Terminalna anestezija je ena od vrst lokalne anestezije. Za izvedbo potrebnih manipulacij na določenem delu telesa in ne čutite bolečine, je dovolj, da kožo ali sluznico namažete s posebno raztopino. Ta metoda anestezije je našla široko uporabo v zobozdravstvu, oftalmologiji, otolaringologiji. Uporablja se tudi med bronhoskopijo, gastroskopijo, cistoskopijo, laringoskopijo.
Splošne značilnosti
Skoraj vsi se bojijo bolečine – nekateri bolj kot drugi, ker je to naravni pojav. Strah je v človeku po naravi priročen za preživetje. Toda to seveda ne pomeni, da bi se moral človek junaško truditi in prenašati nelagodje ali prenašati hude bolečine. Da bi se znebili bolečine, obstaja takšna metoda anestezije, kot je terminalna anestezija.
Pri kompleksnih operacijah se uporablja anestezija. Toda do neke mere škoduje človeškemu telesu in bolniku je precej težko izstopiti iz njega. Zato, če je postopek precej preprost in se izvede hitro, je bolj smotrno uporabiti lokalno anestezijo - terminalno. V tem primeru je anesteziran le določen del telesa, medtem ko je bolnik pri polni zavesti. Za tiste, ki se bojijo bolečine, je to prava rešitev.
Uporaba v operaciji
Navedena metoda se najpogosteje uporablja pri površinskih kirurških posegih. V tem primeru anestetik deluje na površino, kjer se izvaja terminalska lokalna anestezija, za kratek čas - približno 15-25 minut.
Ta vrsta lajšanja bolečin ni primerna za operacije, ki trajajo dlje. In da bi nekoliko podaljšali učinek anestetika, se mu včasih doda adrenalin. To zdravilo povzroči krč kapilar in za nekaj časa poslabša pretok krvi. Zaradi dejstva, da se raztopina zdravila ne absorbira v splošni krvni obtok, se njegov učinek podaljša.
Precej pogosto se raztopina lidokaina uporablja za lokalno terminalno anestezijo. Uporabljajo se lahko tudi drugi lokalni anestetiki. Prej je bil Novocain široko uporabljen, zdaj se redko uporablja.
Terminalna anestezija: pripravki
Da bolnik med posegi in manjšimi operacijami ne čuti bolečine, se uporabljajo naslednja anestetična zdravila:
- lidokain;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
S pomočjo katerega koli od naštetih sredstev se terminalna anestezija izvede precej preprosto. Glavna stvar, ki jo mora zdravnik vedeti, je, kakšna je koncentracija zdravila in koliko časa je potrebno, da deluje.
Kako se izvaja površinska anestezija
Kot že omenjeno, je raztopina lidokaina najbolj primerna za terminalno anestezijo. Za anesteziranje površine kože in sluznic mora imeti zdravilo koncentracijo 2, 5 ali 10%.
Izdelek se nanaša na različne načine. Kožo lahko preprosto namažejo, navlažijo vatirano blazinico in jo nanesejo na sluznico ali pa jo preprosto razpršijo skozi aerosol. Kako bo zdravilo uporabljeno, je odvisno od tega, kje se nahaja operirano območje, pa tudi od tega, kakšno zdravilo ima zdravnik. Takšne metode so veliko bolj priročne kot injekcije novokaina.
Na primer, za anesteziranje operacije na očesni veznici jih zdravnik vkapa, in če je potrebna operacija na materničnem vratu, potem vatirano palčko namočimo v raztopino anestetika in vstavimo v nožnico pacientke. Mimogrede, za zagotavljanje prve pomoči v primeru poškodbe očesa je Novocain najbolj primeren za lajšanje bolečin. In za diagnostiko v oftalmologiji (za lajšanje bolečine) se uporablja analog "Novocaine" - "Oxybuprocaine". To zdravilo ima močnejšeanalgetični učinek.
Alergijsko testiranje
Toda pred uporabo terminalne anestezije se opravijo alergijski testi, da se ugotovi, ali ima bolnik neželeno reakcijo na to zdravilo.
Dejstvo je, da imajo anestetiki za lokalno anestezijo pomembno pomanjkljivost – pri nekaterih bolnikih lahko povzročijo akutne alergijske reakcije. Ampak tu gre bolj za Novocain. "Lidokain" in druga zdravila na njegovi osnovi povzročajo alergije veliko manj pogosto.
Ko je potrebno lajšanje bolečin
Terminalna anestezija je potrebna za površinske operacije, kadar splošna anestezija ni potrebna. Ta način zaščite pred bolečino med postopki je zelo priročen in ni zapleten. Zdravilo se preprosto nanese na sluznico ali kožo, ki jo je treba anestezirati.
V tem primeru vam ni treba dati injekcije, kar samo po sebi povzroča ne preveč prijetne občutke. Otroci se tega še posebej bojijo in začnejo jokati samo z eno vrsto brizge z iglo. Pri uporabi "lidokaina", ki ga preprosto poškropimo ali nanesemo na kožo, ga otroci sprejmejo mirno.
Vrste terminalne anestezije
Različni postopki uporabljajo različne metode imenovane anestezije:
- Dicain se uporablja za enostavne operacije v otorinolaringologiji. Ko je treba odstraniti adenoide, sluznico namažemo z raztopino tega zdravila.
- Če bo ginekološka operacija opravljena na materničnem vratu, se vstavi nožnicavatirano palčko, predhodno impregnirano z anestetikom. Enako se naredi pred operacijo v sami nožnici.
- Terminalna anestezija v obliki posebnega anestetičnega gela se nanese na dlesni, ko je treba odstraniti mlečni zob. Takšne zobe, ko so ohlapni, odstranimo skoraj neboleče. Gel se nanese preprosto, da se izognemo nelagodju na dlesni.
- Druga vrsta terminalne anestezije so kapljice za oko, ki vključujejo "oksibuprokain". Vkapajo se neposredno v oči pred kirurškimi posegi na veznici. Tudi v tem primeru se uporabljajo kapljice s tetrakainom in lidokainom.
Pri vstavitvi urinskih katetrov je njihova površina tudi mazana z anestetikom, zaradi česar je poseg manj boleč
Povzetek
Torej je terminalna anestezija najpreprostejša in najhitrejša vrsta lokalne anestezije, ki se uporablja za enostavne operacije in posege. V tem primeru se anestetik nanese neposredno na predel kože, kjer je načrtovan kirurški poseg. To lajšanje bolečin je idealno za majhne otroke, ki se bojijo injekcij.
Da bo anestetik trajal dlje, mu je treba dodati adrenalin. Pred nanosom raztopine na sluznico ali kožo morate preveriti, ali je bolnik alergičen na to zdravilo, da se pozneje izognete Quinckejevemu edemu ali anafilaktičnemu šoku.
