Bolečina v kolku: vzroki, vrste, diagnoza in zdravljenje

2024 Avtor: Curtis Blomfield | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:33

Nevropatologi in travmatologi pogosto vidijo bolnike, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kolku. Če se bolečina občasno pojavi za kratek čas, nato pa izgine, potem najverjetneje ne bi smeli skrbeti. Toda pri sistematičnih bolečinah, ki mučijo dolgo časa, morate biti pozorni in obiskati specialista, da ugotovite vzrok in sprejmete potrebne ukrepe za njegovo odpravo. Ignoriranje takšne bolečine je nevarno, saj je lahko simptom resne bolezni. Nato razmislite o vzrokih bolečine v kolku, vrstah, diagnozi in zdravljenju patologije.

Bolezni - vzroki za bolečine v nogah

Iz več razlogov se s starostjo začnejo razvijati številne patologije, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem. To je posledica tako starostnih sprememb v telesu kot poškodb, kirurških posegov in patologij. Med njimi so najpogosteje diagnosticirani:

1. Artroza. Nastane kot posledica obrabe kolčnih sklepov. Posledično se kosti začnejo drgniti druga ob drugo, kar povzroča bolečino v kolku. Lahko se da na različne dele noge. Bolečina se pogosto povečuje s spreminjanjem vremenskih razmer. Artroza se razvije pri skoraj 95% populacije po 50let. Toda obstajajo primeri, ko bolezen prizadene sklepe mladih.

2. Artritis. Pri tej bolezni je prizadetih več sklepov hkrati, kar povzroča bolečine v nogi iz kolka.

3. Piriformisov sindrom. Takšno diagnozo postavi skoraj polovica bolnikov, ki pridejo na obisk k nevrologu ali travmatologu. Najpogosteje je opažena le bolečina v levem ali desnem stegnu. Bolniki ugotavljajo, da se bolečina širi vzdolž zadnjega dela noge od kolka in navzdol do samega stopala.

4. Stiskanje ishiadičnega živca. To je še en vzrok za bolečine v kolku.

5. Revmatizem. Patologija, za katero so značilni vnetni procesi v vezivnem tkivu, kar ne more vplivati na stanje sklepov. Bolečina v nogah postane kronična in brez zdravljenja osnovne bolezni je težko obvladati.

6. Vnetni proces v kolčnem sklepu. Lahko vpliva na mišično tkivo, vezivno tkivo, kar bo zagotovo izzvalo bolečine v predelu stegen.

7. Kila hrbtenice v ledvenem delu. Patologija se bo zagotovo razglasila z bolečino in ne le, bolniki se pritožujejo nad motnjo gibljivosti. Praviloma se bolečina v nogah širi od kolka do stopala.

8. Osteohondroza. Z razvojem degenerativnih sprememb v križnici ali spodnjem delu hrbta postane bolečina skoraj stalni spremljevalec osebe. Bolečina lahko seva v zadnjico, poteka vzdolž zadnje strani stegna.

9. Poškodbe mišično-skeletnega sistema kot posledica travme. Lahko tudimotijo bolečine v stegenskih mišicah.

Bolečina lahko postane ne le simptom različnih patologij, ampak je tudi posledica naravnih procesov, ki se odvijajo v ozadju:

• Imejo prirojeno napako v nogah.
• Moteni presnovni procesi.

Obstajajo tudi travmatične bolečine, ki so povezane z:

1. Zlom vratu stegnenice. Pri starejših ljudeh se pogosto diagnosticira travma. Neuspešen padec - in diagnoza je zagotovljena. Takoj po poškodbi lahko bolnik začuti bolečino v nogi od kolka do kolena. Šele po rentgenskem pregledu lahko zdravnik ugotovi resnost zloma. Odvisno od poškodbe lahko stegnenica ostane nedotaknjena, vendar se del medenice zlomi ali se stegnenica premakne in izstopi iz acetabuluma.
2. Zaprte poškodbe. Na primer, zvini ali zvini lahko povzročijo bolečino v stegnu.
3. Bolečina je lahko travmatična kot posledica preobremenitve. Če vsakodnevne aktivnosti povzročajo veliko napetosti v kolčnem sklepu, potem obstaja tveganje za razvoj vnetnega procesa v mišicah, kitah, kar bo dalo neprijeten simptom v obliki bolečine. Zaradi preobremenitve lahko pride do vnetja sinovialne burze, kar se bo pokazalo tudi kot bolečina.

