Ščitnična golša - kaj je to? To je tako patološko povečanje ščitnice zaradi rasti njenih tkiv. To stanje se ne šteje za ločeno bolezen, nanaša se na simptome različnih bolezni. Vse te simptome združuje, da so povezani s ščitnico. Z nadaljnjo rastjo ščitnica postane velika, kar izzove stiskanje sosednjih organov, pa tudi tkiv. V ozadju tega stanja je motena hormonska funkcija ščitnice. Da bi preprečili takšen razvoj zapletov, je treba podrobneje razumeti vzroke golše, metode njenega zdravljenja.
Ščitnična golša - kaj je to?
Difuzna toksična golša (avtoimunski hipertiroidizem) je bolezen, ki jo povzroča prekomerno izločanje ti ščitničnih hormonov s povečano ščitnico, kar povzroča presnovne motnje inrazvoj patoloških sprememb v različnih organih, sistemih. Ko govorimo o dejstvu, da je to golša ščitnice, je treba opozoriti, da je to pogosto stanje, ki se kaže s sindromom tirotoksikoze. Predstavlja približno 80 % vseh primerov.
Difuzna golša ščitnice - kaj je to?
Difuzna toksična golša (Gravesova bolezen, Gravesova bolezen, Parryjeva bolezen, difuzna tireotoksična golša, Flayanijeva bolezen) je avtoimunska bolezen, ki temelji na okvari imunskega sistema, zaradi katerega začnejo celice proizvajajo protitelesa, ki lahko stimulirajo učinek na ščitnico.
Še naprej razmišljamo, kaj je - difuzna golša ščitnice. Najdemo ga povsod. Pogosto se bolezen pojavi pri bolnikih, starih od 20 do 50 let, medtem ko ženske zbolijo za njo pet do desetkrat pogosteje kot moški.
Vzroki bolezni
Zdaj veste, da gre za golšo ščitnice. Toksična golša je avtoimunska bolezen, ki se razvije pri bolnikih z dedno nagnjenostjo.
Difuzna toksična golša je genetsko pogojena avtoimunska bolezen, ki jo lahko izzovejo različne duševne travme, akutne, kronične okužbe, močna insolacija, jemanje velikega odmerka jodnih pripravkov.
Goba se lahko pojavi tako pri hipertiroidizmu kot pri hipotiroidizmu. Treba je opozoriti, da bodo razlogi v teh primerihpopolnoma drugačen. Hipotiroidizem se razvije zaradi oslabljene proizvodnje hormonov. In k temu prispevajo naslednji dejavniki:
- Etične kršitve predelave hormonov s strani endokrinih žlez.
- Uporabite goitrogene izdelke, kot je kasava.
- Jemanje določenih zdravil.
Za hipotiroidizem je značilno izpadanje las, bleda suha koža, zmanjšan apetit, krhki nohti. Nasprotna bolezen je hipertiroidizem. V tem primeru se začnejo ščitnični hormoni proizvajati v prevelikih količinah. Golšo v takšnih situacijah povzročajo naslednji razlogi:
- Rak ščitnice.
- Tiroiditis (vnetna lezija žleze).
- Gravesova bolezen.
Patogeneza benignih in malignih tumorjev ščitnice še vedno ni popolnoma razumljena. Na področju medicine strokovnjaki ugotavljajo, da se zaradi izpostavljenosti škodljivim dejavnikom celice tega organa začnejo nenadzorovano deliti. Zaradi tega se njihovo število poveča in nastane tudi tumor. Ta proces vključuje ščitnični stimulirajoči hormon, pa tudi snovi, ki lahko povzročijo gensko mutacijo.
Vzroki za nastanek golše bi morali vključevati tudi:
- Slabo okolje.
- Dedna predispozicija.
- Kronične bolezni.
- Poslabšanje nekaterih notranjih organov po 50. letu.
- Adenom hipofize.
- Pacienti v puberteti.
- Tuberkuloza ščitnice.
- Hormonalnoodstopanja med nosečnostjo in menopavzo.
- Slabe navade.
- Zastoj krvi ali limfe.
- Psiho-čustvena preobremenitev.
Simptomi
In kakšni so simptomi ščitnične golše pri ženskah in moških? Posebnost patologije je v tem, da je v zgodnji fazi razvoja popolnoma asimptomatska. Potem pa se sprednji del vratu začne močno izbočivati in tudi nabrekne v območju Adamovega jabolka. To opazimo, ko vozlišče doseže premer 1-2 cm. Med palpacijo ščitnice se na površini vratu čutijo območja stiskanja. Običajno mora biti telo elastično in homogeno. Ko tumor napreduje, začne pritiskati na bližnje organe. Vse to lahko vidite na fotografiji golše ščitnice.
Bolniki z difuzno golšo se pritožujejo pri zdravniku zaradi šibkosti, hude razdražljivosti, živčnosti, blage razdražljivosti, motenj spanja, redkeje nespečnosti, znojenja, intolerance na povišano temperaturo zraka, palpitacije, bolečine v srčnem predelu a. zbadajoče ali stiskajoče narave, močan apetit, a kljub temu izguba teže, driska.
