Fordyce zrnca - kaj je to, kakšni so znaki te bolezni, možni vzroki in obstoječe metode zdravljenja? Prav tem vprašanjem bomo posvetili članek.
Splošne informacije
Fordyce granule ali tako imenovane seboroične ciste so žleze lojnice, ki se pojavijo kot svetli mozolji na koži spolnih organov (penis, ustnice itd.), pa tudi v dimljah, ustnicah, bradavičkih, ustna sluznica itd.
Zgodovinsko ozadje
Ime takšnih formacij izvira iz imena slavnega znanstvenika Fordycea, ki je te ciste opisal že leta 1896. Posebej je treba poudariti, da zrnca Fordyce nikoli ne škodujejo zdravju. Poleg tega niso nalezljive, se ne prenašajo med telesnim stikom in veljajo za povsem normalne tvorbe. Toda hkrati še vedno obstajajo primeri, ko se bolniki s takšnimi manifestacijami obrnejo na zdravnike po pomoč. Vendar se to zgodi le, če so zrnca Fordyce opazna kozmetična napaka.
Vzroki za pojav
Trenutno znanstveniki še niso popolnomajasno je, zakaj nastajajo takšna zrnca na koži in sluznicah. Prav tako ni povezave s seborejo, ker je ime "seboroične ciste" le prevodna napaka. Najbolj pravilno je Fordyce zrnca na sramnih ustnicah in drugih delih telesa imenovati vidne kanale žlez lojnic.
Kar zadeva seborejo, je pri bolnikih s to diagnozo pomembna sprememba sestave podkožne maščobe. V prihodnosti takšno odstopanje vodi do zamašitve kanalov žleze lojnice, zaradi česar nastanejo ciste, ki so po videzu zelo podobne zrncem Fordyce. Zdravljenje te bolezni se spušča v dejstvo, da so bolniku predpisana različna mazila in kreme, ki vsebujejo žveplo, salicilno kislino in včasih celo hormone. Poleg tega lahko zdravnik pri mastni seboreji priporoči tudi zdravila, kot sta kloral hidrat in resorcinol, pa tudi druga zdravila, ki se uporabljajo v obliki alkoholnih raztopin.
Upoštevati je treba, da se zrnca Fordyce na penisu, modih in drugih mestih v večini primerov pojavijo v puberteti. Ta vzorec je znanstvenike spodbudil, da verjamejo, da je razlog za pojav seboroičnih cist v tem, da se žleze lojnice pri nekaterih ljudeh nahajajo bližje zgornji plasti povrhnjice, kot je običajno. Tako ima otrok od rojstva posebno strukturo in razporeditev kanalov. Toda v puberteti (pri približno trinajstih ali šestnajstih letih) se pod vplivom hormonov (najpogosteje govorimo o moških spolnih hormonih) nekajpovečanje aktivnosti žlez, kar povzroči znatno povečanje tvorbe maščobe. Ta proces vodi v dejstvo, da postanejo vidna tako imenovana zrnca Fordyce na modih ali drugih delih telesa.
Mimogrede, pri takih ljudeh se znatno poveča število žleznih kanalov (lojnic). V zvezi s tem je v njih veliko večja verjetnost, da nastanejo takšne ciste, saj se v tem primeru skrivnost žlez ne izloča, ampak se kopiči v votlini, kar na koncu pripelje do kozmetične napake..
Videz zrnc
Če želite razlikovati zrnca Fordyce od seboreje, morate zagotovo natančno vedeti, kako izgledajo. Kot veste, takšne ciste spominjajo na majhne (približno en do dva milimetra v premeru), rahlo izbočene pike rumenkasto bele barve, ki se najpogosteje nahajajo v skupinah blizu roba ustnic, v predelu glavice penisa, na moda, kožico, na sluznicah ustne votline (včasih tudi na očeh in veke), pa tudi na koži velikih sramnih ustnic.
Omeniti velja, da so takšne ciste neboleče in številne. Znebiti se jih je skoraj nemogoče sami. Pri pritisku na granule se iz votline sprosti le majhna količina goste rumenkasto bele mase. Po tem se na mestu pojavi rahla krvavitev s tvorbo majhnega hematoma okoli zrnca. Čez nekaj časa se na mestu iztisnjene ciste spet pojavi podobna tvorba.
