Artroza hrbtenice ali spondilartroza je distrofična sprememba v intraartikularnem hrustancu. Bolezen najpogosteje prizadene starejše, katerih hrbtenica se obrabi in izgubi elastičnost.
Osnova celotnega organizma
Hrbtenica je preko živčnih končičev povezana s celim telesom. Ko je določeno vretence poškodovano, se začnejo težave z mišicami in organi, s katerimi je povezano. Torej, s porazom 7. vratnega vretenca trpi ščitnica. In s tem - celotno hormonsko ozadje. Hkrati je hrbtenica eden najbolj ranljivih delov našega telesa, ki se zlahka deformira zaradi napačnega življenjskega sloga, ki ga, žal, vsi aktivno izvajamo.
Mehanizem razvoja spinalne artroze
Najpogostejša artroza ledvene in vratne hrbtenice. V korenu patološkega procesa je kršitev oskrbe s krvjo. Ko je subhondralna plast periosteuma prikrajšana za prehrano, se hrustančno tkivo postopoma začne tanjšati in izgubljati elastičnost. In ponavljajoče se obremenitve le poslabšajo stanje. Kot rezultat,subluksacije v sklepih in nastanek kostnih izrastkov, imenovanih osteofiti. Endokrine in hormonske motnje povzročajo podobne deformacije, čeprav je mehanizem njihovega razvoja nekoliko drugačen.
Bolezen napreduje postopoma, lahko je lokalna. Najpogostejša je cervikalna artroza hrbtenice, katere simptomi so najbolj izraziti. Če je prizadet ledveni del, je bolezen lahko asimptomatska.
Na začetku bolezen povzroči deformacijo sklepnega hrustanca, njegovo postopno uničenje in posledično nastanek osteofitov, ki hrbtenici popolnoma odvzamejo prožnost.
Poškodba hrustanca povzroča nenehne mišične krče, saj mišice ponavadi prevzamejo obremenitev. To povzroča bolečine v hrbtu in moti normalen pretok krvi. V tem primeru je tudi vretenčni hrustanec prikrajšan za prehrano, kar poslabša njegovo stanje. Izkazalo se je začaran krog, ki ga je zelo težko prekiniti, danes pa bomo izvedeli, kako zdraviti osteoartritis hrbtenice.
Kaj so vzroki za bolezen?
Spondilartroza je razdeljena na dve vrsti - primarno ali idiopatsko in sekundarno. Vzroki primarne artroze medicini še niso znani, vendar se domneva, da igrajo pomembno vlogo pri njenem razvoju dedna nagnjenost, pa tudi prirojene nepravilnosti mišično-skeletnega sistema. To je ploska stopala, displazija itd.
Artrozo hrbtenice povzročajo naslednji razlogi:
- dolgo bivanje v enem položaju - če ste v službiče ste prisiljeni nenehno stati ali sedeti, je to zelo slabo za vašo hrbtenico;
- poškodbe, poškodbe hrbtenice;
- avtoimunske in žilne bolezni;
- bolezen jeter, ki vodi do podhranjenosti sklepov;
- visok krvni sladkor;
- hormonske in endokrine motnje;
- genetske spremembe, ki vodijo v uničenje hrustanca;
- prekomerna teža;
- obstoječe bolezni hrbtenice;
- Motnje medvretenčnih ploščic in slaba gibljivost posameznih vretenc.
Bolezen se pojavlja tudi pri mladih, vendar se najpogosteje diagnosticira pri ljudeh, starejših od 60 let. Omeniti velja, da je po 45. letu starosti glavni odstotek obolelih žensk, večinoma pa do 45 moških.
Nošenje sklepov je naraven proces, ki pa ga pri nas večkrat pospešijo napačen položaj hrbta, prekomerna teža in poškodbe.
Simptomi osteoartritisa hrbtenice
Glavni simptom osteoartritisa hrbtenice je bolečina na prizadetem območju. Pri nagibanju na strani ali naprej in nazaj je gibljivost hrbta omejena. Bolečina izgine, ko bolnik zavzame vodoravni položaj, saj se obremenitev odstrani z njega. Območje hrbta, kjer se čuti bolečina, je omejeno.
Zjutraj so bolniki zaskrbljeni zaradi togosti, v gibih je občutek stiske. Pri dolgotrajnem gibanju se pojavi akutna želja po raztezanju togega hrbta.
Za artrozo vratne hrbtenice je značilnaGlej tudi:
- Pokanje v vratu pri obračanju glave.
- Bolečina v glavi in vratu zaradi stiskanja živčnih korenin.
- "Skoki" krvnega tlaka.
- Občutek otrplosti v rokah.
Uncovertebralna artroza hrbtenice
Kaj je to? To je ena od vrst spondilartroze, med katero na hrbtenici rastejo izrastki, imenovani osteofiti. Poškodujejo občutljive ligamente hrbtenice. Pri tej vrsti bolezni, ki običajno prizadene vrat, bolnik ob obračanju glave sliši nenehno škripanje.