Kaj še lahko rečete o simptomih nodularne golše ščitnice? Žleza je difuzno povečana, vendar stopnja povečanja pogosto ne ustreza resnosti bolezni. Praviloma je pri moškem delu bolnikov z izrazito klinično vrsto razpršene toksične golše ščitnica rahlo povečana, težko jo je palpirati, ker se povečanje pojavi zaradi stranskih rež organa, ki so tesno sosednji. dosapnik. Pogosto se žleza difuzno poveča na II-III stopnjo, pri palpaciji je gosta, kar lahko daje vtis nodularne golše, zlasti z asimetričnim povečanjem.
Klinični znaki razpršene toksične golše so povezani s prekomernim izločanjem hormonov, pa tudi z njihovim učinkom na različne organe, tkiva, zlasti s povečanjem proizvodnje toplote, povečanjem porabe kisika pri človeku, kar naj bi do neke mere povezano z odklopom oksidativne fosforilacije.
Motnje srčno-žilnega sistema se kažejo v obliki tahikardije, napadov atrijske fibrilacije, nastanka njene trajne oblike, medtem ko se razvije insuficienca.
Pri starejših se tirotoksikoza lahko kaže le z napadi atrijske fibrilacije, kar predstavlja določeno težavo pri diagnosticiranju bolezni.
Močan apetit (vendar se lahko zmanjša tudi pri starejših), žeja, prebavne motnje, driska, blago povečanje jeter, včasih blaga zlatenica.
Motnje v delovanju osrednjega živčevja se kažejo s hudo razdražljivostjo, anksioznostjo, razdražljivostjo, spremembami razpoloženja, izgubo zmožnosti koncentracije, motnjami spanja, redkeje depresijo, duševnimi reakcijami. Prava psihoza je redka.
Pri difuzni toksični golši so pogosto značilne zunanje spremembe v očeh. Palpebralna razpoka je razširjena, kar daje bolniku vtis jeznega, presenečenega ali prestrašenega pogleda. Razširjene palpebralne razpoke dajejo vtis eksoftalmusa. Vendar pa je značilna za oftalmopatijo, ki je pogosto v kombinaciji z razpršeno golšo. Značilno je tudi redko utripanje, pigmentacija vek, praviloma z dolgim in hudim potekom bolezni.
Pritožbe:
- utrujenost;
- razdražljivost, jok, razdražljivost, raztresenost;
- motnja spanja;
- potenje, slaba toplotna toleranca;
- drhteči prsti;
- mišična oslabelost;
- subfebrilna telesna temperatura;
- izboklina zrkla (eksoftalmus);
- srčni utrip, manj odpovedi organov;
- dispepsija, hitra izguba teže, povečan apetit;
- napad akutne bolečine v trebuhu;
- menstrualne nepravilnosti (pri ženskah) in impotenca (pri moških).
Potek bolezni
Za blago obliko difuzne toksične golše so značilni naslednji simptomi:
- zmanjšanje telesne teže pri bolniku za 10-15% prvotne;
- tahikardija 90-100 bpm.
Pri zmerni tirotoksikozi bodo opaženi naslednji simptomi:
- telesna teža se zmanjša za 20%;
- tahikardija približno 120 bpm.
Pri hudi obliki bolezni - naslednji znaki:
- delovna zmogljivost je popolnoma izgubljena;
- tahikardija nad 120 bpm;
- potek bolezni je zapleten: atrijska fibrilacija, srčno popuščanje, porazjetra.
Zapleti razpršene toksične golše
Če zdravljenja večnodularne golše ščitnice ali njene druge oblike ne začnemo pravočasno, se lahko pojavijo zapleti, zlasti tireotoksična kriza. Zanj so značilni naslednji simptomi: huda vznemirjenost z blodnjami in halucinacijami, neustavljivo bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura, mišična hipotenzija, tahikardija do 150-200 na minuto, atrijska fibrilacija.
Krvni test razkrije znižanje koncentracije naslednjih elementov: kalija, natrija, klorida v plazmi. Pojavi se presnovna alkaloza.
Zadnja stopnja krize je razvoj kome, ki vodi v smrt bolnika.
Zato bolezni ne smete prezreti, če sumite na njen razvoj. Ob prvem simptomu se obvezno posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal pregled in zdravljenje, če bo diagnoza potrjena.
Zdravljenje razpršene toksične golše
Kako zdraviti golšo ščitnice? Zdravljenje difuzne toksične golše je lahko operativno in konzervativno.
Ko že govorimo o zdravljenju golše ščitnice, je treba omeniti, da je terapija kompleksna. Bolnik mora najprej dobiti dobro prehrano, v kateri bo zadostna količina vitaminov, mikroelementov. Obnoviti je treba običajne vzorce spanja in v ta namen uporabiti različna pomirjevala.
Odstranitev ščitnične golše je indicirana pri hudi tirotoksikozi,veliko povečanje ščitnice, ob prisotnosti alergijskih in drugih reakcij na antitiroidna zdravila, v odsotnosti učinka po konzervativni terapiji.
