V ginekologiji je histerektomija običajna praksa. Drugo ime za to operacijo je histerektomija. Izvaja se tako načrtovano kot v nujnih primerih. Ženske, ne glede na starost, se zelo boleče odzovejo na takšno odločitev zdravnika. Poskusimo ugotoviti, kakšne so posledice operacije odstranitve maternice.
Razlog za histerektomijo
To zdravljenje priporočamo predvsem starejšim ženskam, če je indicirano.
Vendar je v nekaterih primerih prikazan še mlajši. Uporablja se, ko ni rezultatov drugih vrst terapije in pod naslednjimi pogoji:
- okužba med porodom;
- miom;
- endometrioza;
- prisotnost metastaz;
- diagnosticirana onkologija;
- polipi v velikem številu;
- opustitev, prolaps, zadebelitev sten maternice;
- pogoste krvavitve.
Vrste operacij
Izbira tehnike je odvisnana obstoječe bolezni, velikost tumorja, stopnjo poškodbe in nekatere druge dejavnike. Kakšne so vrste transakcij?
- Laparotomija. To je abdominalna operacija, ki je indicirana za hude patologije. Posledice se kažejo v zapletih v obliki krvavitev, adhezij in razhajanja šivov.
- Laparoskopija. V primerjavi s prejšnjim tipom je manj travmatičen. Zapleti so minimalni.
- transvaginalno. Rehabilitacija po takšni operaciji je precej hitra. Posledic in neprijetnih zapletov skorajda ni.
Odstranitev maternice
Pri mladih ženskah, mlajših od 40 let, je takšen kirurški poseg precej redek pojav in ga narekujejo resne indikacije. Starejšim ženskam je pogosto predpisana operacija za odstranitev maternice. Vedno obstajajo posledice za telo, vendar so lahko različne resnosti:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- plime;
- zrahljanje mišic anusa;
- bolečine v prsih;
- urinska inkontinenca;
- otekanje nog;
- bolečine v ledvenem predelu;
- suha in prolaps vagine;
- motnje delovanja črevesja.
Zgodnja telesna aktivnost (gibanje in hoja) po operaciji zmanjša resnost negativnih posledic.
Splošne posledice
Za vsak kirurški poseg so značilne nekatere spremembe v telesu. Splošne posledice histerektomije:
- večja verjetnost nastanka adhezije. Preprečitipriporočljiv je zgodnji izhod iz pooperativnega obdobja;
- bolečina na mestu operacije. To je neizogiben proces celjenja šivov;
- okužba. Za preprečevanje je predpisan tečaj protibakterijskih sredstev;
- vaskularna tromboza. Kot preventivo tik pred operacijo povijejo spodnje okončine.
Vsi zgoraj navedeni učinki so začasni in ne vplivajo na bolnikovo življenje po odpustu iz bolnišnice.
Rehabilitacija po operaciji
Neprijetne posledice po odstranitvi maternice je mogoče zmanjšati, če upoštevate zdravnikova priporočila in dalj časa upoštevate določena pravila:
- Za krepitev medeničnega dna in vaginalnih mišic izvajajte Keglove vaje, ki so enostavne za izvajanje in so na voljo doma.
- Izmenično med domačo nalogo in prostim časom. Prekomerna telesna aktivnost, šport niso priporočljivi. Dajte prednost dnevnim sprehodom.
- Vodni tretmaji za prhanje. Zavrni kopeli, savne, kopeli.
- Nekaj mesecev po operaciji je treba nositi povoj, ki krepi mišični skelet. To je dobro preprečevanje prolapsa notranjih organov.
- Upoštevajte dieto, ki jo priporoča zdravnik, saj je zaradi hormonske odpovedi možno močno povečanje telesne teže. Omejite mastno in sladko hrano.
Trajanje rehabilitacijske faze je odvisno od vrste operacije.
Terapevtska dieta
Ženska, ki se po odstranitvi spolnih organov drži zdrave prehrane, podaljšuje mladost, zmanjša pa tudi tveganje za nastanek hudih posledic histerektomije. Osnovne prehranske zahteve:
- dobiti dovolj tekočine;
- uživanje majhnih obrokov (150-200 gramov) vsaj petkrat na dan;
- izključitev izdelkov, ki povzročajo zaprtje in nastajanje plinov: čokolada, kava, močan čaj, izdelki iz moke;
- dajte prednost izdelkom, ki vsebujejo vlaknine, elemente v sledovih, vitamine in povečujejo hemoglobin;
- Zmanjšajte toplotno obdelavo.