Bolečine, ne glede na vzrok, ne smemo prenašati, treba je ugotoviti vzrok in ga odpraviti.

Nevarne patologije, ki se kažejo z bolečino v nogah

Naštete bolezni ne ogrožajo bolnikovega življenja, čeprav so precejneprijetno. Obstaja pa skupina bolezni, ki se ne kažejo le kot bolečina, ampak tudi ogrožajo resne posledice za zdravje, včasih pa tudi za življenje bolnika. Ti vključujejo:

• Maligne formacije. Tumorji se redko tvorijo neposredno v sklepih; pri rakavih boleznih metastaze prizadenejo kosti.
• Tuberkuloza kosti in osteomielitis. Te nalezljive patologije najpogosteje spremljajo ne le bolečina v stegnu, temveč tudi drugi simptomi: šepanje, zvišana telesna temperatura. Takšne manifestacije se lahko pojavijo v ozadju okužb sečil, medeničnega abscesa.
• žilna stenoza. Kaže se z bolečino od kolka do kolena. Med vsako telesno aktivnostjo se bolečina poveča.

Te bolezni so nevarne za zdravje in življenje in zato zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Zakaj otroka boli?

Bolečine v stegnu se lahko pojavijo tudi v otroštvu. Starši ne smejo pustiti simptoma brez nadzora, potrebno je nujno posvetovanje z zdravnikom. Med razlogi za to stanje so praviloma navedeni:

• Sinovitis. Ta patologija je vnetje notranjosti kolčnega sklepa. To se pogosto opazi v ozadju nalezljivih bolezni. Resno zdravljenje ni potrebno, vendar boste morali obiskati ortopeda, da odstranite odvečno tekočino iz sklepne votline.
• Artritis. Bolezen se včasih razvije že v otroštvu. Poleg bolečine je povišana temperatura, lahko se pojavijo izpuščaji po telesu.
• Poškodba, ki ima za posledicoprišlo do izpaha kolčnega sklepa. Simptomi vključujejo bolečino v nogi od kolka do kolena na poškodovani strani, motnje gibanja. V taki situaciji je treba otroka nujno odpeljati na urgenco, kjer bodo naredili rentgen, da izključijo zlom, zdravnik pa bo kost postavil na njeno mesto.
• Displazija kolkov. Takšno diagnozo lahko postavimo celo dojenčkom. Bolezen je sestavljena iz nepravilne tvorbe sklepnih kosti in kršitve ujemanja sklepnih površin. Obremenitev se med hojo otroka neenakomerno porazdeli, sklepne površine se postopoma deformirajo, sklepni prostor se zoži, kar vodi v bolečino.
• V adolescenci se lahko pojavijo bolečine v nogah zaradi epifiziolize glave stegnenice. Hormonsko neravnovesje v tem življenjskem obdobju, ko je rastnega hormona veliko, spolnih hormonov pa še vedno premalo, vodi v zmanjšanje trdnosti kosti in premik kolka navzdol. Bolečina se običajno pojavi med fizičnim naporom. Lahko se daje v spodnji del hrbta, v koleno, v dimlje. Po počitku se bo vse vrnilo v normalno stanje.

Žal lahko celo otroci razvijejo resne patologije, zato nobene bolečine ni mogoče prezreti.

Bolečine v nogah med nosečnostjo

Bolečine v nogah v predelu stegen lahko motijo bodoče matere, za to je več razlogov:

• Hormonski premiki. Količina progesterona se poveča, zato se mišice in vezi sprostijo. To je s fiziološkega vidika normalno, vendar lahko po dolgem času povzroči bolečinohodite.
• Povečanje telesne teže. Praviloma ženska v položaju močno pridobi na teži, kar vodi do povečanega pritiska na mišice in vezi.
• Povišan krvni tlak. Plod raste in vse bolj pritiska na žile, notranje organe. Lahko pride do zastoja krvi v venah stegna, kar bo povzročilo neprijetne bolečine.
• Naraščajoča maternica lahko stisne živčne končiče, poleg tega se poveča obremenitev hrbtenice. Zaradi tega se mnoge nosečnice srečujejo s pogostimi bolečinami v kolkih ali hrbtu.

