V članku bomo obravnavali razvoj dihal.
Večina presnovnih procesov v tkivih in celicah poteka s sodelovanjem kisika. Proces kisika, ki vstopa v kri iz ozračja, se imenuje zunanje dihanje, ki ga izvaja kompleks dihalnih organov. Skupno je dihalna površina približno 160 kvadratnih centimetrov, kar je približno 80-krat večja od površine celotne dermisa, skupno število alveolov v pljučih pa doseže 300 milijonov.
Notranje dihanje
Izločajo tudi notranje dihanje – proces izmenjave plinov med celicami in krvjo. Tu dihalni kompleks ni neposredno vključen, vendar brez zunanjega ne gre.
Ne-dihalne funkcije
Dihalni kompleks, razen glavnegafunkcije izmenjave plinov, opravlja nekatere ne-dihalne funkcije, ki so povezane s presnovo in krvnim obtokom: pljuča sodelujejo pri presnovi lipidov, aktivaciji določenih bioloških snovi, nastajanju koagulacijskih faktorjev in uravnavanju prenosa toplote. Poleg tega čistijo zrak pred mikrobi in prahom, sodelujejo pri imunskih reakcijah in opravljajo zaščitno funkcijo. Pomembno vlogo v fiziologiji dihalnega sistema in telesa kot celote igrajo endokrine komponente epitelija dihalnih poti.
Dihalni sistem vključuje dihalni del in dihalne poti.
Razvoj dihal
Sapnik, bronhi in dihalni del pljuč se razvijejo iz materiala ventralne stene, ki se nahaja v prednjem črevesju in je derivat predkordalne plošče.
V procesu razvoja pljuč obstajajo tri stopnje. Žlezna faza zajema embriogenezo pri 5-16 tednih. V tem obdobju so pljuča videti kot cevasta žleza. V isti fazi pride do nastanka dihalnih poti. V kanalični fazi (4-6 mesecev) se razvijejo dihalne bronhiole. Ta proces spremlja intenzivna proliferacija kapilar. V alveolarnem stadiju (6-9 mesecev) se oblikujejo alveole in alveolarni kanali.
Epitelij je predhordnega izvora in se razvija v dihalih in dihalnih poteh. Proces spremlja tvorba dihalnih epitelijskih celic, endokrinocitov, čašastih eksokrinocitov, ciliratnih epitelijskih celic in drugih celičnihdiferenciali, ki med delovanjem medsebojno delujejo. Od mezenhima, ki obdaja bronhialno drevo, se razlikuje kapilarna mreža, ki prepleta alveole, elastično hrustančno in hialino tkivo bronhijev, gladko mišično tkivo in vlaknasto vezivno tkivo. Živčni elementi so derivati nevralne cevi.
Skozi celotno embriogenezo so alveoli strnjeno stanje. Ko se otrok rodi in prvič vdihne, se napolnijo z zrakom, razširijo in zravnajo.
Ne vejo vsi za razvoj dihalnega sistema.
Funkcija zračnega prevoda
Funkciju zračnega prevoda opravljajo intrapulmonalni in zunajpljučni bronhi, sapnik, grlo, nazofarinks in nosna votlina. Vdihani zrak v dihalnih poteh se očisti od prahu, navlaži, segreje na temperaturo blizu telesne temperature.
V nosni votlini so vohalni in dihalni predeli, preddverje. Predverje je obloženo s slojevitim skvamoznim keratiniziranim epitelijem, ki ima kratke ščetinaste dlake, ki čistijo zrak od prašnih nečistoč. Ko se epitelij poglobi, postane nekeratiniziran, žleze in lasje pa izginejo. Dihalno območje je obloženo z membrano, sestavljeno iz ciliranega večvrstnega epitelija in lastne plošče vezivnega tkiva. V strukturi epitelija prevladujejo čašasti eksokrinociti in trepljaste epitelijske celice.
V čelnih in maksilarnih sinusih je epitelij po strukturi podobenepitelna plast dihalnega dela v nosni votlini.
Vizije
Med prirojenimi malformacijami človeškega dihalnega sistema so:
- Prirojena diafragmatična kila, pri kateri se trebušni organi premaknejo v prsno votlino.
- Williams-Campbellov sindrom, za katerega je značilna generalizirana prirojena bronhiektazija zaradi odsotnosti hrustanca. Katere druge malformacije dihal lahko ima oseba?
- Prirojena bronhiektazija, pri kateri opazimo segmentno razširitev bronhijev zaradi hipoplazije njihovih elementov.
- Intralobarna sekvestracija, ki je cistična hipoplazija pljuč.
- Hipoplazija pljuč, pri kateri pride do nezadostnega razvoja dihalnega dela in kršitve razvejanosti bronhijev.
Dejavniki tveganja
Oglejmo si glavne dejavnike tveganja za razvoj bolezni dihal.
Strokovnjaki razlikujejo med odstranljivimi in neodstranljivimi faktorji. Neodstranljiva je dednost. Nekatere patologije nastanejo zaradi delovanja dednega dejavnika, na primer bronhialne astme.
Med dejavniki, ki se jim je mogoče izogniti, so: kajenje, izpostavljenost alergenom in poklicnim škodljivim snovem (alkalije, kisli hlapi, prah), onesnaženost zraka, debelost, podhranjenost, oslabljena imunost.
Sredstva in metode za razvoj dihal
Za zmanjšanje možnostirazvoj patologij dihal, je priporočljivo upoštevati številne nasvete:
- Nehati kaditi in se izogibati pasivnemu kajenju. Kajenje je odločilni dejavnik pri razvoju obstruktivnih patologij, kroničnega bronhitisa, pljučnice in pljučnega raka.
- Izpostavljenost nevarnostim za dihala in alergenom je treba čim bolj zmanjšati. Sem spadajo industrijske snovi, smog, cvetni prah, oster dim, kemični hlapi, prah.
- Pomembno je krepiti imunski sistem. Bivanje v slabo prezračenih in zaprtih prostorih prispeva k oslabitvi dihalnih organov.
- Pomembno je nadzorovati lastno težo.
- Upoštevati je treba pravila zdrave prehrane, paziti, da je prehrana nasičena z vitamini, elementi v sledovih, hranili.
Pomemben je redni zdravstveni nadzor stanja dihal. Tako sta razvoj dihal in njegovo zdravje popolnoma odvisna od človeka.