Hude oblike difuzne toksične golše in tireotoksične krize zdravimo v bolnišnici, kjer je bolniku omogočen psihični in telesni počitek. Prehrana je odvisna od resnosti presnovnih motenj, mora biti visoko kalorična in lahko prebavljiva.
zdravljenje z zdravili
Odvisno od glavnega vzroka, pa tudi od narave patologije, so predpisana zdravila iz različnih skupin. Med njihovim sprejemom je treba ščitnico nenehno opazovati v dinamiki. Pri hipofunkciji se zdravila uporabljajo za povečanje proizvodnje hormonov. Ti vključujejo "Tireotom", "Levothyroxine". V primeru hipertiroidizma se, nasprotno, uporabljajo zdravila, ki blokirajo prekomerno sproščanje hormona. Ti vključujejo Mercazolil, Propiltiouracil.
Kot dodatek so predpisana sredstva, ki vsebujejo jod v svoji sestavi. Pred uporabo nekaterih zdravil obvezno preberite navodila za uporabo. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete jemati zdravil brez zdravniškega recepta.
Če terapija ne uspe, je indicirana operacija. Ščitnična golša se v tem primeru odstrani kirurško.
Lastnosti hrane
Predpogoj za terapijo bo upoštevanje posebne diete. V primeru tirotoksikoze je prehrana usmerjena v okrevanjeoslabljen metabolizem in pokrivanje stroškov energije. Če ima oseba difuzno golšo, potem potrebuje povečano vsebnost kalorij zaradi povečanja količine beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Posebno pozornost je treba nameniti uživanju zdrave hrane, pa tudi izključitvi škodljivih. Najprej je treba iz prehrane izključiti začimbe, sol, alkoholne pijače, preproste ogljikove hidrate, vključno z medom, testeninami, sladkarijami, marmelado, pecivom iz bele moke in slaščicami. Strokovnjaki svetujejo tudi, da z jedilnika umaknejo živalske maščobe, kot so mesni polizdelki, mlečni izdelki, paštete, klobase. Vzporedno s tem se bo treba odpovedati kavi.
Če je delovanje ščitnice zmanjšano, mora prehrana vsebovati manj maščob in kalorij. To je potrebno za zmanjšanje telesne teže, saj se pri ljudeh s hipotiroidizmom poveča.
Pri hipertiroidizmu je v tem primeru bolnikom predpisana dieta s povečanim številom kalorij, v času kosila pa mastni obroki niso priporočljivi. Na splošno dieta vključuje uživanje več sadja in zelenjave, v svojo prehrano je nujno vključiti fige. Najbolje je, da preklopite na morske sadeže, na meniju so losos, brancin, tuna, saury, kozice in školjke. V prehrani morajo biti prisotne morske alge, saj so bogate z jodom. Pogosto morate jesti pusto goveje meso in jajca, povečati število mlečnih izdelkov v meniju. Upoštevajte tudi, da strokovnjakipriporočam pogostejše uživanje mastnih rib.
tradicionalna medicina
Ko se pojavijo prvi simptomi nodularne golše ščitnice, se lahko zatečete tudi k tradicionalni medicini, vendar le z dovoljenjem zdravnika. Poleg tega se takšna terapija uporablja v kombinaciji z glavno. Zdravljenje ščitnične golše z ljudskimi zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil:
- 30 g mrtvih čebel je treba zdrobiti v kašo. Zalijemo s 500 ml vode, zavremo. Na majhnem ognju dušimo pol ure. Ohladimo, precedimo in shranimo v hladilniku. Za sprejem vzemite žlico sredstev na dan. Vzemite pred spanjem. Potek zdravljenja je 21 dni.
- 30 g baldrijana, 50 g plodov gloga, 20 g mete, 25 g maternice. Zmeljemo vse rastlinske surovine, zmeljemo v homogeno kašo. Zmešajte, dajte v posodo. 25 g surovin prelijemo z vrelo vodo, pustimo pol ure, zavijemo z brisačo. Orodje za raztezanje. Končano poparek razdelite na dva obroka, uživajte čez dan.
- Steriliziran litrski kozarec do polovice napolnite z zdrobljeno travo celandina. Napolnite do vrha z vodko. Infuzirajte dva tedna, občasno pretresite posodo. Prvi dan vzemite dve kapljici, razredčeni v 50 ml navadne vode. Nato dodajte štiri kapljice. Dnevno povečajte količino za dve kapljici, dokler ne dosežete 16. Končni odmerek jemljite en mesec. Nato si vzemite 10-dnevni odmor. Ponovite potek zdravljenja, začenši takoj s 16 kapljicami.
Zdravljenje golše z ljudskimi zdraviliščitnice se je treba dogovoriti z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko samo poškodujete. Pregledi zdravljenja nodularne golše ščitnice kažejo, da je treba zdravljenje izvajati na kompleksen način. Potem je bolj učinkovito.
Torej smo si ogledali simptome in zdravljenje notranje golše ščitnice. Če sumite, ne prezrite bolezni. V nasprotnem primeru bodo zapleti.
