Hemangiom jeter: vzroki in zdravljenje, pregledi

2024 Avtor: Curtis Blomfield | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:33

Mnogi bolniki so šokirani, ko v svoji diagnozi vidijo besedo "tumor". Tudi razlaga zdravnikov, da je novotvorba še vedno benigna, jih ne pomiri prav dosti. Vendar pa obstajajo tumorji, s katerimi ljudje odlično živijo že vrsto let, ne da bi sumili, da imajo takšno patologijo. Eden od njih je hemangiom jeter, katerega vzroki še niso natančno določeni. Mnogi zdravniki to bolezen uvrščajo med redko, čeprav jo najdemo pri 7 % prebivalcev sveta.

V članku vam bomo povedali, kaj je - hemangiom jeter. Zdravljenje te bolezni z zdravili in ljudskimi metodami lahko daje dobre rezultate, vendar le, če se ukrepi sprejmejo pravočasno. V nasprotnem primeru lahko bolnik umre zaradi nastale krvavitve, ki bo krivec tega "neškodljivega" tumorja.

Splošne informacije

Hemangiom je v bistvu benigni tumor krvnih žil, pri katerem so določene patologije. Takšnežile so razporejene naključno, nenadzorovano rastejo in ne opravljajo svoje glavne vloge, to je transport kisika in hranilnih snovi do organov. Takšne neoplazme se lahko pojavijo na katerem koli delu telesa in v katerem koli organu - v jetrih, v ledvicah, v jajčnikih. Lahko se pojavijo tudi v možganih in hrbtenjači.

Navedimo še nekaj zanimivih dejstev, ki vam bodo pomagala razumeti, kaj je - hemangiom jeter. Zdravljenje in preventivni ukrepi za to patologijo se izvajajo le v posameznih primerih, ki bodo obravnavani v nadaljevanju. V bistvu imajo zdravniki čakajoč odnos, saj pri 90 % otrok hemangiomi izginejo sami do 10. leta in ne puščajo sledi.

Pri deklicah so takšne formacije opažene približno 7-krat pogosteje kot pri dečkih (po nekaterih virih 4-krat), manjša kot je teža otroka, več tumorjev ima.

Lepa in zelo pomembna lastnost teh formacij je, da se nikoli ne razvijejo v raka.

Vzroki hemangioma jeter pri otrocih

Etiologija te patologije ni v celoti razjasnjena. Načeloma lahko to rečemo za vse benigne in maligne tumorje. Razlogi za njihov nastanek so na področju domnev. Če govorimo o hemangiomu jeter, opaženem pri dojenčkih, strokovnjaki pripisujejo njegov pojav neželenim učinkom med nosečnostjo (do 12 tednov), ki lahko vplivajo na nastanek krvnih žil ploda. To vključuje vse znane vzroke, ki negativno vplivajo na razvoj zarodka:

Dedni faktor.
Prenos bolezni s strani bodoče matere. Glede hemangioma sta še posebej nevarna gripa in SARS, saj virusi, ki jih povzročajo, sproščajo toksine, ki negativno vplivajo na nastanek krvnih žil.
Stalni stres v prvem trimesečju.
Uporaba določenih drog.
Pomanjkanje vitaminov v prehrani nosečnice.
Kajenje in pitje.

Simptomi

Ne samo vzroki hemangioma jeter niso povsem jasni. In zdravljenje te patologije tudi nima jasnega algoritma. Kot je navedeno zgoraj, večina zdravnikov spremlja stanje tumorja le, če ga odkrijejo. Dejstvo je, da se hemangiom jeter pri večini ljudi ne manifestira. Ljudje živijo s tem do zrele starosti in ne sumijo, da imajo takšno patologijo. Gre predvsem za majhne solitarne tumorje, ki praktično ne vplivajo na delovanje jeter.

Če je v jetrih več hemangiomov ali je le en, vendar zelo velik (od 5 cm in več), lahko oseba razvije simptome, ki jih je težko prezreti:

povečanje jeter.
Bolečina ali nepojasnjeno nelagodje na desni strani.
Slabost se poslabša po zaužitju ocvrte, začinjene hrane.