Odstranitev maternice po 50 letih
Vzroki za tako operacijo so resna patološka stanja na področju ženskih spolovil, ki ne le poslabšajo kakovost življenja, ampak so lahko tudi smrtno nevarna. Seveda so možne neprijetne posledice histerektomije po 50 letih.
So različni in odvisni od individualnih značilnosti ženske. Zdravniki s polnim zaupanjem ne bodo mogli povedati, kako se bo bolnik počutil po tako zapletenem kirurškem posegu. Za mnoge pripadnice nežnejšega spola odstranitev tega reproduktivnega organa povzroči stres, vse do depresivnega stanja. Drugi to sprejmejo precej mirno in najdejo pozitivne trenutke.
Zapleti po histerektomiji
Odvisno od zdravstvenega stanja ženske in vrste operacije. Zgodnji učinki histerektomije po 50:
- krvavitev;
- tromboza;
- okužba brazgotine;
- peritonitis;
- adhezije v peritoneju;
- bolečine v ledvenem predelu in spodnjem delu trebuha;
- majhno odstopanje šivov;
- zaprtje;
- okužba brazgotine;
- odtok urina z bolečimi občutki.
Neprevidno ali nepravilno delovanje kirurga med operacijo vodi do poškodb krvnih žil, mehurja in črevesja. Posledično pride do inkontinence blata ali urina, odvajanja črevesja iz nožnice, urinske inkontinence.
Dolgotrajni zapleti histerektomije
Posledice odstranitve reproduktivnih organov v starosti se lahko pojavijo po nekaj letih. Kakovost življenja brez teh organov se zmanjša. Razmislite o najpogostejših zapletih:
- osteoporoza. Zaradi porušenega hormonskega ravnovesja se kalcij in telo izpirata;
- nevroze. Pogosto se pojavijo težave čustvene narave, ki povzročajo nelagodje. Pri ženskah se diagnosticira depresija, ki jo spremljajo pogosti napadi bijesa, živčnost, sumničavost, skrbi in tesnoba. Občasno se pojavi apatija ali utrujenost, ostra sprememba razpoloženja. Takšni bolniki potrebujejo pomoč in podporo ljubljenih, medicinsko rehabilitacijo. Odstranitev reproduktivnih organov povzroči močno hormonsko odpoved, zaradi česar se psihično stanje poslabša;
- cistitis. Vzrok za to bolezen je poškodba genitourinarnega sistema med operacijo;
- parodontalna bolezen;
- zgodnja menopavza. Sterilizacija se pospešita proces, saj se proizvodnja estrogena ustavi. Ženske občutijo naslednje simptome: izguba energije, pogosta nihanja razpoloženja, utrujenost, bruhanje ali slabost, občutek vročine po celem telesu (navali vročine). To obdobje pride precej nenadoma, telo se mora hitro obnoviti. V zvezi s tem se vsi simptomi poslabšajo. Za lajšanje stanja zdravnik predpiše hormonska zdravila;
- prolaps nožnice;
- adhezivna bolezen. Menijo, da je to najhujši in neprijeten zaplet. V trebušni votlini se oblikujejo adhezije, sestavljene iz vezivnega tkiva. Ustvarjajo oviro za normalno delovanje notranjih organov. Povzroči nenadno bolečino, ki traja dlje časa. Preventivni ukrepi so telesna aktivnost dan po operaciji, fizioterapija in po potrebi jemanje antibakterijskih in hormonskih zdravil;
- zaprtje. Posledica odstranitve maternice je nekaj premika mehurja in črevesja. Ženska ima naslednje težave: urinska inkontinenca ali, nasprotno, težave z uriniranjem, bolečine v spodnjem delu trebuha, hemoroidi, ki so posledica pogostega zaprtja;
- limfostaza. Ta bolezen se razvije, če se med operacijo odstranijo bezgavke, prizadete z rakavimi celicami, ki mejijo na genitalije. Posledično je moten proces kroženja limfe v krvnih žilah in nastane limfni edem. Pacient čuti težo in bolečino v spodnjem deluokončin. Njihova koža postane rdečkasta.
