Kociks je pet nerazvitih vretenc, ki zaokrožajo hrbtenico. Ena od teh formacij ima procese, ostale so zaokrožene. Običajno mora biti ta del hrbtenice usmerjen naprej, ob pritisku zlahka vzmetne, ne da bi pri človeku povzročal bolečino. Če pa se med zadnjico čuti nelagodje ali pa je bolniku težko sedeti, lahko to pomeni, da je bil kokciks upognjen. Ob prvih simptomih se morate posvetovati z zdravnikom, saj zdravljenje, ki se ne začne pravočasno, vodi v resne zaplete.
Vzroki za patologijo
Ukrivljenost ali upogibanje kokciksa je patologija, ki povzroča veliko neprijetnih občutkov, ki preprečujejo polno življenje in zmanjšujejo delovno sposobnost. Deformacija se lahko pojavi ob strani, spredaj, možna pa je tudi njena mešana oblika. Na fotografiji se vidi upogib repne kosti.
Razlogi, ki izzovejo premik, vključujejo:
- Intrauterina kršitev tvorbe hrbtenice, zlasti kokcigealne cone.
- mehanskiudarec, na primer zlom kokciksa, izpah, subluksacija, ruptura ligamentov kokcigealne regije. Takšne poškodbe nastanejo s sodelovanjem v prometni nesreči ali z neposrednim padcem na zadnjico.
- Patologije hrbtenice. To vključuje različne patološke neoplazme, starostne in destruktivne spremembe v kostnem tkivu. Ti vključujejo ukrivljenost hrbtenice, hernije diskov in premike spodnjih diskov.
- Nosečnost in porod. V procesu nošenja ploda se obremenitev medenice znatno poveča, zaradi česar se lahko medenične kosti razpršijo in trtična kost se upogne. Velik plod ali hiter porod lahko sproži tudi nastanek te patologije.
V večini primerov se med zbiranjem bolnikove zgodovine razkrije cel kompleks provocirajočih dejavnikov.
Simptomi
Upogibanje kokciksa, ne glede na vzrok njegovega nastanka, vedno spremlja hudo nelagodje. Sindrom bolečine je različne intenzivnosti. V mirovanju (stoji, leže) je za bolečino običajno značilen boleč in stalen značaj. Pri fizičnem naporu (pri nagibanju, dolgotrajni hoji, sedenju) postane bolečinski sindrom izrazit in intenziven.
Neprijetni občutki se lahko pojavijo ne samo neposredno v predelu trtice. Bolečina se pogosto razširi na ledveni del, dimlje. Poleg tega dejanje iztrebljanja postane boleče, bolnik razvije zaprtje in moti se funkcionalnost genitourinarnega sistema. Trajanje sindroma bolečinebiti več let. Še posebej dolgo časa bolečina moti ženske po težkem porodu. Takoj po poškodbi v predelu trtice opazimo pordelost kože, oteklino in hipertermijo.
Poleg tega so znanstveniki dokazali, da so ljudje, ki jim diagnosticiramo upogibanje repne kosti, nagnjeni k pogostim glavobolom, so razdražljivi, trpijo zaradi pomanjkanja spanca in kažejo znake depresivnih stanj.
Diagnostični ukrepi
Simptomatologija upogibov kokciksa ima veliko podobnosti z manifestacijami drugih bolezni medeničnih organov. Za diferencialno diagnozo se morate obrniti na zdravstveno ustanovo. Kljub temu, da sistem ni poškodovan, je bolezni veliko lažje odpraviti v zgodnjih fazah njihovega razvoja.
Če čutite bolečino v predelu medenice, se posvetujte z zdravnikom ortopedom. Ob prvem obisku zdravnik zbere anamnezo in preuči bolnikove pritožbe. Nato specialist nadaljuje z neposrednim pregledom, ki vključuje palpacijo, rektalni pregled, vizualno oceno.
