"Vesikar" je zdravilo, ki pomaga zmanjšati tonus gladkih mišic sečil. Zdravilo spada v skupino antispazmodikov. Uporablja se za zdravljenje uroloških bolezni.
"Vesikar" se proizvaja v obliki tablet, v odmerkih 5 in 10 miligramov. Glavna sestavina je solifenacin sukcinat.
Dodatne snovi so:
- laktoza monohidrat;
- koruzni škrob;
- hipromeloza;
- magnezijev stearat;
- makrocilj;
- hipromeloza;
- smuk;
- titanov dioksid;
- barvila.
Kateri analogi zdravila "Vesikar" obstajajo?
Farmakološko delovanje
Aktivna snov ima intenziven antispazmodični učinek. Sestavni del specifičnega kompetitivnega zaviralca muskarinskih holinergičnih receptorjev.
Farmakološki učinek zdravilaopaženo že v prvem tednu terapije, se normalizira v naslednjih dvanajstih tednih uporabe Vezikarja. Največji terapevtski učinek je dosežen v povprečju po 4 tednih zdravljenja. Učinkovitost terapije traja do enega leta.
Maksimalne koncentracije solifenacina v krvi so dosežene 3-8 ur po zaužitju tablet. Hkrati se kazalnik največje vsebnosti poveča sorazmerno s povečanjem odmerka s 5 na 40 miligramov. Absolutna biološka uporabnost solifenacina je devetdeset odstotkov.
indikacije
Vesicar se uporablja pri simptomatskem zdravljenju ljudi s sindromom prekomerno aktivnega mehurja, ki ga spremljajo:
- Imperativna urinska inkontinenca.
- Nujna želja po uriniranju.
- povečano uriniranje.
Omejitve
Prepovedi uporabe zdravil so:
- Zadrževanje uriniranja.
- Huda ledvična bolezen.
- Glaukom z zaprtim zakotjem (patološki proces, ki vodi do poškodbe vidnega živca).
- Hude bolezni prebavnega sistema.
- Myasthenia gravis (avtoimunska živčno-mišična bolezen, za katero je značilna nenormalna utrujenost progastih mišic).
- Huda bolezen jeter.
- Opravljanje hemodialize.
- Dedna intoleranca za galaktozopomanjkanje encimov, ki pretvarjajo galaktozo v glukozo).
- Pomanjkanje laktaze (slabša prebava laktoze zaradi pomanjkanja encima laktaze sluznice tankega črevesa, ki jo spremljajo klinični simptomi).
- Malabsorpcija glukoze-galaktoze (redka presnovna bolezen, pri kateri celice, ki obdajajo črevesje, ne morejo absorbirati dveh specifičnih sladkorjev, kot sta glukoza in galaktoza).
- Posamezna nestrpnost.
- Otroška starost.
Kako jemati zdravila
V skladu z navodili za uporabo zdravila "Vesikar" je priporočena koncentracija zdravila za odrasle (od 18 let) in starejše bolnike 5 miligramov na dan. Po potrebi se koncentracija aktivne snovi poveča na 10 mg na dan. Tablete se jemlje peroralno, cele, dnevno, ne glede na vnos hrane. Opran z vodo.
Neželeni učinki
Pri uporabi "Vesicarja" v redkih primerih se lahko pojavijo negativni učinki:
- blag glavobol.
- Zmerna omotica.
- Zmerna suha usta.
- Zaspani.
- Delirij (duševna motnja z bolečim razmišljanjem, idejami in sklepi, ki so neločljivi v tem stanju, ki ne ustrezajo realnosti).
- zmedenost.
- Halucinacije (podoba, ki se pojavi v mislih brez zunanjega dražljaja).
- Kršitev akomodacije (problem prilagajanja organa ali organizma kot celote spremembam zunanjih razmer).
- Suha sluznica oči.
- Glaukom (velika skupina očesnih bolezni, za katero je značilno stalno ali občasno zvišanje očesnega tlaka (IOP), čemur sledi razvoj tipičnih okvar vidnega polja, zmanjšan vid in atrofija vidnega živca).
- slabost.
- zgaga.
- Napenjanje (patološko stanje telesa, ki je posledica prekomernega nastajanja plinov in kopičenja plinov v prebavilih).
- Bolečina v trebuhu.
- zaprtje.
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (kronična ponavljajoča se bolezen, ki jo povzroča spontan, redno ponavljajoč refluks želodčne in/ali dvanajsterne vsebine v požiralnik, kar vodi do poškodbe spodnjega požiralnika).
- Črevesna obstrukcija.
- Koprostaza (zastoj blata, ki povzroči zamašitev lumena debelega črevesa).
- Izguba apetita.
- Gagging.
- Motnje delovanja jeter.
- Sprememba laboratorijskih parametrov jetrnih preiskav.
- Težave pri uriniranju.
- Infekcijsko vnetje sečil.
- Cistitis (vnetje mehurja, pogosta urološka bolezen sečil).
- Akutno zastajanje urina.
- odpoved ledvic.
- Suha nosna sluznica.
- Otekanje nog.
- utrujenost.
- suha koža.
