Cista semenčice pri dečku (lahko je posledica nenormalnega razvoja v maternici) je izolirana hidrokela. Ta bolezen vključuje kopičenje tekočine. Velikost ciste je lahko različna - od zelo majhnih, ki so skoraj nevidne, do tistih, ki motijo celoten reproduktivni sistem dečka.
Kaj je semenčica
Semenčica je eden od organov reproduktivnega sistema, ki je paren. Sestavljajo ga živci, limfne in krvne žile, semenovod, ostanki izrastka peritoneja.
Vzpenjača je benigna votla neoplazma v semenčici, ki je lahko prirojena ali pridobljena. To patologijo je precej enostavno prepoznati med ročnim pregledom otroka, vendar je bolje, da to zaupate zdravniku, ki bodiagnoza na podlagi celovitega pregleda.
Oblike manifestacije
Cista semenčice pri dečku (razloge, fotografije so predstavljene v tem članku) je lahko:
- Prirojeno. V tem primeru obstaja samo ena razlaga - neuspehi v razvoju zarodka. Prirojena cista semenčice se pri dečku kaže z nepopolno okužbo v trebušni votlini vaginalnega procesa, zaradi česar se v semenčici tvorijo votle neoplazme. Najpogosteje je ta oblika patologije spermatogena in je sestavljena samo iz bistre tekočine brez semenčic.
- Kupljeno. Ta oblika se najpogosteje razvije kot posledica vnetnega procesa mošnje ali njegove poškodbe. Tako ali drugače poškodovani kanali prenehajo delovati, zaradi česar pride do prekrivanja, kar pomeni, da se odtok semenčic ustavi. Poleg tega pride do blokade same skrivnosti, ki zamuja nekatere dele semenskih kanalov. Ravno zaradi tega nastanejo votle novotvorbe, ciste. V nasprotju s prirojeno patologijo je v tem primeru tekočina napolnjena tudi s semenčicami, ki so lahko že uničene ali še sveže.
Omeniti velja, da prirojena cista semenčice pri dečku, katere vzroki so v posebnostih embrionalnega razvoja, ne predstavlja nevarnosti za življenje, vendar pa, ko se pojavijo prvi simptomi, Priporočljivo je, da se takoj obrnete na urologa. To je posledica dejstva, da je funiculocele lahko le simptom drugegaresna bolezen. Na primer, z enakimi simptomi se lahko razvije rakasti tumor. Zato vsaka neoplazma potrebuje popolno študijo.
Glavni vzroki patologije
Poleg patologij embrionalnega razvoja se lahko pri dečku pojavi cista semenčice, katere vzroki, zdravljenje in diagnoza so obravnavani v članku:
- Okluzija kanala semenčične vrvi ali okvara cirkulacije intersticijske tekočine (retencijska cista);
- mehanska poškodba, vnetje ali druga patologija semenčice (remolacijska cista).
Najpogosteje je ta bolezen prirojene narave in se oblikuje na naslednji način: v maternici se testis običajno spusti v mošnjo in se premika vzdolž dimeljskega kanala, hkrati pa se spusti tudi izrast peritoneja, ki nato tvori notranjo lupino moda. Ta izrast se imenuje vaginalni proces.
Običajno se ta proces v prvih mesecih življenja preraste, zaradi česar nastane tanka vrvica in območje stika med modo in peritoneumom izgine. To preprečuje prehod peritonealne tekočine do mesta moda. Spodnji del procesa tvori nekakšno votlino okoli moda, ki služi kot rezervoar za tekočino v cisti semenčice. Glavni razlog za to stanje je, da območje stika med testisom in peritonejem ne izgine. Skozi to odprtino vstopi trebušna tekočina v modo.
Kakoizgleda kot cista?
Navzven ima ta bolezen svoje manifestacije. Zlasti cista semenčice pri dečku, pri kateri je operacija neizogibna, se kaže z oteklino ali zaobljenimi tvorbami v dimeljski regiji. Ta tvorba se nagiba k spremembi velikosti. To pomeni, da obstaja komunikacija s trebušno votlino.
Cista se razvija dolgo časa, zato je skoraj nemogoče opaziti kakršne koli funkcionalne okvare pri delu organa. Neoplazmo je mogoče občutiti pri sondiranju, vendar zelo redko moti. Če fant že zna hoditi, se lahko med gibanjem pojavi nelagodje, vendar je ta simptom precej redek. Poleg tega se lahko pojavi bolečina.
Odkrivanje neoplazme običajno dobimo med rutinskim pregledom ali ko cista doseže določeno velikost (običajno so v območju 1-3 cm).
Ne smemo pozabiti, da lahko cista semenčice pri dečku, katere vzroki so bili opisani zgoraj, ne glede na njeno velikost, pritiska na sosednje elemente, kar povzroči poslabšanje prehrane moda. Zato je v vsakem primeru potrebna operacija, ki se opravi pri starosti 1,5-2 let.
