Prehranska dispepsija pri otrocih je pogosta bolezen, za katero je značilna kršitev prebavnega procesa. Najpogosteje se ta patologija diagnosticira pri otrocih, mlajših od enega leta, vendar se pojavlja tudi pri starejši generaciji. Resnost poteka bolezni je odvisna od količine hrane, ki jo zaužije otrok. In to je posledica dejstva, da prebavni sistem v tej starosti ni vedno pripravljen na obvladovanje količine vhodne hrane. Bolezen je enostavno prepoznati v začetni fazi, saj so simptomi precej izraziti.
Različice dispepsije
Pri otrocih obstaja več vrst dispepsije: funkcionalna ali prehranska, toksična in parenteralna.
Prehranska oblika je prebavna motnja, ki nastane zaradi neuravnotežene prehrane otroka. Ta obrazec je razdeljen na pet vrst:
- Fermentacija je posledica fermentacijskih procesov, ki nastanejo zaradi prekomernega uživanja živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Kot rezultat, v debelem črevesju otroka hitrofermentacijske bakterije se razmnožujejo.
- Gnilo - ko se v otrokovem črevesju naseljujejo gnojni mikrobi, katerih razmnoževanje izzove hrana, prenasičena z beljakovinami.
- Maščoba je značilna za otroke, ki jedo velike količine mastne hrane.
- Strupeno. Zelo nevarna vrsta prehranske dispepsije pri dojenčkih. Glavni vir težave so črevesni patogeni, kot so salmonela, E. coli, Shigella in drugi patogeni.
Parenteralno se razvije kot posledica zapleta po bolezni, kot je pljučnica
Začasno dispepsijo pogosto opazimo pri novorojenčkih 3-5 dni po rojstvu. Traja le nekaj dni, dokler se otrokovo telo ne prilagodi zunanjemu okolju, ne potrebuje nobenega zdravljenja, saj mine samo od sebe.
Vzroki prehranske dispepsije
Glavni razlog za razvoj dispepsije pri otrocih je kršitev prehrane, pogosto mladi starši prehranjujejo svoje dojenčke in jih skrbi, da bodo jokali od lakote.
Če otroku ponudijo hrano, ki ne ustreza njegovi starosti, na primer zgodaj uvedejo dopolnilna živila in to naredijo narobe, potem to izzove kršitev prebavnih procesov v črevesju.
Obstaja veliko škodljivih dejavnikov, ki izzovejo razvoj prebavne dispepsije (koda ICD 10 - K30).
Najpogosteje trpijo otroci, mlajši od enega leta, in razlogi za toteža:
- Prenajedanje. Najpogosteje ga opazimo pri dojenčkih, hranjenih s formulo, ker je otroku veliko lažje sesati mleko iz stekleničke in se ne more ustaviti, kar sčasoma vodi v prenajedanje.
- Malo prebavnih encimov.
- Uživanje hrane, ki ni primerna za starost otroka. Zato mora mlada mati vedeti, kdaj dojenemu otroku uvesti dopolnilna živila, ampak tudi kakšna živila. Pediatri svetujejo, da se ustavite pri enokomponentnih jedeh in jih začnete uvajati v prehrano ne prej kot pri 4 mesecih, če je otrok umetno hranjen. Če mati doji, je treba dopolnilno hrano odložiti na 6 mesecev.
- Nedonošenj.
Pri starejših otrocih se dispepsija razvije zaradi naslednjih razlogov:
- Prekomerno uživanje hrane, ki je težko prebavljiva. Sem spadajo: ocvrta, začinjena, prekajena in mastna hrana.
- Motnje hranjenja, kot je močna večerja tik pred spanjem.
- Hormonske spremembe, značilne za puberteto.
Obstajajo številni pogosti vzroki, ki so skupni vsem starostim:
- napake v živčnem sistemu;
- alergijske reakcije;
- rahitis;
- anemija;
- parazitske infestacije;
- avitaminoza;
- majhna teža.
Prehranska dispepsija pri otrocih je resna bolezen, ki jo spremljajo neprijetni simptomi.
Simptomi dispepsije
KliničnoZa manifestacije dispepsije pri dojenčkih in starejših otrocih so značilni naslednji simptomi:
- zaprtje, ki mu sledi driska;
- pogosto odvajanje, do 5-krat na dan;
- prisotnost sluzi in grudic v blatu;
- napenjanje;
- povečano ločevanje plina;
- hitra nasičenost;
- zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
- črevesne kolike;
- podrig.
Takšni simptomi se opazijo v enem tednu, če ne poiščete pomoči pri specialistu in ne začnete pravočasno z zdravljenjem, potem otrok razvije hujšo obliko - toksično. Razvoj hude oblike lahko ugotovite po naslednjih znakih:
- močno zvišanje telesne temperature, vse do vročine;
- stalni občutek slabosti in pogosto bruhanje;
- driska, otrokovo črevesje se lahko izprazni do 20-krat na dan;
- huda dehidracija;
- padajoči fontanel pri dojenčkih;
- drastično hujšanje;
- zmanjšanje refleksov;
- pomanjkanje zanimanja za novo in prej nevideno;
- konvulzije in napadi.
