Kot veste, človek ne more živeti brez zraka več kot tri minute. Pri tem se zaloge kisika, raztopljenega v krvi, izčrpajo in pride do stradanja možganov, ki se kaže z omedlevico, v hudih primerih pa s komo in celo smrtjo. Seveda so na določen način usposobljeni ljudje lahko podaljšali brezzračno obdobje na pet, sedem in celo deset minut, vendar je to za navadnega človeka komajda mogoče. Presnovni procesi, ki se odvijajo v telesu, zahtevajo stalno oskrbo z molekulami kisika, dihalni sistem pa se s to nalogo dobro spopada.
Fape dihanja
Izmenjava kisika med telesom in okoljem poteka v štirih fazah:
- Zrak bo vstopil iz zunanjega okolja v pljuča in zapolnil ves razpoložljivi prostor.
- Pride do difuzije plinov, vključno s kisikom, skozi steno alveolov (strukturna enota pljuč) v kri.
- Hemoglobin, ki ga najdemo v rdečih krvnih celicah, veže večino kisika in ga prenaša po telesu. Majhen del se raztopi v krvi nespremenjen.
- Kisik zapusti spojine hemoglobinain prehaja skozi steno posode v celice tkiv in organov.
Upoštevajte, da je dihalni sistem vključen v ta proces le v začetni fazi, ostalo je odvisno od narave krvnega pretoka, njegovih lastnosti in stopnje presnove tkiva. Poleg tega pljuča sodelujejo pri prenosu toplote, izločanju strupenih snovi, tvorbi glasu.
Anatomija
Celoten dihalni sistem je razdeljen na dva dela, odvisno od relativne lege organov.
Zgornje dihalne poti sestavljajo nosna in ustna votlina, nazofarinks, orofarinks, žrelo in žrelo. In večinoma so to votline, ki jih tvorijo stene kosti lobanje ali mišično-vezovni okvir.
Spodnji dihalni trakt vključuje grlo, sapnik in bronhije. Alveoli niso vključeni v to klasifikacijo, saj so hkrati sestavni del pljučnega parenhima in terminalnega dela bronhijev.
Na kratko o vsaki sestavni enoti dihalnih poti.
nosna votlina
To je tvorba kosti in hrustanca, ki se nahaja na sprednji strani lobanje. Sestavljen je iz dveh nepovezanih votlin (desna in leva) in predelne stene med njima, ki tvori vijugasto smer. V notranjosti nosne votline je prekrita s sluznico, ki ima veliko število krvnih žil. Ta funkcija pomaga pri segrevanju prehajajočega zraka med vdihavanjem. In prisotnost majhnih cilij vam omogoča filtriranje velikih prašnih delcev, cvetnega prahu in druge umazanije. Poleg tega je nosna votlina tista, ki človeku pomaga razlikovati vonjave.
Nazofarinks, orofarinks, žrelo in žrelo služijo za prehod toplega zraka v grlo. Struktura organov zgornjih dihalnih poti je tesno povezana z anatomijo lobanje in skoraj v celoti ponavlja njen mišično-skeletni okvir.
larinks
Človeški glas se oblikuje neposredno v grlu. Tam se nahajajo glasilke, ki med prehodom zraka skozi njih vibrirajo. Podobno je strunam, vendar zaradi strukturnih značilnosti (dolžina, debelina) njihove zmogljivosti niso omejene na en ton. Zvok glasu se okrepi zaradi bližine intrakranialnih sinusov oziroma votlin, ki ustvarjajo določeno resonanco. Toda glas ni govor. Artikulirani zvoki nastanejo le z usklajenim delovanjem vseh sestavnih elementov zgornjih dihal in živčnega sistema.
Sapnik ali sapnik je cev, ki je sestavljena iz hrustanca na eni strani in vezi na drugi strani. Njegova dolžina je deset do petnajst centimetrov. Na ravni petega torakalnega vretenca se deli na dva glavna bronha: levi in desni. Strukturo organov spodnjih dihalnih poti predstavlja predvsem hrustanec, ki, ko je povezan, tvori cevke, ki vodijo zrak v globino pljučnega parenhima.
