Beseda "diabetes" je iz grščine prevedena kot "odtok", zato je besedna zveza "diabetes mellitus" dobesedno prevedena kot izguba sladkorja, kar odraža eno od njihovih značilnih lastnosti - izgubo glukoze v urin.
Vrste bolezni
Obstajata dve vrsti sladkorne bolezni - prva in druga. Prva vrsta bolezni se najpogosteje pojavlja pri otrocih. V tem primeru se zaradi poškodbe insulinskega aparata trebušne slinavke razvije njegova absolutna insuficienca. Pri sladkorni bolezni tipa 2 sta insulinska rezistenca in relativno pomanjkanje insulina. Ne glede na to, koliko govorijo o tej zahrbtni bolezni, lahko medicina doslej le malo vpliva na njen videz, saj proti njej ni cepljenja. Zelo pomembno pa je, da smo pravočasno pozorni na prve znake sladkorne bolezni, da otrok ne odide takoj od doma na intenzivno nego in da mu ne bi bilo treba postavljati vprašanja reševanja življenja.
Znaki sladkorne bolezni pri otrocih
Začetni simptomi bolezni so: žeja, pogosto in obilno uriniranje, povečan apetit, izguba teže. Glede na pogosto pozen obisk zdravnika je treba vse te simptome podrobneje obravnavati.
Žeja je klasičen prvi znak sladkorne bolezni pri otrocih. Dojenčki čez dan pijejo tekočino različno. Nekateri ljudje radi veliko pijejo, druge je treba prisiliti, da popijejo vsaj nekaj čaja ali soka.
Prav zaradi te funkcije včasih starši ne opazijo takoj, da je otrok začel pogosteje hoditi v kuhinjo - piti vodo in ponoči - iti na stranišče, česar niso opazili prej. Otrok naredi vsak svoj korak pod budnim očesom staršev, ko odraste, seveda postane bolj samostojen in se niti vedno ne pritožuje. Sodobni najstniki in starši zdaj komunicirajo zelo malo, le nekaj ur na dan. Če pa starši opazijo, da je majhen ali odraščajoč otrok shujšal, se začel hitro utruditi, je vredno podrobneje pogledati, koliko vode pije. To je voda, saj lahko otrok popije veliko najljubših pijač. In ne pozabite spremljati - kako pogosto otrok obišče stranišče in ali se zaradi tega ponoči zbudi. Pogosto je prvi znak sladkorne bolezni pri otrocih enureza – močenje postelje. Postopoma se stanje otroka poslabša: šibkost raste, koža in sluznice postanejo suhe, svetle, pojavi se tako imenovana diabetična rdečica. Če zamudite ta trenutek in ne pomagate, se lahko razvije diabetična koma.
Krvni test za ugotavljanje bolezni
Če obstaja vsaj majhen razlog za zaskrbljenost, ne iskajte razlage za to v hitri rasti,vroče vreme ali prisotnost črvov - otroka morate takoj pokazati zdravniku. Če za to ni časa, odložite obisk zdravnika na pozneje, morate najprej darovati kri za sladkor, takšna analiza se opravi v katerem koli laboratoriju. Koncentracija sladkorja v krvi ne sme presegati 3,3-5,5 mmol / l. Vzorčenje krvi se opravi zjutraj na prazen želodec, poleg tega naj bo zadnji obrok najkasneje do 19. ure. Včasih so glede na različne metode normalne ravni sladkorja lahko meje 4,4-6,6 mmol / l. Vsekakor pa zaradi strahu pred predpisovanjem inzulina ne poskušajte otroka sami »zdraviti« z dieto. To lahko le poslabša stanje. Če se odkrije zvišanje glukoze v krvi, je treba otroka zdraviti v bolnišnici.
Kako prepoznati bolezen pri dojenčku?
Sladkorna bolezen se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi pri dojenčkih. V tem primeru bolezen spremljajo prebavne motnje, živčnost. Pomembno je, da smo pozorni na te prve znake sladkorne bolezni. Dojenček pogosto in pohlepno sesa dojko ali pije vodo, vendar se ne zredi, njegovo stanje se hitro poslabša. Tesen stik z dojenčkom vam bo omogočil vonj po acetonu iz ust, mokre plenice pa lahko zadišijo tudi po acetonu.
Čeprav videz vonja ni prvi znak sladkorne bolezni, ampak manifestacija dekompenzacije bolezni, ga starši pogosto ne čutijo niti v primeru resnega stanja otroka. Pogosto se pri majhnih otrocih prvi znaki diabetesa mellitusa skrivajo pod simptomi drugih akutnihbolezni - črevesne okužbe, poslabšanje po virusni okužbi. Pri otrocih se sladkorna bolezen najpogosteje razvije hitro, včasih pa se lahko zgodi postopoma. V tem primeru lahko otrok doživi dolgotrajne pustularne kožne bolezni - ječmen, epileptične napade, zaradi prisotnosti sladkorja v urinu, dekleta lahko razvijejo vulvovaginitis - vnetje spolnih organov. V nobenem primeru ne smemo prezreti takšnih simptomov, da ne bi zamudili začetka zahrbtne bolezni.