- Srbenje in izpuščaj.
- Urtikarija (kožna bolezen, pretežno dermatitisalergijskega izvora, za katerega je značilen hiter pojav močno srbečih mehurčkov).
- Erythema multiforme (akutna imunsko posredovana vnetna reakcija kože in v nekaterih primerih sluznice na različne dražljaje, za katero so značilne tarče podobne lezije s periferno lokalizacijo, nagnjene k ponovitvi in samorazreševanju).
- eksfoliativni dermatitis (cela skupina bolezni, ki se kažejo z obsežnimi poškodbami kože v obliki pordelosti, zadebelitve, odebelitve in krepitve njihovega vzorca).
- Tahikardija (močno povečanje srčnega utripa, znak resnih motenj).
- Midriaza (stanje zenice, pri katerem se ta element poveča v premeru in se preneha odzivati na svetlobo).
- Akutno zastajanje urina.
Priporočila za uporabo
Iz navodil za uporabo za "Vesikar" je razvidno, da se zdravilo zelo previdno predpisuje bolnikom z nekaterimi sočasnimi boleznimi, vključno z:
- Obstrukcija iztoka mehurja (patološko stanje, pri katerem je moten odtok urina).
- Obstruktivne bolezni prebavnega trakta (vključno z zastojem hrane v želodcu).
- Zapoznela gibljivost prebavnega trakta.
- hiatalna kila.
- Gastroezofagealni refluks (refluks želodčne (gastrointestinalne) vsebine v lumen požiralnika).
- Autonomna nevropatija (motnje živčnega sistema, povezane s poškodbami malih krvnih žil pri sladkorni bolezni).
- Hipokalemija (človeško stanje, za katero je značilna nizka raven kalija v krvi).
Med terapijo z Vezikarjem morate biti pozorni na naslednje nianse:
- Pred zdravljenjem se morate prepričati, da ni drugih razlogov, ki bi izzvali nehoteno uriniranje.
- Če se odkrijejo infekcijski procesi urinarnega trakta, je potrebna antibiotična terapija.
- Ni potrebe po prilagajanju odmerka za starejše bolnike.
- Mlajši od 18 let je zdravilo kontraindicirano.
- Po terapiji z Vezikarjem si je treba vzeti teden dni odmora pred uporabo zdravil M-antiholinergične skupine.
- Zdravilo lahko izzove kršitev vidne sposobnosti jasnega razlikovanja predmetov, utrujenost, zato je treba med terapijo paziti na ljudi, katerih dejavnosti zahtevajo večjo pozornost.
interakcije z zdravili
V kombinaciji z M-holinomimetiki se farmakološki učinek solifenacina zmanjša.
Ob sočasni uporabi zdravila Vezikar z M-antiholinergiki se povečajo terapevtski učinek in stranski učinki solifenacina.
Pri interakciji s solifenacinom Vesicar zmanjša farmakološke učinke zdravil, ki aktivirajo gibljivost prebavnih organov.
"Ketokonazol", "Itrakonazol", "Ritonavir" povečajo biološko uporabnost solifenacina, zato v kombinaciji s temi zdravili največji odmerek "Vesikarja" nemora presegati 5 mg. In ljudem z boleznimi ledvic in jeter uporaba teh zdravil ni priporočljiva.
Vezicarja ne morete kombinirati z verapamilom, diltiazemom, rifampicinom, karbamazepinom, fenitoinom.
Nosečnost in dojenje
Klinični podatki o varnosti in učinkovitosti uporabe "Vesikarja" pri ženskah v položaju niso na voljo, zato je treba zdravilo v "zanimivem položaju" uporabljati skrajno previdno.
Ni podatkov o prehajanju solifenacina v materino mleko. Zdravila se ne sme uporabljati med dojenjem. Kakšne analoge in stroške ima "Vesikar"?
Nadomestki
Generiki, katerih struktura vključuje solifenacin, je zdravilo "Zevesin".
Poceni analogi Vezikarja vključujejo:
- "Novitropan".
- "Driptan".
- "Detrusitol".
- "Urotol".
Pred zamenjavo zdravila se posvetujte s strokovnjakom. Stroški študijskega zdravila se gibljejo od 800 do 1300 rubljev.
Urotol ali Vesicar, kar je bolje
Zdravilo z antidizuričnim in m-antiholinergičnim delovanjem. V skladu z opombo se "Urotol" priporoča za odpravo hiperrefleksije mehurja, ki se kaže v obliki pogostihpotreba po uriniranju, urinska inkontinenca.
Tablete se jemlje peroralno, ne glede na hrano. Priporočena koncentracija zdravila: dvakrat na dan, 2 mg.
"Urotol" velja za poceni analog "Vezikarja". To je prednost zdravila, njegova cena. Učinkovitost Urotol ni nič slabša od Vezikarja.
Z individualno toleranco se lahko enkratni odmerek zmanjša na 1 mg. V enakem odmerku je zdravilo predpisano za bolezni jeter in ledvic. Stroški zdravila se gibljejo od 500 do 700 rubljev.
