Trg zdravil (v nadaljnjem besedilu - zdravila) je trenutno prenasičen, izbira pravega zdravila pa je glede na nedavne reforme lekarniškega sistema Ruske federacije precej težka naloga. Ne glede na to, zaradi česar so: povečani primeri proizvodnje narkotikov, strupene zastrupitve, preveliki odmerki zdravil, in to ni popolna vrsta razlogov … Medtem je samozdravljenje velik in nezaveden problem (v odnosu do ruskega federacije). Zdravila in njihovi poceni analogi se pogosto uporabljajo nenadzorovano: zdravniki lahko le skomignejo z rameni in se pritožujejo nad politiko komercialnih lekarniških verig. Kjer je trgovina, se teži predvsem k dobičku in ne zdravju ljudi.
Vzorci iz lekarn
Ločen problem mnogih družin so visoki stroški tujih in originalnih zdravil ter iskanje cenejših analogov, ki prihajajo iz farmacevtskih tovarn v Rusiji in Indiji. Na primer, priljubljena tabela poceni analogov zdravil (glej spodaj) ponuja bolnikom z benigno hiperplazijo prostate številne možnosti: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - dražjizdravila in cenejša - "Finasteride" (OBL - Rusija), "Finast" (Ranbaxy - Indija). Stroški dražjih zdravil v bližnji prihodnosti znašajo približno 600 rubljev, cenejših - 300 rubljev. Medtem je uradno deklarirana sestava za vsa štiri zdravila enaka.
| zdravila | Cena v rubljih(približno) | pocenianalogno |
Cena v rubljih(približno) |
| "Aspirin Cardio" | 125 | "Cardiask" | 35 |
| "Bepanthen" | 280 | "dekspantenol" | 140 |
| "Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
| "Zovirax" | 240 | "aciklovir" | 40 |
| "Jodomarin" | 220 | "Kalijev jodid" | 100 |
| "Claritin" | 225 | "Clarotadine" | 110 |
| "Mezim" | 300 | "pankreatin" | 30 |
| "Omez" | 180 | "Omeprazol" | 50 |
| "Sumamed" | 370 | "azitromicin" | 60 |
| "Fastum-gel" | 455 | "Hitro" | 30 |
| "Ersefuril" | 400 | "Furozalidon" | 40 |
Zakaj potem dvomimo?
Cenejša zdravila z deklarirano sestavo in učinkom, podobna dražjemu zdravilu iz iste farmakološke skupine, imenujemo generiki. Temu konceptu je treba posvetiti pozornost: iz njega se sklepa, da na primer gorčični omet ni generik Finalgona, saj ne spadajo v isto farmakološko skupino, čeprav imajo segrevalni in moteči učinek. Tako niso vsa zdravila s podobnim učinkom poceni analogi dragih zdravil. Izbrano tabelo za varčevanje pri določeni skupini zdravil mora preveriti in priporočilo Ministrstvo za zdravje.
Ali se lahko droge nadomestijo?
Vprašanje problema samozdravljenja je bilo postavljeno na začetku članka, vendar ne vpliva le na politiko lekarn, ampak tudi označuje stanje z zdravstveno oskrbo na splošno. V primerjavi z zahodnim sistemom, kjer tudi aspirina ni mogoče kupiti v lekarni brez recepta, je naš sistem daleč zadaj. In bistvo ni v samem aspirinu, temveč v tem, kako ga oseba prejme: tako kot aspirin, na primer tramadol, ki je tudi vključen na seznam poceni analogov zdravil. Obstaja ustrezna uskladitev, v kateri se oseba naroči pri zdravniku in prejme recept za potrebno zdravilo. In je neustrezno - ko človek ne more priti do zdravnika zaradi čakalnih vrst, težav pri dokumentarcuureditev prostega dneva v službi, ki je do zdaj vzelo samozdravljenje in pohabili toliko ljudi, kot je naš.
Zato so mnogi prisiljeni sami sebi »predpisovati« zdravila in tako postati nekakšen domači zdravnik. Mimogrede, zelo tvegan tovariš … Ker niste opravili potrebnega usposabljanja in ne vedo, kako nevaren se lahko izkaže celo priljubljena "No-shpa" (ali njen generični - "Drotaverin").
Droge in njihovi poceni analogi. Miza na hladilniku namesto zdravnika
V večini primerov samozamenjava zdravil pozitivno vpliva na denarnico stranke, ki je šla “proti sistemu”. Tradicionalno velja, da je pribitek na droge posledica prav sistema njihovega izvajanja, levji delež tega odstotka pa pripada oglaševalcu. Zdravniki in farmacevti temu argumentu nimajo kaj nasprotovati. Ko pa gre za nova zdravila, ki so se nedavno pojavila na trgu, lahko zamenjava negativno vpliva na izid zdravljenja (ne zamenjati s samozdravljenjem!). Poceni analogi dragih zdravil tukaj ne bodo pomembni, tabelo z možnimi poceni možnostmi v tem primeru lahko ponudi le zdravnik.