V redkih primerih, ko hemangiom jeter doseže zelo velike količine (teža - 1500 gramov ali več), lahko stisne žolčne kanale. Potem se lahko bolnik dodatno pojavisimptomi:

Bruhanje.
temni urin.
Porumenelost kože in očesne beločnice.
težave s krvnim tlakom.
Utrujenost (človek ne more hitro teči ali hoditi, saj ga takoj zaboli v desni strani).
Otekanje nog, če je spodnja votla vena stisnjena s tumorjem.

Kaj je - hemangiom jeter pri odraslih

To patologijo najdemo predvsem pri ženskah mladih in srednjih let (od 30 do 50 let). Zdravniki to pripisujejo posebnosti delovanja ženskih hormonov. Hemangiom pri odraslih je enak kot pri otrocih, to je benigni žilni tumor. Nastane iz prepletenih nenormalnih žil, napolnjenih s krvjo. Razlika je lahko v tem, da se lahko z leti pri odraslih kopičenje krvi znatno poveča, včasih doseže 5 kg ali več. Zabeležen je bil neverjeten primer, ko je tumor tehtal 35 kg!

Vzroki hemangioma jeter pri odraslih so lahko naslednji:

Nepravilen razvoj krvnih žil v fazi zarodka.
Poškodba jeter.
endokrine bolezni.
Hormonske motnje.
Uporabljajte hormonske kontraceptive.

Seveda preveliki tumorji negativno vplivajo na sosednja tkiva, stiskajo žolčne kanale in normalno razvite žile. To pojasnjuje, zakaj so simptomi hemangioma pri odraslih pogosto bolj izraziti kot pri otrocih. Odrasli imajo:

povečanje jeter.
Nelagodje, bolečina, pritisk, težnost v notranjostidesna stran.
Slabost po jedi.
Včasih pride do bruhanja (zlasti po zaužitju mastne in začinjene hrane, velikih odmerkov alkohola).
Otekanje nog.
Ikterus beločnice in kože.

Pri odraslih sočasno s hemangiomom pogosto najdemo tudi druge patološke formacije - ciste, bolezni žolčevodov, žolčnika, kile v požiralniku. Vsako od teh odstopanj od norme dodaja svoje simptome. Na primer, pri težavah z žolčem je grenak okus v ustih, napenjanje, razdražljivost, srbenje kože, okvarjeno blato, pri kili pa - zgaga, izpuščanje gnilo ali kislo, regurgitacija hrane, težave pri požiranju. Ti simptomi ne kažejo na hemangiom, če pa so prisotni, je nujno preveriti stanje jeter.

Razvrstitev

Obstajajo štiri vrste hemangioma jeter:

Kapilara. Pri njegovem nastanku sodelujejo majhna plovila. Zaradi tega so takšni tumorji zelo majhni (do 2 cm) in jih je veliko težje odkriti.
Kavernozna. Nastane z zlitjem večjih posod v premeru. Tak tumor je lahko velik 5 centimetrov ali več. Pogosto je to votlina, napolnjena s krvjo, zaradi katere tumor raste.
Membrana. Razlikuje se po tem, da je v tumorju opaženih več sept.
Mešano. Ta vrsta je opažena zelo redko in je prisotna v jetrih ter kapilarnih in kavernoznih hemangiomih. To pogosto vodi do odpovedi jeter in vdalje - do ciroze.

Upoštevajte, da v veliki večini primerov pri ljudeh najdemo kapilarni ali kavernozni hemangiom, najpogosteje pa se nahaja v desnem režnju jeter.

Zapleti

Ali lahko hemangiom jeter škoduje zdravju ljudi, če se ne razvije v raka, skoraj ne povzroča težav, poleg tega pa se sam razreši? Izkazalo se je, da lahko. V določenih okoliščinah lahko ta tumor - votlina, napolnjena s krvjo - poči, kar vodi do obsežne krvavitve. Hkrati je umrljivost opažena v 80 % primerov.

Hemangiomi lahko počijo:

Poškodba jeter (udarec, modrica).
Nenadni premiki.
Velike obremenitve (npr. dviganje palice).