Simptomi pri odraslih
Pri odrasli populaciji so splošne klinične značilnosti bolezni precej tipične. Eden prvih znakov sladkorne bolezni je povečana količina izločenega urina čez dan, v nekaterih primerih celo več kot 10 litrov. Ta simptom povzročajo nekatere lastnosti visoke ravni glukoze v urinu. Pojavljajoča se želja po pitju je posledica dehidracije telesa in pojava občutka suhosti v ustih. Ker se z urinom ne izgubi samo glukoza, ki je prišla s hrano, ampak se v telesu sintetizira tudi iz maščob in beljakovin, opazimo močan padec teže pri bolezni, ki je odvisna od insulina.
Drugi simptomi vključujejo nenadzorovan apetit, srbenje, ki se pogosto kaže v presredku in genitalijah, utrujenost, letargija, zaspanost, zmanjšana sposobnost za delo. Dolgotrajen razvoj bolezni vodi do pojava kompleksnih žilnih motenj, ki se izražajo s poškodbami žil mrežnice, okvarjenim delovanjem ledvic in napredujočo aterosklerozo. Hkrati se povečatveganje za miokardni infarkt, motnje krvnega obtoka v možganih, gangrena nog. Ob pomanjkanju inzulina je presnova ogljikovih hidratov prva v telesu motena. Prišlo je do nezadostnega prodiranja glukoze v mišice in maščobno tkivo telesa, nepravilne proizvodnje glikogena in pretvorbe ogljikovih hidratov v maščobe. Povečano izločanje glukoze iz celic vodi do povečanja njenega kopičenja v krvi in nadaljnjega pojavljanja v urinu. Pri latentni obliki bolezni je lahko koncentracija sladkorja v krvi, odvzeta zjutraj pred obroki, normalna, bolezen pa odkrijejo šele med dodatnimi preiskavami, ki ugotavljajo sposobnost telesa, da predela pravo količino glukoze.
Na kaj moram biti pozoren?
Za zdravstvenega delavca je diagnosticiranje sladkorne bolezni z odvzetim vzorcem krvi dokaj enostavno. Toda večina ljudi ne preverja ravni glukoze v krvi, ker so znaki bolezni tako subtilni, da niso pomembni.
Vsi ljudje s prekomerno telesno težo, starejši od 45 let, bi morali testirati glukozo v krvi, ne glede na to, ali imajo prve znake sladkorne bolezni ali ne. Še posebej pomembno je, da to storite z obstoječimi dejavniki tveganja, če opazite katerega od naslednjih simptomov:
- stalna prisotnost žeje;
- močan občutek lakote;
- slabost;
- prekomerno uriniranje, zlasti ponoči;
- izguba teže;
- težave z vidom;
- počasno celjenje ran.
Simptomi sladkorne bolezni vmoški
Kaj morajo moški vedeti, še posebej, ko se približujejo 50. letu starosti? Pogosto je prvi znak sladkorne bolezni pri moških zmanjšanje moči. To je lahko znak, da ima oseba že dolgo povišano raven glukoze v krvi. Zaradi motenega metabolizma se pojavijo aterosklerotični plaki, moten je pretok krvi v arterijah. Prve trpijo žile, ki prenašajo kri v penis. Naprej - glavne žile, ki hranijo srce in možgane. To že lahko privede do srčnega infarkta ali možganske kapi – hujših posledic kot impotence. Poleg tega, da izzove aterosklerozo, sladkorna bolezen poškoduje živčna vlakna, ki so odgovorna za erekcijo in uriniranje. Eden prvih znakov sladkorne bolezni pri moških, ki presežejo starostno mejo 50 let, so letargija, apatija, utrujenost. Najpogosteje se stanje bolnika ne poslabša nenadoma, ampak postopoma. Običajno starejši moški takšne simptome opravičujejo z naravnimi telesnimi spremembami brez kakršnega koli zdravljenja.
Kateri so prvi znaki sladkorne bolezni pri ženskah? To je pomembno vedeti
Obstajajo primarni in sekundarni znaki sladkorne bolezni pri ženskah. Primarni znaki bolezni so naslednji:
- Polidipsija - neprekinjena žeja.
- Poliurija - prekomerno uriniranje.
- Polyphagia - občutek stalne lakote, ki se ne poteši niti z visokokalorično hrano.
- Zaznaven vonj po acetonu iz ust.
Ko se pri ženskah odkrijejo zgornji prvi znaki bolezni, diabetes mellituspogosto potrjeno s krvnimi preiskavami. Sekundarni klinični znaki bolezni:
- zmanjšanje ostrine vida, izguba jasnosti, občutek tančice pred očmi; utrujenost;
- povečanje suhosti vagine;
- pojav krčev v mišicah nog, mravljinčenje in odrevenelost zgornjih in spodnjih okončin;
- zmanjšanje sposobnosti regeneracije tkiva - pojav razjed in neceljenih ran;
- telesna temperatura pade pod 35 stopinj;
- znatno izpadanje las;
- tvorba rumenkastih izrastkov na koži;
- vnetne motnje in vaginalna disbakterioza.