Toksična oblika prehranske dispepsije lahko povzroči oslabljeno zavest, komo in smrt.
Kaj se zgodi v telesu z dispepsijo?
Sluznica tankega črevesa pri otroku in odraslem se hitro obnavlja, vse hranilne snovi pa se izgubijo skupaj z odmirajočimi celicami. Epitelij se posodobi v nekaj dneh. Zatorektum zelo močno reagira na pomanjkanje določenih komponent. Za normalno strukturo sluznice je potrebna velika količina hranljivih živil, s starostjo se njihov obseg povečuje.
V patogenezi igrata pomembno vlogo eksokrina funkcija trebušne slinavke in ločevanje žolča. Ko pride v tanko črevo hrana, ki ni popolnoma prebavljena, je moteno pravilno sproščanje encimov. Takšni pogoji vodijo v to, da je motorična funkcija črevesja motena, bakterije se širijo po črevesju, kar na koncu izzove procese gnitja in fermentacije.
To stanje vodi v nastanek strupenih produktov v velikih količinah, kot so skatol, indol, amoniak, vodikov sulfid in drugi. Te snovi dražijo črevesno sluznico, kar vpliva na njeno gibljivost, posledica pa je driska. Pospešen prehod hrane ne omogoča pravilnega delovanja prebave. Pri prehranski dispepsiji se v telesu tvorijo apnene soli, ki ubijejo bifidobakterije, ki običajno živijo v zdravem črevesju.
Zato je pomembno, da so starši pravočasno pozorni na prve simptome in poiščejo nasvet specialista.
Diagnoza dispepsije
Če obstaja sum, da otrok razvije dispepsijo, je nujno poiskati nasvet specialista. Zbral bo anamnezo, od staršev izvedel, kdaj so se pojavili prvi simptomi, kako izraziti so. Po tem bo zdravnik ocenil simptome in dodatno predpisal laboratorijske preiskave.pregled blata.
Pomembno je, da specialist natančno postavi diagnozo, izključuje razvoj drugih bolezni, kot so:
- kronični enteritis;
- atrofični gastritis;
- kronični pankreatitis.
Da bi dobili natančnejše podatke o stanju otrokovega črevesja, morajo starši vedeti, kako odvzeti iztrebke za analizo od otroka.
Zbiranje iztrebkov za analizo
Vsi odrasli vedo, da je treba zbrati urin in blato zjutraj, takoj ko se človek zbudi. Toda majhnega otroka je zelo težko prisiliti, da zjutraj izprazni črevesje. Mnogi starši se zatečejo k klistirstvu, vendar pediatri tega ne svetujejo. Dojenčki lahko zbirajo iztrebke, tudi če se njihova črevesja izpraznijo popoldne. Glavna stvar je, da je shranjena v hladilniku.
Kako zbrati iztrebke za analizo otroka:
- najprej v lekarni kupite posebno posodo s plastično žličko na pokrovu;
- otroka pred zbiranjem blata ni treba umivati, ker ni vedno mogoče uganiti, kdaj želi izprazniti črevesje;
- iz plenice za enkratno uporabo lahko zbirate blato s posebno žlico, ki je priložena vsebniku;
- nastala analiza se pošlje v hladilnik, zjutraj pa se odda v laboratorij na analizo.
Iztrebkov ne morete shranjevati več kot dva dni, v tem primeru bodo pridobljeni podatki netočni. Material je bolje zbrati dan pred testom.
Po prejemu podatkov o analizi pediatrični gastroenterologbo upošteval in izbral individualni načrt zdravljenja za otroka.
zdravljenje z zdravili
Za odpravo otrokom neprijetnih simptomov dispepsije je pomembno najti vzrok njihovega pojava. Ko ga najdemo, se izbere celoten terapevtski kompleks, ki vključuje:
- skladnost z dieto;
- jemanje zdravil;
- drugi tretmaji, kot je masaža trebuščka, za lajšanje bolečin in izboljšanje prebave.
Pri izbiri zdravil se strokovnjaki najpogosteje ustavijo pri naslednjem:
- Maalox;
- Mezim;
- Cisapride.
Ta zdravila pomagajo olajšati proces prebave hrane, zaradi česar se obnovi črevesna mikroflora, izginejo težnost in bolečine v želodcu.
Dietna hrana za dispepsijo
Če se ne držite posebne diete, zdravljenje z zdravili ne bo prineslo nobenih rezultatov. Dieta temelji na zmanjšanju količine hrane, ki jo zaužije otrok, in obnavljanju vodnega ravnovesja v telesu.