Diagnostične funkcije
Samo androlog lahko pri dečku na podlagi rezultatov študije diagnosticira cisto semenčice. Morda bodo potrebni naslednji postopki:
Ultrazvok mošnje. Ta metoda je najbolj informativna innatančen za raziskave. S pomočjo tega se diagnosticira cista semenčice. Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da določite natančno velikost neoplazme, pa tudi njeno lokacijo. Na ultrazvoku ima ta patologija videz homogene tvorbe, ki ima tanko steno. Poleg tega so na zaslonu jasno vidni gladki notranji in zunanji obrisi. Vendar ultrazvok ne zazna prisotnosti semenčic v tekočini
- Diafanoskopija. Ta metoda vključuje presvetlitev mošnje v svetlobnih žarkih določene dolžine. Med tem je cista (običajno ne večja od 2,5 cm) vidna kot svetlo rumena prozorna vsebina. Cista ima sposobnost popolnega prenosa svetlobe, za razliko od tkivnih tesnil.
- Računalniška tomografija in MRI se izvajata le, če zdravnik sumi na tumorski proces.
Pomembno vlogo pri diagnozi ima ročni pregled sumljivega območja. Na podlagi rezultatov sondiranja je mogoče ugotoviti prisotnost patologije.
Metode zdravljenja cist
Ta patologija ni smrtonosna grožnja za telo. Značilnost je, da se cista semenčice zlahka zdravi. Vendar pa je treba ob prisotnosti hude bolečine in hitre rasti ciste čim prej sprejeti potrebne ukrepe, saj lahko počasnost povzroči razvoj resnih zapletov, kot je kila. Prav tako lahko ta neoplazma pritiska na sosednja tkiva, zato jihso deformirani in njihova funkcionalnost je oslabljena.
Če je dečku diagnosticirana cista semenčice, je operacija (zdravniki le to potrjujejo) edina možna metoda zdravljenja. Izvaja se z uporabo lokalne anestezije. Po operaciji pacient preživi še en dan v bolnišnici, deseti dan pa se odstranijo skoraj vse omejitve.
Kirurški koraki
Sama operacija poteka v več fazah:
- Izdelava manjšega zareza.
- Podrobna disekcija vseh tkiv na poti do ciste. Glavno pravilo te faze operacije: koža dodatkov mora biti čim manj poškodovana. Če to pravilo zanemarimo, lahko v prihodnosti pride do težav s pacientovo reproduktivno funkcijo.
- Odstranitev ciste.
- Šivanje tkiv epididimisa. Če se ta faza zamudi, se lahko nekaj časa po operaciji pojavijo brazgotine, kar bo negativno vplivalo na proces proizvodnje in transporta semenčic.
Za zmanjšanje negativnih posledic po operaciji sodobni kirurgi uporabljajo posebne mikrokirurške instrumente, pa tudi optično povečavo. To vam omogoča, da naredite najmanjši možni šiv. Brazgotina bo skoraj nevidna, kar pomeni, da ne bo motila. Po vseh kirurških posegih na boleče mesto položimo mraz, da preprečimo nastanek hematoma.
Cista semenčice vfant: operacija, specifične posledice
Po operaciji lahko pride do specifičnih in nespecifičnih zapletov. Prva skupina vključuje:
- krvavitve na mestu, kjer je bila operacija izvedena;
- nagnojitev rane;
- ločitev šiva.
Tim posledicam se je praviloma mogoče izogniti, če je bila operacija izvedena v skladu z vsemi pravili.
Nespecifični učinki
Kar zadeva nespecifične zaplete, vključujejo izrazit cicatricialni proces, zaradi katerega je moten odtok semenske tekočine (ta zaplet lahko privede do razvoja neplodnosti). Da bi se izognili takšni kršitvi, je kirurški poseg priporočljiv le za indikacije, ki so:
- pomembnejši simptomi patologije, kot so huda bolečina ali stalen občutek teže v predelu dimelj;
- povečanje velikosti ciste;
- prevelika neoplazma, ki povzroči deformacijo okoliških tkiv.
Za majhne ciste se izbere tako imenovana čakalna taktika.
Glede na številne preglede mater, katerih otroci so bili operirani, lahko sklepamo, da so posledice po operaciji izjemno redke in so v veliki meri odvisne od individualnih značilnosti organizma. Vendar izkušeni strokovnjaki to upoštevajo že pred operacijo, med popolnim pregledom. O tem poročajo tudi bolnikiuporaba lokalne anestezije znatno pospeši obdobje rehabilitacije in čez en dan se lahko vrnete na prejšnji življenjski slog. In to je že pomemben argument glede na hitrost sodobnega življenja.
Ali je možno konzervativno zdravljenje?
Mnogi ljudje imajo vprašanje: "Če je diagnosticirana cista semenčice pri dečku, ali lahko Helova zdravila pomagajo pri izogibanju operaciji ali ne?" Odgovor je nedvoumen: ne, ne morejo. Niti tablete niti mazila se ne morejo znebiti prirojene ali pridobljene ciste semenčice, saj je to anatomska tvorba, ki se ne more razrešiti sama. Zato se za rešitev tega problema uporablja samo kirurška metoda.
Ne smete se ukvarjati s samozdravljenjem, saj lahko v nekaterih primerih zamuda privede do nevarnih posledic. Pravočasna diagnoza funiculocele lahko zmanjša zaplete. Zato je priporočljivo, da fantkovi starši redno pregledujejo otrokovo dimlje.