od promielocitov, imajo pravilno zaobljeno obliko jedra in gosto membrano.
- Metamielociti - manjši od mielocita, jedro je v obliki ledvice.
- vbodni nevtrofilci - imajo majhno podolgovato jedroneenakomerne oblike, večina celice je napolnjena s citoplazmo.
- Segmentirani nevtrofilci - se od paličastih nevtrofilcev razlikujejo le po obliki jedra, ki je razdeljeno na segmente. Velikost in količina citoplazme pri teh dveh vrstah nevtrofilcev je enaka.
Funkcije segmentiranih nevtrofilcev
Samo segmentirani nevtrofilci so zrele celice in imajo največji delež v skupnem volumnu levkocitov. Zaradi sposobnosti ne le gibanja v krvnem obtoku, temveč tudi prodiranja skozi stene krvnih žil s pomočjo posebnih izrastkov stene - "nog", se segmentirani nevtrofilci premikajo v tkivih na prizadeto območje in raztopijo patogene. v njihovi protoplazmi. Po "napadu" nevtrofilci odmrejo, vendar snovi, ki jih sproščajo, signalizirajo drugim skupinam celic o lokaciji okužbe in kostnemu mozgu, da proizvedejo dodatne mlade mieloblaste.
Segmentirani nevtrofilci v krvi. Norma - kaj je to?
Pri zdravi odrasli osebi je delež segmentiranih nevtrofilcev 47% -75% celotnega števila nevtrofilcev, medtem ko število vbodnih nevtrofilcev ne presega 6%. Tako veliko razliko je mogoče razložiti z nestabilnostjo vbodne oblike in njenim hitrim zorenjem v zrel nevtrofil.
To je norma. Segmentirani nevtrofilci v krvi igrajo pomembno vlogo. Včasih se uporablja absolutno število nevtrofilcev, ki se giblje od 1000 do 7500 celic na mikroliter plazme.(napisano v tisočih celicah na liter - 1,0-7,5 x 109 / l). Pri moških in ženskah kazalniki levkocitov nimajo izrazitih razlik, bolj so povezani s nivojem hemoglobina, eritrocitov, hematokrita.
Pri zmernih infekcijskih napadih pri zaščitnih funkcijah telesa sodelujejo le segmentirani nevtrofilci, preostale mlajše oblike še naprej zorijo v kostnem mozgu in so popolnoma odsotne v krvi. Vendar pa v primeru obsežnih patogenih žarišč, ko veliko število zrelih nevtrofilcev hitro umre in dopolnitev nima časa za sintezo, so v proces odpravljanja okužbe vključeni tudi nezreli nevtrofilci štirih končnih stopenj.
S beleženjem stopenj nevtrofilcev od mielocitov do segmentiranih od leve proti desni se lahko formula levkocitov premakne v levo, ko se poveča število "mladih" nevtrofilcev v krvi, ali v desno, ko se število presežene zrele levkocite.
Stopnje nevtrofilije
Povečanje ravni segmentiranih nevtrofilcev v krvni plazmi se imenuje nevtrofilija ali nevtrofilija. To je posledica dejstva, da je kršena norma segmentiranih jeder v krvi moških in žensk. Nevtrofilija sama po sebi kaže na zadostno raven imunosti telesa in njegovo sposobnost, da prenese napad patogenih bakterij, glede na njeno raven zdravniki predhodno ocenijo stopnjo patologije bolezni.
Obstajajo tri stopnje nevtrofilije:
- zmerno, ko se raven nevtrofilcev iz 6, 0 -7, 0 dvigne na 10;
- obširno -z indikatorjem od 10,0 do 20,0;
- posplošeno, če presega 20, 0.
Zmerna nevtrofilija v območju 8,0-8,5 z normalnimi drugimi skupinami levkocitov ne kaže nujno na prisotnost patologije. To je lahko posledica prekomernega fizičnega napora, psiho-čustvenega stresa, stresa, prenajedanja, menstrualnega ciklusa pri ženskah. Prav tako lahko opazimo premik levkocitne formule v levo po nalezljivi bolezni, med katero se v kri sprosti presežek "mladih" nevtrofilcev, ki se nato spremenijo v zrele segmentirane oblike. Do premika v desno lahko pride v primerih velike izgube krvi, transfuzij krvi in nekaterih vrst anemije.