Izolacija dihal
Pleura je zunanja tanka lupina pljuč, ki jo predstavlja serozno vezivno tkivo. Navzven ga je mogoče zamenjati za sijoč zaščitni premaz in to ni tako daleč od resnice. Pokriva notranje organe z vseh strani, nahaja pa se tudi na notranji stranipovršino prsnega koša. Anatomsko ločimo dva dela pleure: eden dejansko pokriva pljuča, drugi pa obroblja prsno votlino od znotraj.
visceralni list
Tisti del membrane, ki se nahaja na vrhu notranjih organov, se imenuje visceralna ali pljučna plevra. Je tesno prispajen na parenhim (dejanska snov) pljuč in ga je mogoče ločiti le z operacijo. Zahvaljujoč tako tesnemu stiku in ponavljanju vseh obrisov organa je mogoče razlikovati brazde, ki delijo pljuča na režnje. Ta področja se imenujejo nihče drug kot interlobarna pleura. Vezivno tkivo, ki prehaja čez celotno površino pljuč, obdaja korenino pljuč, da zaščiti žile, živce in glavni bronhus, ki vstopajo vanj, nato pa preide do prsne stene.
Pariate list
Od točke prehoda se list vezivnega tkiva imenuje "parietalna ali parietalna plevra". To je posledica dejstva, da njegova pritrditev ne bo več na pljučni parenhim, temveč na rebra, medrebrne mišice, njihovo fascijo in diafragmo. Pomembna značilnost je, da serozna membrana kljub razlikam v topografskih imenih ostane vseskozi nedotaknjena. Anatomi zaradi lastnega udobja razlikujejo med obalnim, diafragmatičnim in mediastinalnim delom, del pleure nad vrhom pljuč pa se imenuje kupola.
Votlina
Med obema slojema pleure je majhna vrzel (ne več kot sedem desetink milimetra), to je plevralna votlina pljuč. Polna je skrivnostiki ga proizvaja neposredno serozna membrana. Običajno zdrava oseba proizvede le nekaj mililitrov te snovi na dan. Plevralna tekočina je potrebna za mehčanje sile trenja, ki nastane med listi vezivnega tkiva med dihanjem.
Patološka stanja
Večina bolezni pleure so vnetne. Praviloma je to prej zaplet kot samostojna bolezen, praviloma jo zdravniki obravnavajo v povezavi z drugimi kliničnimi simptomi. Tuberkuloza je najpogostejši razlog, zakaj se pleura vname. Ta nalezljiva bolezen je zelo razširjena med prebivalstvom. V klasični različici se primarna okužba pojavi skozi pljuča. Struktura dihalnih organov povzroča prehod vnetja in povzročitelja iz parenhima v serozno membrano.
Poleg tuberkuloze so lahko krivci vnetja plevre tumor, avtoimunski procesi, alergijske reakcije, pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki, stafilokoki in piogena flora, poškodbe.
Plevritisi so po naravi suhi (fibrinozni) in eksudativni (eksudativni).
Suho vnetje
V tem primeru žilna mreža znotraj listov vezivnega tkiva nabrekne in iz nje izteče majhna količina tekočine. Zloži se v plevralni votlini in tvori goste mase, ki se odlagajo na površini pljuč. V hujših primerih so ti plaki tako številni, da se okoli pljuč oblikuje trda lupina, ki človeku onemogoča dihanje. Takšnezapleta ni mogoče odpraviti brez operacije.
vnetje izliva
Če se plevralna tekočina proizvaja v znatni količini, potem govorijo o eksudativnem plevritisu. Po drugi strani pa je razdeljen na serozno, hemoragično in gnojno. Vse je odvisno od narave tekočine, ki je med listi vezivnega tkiva.
Če je tekočina bistra ali rahlo motna, rumene barve, je to serozni izliv. Vsebuje veliko beljakovin in majhno količino drugih celic. Morda v tolikšni količini, da zapolni celotno prsno votlino, stisne organe dihal in prepreči njihovo delo.
Če je zdravnik med diagnostično punkcijo videl, da je v prsnem košu rdeča tekočina, potem to pomeni, da je poškodovana žila. Razlogi so lahko različni: od prodorne rane in zaprtega zloma reber s premikom fragmentov do taljenja pljučnega tkiva s tuberkulozno votlino.
Prisotnost velikega števila levkocitov v eksudatu ga naredi motno, z rumeno-zelenim odtenkom. To je gnoj, kar pomeni, da ima bolnik bakterijsko okužbo z resnimi zapleti. Gnojni plevritis se sicer imenuje empiem. Včasih kopičenje vnetne tekočine povzroči zaplet srčne mišice, kar povzroči perikarditis.
Kot lahko vidimo, je dihalni sistem sestavljen iz več kot le pljuč. Vključuje nos in usta, žrelo in grlo z ligamenti, sapnik, bronhije, pljuča in seveda pleuro. To je cel kompleks organov, ki so harmoničnodeluje tako, da telesu dovaja kisik in druge pline iz atmosferskega zraka. Da bi ta mehanizem ohranili v redu, je treba redno opravljati fluorografijo, se izogibati akutnim okužbam dihal in nenehno krepiti imuniteto. Potem se bo negativni vpliv okolja manj odražal v delovanju dihal.