Toda običajno, če so patologije povezane le s pomembnim obdobjem v življenju ženske, potem po rojstvu otroka vse bolečine izginejo. Če se to ni zgodilo, boste morali iskati razlog.

Vrste bolečine

Ko se pojavi bolečina v kolku, se lahko spremeni narava občutkov. Glede na intenzivnost simptoma dodelite:

• Ostra bolečina. Pogosto se pojavi nenadoma po poškodbi, pri čemer oseba jasno čuti točno lokacijo bolečine.
• Grozno. Lokalizacija je obsežnejša in običajno se intenzivnost povečuje z napredovanjem osnovne patologije, ki je povzročila ta simptom. Značilnost takšnih bolečin je težka diagnoza.
• Kronična. Človeka že dolgo skrbi in kaže na prisotnost obsežnega vnetnega procesa.
• Somatic. Pojavi se s poškodbami ligamentov, sklepov. Bolečina je lahko dolgočasna ali ostra in težko je določiti natančno lokacijo.
• Nevralgično. Občuti se, ko so poškodovani živčni končiči. Bolečina se čuti v stegnuvendar na tem delu telesa niso našli nobenih patologij.
• Dermalno. Razlikuje se po kratkotrajnem značaju in izgine takoj, ko travmatični dejavnik preneha s svojim vplivom.

Vsako bolečino lahko spremljajo dodatne manifestacije, vključno z: odrevenelostjo v nogi, kurjo kožo, mravljinčenjem.

razločevalne značilnosti bolečine glede na lokalizacijo

Občutki bolečine nimajo le različnega izvora, temveč se razlikujejo tudi po lokalizaciji. Najpogosteje gredo bolniki k zdravniku, ko začutijo bolečino:

• Od kolka do kolen. Neprijeten simptom opazimo ne samo v predelu stegen, ampak tudi v dimeljski coni, lahko prizadene spodnji del hrbta.
• Bolečina od kolka do stopala. Poveča se med gibi, je pogosto značilna akutna manifestacija in se lahko pojavi v spodnjem delu hrbta. Počuti se kot stisnjen živec, ki je povzročil takšen simptom.
• Bolečina, ki se pojavi med počitkom. Nekateri bolniki ugotavljajo, da je na primer bolečina v desnem stegnu, če ležite na desni strani. Hkrati se čutita otrplost in kurja koža, vendar gibljivost ni motena.

Diagnostični postopki bodo ugotovili vzrok bolečine, šele po tem bo zdravnik lahko predpisal terapijo.

Diagnoza bolečine

Diagnoza za vsakega bolnika je povsem individualen proces, ki upošteva lokacijo in naravo bolečine, prisotnost kroničnih patologij, starost bolnika in spremljajoče znake. Najučinkovitejše diagnostične metode so:

MRI. Indicirano za bolnike z bolečinonoge, še posebej, če seva v spodnji del hrbta ali obstajajo sumi na patologijo hrbtenice. Pri študiju je pozornost namenjena ledvenemu delu in stanju sklepov

• Dopplerografija žil. Študija se izvaja za oceno stanja žil nog. Ne pozabite predpisati za krčne žile, tromboflebitis.
• Ultrazvok sklepov. Ta metoda vam omogoča določitev artroze, artritisa, infekcijskih lezij.
• Elektromiografija. Ta postopek je za preučevanje kitnih refleksov, mišično-skeletnega aparata.
• Laboratorijski testi.

Na podlagi rezultatov vseh študij strokovnjaki sklepajo o vzrokih bolečine v kolku, zdravljenje pa je običajno predpisano celovito.

Osnovne metode zdravljenja bolečine

Odpravljanje bolečin v nogah vključuje dolg proces zdravljenja. Namenjen je ne le odstranitvi neprijetnega simptoma, temveč tudi odpravi njegovega vzroka. Terapija je implicirana na naslednji način:

1. Zdravljenje z drogami.
2. Fizioterapevtski postopki.
3. Terapevtska gimnastika.
4. Ljudske metode.

Samo zdravnik mora predpisati postopke in zdravila.