Za unkovertebralno artrozo vratne hrbtenice je značilno postopno naraščanje bolečine, ki sčasoma postane neznosna in trajna. Pacient poskuša manj obračati vrat in premikati roke. Še posebej nevarno zaradi razvoja nevroloških zapletov. To je ena najresnejših vrst artroze vratu. Zdaj, ko smo preučili artrozo vratne hrbtenice, kaj je, pojdimo na simptome in tankosti zdravljenja.
Simptomi ledvene artroze
- Otrdelost mišic, zlasti zjutraj. Ta simptom se kaže pri kateri koli vrsti spondiloartroze.
- Bolečina, pekoč občutek, odrevenelost v mišicah hrbta, zadnjice, stegen.
- Otrdelost v kolčnem sklepu.
- Bolečina pri upogibanju.
Z intenziviranjem patološkega procesa opazimo krčenje hrbtenice, sprva skoraj neslišno. Kasneje se pojavi pri vsakem gibanju. V drugi fazi bolezni postanejo sami gibi zelo omejeni. Kmalu bolečinase začnejo pojavljati tudi v mirovanju, mišice na prizadetem območju pa so krčevite in atrofirane. Posledično se lahko pojavi kila. Deformacija hrbtenice je v tem trenutku že opazna tudi z vizualnim pregledom.
Torakalna artroza hrbtenice se razvije veliko manj pogosto kot vratna ali ledvena. Kaže se z bolečino med lopaticami, ki se pojavi pri obračanju trupa in jutranjo okorelostjo.
Pozor! V začetnih fazah bolezni, ko se bolečina na prizadetem območju pojavi le pri dvigovanju uteži in z ostrimi zavoji vratu, bo pravočasen obisk zdravnika znatno zmanjšal trajanje zdravljenja - za okrevanje bosta potrebna le približno dva tedna.
Diagnoza bolezni
Za diagnosticiranje osteoartritisa hrbtenice se uporabljajo presejalne raziskovalne metode, ki omogočajo vizualizacijo hrbtenice. To je MRI, rentgen. Če obstaja sum na uncovertebralno artrozo vratne hrbtenice, je priporočljivo narediti ultrazvok možganov. To bo odpravilo sum na druge bolezni.
Kako ravnajo
Če je diagnosticirana artroza vratne hrbtenice, zdravljenje (pa tudi drugih delov hrbtenice) vključuje:
- Lajšanje bolečin in vnetja.
- Obnova hrbtenice in njenih sklepov.
- Izboljšajte krvni obtok in prehrano medvretenčnih ploščic.
- Izboljšana gibljivost sklepov.
Terapija z zdravili
Nesteroidna protivnetna zdravila, kot so diklofenak, nimesulid, bodo pomagala pri lajšanju bolečin in vnetja. Glavna pomanjkljivost teh zdravil je veliko število neželenih učinkov, vendar jih v obdobju poslabšanja ni mogoče odpraviti. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, zdravniki predpisujejo zdravila v obliki injekcij, mazil, gelov.
Obnova hrustančnega tkiva se izvaja s pomočjo hondroprotektorjev. Še posebej učinkoviti so v začetnih fazah bolezni, saj imajo izrazit terapevtski učinek. Pripravki pomagajo obnoviti regeneracijo hrustančnega tkiva ter izboljšati prehrano hrustanca in diskov. Med priporočenimi zdravili so Teraflex, Stopartros, Alflutol.
Drugi tretmaji
- Za nego in izboljšanje prekrvavitve hrustanca hrbtenice se priporočajo fizioterapevtske vaje in masaža. Obstaja veliko različic fizioterapevtskih vaj, zdravnik pa jo izbere ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika. Program lahko vključuje raztezne vaje, vaje z obročem itd. Pacientu priporočamo tudi plavanje – nima kontraindikacij in pomaga pri hranjenju hrustanca in krepitvi mišičnega steznika.
- Fizioterapija. Za zdravljenje artroze hrbtenice se lahko bolniku predpišejo postopki, kot so refleksoterapija, ročna in ročna masaža, magnetoterapija (posebne magnetne skodelice), abdominalna dekompresija in fonoforeza. Fizioterapija pomaga izboljšati prehranovretenc in sklepov ter lajšanje bolečin.
Dieta. Priporočljivo je piti veliko vode in dnevno zaužiti majhno količino sveže zelenjave in sadja ter preiti na polnozrnati kruh, žitarice in nadomestiti živalske maščobe z rastlinskimi. Poskusite iz prehrane izločiti gazirane pijače, sladko pecivo in sladkor, izdelke iz moke, prekajeno meso in drugo pretirano mastno hrano
Če konzervativno zdravljenje ne uspe, se lahko uporabi radiofrekvenčna denervacija. Metoda je sestavljena iz izpostavljanja obolelega območja elektromagnetnemu polju in je minimalno invazivna, z minimalnim tveganjem zapletov.
Ob prisotnosti zapletene artroze (na primer stiskanje hrbtenjače) se lahko predpišejo kirurške metode zdravljenja. Toda redko jih predpisujemo zaradi dejstva, da konzervativna terapija običajno pomaga odpraviti manifestacije bolezni.
