Dopamin izgleda kot bel kristalinični prah z rahlim vonjem po klorovodikovi kislini. Takole izgleda v obliki hidroklorida. "Dopamin" je snov, ki je topna v vodi in alkoholu. Nanj vplivajo alkalije, različni oksidanti in železove soli. Indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravila "Dopamin", navodila za njegovo uporabo so na voljo v naši publikaciji.
Izdelek je na voljo kot koncentrat za raztopino za infundiranje.
Farmakološke značilnosti
"Dopamin" je nevrotransmiter. Glede na presnovne lastnosti je dopamin predhodnik adrenalina in noradrenalina. Zdravilo vpliva na ustrezne receptorje in v visoki koncentraciji poveča delovanje α- in β-adrenergičnih receptorjev. Delo "Dopamina" je namenjeno:
- povečan periferni žilni upor;
- zvišanje sistoličnega krvnega tlaka;
- stimulira srčni utrip;
- povečano srčno minuto;
- manjše spremembe srčnega utripa;
- pomembna oskrba s kisikom.
"Dopamin" prav tako poveča pretok krvi v žilah možganov, srca, ledvic in črevesja. Poveča glomerularno filtracijo in izločanje natrija v ledvicah.
"Dopamin" je hitro delujoče zdravilo. 5-10 minut po IV infuziji se delovanje konča. Razpolovna doba je približno dve minuti. Polovica snovi sodeluje z beljakovino v krvni plazmi. Zdravilo je podvrženo procesu hitre presnove v ledvicah, jetrih in krvni plazmi zaradi vpliva MAO in katehol-O-metiltransferaze na stanje neaktivnih presnovkov in ga aktivno proizvajajo ledvice. Četrtina zaužitega odmerka se v procesih adrenergičnih živcev pretvori v norepinefrin. Zaradi aktivnega izločanja se zdravilo v človeškem telesu ne kopiči niti po dolgem času uporabe.
"Dopamin": aplikacija
Indikacije za sprejem:
- Različne vrste šoka, vključno s travmatskim, kardiogenim, pooperativnim, hipovolemičnim, endotoksičnim.
- Akutno žilno in srčno popuščanje.
- nizek srčni izhod.
"Dopamin" je še posebej potreben za kardiogeni šok, poveča kontraktilno funkcijo miokarda.
Zdravilo se daje intravensko. Za 25 oziroma 200 mg je potrebnih 125 oziroma 400 ml petodstotne raztopine glukoze oziroma raztopine natrijevega klorida. Tako bo v 1 ml raztopine pridobljenih 200 ali 500 mg snovi. Če bolniku ni mogoče dati velikih količin tekočine, večkoncentrirano raztopino, tako da 1 ml vsebuje 800 μg dopamina. Če želite to narediti, morate vzeti 200 mg na 250 ml raztopin. Hitrost dajanja doseže 1-4 mcg / kg na minuto za povprečno telesno maso 70 kg (od 2 do 11 kapljic 0,05% raztopine ali od 1,5 do 6 kapljic 0,08% raztopine). Terapevtski odmerek - od 5 do 9 mcg / kg na 1 minuto. Odmerek "Dopamina" 10-15 mg / kg na minuto se uporablja za vazodilatacijo, pa tudi za arterijsko hipotenzijo. Hitrost dajanja se lahko poveča do 18 mcg/kg na minuto. Infuzija poteka brez prekinitve in je zasnovana za obdobje od 2-3 ur do 1-4 dni in dlje. Dnevni odmerek ne presega 800 mg. Z uvedbo "dopamina" se spremlja EKG. Določanje odmerka in hitrosti dajanja poteka glede na raven krvnega tlaka, srčnega utripa, srčnega utripa, srčnega utripa in diureze. Če ni prišlo do arterijske hipotenzije in se je diureza zmanjšala, je treba odmerek zmanjšati.
Kontraindikacije
Zdravilo je kontraindicirano v primeru težav, kot so:
- aritmija;
- feokromocitom;
- hipertrofija prostate;
- Glaukom zaprtega zakotja.
Neželeni učinki
Dajanje snovi v velikih odmerkih, lahko visoke ravni "dopamina" povzročijo neželene učinke, vključno z:
- tremor;
- tahikardija;
- vazospazem;
- aritmija;
- motnja dihalnega ritma;
- angina in glavobol;
- psihomotorična vznemirjenost;
- druge manifestacijeadrenomimetično delovanje.
Ker je eliminacija dopamina aktivna, zgornji simptomi izginejo, če se odmerek zmanjša ali zdravilo prekine. Če je ritem moten, je treba uporabiti antiaritmična zdravila, vključno z verapamilom, lidokainom in drugimi. Ekstravazacija raztopine dopamina lahko privede do nekroze podkožne maščobe in same kože.
Posebna navodila
"Dopamin" med nosečnostjo se lahko predpiše le, če je zdravljenje nujno potrebno za mater in je terapevtski učinek večji od tveganja za plod.
Sveža m alta mora imeti jasno konsistenco in brez tujih odtenkov.
Sočasna uporaba z drugimi zdravili
Zdravilo lahko jemljete vzporedno s srčnimi glikozidi in diuretiki (na primer furosemid in drugi). Hipovolemični šok zahteva dajanje "dopamina" skupaj s polno krvjo, plazmo ali plazemskimi nadomestki.
Ne jemljite "Dopamina" hkrati s "Cyclopropane", zaviralci MAO in anestetiki s halogenom ("Ftorotan" in drugi).
Raztopine zdravil se ne smejo mešati z alkalnimi raztopinami drugih zdravil.
"Dopamin" je zdravilo, ki se uporablja samo na recept. Njegova cena je odvisna od odmerka in števila ampul v pakiranju in se giblje od 80 do 300 rubljev na pakiranje (5-10 ampul).