Simptomi tega pojava so zelo značilni:

Ostra zbadajoča bolečina, ki se pojavi nenadoma in se razširi po peritoneju.
Nižji tlak.
Kršitev srca, pljuč.
Hladen znoj.
Izguba zavesti.
koma.

Glede na tako smrtonosni zaplet hemangioma jeter je zaželeno pravočasno odkriti in opazovati njegovo dinamiko rasti.

Diagnoza

Tudi če v patologiji, ki jo opisujemo, ni očitnih simptomov, je priporočljivo diagnosticirati in zdraviti hemangiom jeter. Vzroki za njen počitek so lahko najpogostejši, od katerih ni imun nihče (človek se je na primer spotaknil ali zdrsnil na spolzki cesti in neuspešno padel), in posledice takšne poškodbevedno težka. Tudi če je mogoče rešiti življenje bolnika, bo notranja krvavitev zahtevala dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacijo.

Najpogosteje se ta tumor v jetrih odkrije med rutinskimi (strokovnimi pregledi) ali drugimi preiskavami zaradi kakršnih koli bolezni notranjih organov.

Tumor v jetrih lahko opazite s takšnimi strojnimi vrstami abdominalne diagnostike:

ultrazvok.
MRI.
CT.
MSCT.

Če se odkrije hemangiom jeter, dodatno opravite:

Celiakografija (angiografija celiakijskega debla).
Hepatoscintigrafija (za zagotovitev, da je najdeni tumor benigni).

Končna študija ob prisotnosti ali odsotnosti simptomov patologije v jetrih je biokemična analiza plazme in krvi, bolj znana kot jetrni testi. Kri se vzame iz vene. Oseba mora to analizo opraviti na prazen želodec. Nekaj dni pred študijo ne morete jemati alkohola, jesti maščobne, ocvrte, začinjene hrane. Na dan krvodajalstva ne kadite, dokler ne obiščete laboratorija.

Jetrne preiskave se izvajajo tako pri otrocih kot pri odraslih, vendar normativi vseh kazalnikov za različne starostne kategorije niso enaki.

Če obstaja sum na hemangiom, določimo količino albumina v plazmi. Če je nižji od normalnega, lahko to kaže na številne patologije v jetrih, vključno s hemangiomom.

Določite tudi količino bilirubina, ALT in AST transaminaz, GGTP, protrombinskega časa.

Zato, ker je eden od razlogovrazvoj hemangioma v jetrih zdravniki imenujejo dedni dejavnik, med diagnozo preučujejo genetske markerje. Znanstveniki menijo, da se ta patologija pogosto razvije pri ljudeh z 2. krvno skupino.

Punkcija hemangioma se ne naredi, saj lahko to izzove krvavitev.

Preberite več o raziskavah strojne opreme

Kaj je ultrazvok, CT in MRI, vsi vedo, zato se o njih ne bomo zadrževali. Pogovorimo se o drugih študijah, ki še niso vsem znane.

Celiakografija vam omogoča, da poustvarite sliko pretoka krvi v žilah. Izvaja se z injiciranjem kontrastnega sredstva, po katerem se naredi angiogram. Postopek je drag. V Moskvi je povprečna cena 19.300 rubljev (za primerjavo opažamo, da spodaj opisani MSCT stane od 6.300 rubljev).

Metoda strojne raziskave MSCT je enaka računalniška tomografija, le spiralna. Ko se izvaja, se cev tomografa nenehno vrti in se sama premika. Posledično je mogoče dobiti tridimenzionalne slike z rezom le 0,5 mm. Ta študija je zelo informativna pri boleznih žolčnika, trebušne slinavke, vranice, bezgavk in hemangioma jeter.

Hepatoscintigrafija je učinkovita in razmeroma poceni (od 5700 rubljev) študija z uporabo radiotracera, vbrizganega v jetra. Zdravilo se porazdeli po svoji prostornini in začne oddajati specifične signale. Z njihovo pomočjo lahko operater natančno določi prisotnost, lokacijo in velikost ne le hemangioma jeter, temveč tudi spremembe v parenhima, hepatomegaliji, portalu.hipertenzija.