Na primer, antibiotik "Vancomycin" je zelo učinkovit proti bolnišničnim sevom mikroorganizmov, ki so zelo odporni na učinke starih zdravil, in se mu bodo prej ali slej naučili upreti. In v situaciji, ko bolnik nujno potrebuje protimikrobno terapijo, poceni analoge zdravil,predpisano namesto prvotnega antibiotika bo samo škodilo. Zastarel antibiotik ne samo, da ne bo pomagal, ampak bo škodoval bolniku. Ob sistematičnem dajanju zastarelih zdravil se pri bolniku razvijejo še bolj odporni sevi, podaljšuje se trajanje bolezni in se poveča izčrpanost telesa zaradi temperature in zapletov zaradi nekaterih bakterijskih toksinov.
Droge in njihovi poceni analogi. Miza je še za zdravnike?.
Zdi se, da je zdravje nujna stvar in na njem je nemogoče varčevati. Toda mnogi si dandanes ne morejo privoščiti, da bi zboleli. Droge so zaradi dolgotrajnega menjalnega tečaja rublja in inflacije začele stati nespodobno drage. In večina ljudi misli, da malo privarčevati ni tako velik greh. Toda kako se ne zmotiti? Seveda, da bi razumeli, zakaj so nekatera zdravila poceni, druga pa draga.
- Analogi z različnimi učinkovinami. Učinek teh snovi je enak (analgetik, antipiretik, hipotenziv). Vendar ima snov, katere delovanje na telo ta učinek, drugačno kemično obliko v dveh različnih pripravkih. Takih zdravil ne smete zamenjevati z zamenljivimi, v primeru kompleksnih bolezni pa je bolje, da jih ne zamenjate sami.
- Zdravila z isto učinkovino. Točno to so zdravila in njihovi poceni analogi. Tabela s seznamom takšnih zdravil je zagotovo vsaka upokojenka in ekonomična gospodinja. Farmacevtski trg pogosto ponuja oglaševano in manj znano različico istega zdravila. Vzemite na primer dobro znano zdravilo "No-shpa" in njegov analog - "Drotaverin". Razliko v ceni tukaj zagotavlja le ergonomija zdravila. Vsi ne bodo želeli preplačati razlike za 10-krat samo zato, ker so tablete No-shpa pakirane v čudoviti škatli z razpršilnikom - "idealno za žensko torbico." Teh možnosti je zdaj kar veliko in naučiti se moramo razlikovati med praznim in praznim ter ne vzeti tistega, kar ni potrebno, je pa drago.
Različni proizvajalci, različne cene
Drugi dejavnik, ki vpliva na ceno zdravila, je njegov proizvajalec. Tukaj je učinkovitost analogov z isto sestavo in različnih proizvajalcev zelo sporno vprašanje. To vprašanje se pojavlja zaradi visokih stroškov proizvodnje aktivne snovi. Poceni analogi zdravil enega proizvajalca in dragi od drugega so stvar blagovne znamke in zaupanja vanjo. Dejstvo je, da mnogi proizvajalci namenoma zmanjšajo odmerek zdravilne učinkovine, da bi povečali serijo. Zaradi tega si lahko privoščijo dampinške cene. Tisti, ki skrbijo predvsem za zdravje svojih strank in ne za prodajo, se ne morejo odločiti za to potezo. Zato bo njihov izdelek vedno dražji.
Zmeda s ponaredkom
Toda če bi bila slika tako jasna, bi bila vsa vprašanja rešena v trenutku. Največjo škodo našemu zdravju in denarnicam povzroča senčni trg, ki pod krinko originala ponuja dvomljive ponarejene izdelke. Vse je ponarejeno: zdravila in njihovi poceni analogi. Miza z vitalnimi in esencialnimi zdravili - in to ni ostalo nedotaknjeno.
Vaš zdravnik
Razlika v miselnosti državljanov različnih držav je razlog za pisanje številnih knjig in člankov, ki odražajo njihovo zgodovino. Na Japonskem bodo na primer ob prijavi na delovno mesto presenečeni, zakaj se delodajalcu nisi trikrat priklonil. In Američani bodo šokirani nad našo navidez navadno stvarjo: pojdite v lekarno po paracetamol, da zniža temperaturo. Preprosto si ne morejo predstavljati, kako se lahko oseba brez medicinske izobrazbe odloči, da bo nekaj vzela, in kako bo lekarna izdala na primer analoge zdravil Tanakan. Tabela (seznam) poceni zdravil v njihovi državi se bo štela za lastnino zdravnikov. Pri nas je to last domačih "zdravnikov".
Tako lahko sklepamo, da malo Rusov razdeli denar na dva kupa: za tablete in za zadnji kruh. Vendar se mnogi želijo »zdraviti ceneje in sami«, ne da bi razmišljali o posledicah. No, lekarna bo vedno zmagala, a ali z njo zmagamo v igri, je odprto vprašanje …