Različice granul
Trenutno so granule Fordyce razdeljene na dve vrsti:
- biserne vozličke na penisu;
- Fox-Fordyceova bolezen.
Oglejmo si vzroke in značilnosti takšnih cist podrobneje.
biserne papule na penisu
Fordyce zrnca na kožici so različica norme. Kot kažejo statistike, se takšne manifestacije pojavljajo pri skoraj petindvajsetih odstotkih predstavnikov močnejšega spola v mladosti. Te papule ne škodujejo zdravju, ne povzročajo zapletov in se nikoli ne prenašajo spolno. V medicinski praksi predstavljena težava ni dovolj raziskana, zato danes za takšne manifestacije preprosto ni učinkovite terapije.
Mimogrede, tudi strokovnjaki niso mogli ugotoviti razloga za pojav te sorte. Čeprav nekateri znanstveniki verjamejo, da te papule nastanejo kot posledica prekomerne proliferacije epitelija kanalov žlez lojnic, ki se nahajajo na penisu. Ne moremo prezreti dejstva, da so med nekaterimi ljudstvi, ki izvajajo obrezovanje, takšne formacije izjemno redke. To dejstvo je posledica dejstva, da se povečana količina smegme in izločka, ki zaradi svojih kemičnih in fizikalnih lastnosti dražita epitelij penisa in povzročata rast papul, se med higienskimi postopki hitreje izpirata.
Fox-Fordyceova bolezen
Fordyce zrnca na ustnicah (genitalnih) so analogsedefaste papule na glavici penisa, vendar le pri ženskah. Klinika takšnega odstopanja je popolnoma identična kliniki formacij na modih in kožici. Ta lezija se najpogosteje pojavi v apokrinih znojnih žlezah in je do neke mere povezana z genitourinarnim aparatom. Vzrok bolezni Fox-Fordyce pri ženskah je v endokrinem izvoru. Takšni izpuščaji se najpogosteje pojavijo na pubisu, v presredku, aksilarnih jamah, okoli bradavic in na velikih sramnih ustnicah. Praviloma se zrnca Fordyce pri nežnejšem spolu pojavijo skupaj z zmernim srbenjem kože, ki se med menstruacijo pogosto okrepi. Potek te bolezni je dolg, a pogosto vse spontano mine do štiridesetega leta.
Diferenciacija granul Fordyce
Predstavljene izpuščaje, pa tudi njihove sorte (Fox-Fordyceova bolezen in papule na penisu) je treba razlikovati od teh bolezni:
- nevrodermatitis;
- molluscum contagiosum;
- lichen ravno rdeč;
- fokalni kronični ekcem.
Za postavitev medicinske diagnoze niso potrebne nobene dodatne diagnostične metode, razen vizualnega pregleda pri specialistu, pa tudi izključitve drugih bolezni.
zdravljenje zrnc
Kot že omenjeno, trenutno ni uradne terapije za takšno odstopanje. Toda kljub temu nekateri strokovnjaki poskušajo najti načine za rešitev tega problema. Čeprav je takšno zdravljenje sporno in nepotrjenoznak.
Za odpravo te kozmetične napake nekateri zdravniki praviloma priporočajo uporabo kreme Retin-A in jojobinega olja. Po mnenju strokovnjakov takšni izdelki s svojo dolgotrajno uporabo odstranijo sveže zrnca Fordyce, preprečijo pa tudi morebitni pojav novih. Kar zadeva stare papule, jih dokaj uspešno zdravimo z lasersko kavterizacijo.
Kirurško odstranjevanje takšnih izpuščajev se skoraj nikoli ne uporablja, ker je ta metoda najbolj radikalna. Neodvisno odstranjevanje zrnc z običajnim ekstrudiranjem je popolnoma nesprejemljivo. To je posledica dejstva, da lahko takšno samozdravljenje povzroči močan vnetni proces z nadaljnjim brazgotinjenjem kože.
Omeniti velja tudi, da se zdravljenje zrnc, ki se tvorijo okoli roba ustnic, precej pogosto spušča v trajno tetoviranje, saj je v nekaterih primerih takšna lokalizacija estetski problem. Hkrati pa večina teh elementov do tridesetega leta izgubi svojo izboklino in svetlost ter postanejo tudi manj opazni. To dejstvo je povezano z določenim zmanjšanjem tvorbe spolnih hormonov in aktivnosti žlez lojnic.