Merila zdravljenja

Glede na visoko stopnjo umrljivosti, ko hemangiom poči, je logično domnevati, da je ob odkritju nujen potek terapije. Vendar je v praksi vse drugače. Pri otrocih takšnega tumorja ne zdravimo v 99 % primerov, saj ima odlično lastnost, da s starostjo izgine sam od sebe.

Zdravljenje hemangioma jeter pri odraslih, odvisno od kliničnih indikacij, poteka z različnimi metodami: konzervativnimi, tradicionalnimi, kirurškimi, neinvazivnimi, na podlagi novih tehnologij.

Nekaj besed o velikosti. Hemangiom je le v nekaterih, zelo redkih primerih okrogel, kar nam omogoča, da govorimo o njegovem premeru. Pri večini bolnikov ima poljubno obliko. Njegova vrednost se običajno meri v treh projekcijah, kjer je njen presek največji.

Ne glede na to, ali je hemangiom velik ali majhen, če bolnika sploh ne moti, zdravljenje ni predpisano. Zdravniki spremljajo le dinamiko njegove rasti. V ta namen pacient vsakih šest mesecev opravi ultrazvok jeter.

Konzervativne in alternativne metode zdravljenja

Trenutno uradna medicina ponuja terapevtski tečaj z zdravili, ki popravljajo prisotnost in količino hormonov. Zdravnik predpiše sredstva za vsak primer posebej, na podlagi rezultatov preiskav, lokacije in velikosti tumorja.

Ljudsko zdravljenje hemangioma jeter je v veliko pomoč. Obstaja veliko receptov za zdravilce. Vsak uporablja samo naravne izdelke.

Droge imajo različne učinke:

Okrepite imuniteto.
Lajšanje simptomov (bolečina, slabost).
Lajšanje vnetja sosednjih organov zaradi pritiska tumorja.
Imajo koleretične lastnosti, ki zmanjšujejo obremenitev jeter.
Popravite jetra po operaciji.

Ne raztopijo tumorja in ne zmanjšajo velikosti.

Ponujamo več receptov:

Kombucha. Tisti, ki ga imajo, pijejo čaj, napolnjen z njim, da preprečijo morebitne bolezni. Poleg tega ima pijača dober okus. Goba je živo bitje, gojiti jo je treba na sladki čajni juhi. Pijte napitek večkrat na dan. To zdravilo ima veliko terapevtskih učinkov, vključno z holeretičnimi, toničnimi, protivnetnimi.
Draga. Ta izdelek vsebuje veliko koristnih snovi. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje na desetine bolezni. Če želite izboljšati stanje hemangioma jeter, morate vsako jutro popiti kozarec tople vode, v kateri je razredčena čajna žlička medu. Po tem morate 15 minut ležati na desni strani.
Buča, meta in badelj. Vzemite 200 ml bučnega olja, 100 ml olja mlečnega badlja (lahko ga skuhate sami, iz semen rastline, ki jih morate dva tedna infundirati v navadnem olju), 5 kapljic eteričnega olja mete. Vse temeljito premešajte. Vzemite 30 dni na žlico pol ure pred zajtrkom.
Ovsena semena. Napolnite jih s kozarcem (malo pod robom), nalijte navadno vodo, pustite 10 ur. Semena naj nabreknejo. Po tem sona nizkem ognju morate vreti pol ure, pustite stati še 12 ur. Obremenitev. V nastalo juho dodajte 1 liter vrele vode. Zaužijte 100 ml trikrat na dan.

Kirurške metode

Zdravljenje hemangioma jeter z ljudskimi zdravili se lahko uporablja samo kot pomoč pri zmanjševanju simptomov (če obstajajo) in za izboljšanje delovanja vseh telesnih sistemov.

Kirurško zdravljenje se izvaja v takih situacijah:

Ruptura tumorskih žil in odprta krvavitev.
Velikost neoplazme je več kot 50 mm.
Dinamika rasti (če se velikost tumorja poveča za 50% ali več na leto).
Hudi simptomi, povezani z vplivom hemangioma na sosednja tkiva.
Predpostavka, da je tumor maligni.