Velikokrat se prvi znaki sladkorne bolezni pri ženskah pojavijo v menopavzi, ko se prestrukturira celoten organizem.
Stopnje razvoja bolezni
Simptomi določajo resnost bolezni:
- Blaga - brez vonja po acetonu iz ust.
- Pri pregledu fundusa lahko oftalmolog odkrije začetno stopnjo retinopatije. Koncentracija glukoze v krvi se ne dvigne nad 8 mmol / l.
- Srednja stopnja - vsebnost sladkorja ni večja od 12 mmol / l. Diagnoza je ketoacidoza, v izdihanem zraku je oster vonj po acetonu.
- Huda sladkorna bolezen - glukoza v krvi je nad 12 mmol/l, diagnosticirana je retinopatija 3-4 stopinje, okvarjeno delovanje ledvic.
Primarni simptomi se pojavijo nenadoma in ženska lahko natančno pove, kdaj se pojavijo. Sekundarnise pojavljajo v dovolj dolgem obdobju, pogosto pa so zaradi določenih posebnosti preprosto prezrte. Da bolezen že obstaja ali se šele začenja, nakazuje vsakodnevno počutje. Prvi znak sladkorne bolezni pri ženskah je povečano izpadanje las. Običajno človek vsak dan izgubi do 100 las, če jih je veliko več, je vredno preveriti telo glede vsebnosti sladkorja.
Ker je rast las neposredno odvisna od presnove v telesu, se s tem pojavijo težave, ko se bolezen razvije. Lasje postanejo krhki, tanki, rastejo počasi. Pogosto se med prvimi znaki sladkorne bolezni pri ženskah kaže zaspanost. Telo nima dovolj energije za kopičenje potrebne količine glukoze v celicah. Čez dan ženska čuti splošno šibkost, kar bi vsekakor moralo služiti kot razlog za preverjanje ravni glukoze v telesu. Prve manifestacije sladkorne bolezni vključujejo tudi srbenje, ki se čuti na dlaneh in stopalih. Ta simptom se pojavi v večini primerov. Pozorni je treba biti na to, kako se celijo praske in rane. Tudi majhen rez se lahko zaceli 2-3 tedne in se vedno znova vname. Vendar ne bi smeli hiteti s sklepi o prisotnosti bolezni samo po takem simptomu, saj lahko ta simptom kaže na nekatere ginekološke težave. Če pa se tak simptom pojavi skupaj z ostalimi, potem je to lahko alarmni signal o pojavu presežka glukoze v krvi.
bolezen tipa 1
Zelo pomembno je biti pozoren na prve znakesladkorna bolezen tipa 1:
- Vztrajna žeja: človek čez dan popije do 3-5 litrov vode ali druge tekočine.
- Vonj acetona v zraku, ki ga izdihuje oseba.
- Pacientov apetit raste, absorbira ogromno hrane, vendar v tem ozadju teža vedno pada.
- Pogosto in obilno uriniranje, zlasti ponoči.
- Slabo celjenje ran in ureznin. Koža srbi, pogosto se pojavijo glivice ali vre.
- Eden od prvih znakov sladkorne bolezni pri dekletih je lahko pogost drozg.
Sladkorna bolezen tipa 1 se pogosto pojavi tedne kasneje zaradi nezdravljene virusne bolezni ali po hudem stresu.
gangrena
Pri sladkorni bolezni se stene krvnih žil poškodujejo od znotraj, kar vodi do njihovega zoženja in kalcifikacije. Postopoma se takšne žile trombozirajo, močno se zmanjša pretok krvi v spodnjih okončinah. Poslabšanje stanja žil pri tej bolezni lahko privede do manifestacije tako imenovanega diabetičnega stopala (gangrene). Da bi v tem primeru rešili nogo, se je treba potruditi, da obnovimo krvni obtok v spodnjih okončinah. Prvi znaki gangrene pri diabetes mellitusu se pogosto pojavijo pri bolnikih z diabetičnim stopalom in poškodbami žil stopala in spodnjega dela noge zaradi vstopa anaerobnih mikroorganizmov v telo. Razlog za to so lahko poleti hoja z bosimi nogami po tleh, vbode kože stopala z žico, trn, morebitne vbodne rane. Dogaja se, da bolniki takim injekcijam ne pripisujejo velikega pomena,vendar se čez nekaj časa zazna visoka temperatura, črni mehurji v tekoči obliki, pojavi se oteklina in se hitro širi. Splošno stanje telesa se hitro poslabša. V takih primerih nikoli ne oklevajte.
Ko zdravnik potrdi gangreno, se opravi nujna amputacija zdravih tkiv, uporabljajo se zelo močni antibiotiki in poteka reanimacijska terapija. Kirurški poseg, ki se izvede pravočasno, lahko reši življenja približno 70 % bolnikov s plinsko gangreno.
Ne pozabite, da je sladkorna bolezen zapletena in težka bolezen, ki jo je treba odkriti čim prej. Zato je pomembno vedeti, kateri prvi znaki sladkorne bolezni se lahko pojavijo na samem začetku bolezni. Od tega je odvisen potek zdravljenja bolezni in preprečevanje resnih patologij.
