Kaj je zdravilna snov, kot je protamin sulfat? Navodila za uporabo, kot tudi oblika in navedbe tega orodja bodo navedeni spodaj.
Sestava, opis, oblika
Kaj je protamin sulfat? Je raztopina, proizvedena v obliki rumenkaste ali brezbarvne prozorne tekočine, namenjena za intravensko dajanje. Zdravilo na osnovi te zdravilne snovi ima isto ime in dodatno vsebuje vodo za injekcije.
Protamin sulfat je v prodaji v ampulah, ki so nameščene v konturnih celicah iz polivinilkloridne folije, ki so pakirane v kartonske škatle. Paket vsebuje tudi navodila za uporabo in nož za ampule.
Ukrepanje z drogami
Kaj je protamin sulfat? Navodilo pravi, da je antagonist heparina (specifičen). 1 mg te snovi lahko nevtralizira približno 80-115 enot heparina v pacientovi krvi.
Delovanje obravnavanega sredstva po intravenski injekciji se pojavi takoj in traja približno dve uri. Kompleksna tvorba tega zdravila je posledica obilice kationskih skupin, ki se vežejo na anionskeheparinski centri.
Po navodilih protamin sulfat v človeškem telesu tvori kompleks protamin-heparin, ki se s sproščanjem slednjega uniči.
V primeru prevelikega odmerjanja tega zdravila se lahko strjevanje krvi pri bolniku znatno zmanjša, saj ima učinkovina zadevnega zdravila visoko antikoagulantno delovanje.
Farmakokinetika zdravila
Kakšne so kinetične lastnosti heparin protamin sulfata? Po mnenju strokovnjakov farmakokinetične lastnosti te zdravilne snovi niso bile raziskane. Zato niso predstavljeni v navodilih.
Indikacije za imenovanje raztopine
V katerih primerih se lahko bolniku predpiše intravenska raztopina "Protamin sulfata"? Prikazana je uporaba tega zdravila:
- pred operacijo pri ljudeh, ki jemljejo heparin v terapevtske namene;
- s hiperheparinemijo;
- za krvavitev zaradi prevelikega odmerjanja heparina;
- po operaciji na žilah in srcu z zunajtelesnim obtokom.
Prepovedi predpisovanja raztopine
Zdravilo "Protamin sulfat" (za nakup sme izdati le zdravnik) je kontraindicirano za uporabo v naslednjih primerih:
- trombocitopenija;
- visoka občutljivost na sestavine zdravil;
- huda arterijska hipotenzija;
- prirojena ozidiopatska hiperheparinemija (v tem stanju je zdravilo neučinkovito in lahko tudi znatno poveča krvavitev);
- jemanje insulina in drugih zdravil, ki vsebujejo protamin sulfat;
- alergijske reakcije na ribje izdelke, vključno z anamnezo;
- insuficienca skorje nadledvične žleze.
Da ne omenjam, da so medicinske izkušnje s tem zdravilom pri otrocih omejene.
Med nosečnostjo in dojenjem se lahko uporablja "Protamin sulfat". Vendar je to treba storiti le, če pričakovani učinek zdravljenja znatno odtehta verjetno tveganje za plod ali otroka.
Zdravilo "Protamin sulfat": navodila za uporabo
Zadevno raztopino je treba dajati počasi intravensko s kapljanjem ali curkom. V tem primeru hitrost dajanja ne sme biti višja od 5 mg zdravila na minuto. Hitrejše dajanje zdravila lahko povzroči anafilaktoidno reakcijo pri bolniku.
Odmerek tega zdravila je odvisen od načina dajanja. Izračunani odmerek je treba raztopiti v 300-500 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Strogo je prepovedano injicirati več kot 150 mg zdravila v 60 minutah.
- Pri bolusnih injekcijah se odmerek protamin sulfata zmanjša glede na čas, ki je pretekel od uvedbe heparina. To je posledica dejstva, da se slednji nenehno odstranjuje iz človeškega telesa.
