Če v takem ali drugačnem primeru pride do poškodbe tkiva, je treba na poškodovano mesto naložiti obloge. Vrste oblog so raznolike, njihova vrsta je izbrana glede na lokacijo reza, poškodbe. Upoštevani so tudi cilji, ki jih zasleduje uporaba obloge. Obstaja cela znanost, ki preučuje to tehniko - desmurgija.
Razvrstitev oblog glede na namen
Poškodbe so različne: ureznine, modrice. Pogosto jih spremljajo krvavitve in vstop patogenov v rano. Zato je pomembno upoštevati funkcionalnost ligacije. Vrste oblog lahko opravljajo zaščitno funkcijo, torej ščitijo mesto poškodbe pred okužbo. Uporabljajo se tudi medicinski povoji. Pogosto imajo spodnjo plast, prepojeno z zdravilom, potrebnim za celjenje ran. Za zaustavitev krvavitve se nanese tlačni povoj.
Vrste oblog
Najpogostejši materialki uporablja operacijo (obloge, druge vrste načinov zdravljenja poškodb) - gaza. Je naravni material, lahek, higroskopičen. Med njegove prednosti so dostopnost materiala, enostavna sterilizacija. Na podlagi gaze so izdelani povoji, prtički, kroglice različnih premerov. Uporabljajo se tudi povoji iz tkanine, mavec (povoji s plastmi mavca). Zdravljenje razjed ni popolno brez cinkovo-želatinskih materialov. V tem primeru je vsak sloj impregniran s posebno cinkovo pasto. Omeniti velja, da se povoji iz tkanine uporabljajo le, če ni gaznih povojov. Na določen način je fiksiran tudi preliv. Pogosto je to pritrditev z lepilnim ometom, lepilo, povoj. Možna je tudi ruta, v obliki črke T, v obliki zanke. Obstajajo tudi različne vrste ligacije. Vrste oblog, ki se uporabljajo v večini primerov, so krožni, spiralni povoj, križni, želvovi in tudi križni povoji.
Zahteve za material v neposrednem stiku z rano
Poškodovana koža in tkivo sta polna glavne nevarnosti - ne more se upreti prodiranju patogenih mikroorganizmov v telo. Zato je lahko že majhna rana nevarna za zdravje ljudi. Povoj, ki pride v stik s tem predelom, ne sme le spodbujati strjevanja krvi, ampak tudi zaščititi mesto poškodbe pred glivami, bakterijami in virusi. Praviloma se v takih primerih uporablja sterilni material. Uporabljajo se tudi povoji, impregnirani z antibakterijskimi zdravili. Za zaščito rane pred mehanskimi poškodbami je potreben pritisk, plast vate ali povoj, zložen v več plasteh. Vse to je treba trdno pritrditi, a hkrati ne stisniti poškodovanega območja.
Kako obleči manjše rane
Možne so naslednje vrste oblog ran, za katere je značilna majhna stopnja poškodb. Za majhne ureznine, druge mikrotravme se najpogosteje uporablja lepilni omet. Naj bo s povojno plastjo, ki se nanese neposredno na rano. Pritrditi ga je treba z lepljivimi robovi (vendar ne pretesno). Uporabite lahko tudi navaden povoj. Za reze je najboljša navzkrižna krpanja. V tem primeru je vredno tesno pritrditi rano, kar bo omogočilo, da se zaceli. Pri manjših opeklinah (pordela koža, rahla bolečina) uporabljamo sterilno gazo, ki jo pritrdimo z lepilnim trakom. V tem primeru je treba nadzorovati, da robovi traku ne pridejo v stik z opeklinami. Za žulje je posebna obloga, ki ima na sredini izrez. Po nanosu lahko takšno območje pokrijete s povojem, da popočen mehur ne postane tarča okužbe.