Detrusitol
M-holinergični blokator receptorjev, znižuje tonus gladkih mišic sečil. Zdravilo je primerno za zdravljenje prekomerno aktivnega mehurja, za katerega je značilno povečano uriniranje.
"Detrusitol" je poceni analog "Vezikarja". Pred zdravljenjem z zdravilom Detruzitol je treba opraviti pregled bolnika, da bi izključili organske vzroke pogoste želje po uriniranju. Dnevno koncentracijo zdravila je treba po potrebi zmanjšati na 2 mg, hkratno jemati antibiotike skupine makrolidov, pa tudi protiglivična sredstva.
Zdravil se ne sme predpisovati otrokom, saj varnost njegove uporabe pri tej starostni skupini ljudi ni v celoti raziskana. Ženske v rodni dobi morajo med terapijo uporabljati kontracepcijo.
Povratne informacije o "Detruzitolu" so malo. Mnogi od njih govorijo o povečani učinkovitosti zdravila. Opaža se, da je pri uporabi dolgodelujočih kapsul v primerjavi z zdravljenjem s tabletami farmakološki učinek bolj izrazit.
O neželenih učinkih poročajo redko. Suhost v ustni regiji je praviloma neizražena. Cena je od 500 do 700 rubljev.
Driptan ali Vesicar, kaj je bolje?
Zdravilo je zdravilo, katerega farmakološki učinek je namenjen znižanju tonusa gladkih mišic sečil. Zdravilo je na voljo v tabletah.
"Driptan" priporočamo zelo previdno za ljudi z boleznijo ledvic ali jeter. Pa tudi ljudi, ki trpijo za srčno ishemijo, hipertiroidizmom, arterijsko hipertenzijo, benigno hiperplazijo prostate.
V prvih treh mesecih nosečnosti "Driptan" ni priporočljiv za ženske, saj ni zanesljivih informacij o varnosti sestavin zdravila na plodu, poleg tega pa o vseh pomembnih organih in sistemih nerojenega otroka. Otroci se polagajo v prvih dvanajstih tednih, uporaba katerega koli zdravila pa lahko škoduje vpliva na ta proces. Cena zdravila se giblje od 600 do 900 rubljev.
Novitropan
Antispazmodik, ki vpliva na pogostost uriniranja in je učinkovit pri urinski inkontinenci. Na voljo v obliki tablet.
Droga imaantispazmodična učinkovitost, s pomočjo katere pomaga odpraviti stenozo in znižuje tonus gladkih mišic žolčevodov, prebavil, maternice, pri čemer ima miotropni in m-antiholinergični učinek. Zdravilo poveča kapaciteto mehurja, zmanjša pogostost nehotenih kontrakcij in zavira željo po uriniranju.
Otrokom in starejšim priporočamo uporabo zdravila Novitropan s posebno previdnostjo. Poleg tega je treba upoštevati previdnostne ukrepe v primeru avtonomne nevropatije, hudih motenj želodčne gibljivosti in bolezni jeter.
Pri prizadetosti prebavil lahko uporaba antiholinergikov oslabi gibljivost prebavnih organov, kar je treba upoštevati pri zdravljenju bolnikov s črevesno atonijo, ulceroznim kolitisom. Cena zdravila Novitropan je 600 rubljev.
Spasmex
Zdravilo ima antispazmodični učinek, ki pomaga zmanjšati tonus gladkih mišic mehurja. Kaj je bolj učinkovito - "Spazmeks" ali "Vesikar"? Obe zdravili delujeta v isti smeri. Tisto, da ima drugo zdravilo enako farmakološko delovanje. Stroški "Spasmexa" so veliko cenejši od "Vezikarja" - začnejo se pri 300 in končajo pri 900 rubljev.
Zevesin
Zdravilo spada med antagoniste holinergičnih receptorjev. Zevesin se praviloma predpisuje bolnikom s prekomerno aktivnim mehurjem.
Povprečni stroškicena zdravila je 3800 rubljev. "Zevesin" je potreben za zdravljenje pogostega uriniranja, urinske inkontinence, ki so zabeležene pri ljudeh s sindromom povečane aktivnosti organov. Zdravilo se vzame kot celota, speremo z vodo. Zevesin se jemlje ne glede na hrano.
Pogoji shranjevanja
"Vesikar" shranjujte stran od vlage in sonca, stran od otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Rok uporabnosti je tri leta. Po izteku roka uporabnosti zdravila ni priporočljivo uporabljati. "Vesikar" nima ruskih analogov.
Mnenja
Mnenja o "Vezikarju" na medicinskih internetnih virih pravijo, da se zdravilo ne more uveljaviti kot najučinkovitejše zdravilo za urinsko inkontinenco. Večina pregledov bolnikov ne poroča o olajšanju po jemanju zdravila. Poleg tega večina ljudi poroča o pogostih neželenih učinkih. Iz pregledov je znano, da ni poceni analogov Vezikarja brez stranskih učinkov.
Vendar obstajajo dokazi o situaciji, ko je bil najboljši rezultat opažen ravno po uporabi preučevanega zdravila.
Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje sindroma prekomerno aktivnega mehurja zapleteno in je v veliki meri odvisno od individualnosti vsakega organizma.