- Če se heparin daje intravensko, je to potrebnoustavite njegovo infuzijo in uporabite približno 20-30 mg protamin sulfata.
- Ko se heparin injicira subkutano, je odmerek protamin sulfata 1-1,5 mg na 100 ie heparina. V tem primeru je treba prvih 25-50 mg dajati počasi intravensko, preostalo količino pa kapljati intravensko v 8-17 urah. Možna je tudi delna uporaba, vendar bo to zahtevalo strog nadzor APTT.
- Med operacijo v primeru ekstrakorporalne cirkulacije je odmerek obravnavane raztopine 1,5 mg na 100 ie heparina.
Največje trajanje terapije z zadevnim sredstvom je 3 dni.
Stransko dejanje
Ali lahko protamin sulfat povzroči neželene učinke? Navodilo navaja, da bolniki na splošno to zdravilo relativno dobro prenašajo. Vendar pa lahko v nekaterih primerih še vedno povzroči negativne učinke na imunski, srčno-žilni in prebavni sistem, pa tudi na kožo:
- bradikardija, znižan krvni tlak;
- bruhanje in slabost;
- srbenje, kožni izpuščaj, razvoj anafilaktoidnih reakcij;
- vročina, pomanjkanje sape in pordelost kože.
Primeri prevelikega odmerjanja in interakcije z zdravili
Zadevna raztopina, namenjena intravenskemu dajanju, ni združljiva s penicilini in cefalosporini. Zaradi dejstva, da je antagonist heparinov z nizko molekulsko maso, je to zdravilolahko poveča trajanje in intenzivnost nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov.
Preveliko odmerjanje zdravila lahko spremlja krvavitev. To je posledica dejstva, da ima zadevna snov visoko antikoagulantno aktivnost. V tem primeru je potrebno simptomatsko zdravljenje.
Posebne informacije
Na kaj moram biti pozoren, preden injiciram raztopino, kot je protamin sulfat? Strokovnjaki pravijo, da mora uporabo tega zdravila strogo nadzorovati zdravnik, ki je dolžan redno spremljati bolnikovo strjevanje krvi.
Pred dajanjem tega zdravila se prepričajte, da je bolnikova količina krvi ustrezna. To je zato, ker hipovolemija močno poveča tveganje za kolaps.
Pogoji skladiščenja, izdajanje v lekarnah, rok uporabnosti
Ali se zdravilo "Protamin sulfat" prosto prodaja v lekarnah? Farmacevtu je treba predložiti recept v latinščini ali ruščini, sicer zdravila ne bodo izdali.
Zadevno sredstvo hranite izven dosega otrok in zaščiteno pred sončno svetlobo, kjer je temperatura zraka od 4 do 10 stopinj. Upoštevati je treba tudi, da intravenske raztopine "Protamin sulfat" nikoli ne smemo zamrzniti.
Rok uporabnosti tega zdravila je 4 leta od datuma proizvodnje. Po tem obdobju ga ne smete uporabljati.
Analogi zdravila in ocene o njem
Analogiv obravnavi ni veliko sredstev. Intravensko raztopino lahko nadomestite z zdravili, kot sta Protamine in Protamine-Ferein.
Kar zadeva povratne informacije potrošnikov, so skoraj vse pozitivne. "Protamin sulfat" je zelo učinkovito in učinkovito zdravilo, ki je na voljo vsem. To je mnenje večine bolnikov. Trdijo, da to zdravilo ne omogoča, da bi heparin upočasnil proces strjevanja krvi in izboljšal bolnikovo stanje s hudo krvavitvijo.
Prednosti te zdravilne snovi vključujejo tudi hitro in dolgotrajno delovanje. Poleg tega za dosego terapevtskega učinka bolniku ni treba dolgotrajno zdravljenje. Najdaljše obdobje uporabe tega zdravila je tri dni.