Vzroki za nevtrofilijo pri odraslih
Obsežno stopnjo nevtrofilije povzročajo številni patogeni dejavniki. Lahko so različne akutne okužbe dihal in sečil, prebavil, sklepov. Generalizirana stopnja nevtrofilije se pojavi pri nekrotičnih stanjih, neustrezno opravljenih cepljenjih, hudih oblikah kemičnih ali alkoholnih zastrupitev in onkoloških boleznih.
povečanje belih krvnih celic pri ženskah med nosečnostjo
Z začetkom nosečnosti večina žensk doživi splošno povečanje ravni levkocitov v krvi. V zgodnji nosečnosti je to posledica reakcije na zarodek, kot da bi šlo za tuje tkivo. Nato se skupna specifična teža levkocitov stabilizira znotraj 20% nad normo prirelativno razmerje vseh vrst nevtrofilcev v normah odrasle osebe. Včasih lahko pri ženskah, ko nosijo plod, pride do premika takšnega kazalnika, kot je norma segmentiranih jeder v krvi pri ženskah v levo s povečanjem vbodnih nevtrofilcev. V tem primeru se preučujejo drugi kazalniki krvi, limfe, urina za odkrivanje prisotnosti patologij. Če ne najdemo bistvenih odstopanj, lahko takšen premik kaže na verjetnost splava, zato ženska ne sme zanemariti temeljitega pregleda in opazovanja pri zdravnikih.
Vzroki nevtropenije
Zmanjšanje ravni nevtrofilcev pod normalno se imenuje nevtropenija in se praviloma pojavi iz treh glavnih razlogov:
- Pojav hudih bakterijskih in virusnih bolezni, kot so bruceloza, ošpice, rdečke, hepatitis, ko je telo napadlo ogromno število povzročiteljev bolezni, za boj proti katerim je bilo porabljenih preveč levkocitov.
- Razvoj virov kostnega mozga, kar je povzročilo zaviranje funkcije sinteze nevtrofilcev. To je lahko posledica uporabe močnih zdravil – imunosupresivov, protibolečinskih zdravil, kemoterapije, izpostavljenosti sevanju in radioterapije.
- Razvoj krvnih bolezni - levkemija, anemija, akutno pomanjkanje vitaminov B in folne kisline. Pri zdravljenju s priljubljenimi protivirusnimi zdravili, kot sta ribavirin in interferon, je 90 % tistih, ki so jemali zdravilo, opazilo znižanje ravni nevtrofilcev.
Zmanjšani segmentirani nevtrofilci povzročajo nevtropenijo. Tako kot nevtrofilija, nevtropenijaObstajajo tri stopnje resnosti. S konstantno stopnjo na ravni 1,0 - 1,5 se nevtropenija šteje za blago. Če indikatorja padejo pod 1,0 in 0,5, se diagnosticira zmerna in huda nevtropenija.
Vendar pa nizka raven nevtrofilcev ne kaže vedno na prisotnost resnih bolezni ali patoloških nepravilnosti v telesu. Po različnih virih ima do 30% ruskega prebivalstva trajno benigno nevtropenijo prve ali druge stopnje z normo vseh drugih parametrov krvi. Tudi pri majhnem številu ljudi je padec ravni nevtrofilcev cikličen in individualen.
Zmanjšani segmentirani nevtrofilci so izjemno nevarni za telo. Zdravljenje diagnosticirane nevtropije je treba izvesti takoj, saj lahko takšno stanje povzroči toksični šok ali smrt. Brez podrobnega krvnega testa je nevtropenijo precej težko prepoznati, saj so njeni simptomi podobni mnogim, ki jih povzročajo številne druge bolezni. Glede na analizo bo hematolog lahko natančno analiziral kvalitativno sestavo levkocitov in drugih kazalnikov ter ugotovil stopnjo nevarnosti odstopanj od norme.