Obstajata dve vrsti operacij jeter:

Lobektomija. Sestoji iz odstranitve samo tistega segmenta jeter, kjer se nahaja tumor. Stroški takšne operacije v Moskvi znašajo od 6.500 rubljev.
Hemihepatektomija. Sestoji iz odstranitve od 5. do 8. segmentov jeter. Stroški takšnega kirurškega posega znašajo od 10.500 rubljev.

Operacije se ne izvajajo, če imajo bolniki kontraindikacije:

Ciroza jeter.
Kaljenje hemangioma v glavne jetrne žile.
Lokacija tumorja v dveh režnjah jeter.

Invazivne metode

Nežno in hkrati zelo učinkovito zdravljenje hemangioma jeter postaja vse bolj priljubljeno. Te metode vključujejo:

1. skleroza. Uporablja se ne samo za hemangiom jeter, ampak tudi za zdravljenje žilnih bolezni v drugih delih telesa. Sestoji iz vnosa snovi, imenovane "sklerozant", v žile z brizgo. Pod njegovim vplivom se žile zlepijo, kar preprečuje dotok krvi v tumor in njegovo nadaljnjo rast.

2. Embolizacija. Med tem postopkom se pod lokalno anestezijo v žile jeter vnesejo embolične snovi, ki zamašijo njihove vrzeli. Posledično novi deli krvi prenehajo pritekati do tumorja.

3. Mikrovalovno sevanje in tekoči dušik. Ta metoda uspešno zdravi hemangiome pri otrocih in odraslih. Ni travmatično, ne povzroča krvavitev. Plovila pod vplivom mikrovalovnih žarkov in dušika, ki se dovaja pri zelo nizkih temperaturah, se uničijo in ne puščajo brazgotin.

4. laserska terapija. Temelji na dejstvu, da laserski žarek lepi žile, kar ustavi pretok krvi v hemangiom. Metoda ima kontraindikacije:

odvisnost od insulina.
Epilepsija.
Nalezljive bolezni.
Prisotnost onkologije v katerem koli organu.

5. Elektrokoagulacija. Uporablja se predvsem za odstranjevanje novotvorb na koži (mod, bradavice, nevusi). Metoda temelji na gorečih formacijah s posebnim elementom, segretim na visoke temperature. Če naprava, imenovana elektrokoagulator, deluje v monopolarnem načinu, se krvavitev v posodi ustavi. Poleg tega so zdravniki začeli uporabljati inovativno metodo, ki temelji na uvajanju v patološkoposode specifičnih snovi, ki se segrejejo na visoke temperature in tumor izgorejo, odmrlo tkivo pa se dodatno razcepi.

Mnenja zdravnikov in bolnikov

Velika večina zdravnikov meni, da hemangioma jeter, ki se ne čuti in človeku ne preprečuje mirnega življenja, ni treba zdraviti. Na številnih medicinskih forumih strokovnjaki razlagajo ljudem, da se lahko s to patologijo ukvarjate s športom, rojevate otroke, delate v kateri koli specialnosti.

Pacienti v pregledih hemangioma jeter so optimistični, da njegovo zdravljenje ne povzroča zapletov. Zdravje po operaciji ali drugih zdravstvenih učinkih je v celoti obnovljeno.

Nekateri bolniki poročajo, da je hemangiom v njihovih jetrih po gerudoterapiji izginil, čeprav zdravniki te metode ne priporočajo.

priporočila zdravnikov

Proti boleznim, pri katerih je vpleten dejavnik dednosti, ni preventivnih ukrepov. Enako pravijo tudi zdravniki, ki opazujejo bolnike s hemangiomom jeter. Za zmanjšanje tveganja za žilne patologije ploda obstajajo standardna priporočila za nosečnice:

Ne jemljite alkohola.
Ne kaditi.
Jejte hrano, bogato z vitamini.
Ne jemljite nobenih zdravil, razen če vam to svetuje zdravnik.
Opravite vse potrebne izpite.

Za zmanjšanje tveganja za razvoj hemangioma pri odraslih je priporočljivo jemati vsehormonska zdravila.

Ustrezna prehrana igra pomembno vlogo pri hemangiomu jeter. Nutricionisti za tiste, ki imajo to patologijo, predpisujejo tabelo številka 5. Po priporočilih strokovnjakov lahko uporabite naslednje izdelke: