Srce je najpomembnejši organ v telesu. Od njegovega nemotenega delovanja so odvisni vsi procesi v človeškem telesu. Zato vsako odstopanje v njegovem delu takoj povzroči zaskrbljenost in tesnobo. Besedna zveza "šumi v srcu" včasih ljudi zelo prestraši. Toda v resnici to ni vedno razlog za skrb. Vzroke za srčni šum pri otroku lahko ugotovi le kardiolog, in to šele po ultrazvoku in EKG. Zato ne smete paničariti pred časom.
Srčni šumi se lahko pojavijo pri kateri koli starosti in so dokaj pogosti. Statistični podatki pravijo, da od treh dojenčkov (mlajših od treh let) enega opazuje specialist s takšnim odstopanjem. Toda ne bojte se takoj, to ni vedno simptom bolezni srca. Poleg tega so vzroki za srčni šum pri otroku lahko posledica dejstva, da njegovo telo še ni v celoti oblikovano.
Vrste srčnih šumov
Srčni šumi so razdeljeni na dve glavni vrsti:
- organsko - možna je patologija v kardiovaskularnem sistemu;
- funkcionalno - v srcu in velikih žilah ni okvar ali resnih okvarspremembe.
Sodobne diagnostične tehnologije so dokazale, da ima vsak hrup vedno en ali drugačen anatomski vzrok. Tako se izkaže, da so vsi organske narave. In bolj pravilno jih je razdeliti na patološke in tako imenovane nedolžne. Slednje se pojavijo z manjšimi anatomskimi značilnostmi zgradbe srca, ki ne vplivajo resno na delovanje organa in ne motijo pretoka krvi. Zdravi otroci so lahko dovzetni za to, če je prisotna anemija ali v obdobju aktivne rasti (prvo leto življenja, 4-6 let, prehodna starost 12-14 let), pa tudi v številnih drugih primerih.
Tak pojav se lahko pojavi nenadoma, lahko pa diagnosticirajo srčne šume pri otroku od rojstva. Razlogi 7 let kasneje lahko postopoma izginejo - to se zgodi. To pomeni, da se lahko čez nekaj časa vsi srčni šumi sami ustavijo.
Nedolžni in patološki zvoki
Innocent vključuje šumenje zaradi dodatnih akordov, ki se nenormalno nahajajo v srcu.
Poleg tega lahko izhajajo iz:
- hitra rast otroka (srce preprosto ne dohaja hitrega razvoja);
- večja fleksibilnost otroka (srčne zaklopke se zlahka upogibajo);
- nizek hemoglobin;
- anatomske značilnosti strukture notranjih organov;
- prisotnost manjše srčne anomalije;
- nalezljive bolezni so pogosti vzroki za šumenje srca pri otrocih.
Patološki hrupspremljajo simptomi, kot so cianoza jeter, cianoza prstov in nohtov, hitro dihanje.
Vzroki za šumenje srca pri otrocih, mlajših od enega leta
Tak pojav v takšni drobtinici je za starše vedno zelo strašljiv. In to je povsem upravičeno, saj pred popolnim pregledom ni mogoče dati prve napovedi.
Vzroki za šum na srcu pri otrocih v tej starosti so lahko zelo različni. V večini primerov je to posledica dejstva, da telo preide iz intrauterine cirkulacije v normalno, zunajmaternično. Plodove arterijske žile prenašajo mešano kri. To je posledica značilnosti srčno-žilnega sistema.
Tvorba mešane krvi
Tri anatomske tvorbe ustvarjajo mešano kri.
- Arterijski (ali Batalov) kanal. Med seboj povezuje aorto in pljučno deblo. Običajno preneha delovati po približno dveh tednih, v nekaterih primerih pa deluje tudi do dva meseca. Če je EchoCG pokazal, da po tem obdobju kanal še naprej deluje, potem je to dokaz prisotnosti prirojene srčne bolezni.
- Ovalno okno se nahaja v medatrialnem septumu. Po prvem mesecu naj se zapre, saj se tlak v levem atriju poveča. Vendar, če se to ne zgodi, potem ne skrbite. Njegovo zaprtje se lahko zgodi tudi dve leti po rojstvu. Odprt foramen ovale lahko redko vodi do hemodinamskih motenj. Srčni šum zaradi odkritegaovalno okno velja za neškodljivo.
- Duktus venosus povezuje portalno veno in spodnjo votlo veno. Ta kanal nekaj časa po rojstvu izgine in se spremeni v vrvico vezivnega tkiva. To je posledica propada njegovih sten. Pri zunajmaterničnem razvoju je izjemno redka, kar jo izključuje kot vzrok prirojene srčne bolezni.
Prvi EKG
Prvi EKG za otroka se naredi po prvem mesecu življenja. To omogoča razlikovanje srčnih šumov. V primeru suma na resno patologijo jih pošljejo na ehokardiografijo.
Na splošno zdravniki ob pregledu v prvem mesecu življenja pogosto pravijo, da so pri otroku srčni šumi. Razlogi, Komarovsky E. O. navaja, da morda manjkajo. To je povsem normalno za dojenčka te starosti.
Če izključimo nedolžne zvoke odprtega foramena ovale, se lahko osredotočimo na patološke. Nosijo resno nevarnost. Lahko se zgodi:
- Pljučna stenoza.
- Odprt arterijski duktus.
- okvara ventrikularnega septuma.
- Koarktacija aorte in druge srčne napake.
Vse te bolezni imajo hude simptome, zaradi česar jih je mogoče diagnosticirati že v prvem mesecu življenja. Če ima okvara izrazito stopnjo, je zdravljenje možno le kirurško.
Hrupi v dveh letih
Vzroki za šum na srcu pri 2-letnem otroku so v večini primerov posledica pretekle bolezni. Funkcionalne ne predstavljajoresna nevarnost in so izjemno redki. A kljub temu, ko se pojavijo, je vredno narediti EKG, da se prepričamo, da to niso bili srčni šumi pri otroku. Vzroki, ki otroka preganjajo 10 let, lahko izginejo, ko se telo še naprej razvija.
Do približno 10-12 let je otrokova pljučna arterija širša od aorte. Čez nekaj časa njune vrzeli postanejo enake, puberteta pa vzpostavi obratno razmerje.
Pri 10 letih imajo srčni šum enake simptome kot klinične manifestacije bolezni srca. Pozorni moramo biti na morebitne pritožbe otrok zaradi bolečin v srcu, motenj pri njegovem delu, možne omedlevice.
Anatomske in fiziološke značilnosti otroškega srčno-žilnega sistema
Drugi teden intrauterinega razvoja je povezan s polaganjem srca: čez nekaj časa se dva neodvisna srčna rudimenta povežeta v eno samo cev, ki se nahaja v predelu materničnega vratu. Placentni obtok se začne vzpostavljati ob koncu drugega meseca nosečnosti in se ohranja do rojstva otroka.
Kot že omenjeno, ima srčno-žilni sistem ploda tri tvorbe: arterijski in venski kanal ter foramen ovale. Potrebni so za odvajanje odvečne krvi. Tako pomagamo srcu, saj ni dihanja in je pritisk nizek.
Pretok krvi se v desnem atriju ne meša popolnoma. To je posledica dejstva, da kri, ki prehaja skozi spodnjo votlo veno,skozi foramen ovale prehaja v levi atrij, od tam pa v levi prekat. Hkrati kri iz zgornje votline vene teče v nasprotni smeri: v desni prekat skozi desni atrij.
Po rojstvu dojenček razširi pljuča in jih napolni s krvjo, medtem ko so krvni kanali ploda zaprti. Od tega trenutka ima otrok zunajmaternično cirkulacijo, kar pomeni, da zdaj delujeta mali in veliki krog krvnega obtoka. Ventil ovalnega okna se zapre zaradi povečanja tlaka v levem atriju (to je posledica pretoka velike količine krvi). Arterijski kanal se zapre pod vplivom živčnih, torzijskih in mišičnih dejavnikov.
Skrb za prihodnost
Da ne bi skrbeli, da bi lahko pri otroku obstajali vzroki za srčni šum, morajo vse nosečnice že na začetku nosečnosti poskrbeti za zdravje svojega otroka. Vredno je opustiti kajenje in alkohol. Zaželeno je, da nosečnica spremlja svoje zdravje, prejema vse potrebne vitamine. Zdrava in hranljiva prehrana ter sprehodi na svežem zraku odlično pripomorejo k temu.
V 90 % primerov je srčno bolezen še vedno mogoče diagnosticirati v maternici. Ob rojstvu otroka takoj pregledajo in poslušajo njegovo srce. Po potrebi se v bližnji prihodnosti izvede dodatni pregled za odkrivanje prirojenih patologij.
Vzroke za srčne šumenje pri otroku je treba najprej ugotoviti. Zdravniki odsvetujejo izpuščanje načrtovanih pregledov. Pravočasnoultrazvok srca in trebušnih organov lahko kaže na srčni šum pri otroku. Lažje je začeti takoj odpravljati razloge kot odlašati s tem postopkom.
Pomemben izlet k kardiologu
Vzroke za šum na srcu pri otrocih je vedno najbolje preveriti pri kardiologu. Pregled z njim bo bodisi izključil resno patologijo bodisi bo zdravnik predpisal potreben potek zdravljenja. Z opazovanjem kardiologa in upoštevanjem njegovih navodil se bo otrok čez nekaj časa lahko znebil hrupa.
Poleg tega je pomembno, da otroka nenehno spremljate. Opozorijo lahko številni resni, nevarni simptomi: pogosti prehladi, kratka sapa, zaostanek v razvoju, kratka sapa, cianoza kože (nasolabialni trikotnik) itd. Nikoli ne zavrnite resnega zdravljenja. Kirurgija lahko prepreči neželene učinke.
Pomagati otroku
Na srečo, ko otrok odraste, šumenje v otrokovem srcu, razlogi za to, izginejo. Otroku je treba vedno zagotoviti pravilen režim, dobro prehrano (predvsem otrok potrebuje beljakovine) in dovolj spanca. V prehrano morate vključiti tudi svežo zelenjavo in sadje.
Kardiolog ob obisku naj razloži, kakšna stopnja telesne dejavnosti je primerna za vašega otroka. Otroku ne morete prikrajšati gibanja, vedno daje vitalnost. Zmerna vadba bo usposobila telo in srce.
Če pride do srčne napake, je najbolje, da operacije ne odložite. Prej boste lahko pomagaliotrok, prej bo okreval. Vendar je operacija potrebna le v hudih primerih. Če je bolezen blaga, je zelo možno, da bo zadostovala terapija z zdravili.