Radiološka diagnoza upogibov kokciksa vključuje rentgenski pregled, ki ga je treba pri takšni patologiji opraviti v različnih projekcijah, v stoječem in sedečem položaju. Če ta diagnostična metoda ne omogoča v celoti razkriti klinične slike, se bolnika napoti na računalniško tomografijo.
raziskovalne metode
Za pojasnitev diagnoze in izključitev drugih patoloških pojavov vmedeničnega predela, so dodeljeni naslednji pregledi:
- Ultrazvok medenice in trebuha;
- pregled pri ginekologu in urologu;
- biokemični krvni test;
- klinične preiskave krvi in urina.
Natančna diagnoza se postavi šele po visokokakovostni in dosledni diagnozi ter izbrana taktika zdravljenja patologije kokciksa.
Metode zdravljenja
Ker je glavni simptom upogibanja repne kosti bolečina, je bolnikom najprej predpisano simptomatsko zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju splošnega stanja. Za lajšanje bolečin se lahko predpišejo naslednje kategorije zdravil:
- Analgetiki ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo poleg protibolečinskih učinkovin tudi protivnetne lastnosti, kar je pomembno tudi pri zdravljenju kokcigealnih patologij (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Lokalne anestetične blokade, ki se predpisujejo pri intenzivni bolečini, pa tudi v primerih, ko zgoraj navedene kategorije zdravil nimajo želenega učinka.
Akutna terapija
V akutnem obdobju upogiba kokciksa se zdravila predpisujejo za zdravljenje z injekcijo, potem ko bolečina popusti, bolnike preidejo na jemanje tablet. Treba je opozoriti, da analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila negativno vplivajo na sluznico prebavnih organov, zato jih je treba jemati previdno. so,na splošno kontraindicirano pri bolnikih s peptično razjedo (vključno z anamnezo).
Kako zdraviti sprednjo ukrivljenost kokciksa, naj pove zdravnik. Poleg peroralnih zdravil so za kokcigealno cono predpisane aplikacije mazila. Sestava teh mazil vsebuje lokalne anestetike in protivnetne snovi. Rektalne supozitorije s podobno sestavo so tudi precej učinkovite.
Ko upogib kokciksa spremlja zaprtje, so predpisana odvajala. Na primer, "Picolax".
Manualna terapija ima pomembno vlogo pri ukrivljenosti kokciksa, vendar naj postopke masaže izvaja le specializiran specialist.
Po lajšanju akutne bolečine
Kako zdraviti upogib repne kosti? Po prekinitvi akutne faze vnetnega procesa se bolnikom predpiše vadbena terapija in elektroforeza.
Pri tečaju tradicionalne terapije priporočamo uporabo kroga iz bombažne gaze za ležanje in sedenje, da čim bolj zmanjšamo obremenitev trtice.
Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, traja potek terapije do 2 meseca. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, se izvede rekonstruktivna operacija. Indikacija za nujno operacijo je ukrivljenost kokcigealnih elementov pod kotom 90 stopinj ali več.
Posamezno primerno za zdravljenje ukrivljenosti trtice navznoter, zaradi individualnih značilnosti organizma. Terapevtski ukrepi in postopki so izbrani glede na odsotnost ali prisotnost določenih kliničnih znakov kokcigodinije. Če bolnik doživibolečine, se izberejo enake sheme kot pri kokcigodiniji. Če ni izrazitih simptomov, se ne izvajajo posebni ukrepi. V taki situaciji pacienta preprosto opazujejo.
Posledice upogibanja trtice
Z rahlim upogibom se resne motnje v telesu praviloma ne pojavijo in se ta težava kompenzira na naraven način. Če je upogib pomemben, bolnika začnejo motiti zaprtje, motnje v procesu uriniranja in defekacije. Poleg tega se zmanjša inervacija vseh organov v medeničnem predelu.
Takšne deformacije so najbolj nevarne za nosečnice. Zaradi upogiba kokciks deluje kot ovira za normalen prehod ploda skozi porodni kanal. Posledično se poveča verjetnost poškodbe ploda in same matere, zaradi česar bo morda potreben nujni carski rez.