Odstranitev maternice zaradi fibroidov
Upoštevajte posledice histerektomije za miom:
- Pri odstranitvi samo ene maternice ni posebnih sprememb. Potrebni hormoni se še naprej sintetizirajo v jajčnikih. Spolni nagon in sposobnost doživljanja orgazma se ohranjata.
- Po nekaterih virih obstajajo podatki, da takšna operacija menopavzo približa za nekaj let, vendar tega ni potrdilo z ničemer.
- Krvavitev v pooperativnem obdobju.
- Bolečina med celjenjem brazgotine.
- Adhezija.
- Psihološka nestabilnost, ki se kaže v jokanju, nihanju razpoloženja. Pojavi se občutek neuporabnosti zaradi manjvrednosti. Pojavijo se potenje, mrzlica, vročinski utripi.
- Nezmožnost imeti otroke. Za ženske v rodni dobi je to ena najbolj žalostnih posledic.
Pogoste posledice histerektomije po 50. letu
Z nekaterimi resnimi zdravstvenimi težavami v tej starosti zdravniki priporočajo odstranitev maternice in jajčnikov. Posledice po odstranitvi niso velike v primerjavi s podobno operacijo v mladosti. Po izgubi reproduktivnih organov pri polovici bolnic se razvije cel kompleks simptomov, ki je povezan z okvarjenim delovanjem srčno-žilnega, živčnega in endokrinega sistema, t.j. posthisterektomski sindrom. Ta zaplet se razvije kot posledica znatnega zmanjšanja koncentracije spolnih hormonov.
Pri odstranitvi maternice in jajčnikov po 50 letih se ta sindrom redko razvije, saj je v tej starosti telo že navajeno in deluje z zmanjšano količino hormonskih snovi. Spolna želja po odstranitvi maternice in jajčnikov se pri tej starosti ne spremeni bistveno. Vendar je pri doseganju spolnega zadovoljstva malo težav in pojavi se suhost vagine. Ženske v tej starostni skupini se ne bojijo izgube reproduktivne funkcije. Mnogi bolniki imajo čustvene težave. Počutijo se manjvredne, kar se kaže v šibkosti, povečani razdražljivosti, nihanju razpoloženja in drugih reakcijah.
Neizogibna sprememba
Po takšni operaciji se žensko življenje spremeni. Ne glede na starost in obseg operacije se po histerektomiji pojavijo naslednje posledice:
- čustvene težave. Po mnenju zdravnikov se sodobne ženske s to situacijo spopadajo same. Obstaja ponovna ocena vrednot in sprejemanje prevladujočega dejstva;
- spremembe v spolnem življenju. Skoraj vse ženske opažajo pomemben napredek na tem področju;
- pomanjkanje menstruacije;
- ne morem imeti otrok;
- medenični organi so prerazporejeni (premaknjeni). Po potrebi zdravnik predpiše popravek.
mnenja
Posledice histerektomije so po mnenju večine žensk naslednje:
- kakovost življenja se izboljša:
- brez močne krvavitve;
- ni več menstruacij;
- strahzanositi izgine;
- hemoglobin naraste.
Po mnenju žensk so posledice po operaciji odstranitve jajčnikov in maternice bolj opazne in se kažejo na naslednji način:
- menopavza skoraj takoj;
- obstajajo težave s srčno-žilnim sistemom;
- zmanjšana kakovost spolnega življenja;
- hitro pridobivanje teže;
- če ni kontraindikacij, so predpisana hormonska zdravila.
Posledice odstranitve materničnega vratu in same maternice so praktično enake kot pri odstranitvi le zadnje. To potrjujejo tudi pregledi žensk, ki so bile podvržene takšni operaciji:
- spolno življenje nespremenjeno;
- jajčniki delujejo;
- proizvajajo se hormoni;
- brez menstruacije.
Obstajajo tudi druge ocene, ki opozarjajo na naslednje točke, povezane z odstranitvijo maternice:
- potenje se poveča;
- srčno-žilni sistem odpove;
- možnost nastanka krvavečih hematomov na mestih, kjer so bili odrezani jajčniki in maternica;
- psihočustveno stanje je nestabilno;
- Stene nožnice izpadajo;
- sečni mehur in črevesje z napakami med operacijo spremenita svoje delo;
- krvni sladkor naraste.
Hude posledice histerektomije so redke. Po upoštevanju vseh priporočil lečečega zdravnika in prehodu skozi obdobje rehabilitacije se bo ženska počutila bolje, kakovost življenja po operaciji,se bo zagotovo povečal.