obravnava večje škode
Kompresijski povoji se uporabljajo za zaustavitev krvavitve. Na sredino rane položimo mehak kos gaze, okoli katerega je ovit tanek trak materiala. Vse to je pritrjeno z lepilnim trakom ali povoji. Obstajajo poškodbe, pri katerih rana ostanetuj predmet (oskok, kovina itd.). Nevarno je, da ga vzamete sami. V takih primerih se uporablja obročasti povoj. Nahaja se okoli predmeta tretje osebe in je pritrjen s trakom. Tako se pritisk v rani delno razbremeni. Pri poškodbah, kot so izpahi ali zlomi, se priporočajo trikotne obloge. Z njihovo pomočjo se oblikuje zanka, v katero je nameščena pnevmatika. Pri opeklinah druge stopnje (premer večji od 8 cm, bolečina, oteklina) se za preprečevanje okužbe uporablja sterilni gazni povoj.
povoj na glavi
Obstajajo takšne vrste povojov za glavo: kapa, preprost povoj, Hipokratov klobuk, povoji oči, ušesa. Preprost povoj neposredno pokriva lobanjski obok. Na krono je nameščen trak preveznega materiala, konci se spustijo. Nato se izvede krožna ligacija. To je najlažja tehnika, vendar nima velike moči. Podobna tehnika je kapa, ki se izvaja s krožnimi gibi, dokler ni celotna linija las pokrita s povojem. Pri nanašanju povoja "Hipokratov klobuk" uporabite dva povoja, od katerih eden naredi krožne gibe, drugi pa naprej in nazaj. Če je desno oko poškodovano, se previjanje izvaja od leve proti desni (za levo oko, obratno). Poškodovani organ vida zapremo s krožnim potekom obloge. V primerih poškodb obeh očes se najprej naredi pritrdilni krog. Nato na krono, čelo, poševno spustite povoj, zaprite levo oko. Nato se od spodaj navzgor zaprejo na enak načinprav. Če je potreben ušesni povoj, najprej naredite več krogov povoja okoli glave, nato pa povoj postopoma spuščajte nižje, tako da pokrijete poškodovano območje.
Povijanje. Vrste oblog za trebuh, prsni koš
Pri poškodbah trebušne votline, dimelj, zadnjice se naloži povoj v obliki trne. Najprej naredijo več krožnih ogledov po trebuhu. Nato se obloga vodi vzdolž stranske, sprednje, notranje strani stegna. Nato povoj preide vzdolž hrbta, se dvigne navzgor. Tako se izvede več korakov. Povoj je lahko usmerjen navzgor ali navzdol. Na podoben način se veže celotna dimeljska regija. Ta operacija se izvaja s širokimi povoji. Za prsni koš se uporabljajo vrste prelivov osmih oblik, katerih fotografija je navedena spodaj. Začnite ga v spodnjem delu, dvignite se do pazduh. Nato se premaknejo na levo ramo, pod desno pazduho. Nato se izvede krožni gib, ki pritrdi povoj.
Sodobne vrste prelivov
V primeru obsežnejših poškodb je možno uporabiti povoje po Maštafarovu. Te vrste kirurških oblog so narejene iz gaze (tkanine) in ponavljajo obliko prizadetega območja. V zadnjem času je zelo razširjena uporaba mrežasto-cevnih elastičnih povojov. Ne povzročajo nelagodja, ne motijo pretoka krvi, optimalno prehajajo zrak. Z njihovo pomočjo lahko previjete poškodovan sklep, glavo, trebuh, presredek in brez posebnih medicinskih veščin. Takšen prelivmaterial se preprosto nanese na poškodovano mesto. Na rano obvezno položite sterilni povoj (ali prepojen s posebnimi pripravki). Obstajajo takšne vrste pletenih povojov: na prstu, stopalu, zgornjih okončinah, zadnjici, kolčnem sklepu, presredku, prsnem košu in trebuhu. Zelo učinkovita je tudi uporaba posebnih praškov. Takšne vrste medicinskih "oblivov" se nanesejo neposredno na rano, iz nje izvlečejo mikrobe, izolirajo prizadeto območje, ne da bi pri tem kršili higroskopnost. Pri uporabi teh materialov se rane veliko hitreje celijo. Odstranijo jih z blazinico, namočeno v fiziološko raztopino.