Dieta za otroka z dispepsijo je zasnovana za 5 dni:
- Prvi dan si morate vzeti odmor med hranjenji za 8 ur. V tem obdobju je treba otroku omogočiti, da pije več tekočine. Primerni so tako otroški čaji kot posebni lekarniški izdelki, ki pomagajo odpraviti dehidracijo ("Rehydron").
- Drugi dan se dojenček hrani kot običajno, zmanjša pa se le količina zaužite hrane. V tem obdobju se dopolnilna živila ne uvajajo. Količina hrane mora biti 75 % starostne norme.
- Tretji dan hranjenje poteka kot običajno, vendar se porcija zmanjša za nadaljnjih 10%, manjkajoča količina se nadomesti s tekočino.
- Četrti dan se dojenček hrani kot običajno, v skladu z njegovo starostno kategorijo. Dodatna živila niso uvedena.
- Peti dan je dovoljeno uvajanje dopolnilnih živil v obliki živil, ki jih je otrok že zaužil. Novi živilski izdelki niso uvedeni.
Hrana za otroke, mlajše od enega leta, je treba strogo načrtovati več mesecev. Iz spodnje tabele lahko ugotovite, kdaj in koliko otroku uvajati dopolnilna živila, pa tudi dovoljeno količino hrane, ki jo mora dojenček zaužiti.
Ne prezrite in se sami odločite, kdaj in koliko boste v prehrano dodali nova živila. Takšna odločitev lahko privede do razvoja resnih patologij, ki jih bo težko ozdraviti.
Nevarnosti prekomernega hranjenja
Dojenčki ne morejo nadzorovati količine hrane, ki jo zaužijejo. Zato je pomembno zagotoviti, da porcije ustrezajo starostnim normam. Prekomerno hranjenje lahko povzroči tudi dispepsijo pri otroku. V spodnji tabeli si lahko ogledate prehranske norme za otroke do enega leta po mesecih. Teh norm se ne bi smeli strogo držati, ker so vse vrednosti še vedno je vredno biti pozoren na te točke.
Če opazite znake prekomernega hranjenja pri vašem otroku (pogosto regurgitacijo, povečano nastajanje plinov, prekomerno pridobivanje teže), potem morate prilagoditi njegovo prehrano.
Ljudsko zdravljenje dispepsije
Staršem je lahko precej težko ugotoviti vzroke za napihnjenost pri otroku po jedi. Zdravljenje takšnega simptoma mora opraviti specialist po ugotovitvi vzroka tega stanja. Zdravnik lahko priporoči jemanje farmacevtskih pripravkov ali receptov tradicionalne medicine. Naslednji recepti bodo pomagali učinkovito obvladati simptome dispepsije:
- Rižev kongee. Za pripravo morate vzeti 1 čajno žličko riža in ga preliti z litrom vode. Postavimo na majhen ogenj, da se kuha, dokler riž popolnoma ne zavre. Rezultat naj bo pasta, ki jo precedimo skozi gazo in damo otroku dve žlici vsake 2-3 ure.
- Odvarek hrastovega lubja bo pomagal popraviti blato. Za pripravo boste potrebovali 1 čajno žličko sesekljanega lubja, ki ga vlijemo v kozarec vode in pustimo vreti 15 minut na počasnem ognju. Po tem juho odstranimo z ognja, ohladimo, dodamo vodo do želene količine in pustimo piti otroku, mlajšemu od 1 leta, čajno žličko do 5-krat na dan.
- Pomembno je ne le odpraviti simptome, ampak tudi poiskati vzrok za napihnjenost po jedi. Zdravljenje lahko dopolnimo z uporabo odvarka iz lupine granatnega jabolka. Za pripravo potrebujete čajno žličko prahu,pridobljenega iz posušene lupine granatnega jabolka, ki jo vlijemo v 500 ml vroče vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Po tem se juha dve uri infundira in filtrira. Otroku do enega leta damo čajno žličko sredstev največ trikrat na dan.
Prehransko dispepsijo pri otrocih zdravimo hitro, če upoštevamo vsa priporočila, vendar je vseeno bolje preprečiti njen razvoj. Bolje je, da starši sprejmejo preventivne ukrepe.
Preprečevanje dispepsije
Preventivni ukrepi za tovrstne črevesne motnje so upoštevanje številnih pravil:
- starši bi morali racionalno in uravnoteženo hraniti svojega otroka glede na njegovo starost;
- brez prenajedanja ali uživanja junk hrane;
- najstniki morajo voditi zdrav življenjski slog;
- zahteva redno zmerno vadbo;
- izkazovanje stroge higiene pred obroki;
- zahteva redne obiske pri specialistu, vsaj enkrat letno.
Napoved za otroke z diagnozo dispepsije je večinoma ugodna, konča se s hitrim in popolnim okrevanjem brez posledic in zapletov. A če starši ne poiščejo pomoči pravočasno, ne upoštevajo priporočil zdravnika, potem napoved ne bo tako tolažilna. Otrok lahko razvije toksično obliko, kar bo že vodilo v komo ali otrokovo smrt.
