Zlomi vratu stegnenice upravičeno veljajo za eno najnevarnejših poškodb, ki jih človek lahko dobi. Skupaj rastejo zelo težko, sami pa - skoraj nikoli. Razlog za to je pomanjkanje periosteuma, ki zagotavlja fuzijo poškodovanih kosti. Približno 90 % teh zlomov se pojavi pri ljudeh, ki so že dosegli upokojitveno starost. Skoraj tretjina jih - 30% - umre v prvem letu po poškodbi zaradi zapletov, ki jih povzroča sedeči življenjski slog bolnika. Vendar pa najprej najprej.
Zlom vratu stegnenice: simptomi
1) Bolečina je prvi in najpomembnejši simptom te vrste poškodbe. Koncentracija v dimeljski regiji, pri premikanju se le intenzivira. Najpogosteje je oseba, ki je prejela tak zlom, zaradi hude bolečine prikovana na posteljo. Vendar pa obstajajo primeri, ko bolečina žrtvi več dni in celo tednov ni povzročila resnih nevšečnosti. Takšni zlomi so preobremenjeni s preobrazbo iz zaprte poškodbe v odprto, možna pa je tudi poškodba žil in tkiv, ki obkrožajo zlomljeno kost.
2) Zunanja rotacija je tak položajnoga, ko je rahlo obrnjena navzven.
3) Skrajšanje okončine za 2-4 centimetre kot posledica krčenja glutealnih mišic, vlečenje noge blizu medenice.4) Omejeno gibanje noge gor in dol.
Zlomi vratu stegnenice: zdravljenje
Kot smo že opisali, se zlomi vratu stegnenice redko zacelijo sami, kar pomeni, da skoraj vedno zahtevajo kirurški poseg in kasnejšo rehabilitacijo. Bolnike z ekstrakapsularnimi lezijami običajno zdravimo z osteosintezo. To je operacija za popravljanje zlomljene kosti s kovinskim zatičem.
Intrakapsularni zlomi zahtevajo protetiko – zamenjavo kolka. Bolniki, ki so utrpeli podoben zlom vratu stegnenice, bodo lahko hodili, čeprav z berglami, že nekaj dni po radikalnem posegu.
Ne glede na to, kakšen poseg je bil opravljen, bo bolniku kmalu predpisane fizioterapevtske vaje in posebej zanj izbrana fizioterapija, ki je zasnovana tako, da mu pomaga čim prej obnoviti funkcije poškodovanega uda.
Vendar splošno stanje bolnika zdravnikom ne omogoča vedno radikalnega zdravljenja. Nato je bolniku predpisana imobilizacija okončine ali skeletna vleka poškodovane noge. Takšni bolniki potrebujejo posebno nego, saj je njihovo stanje polno številnih zapletov. Ponavadi pa se pojavijo le pri tistih bolnikih, ki iz takih ali drugačnih razlogov ne vstanejo iz postelje. Medtemtudi najzahtevnejši zlomi zahtevajo vsaj minimalno telesno aktivnost, ki jo ponovno določita fizioterapevt in lečeči zdravnik.
Zlomi vratu stegnenice: zapleti
Tu je le kratek seznam težav, ki se lahko pojavijo pri bolniku z zlomom kolka, ki je prikovan na posteljo:
• preležanine;
• atonija črevesja;
• kongestivna pljučnica;
• rotacija stopal;• psihološke težave.