Terapija z zdravili

Ko se pojavi bolečina, je prva stvar, da bolnika razbremenimo sindroma bolečine in lajšamo vnetni proces. Za to je predpisan tečaj naslednjih skupin zdravil:

1. Protivnetna zdravila. Priljubljeni so diklofenak, indometacin. Če je bolečina dolga in ostra, potem na pomoč priskočijo injekcije steroidov.
2. Mišični relaksanti. Zdravila iz te skupine lajšajo mišični krč, izboljšujejo krvni obtok in zmanjšujejo otekanje tkiva.
3. Hondroprotektorji so predpisani dolgotrajno za izboljšanje prehrane in oskrbe s krvjo na patoloških območjih. Pogosto se uporablja za bolezni sklepov.
4. Diuretiki lajšajo odvečno oteklino, kar lahko povzroči stisnjene živčne korenine.
5. Jemanje multivitaminskih pripravkov. Bistveni vitamini in minerali zmanjšajo resnost vnetnega procesa, izboljšajo splošno stanje telesa.

Vsa zdravila se predpisujejo v kombinaciji, praviloma je zdravljenje dolgotrajno in zahteva skladnost z odmerjanjem in režimom zdravil.

fizioterapija in vadbena terapija proti bolečini

Po lajšanju akutnega napada bolečine s pomočjo sodobnih analgetikov in protivnetnih zdravil se lahko začne fizioterapija. Obisk ambulante bo koristen, pospešil proces okrevanja in znatno izboljšal bolnikovo stanje. Zdravnik najpogosteje predpiše naslednje postopke:

• Elektroforeza. Z njegovo pomočjo se na patološkem območju ustvari največja koncentracija zdravila, kar pospeši okrevanje.
• Laserska terapija ima analgetični učinek, deluje protivnetno in odpravlja.
• Magnetoterapija z uporabo magnetnega polja izboljša pretok krvi,zmanjša intenzivnost vnetja.
• Masaža. Izvajati je treba v tečajih po najmanj 10 postopkov.

Poleg fizioterapije so predpisane tudi terapevtske vaje. Kompleks, ki ga izbere specialist, bo izboljšal krvni obtok, okrepil mišice in povečal gibljivost.

Terapevtska vadba se izvaja pod nadzorom zdravnika. Priporočila so naslednja:

1. Med vadbo ne sme biti bolečin.
2. Doma lahko vadbo izvajate v topli vodni kopeli za sprostitev.
3. Za številne patologije mišično-skeletnega sistema je plavanje odličen preventivni ukrep.

Če se želite znebiti bolečine, boste morali spremeniti tudi svojo prehrano. Na jedilniku naj bodo zdrava živila z visoko vsebnostjo pomembnih elementov v sledovih in vitaminov.

Tradicionalna medicina pomaga znebiti bolečine

Ko začutite bolečino prvič in se ne razlikujejo po intenzivnosti, se jih lahko poskusite znebiti s pomočjo receptov tradicionalnih zdravilcev:

Med učinkovitimi lahko po mnenju nekaterih bolnikov, ki so to terapijo preizkusili na sebi, priporočamo:

1. Sveža maščoba. Na boleče mesto je treba pritrditi trak maščobe in ga pritrditi z zavojem. Pustite nekaj ur, v tem času se bo debelina izdelka zmanjšala, nato pa morate pritrditi nov kos. Postopek se izvaja, dokler bolečina ne preneha motiti.
2. Paprikov obkladek se uporablja tudi za bolečine v kolkih. Za kuhanje potrebujete: čebulni sok v količini 100 ml, 20 ml soka trpotca, notranja maščoba, dva stroka pekoče paprike. Papriko zmeljemo v mešalniku ali v mlinčku za meso in zmešamo s preostalimi sestavinami. Pred nanosom na boleče mesto je treba mešanico rahlo segreti. Vneto stegno je treba drgniti in oviti s toplo krpo.
3. Mazilo na osnovi gorčice. Pripravljeno na naslednji način: 150 gramov soli, kozarec gorčice in malo kerozina. Pripravite sestavo, ki je po gostoti podobna kisli smetani. Ponoči vtrite v boleče sklepe.

Uporaba različnih tretmajev vam bo dala želene rezultate, vendar bodite potrpežljivi. Patologije mišično-skeletnega sistema zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. Toda bolje je takoj pustiti misli o samozdravljenju, le kompetenten specialist po temeljitem pregledu lahko izbere učinkovit potek terapije. Samozdravljenje je še posebej nevarno, če je vzrok bolečine rak ali druge resne patologije.