Segmentirani nevtrofilci v krvi: norma pri otrocih
Pri otrocih se kazalniki formule levkocitov razlikujejo od norm za odrasle. Glede na obdobje življenja imajo ti kazalniki precej velika nihanja. Torej, pri normi odrasle osebe 47-75% ima novorojenček raven segmentiranih nevtrofilcev iz45 do 80%, otrok, mlajši od 1 leta - 15-45%, otrok od 1 do 12 let - 25-62%, v adolescenci - 40-60%. Nato se običajno pri zdravem otroku raven segmentiranih jeder stabilizira v normalnem območju, vbod pa se zmanjša s 17% na normo 5-6%.
Ali vas zanima, da je kazalnik "segmentirani nevtrofilci v krvi otroka" normalen? Tabela to jasno odraža.
Vzrok za tako razliko v sestavi krvi otrok je proces oblikovanja imunosti, ki doseže optimalno raven šele v odrasli dobi. Otroško telo je ob rojstvu pod hudim stresom, zato si zgradi zaščitno pregrado, ki v prvih mesecih življenja povzroči rahlo nevtrofilijo. Vendar pa kostni mozeg, ki še ni popolnoma razvit, povzroči minimalno raven zaščite s segmentiranimi nevtrofilci z visoko stopnjo vboda.
Nevtrofilijo pri otrocih lahko izzove nedavno cepljenje, ki je pozitiven signal pravilnega odziva imunskega sistema na okužbo. Prav tako se lahko poveča raven nevtrofilcev zaradi uporabe zdravil in steroidnih hormonov.
Nevtropenija pri otrocih se lahko pojavi pri hudih alergijskih in anafilaktičnih reakcijah, slabokrvnosti, pri virusnih obolenjih, ki oslabijo splošno imunost, ob uporabi antikonvulzivov in protibolečinskih zdravil, kemičnih zastrupitvah.
Otroška nevtropenija običajno ne zahteva posebnega zdravljenja, do 5 let stopnjesegmentirani nevtrofilci se vrnejo v normalno stanje, vendar je treba spomniti, da imajo takšni otroci zmanjšano odpornost na prehlade in virusne bolezni, če je mogoče, jih je treba zaščititi pred intenzivnimi žarišči okužbe. Potem bo glede na rezultate analize "segmentirani nevtrofilci v krvi" razkrita norma.
Kako ohraniti bele krvne celice normalne?
Normalno stabilno raven levkocitov spodbujajo različni ukrepi, katerih cilj je povečanje splošne imunosti telesa in aktiviranje presnovnih procesov. Najprej je treba poskrbeti za kakovostno prehrano, ki naj vsebuje veliko zelenjave, sadja, vlaknin, zmerno količino kalorij, pomembno je, da se ne prenajedamo. Pravočasno cepljenje lahko pomaga zmanjšati tveganje za nastanek resnih nalezljivih bolezni. In to ne velja samo za otroke, ampak tudi za odrasle, saj danes obstaja veliko različnih visokokakovostnih cepiv proti tako resnim boleznim, kot so hepatitis, meningitis, različne vrste sepse, skodle.
Odlično preprečevanje okužb in prisotnost takega elementa, kot so segmentirani nevtrofilci v krvi, katerega norma je navedena zgoraj, je redno pranje sinusov s čisto ali slano vodo, saj očisti sluznico in resice v nosnih prehodih znatno poveča njihovo zaščitno funkcijo. Ne zanemarjajte tako preprostih in učinkovitih načinov, kot so postopki utrjevanja, sprehodi na prostem, redna vadba. Prav tako je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje obremenitve, odpraviti pogostestresnih situacij, je pomembno, da se izognemo nenehnemu prekomernemu delu. V sezonah poslabšanja prehladov poskušajte zaščititi sebe in svoje otroke pred obiskom javnih mest, množičnimi dogodki.
