Ena od informativnih diagnostičnih metod je fluorografija pljuč. Ta tehnika je vključena v program obveznih strokovnih izpitov. Če se pojavijo določeni simptomi, lahko zdravnik predpiše nenačrtovano fluorografijo. To vam omogoča, da prepoznate bolezni v predelu prsnega koša v zgodnji fazi razvoja. Kaj je postopek, njegove značilnosti, interpretacija rezultatov - vse to bo podrobno obravnavano spodaj.
Splošni opis
Fluorografija pljuč je diagnostična in preventivna metoda, ki omogoča pregled organov prsnega koša. To je presejalna študija. Lahko se predpiše, ko se pojavijo določeni simptomi, ki kažejo na razvoj določene bolezni.
Predstavljena diagnostična metoda se je pojavila že zelo dolgo nazaj. Prvič je bil uporabljen leta 1896. Takrat so ga uporabljali zadiagnoza tuberkuloze. Od takrat se je tehnologija za izvajanje fluorografije znatno izboljšala. Sodobne diagnostične metode so po številnih indikatorjih boljše od tistih, ki so bile uporabljene v preteklosti.
V Rusiji se je fluorografija začela široko uporabljati za odkrivanje tuberkuloze v zgodnjih fazah v 40. letih prejšnjega stoletja. To je bil učinkovit in informativen postopek. Njegova množična uporaba je spodbudila razvoj tehnične baze. Pojavila se je nova optika, zasloni in generatorji. Fluorografija je bila uvedena v medicinsko prakso povsod.
Danes skoraj vsaka klinika izvaja ta postopek. Posnetek fluorografije pljuč danes lahko dobimo v digitalni ali klasični obliki. Postopek ima več imen. Imenuje se tudi rentgenska fluorografija, radijska fotografija ali rentgenska fotografija. Vendar pa obstaja razlika med fluorografijo in radiografijo.
razpoznavne lastnosti
Koncept fluorografije ali rentgena pljuč je nekoliko drugačen. Vendar pa mnogi verjamejo, da sta to dva enaka pojma. Za klasično fluorografijo so značilni nizki stroški in nizka doza sevanja. Vendar pa bo kakovost slik, pridobljenih med takšnim postopkom, slabša kot pri radiografiji. To je povezano z njihovim dovoljenjem.
Fluorografija zagotavlja slike, katerih kakovost kaže na prisotnost patologije. Če je temu tako, mora bolnik opraviti rentgensko slikanje prsnega koša, da postavi diagnozo. Ta tehnika vam omogoča, da dobite velike slike, kakovostki bo veliko višja. Fluorografija se nanaša na preventivne metode. Enostavna je za izvedbo za veliko število ljudi, kar je nujno pri opravljanju zdravniških pregledov.
Ko sprašujete, kako pogosto je mogoče narediti rentgensko slikanje prsnega koša, je treba upoštevati odmerek sevanja posega. Primerjamo ga lahko z naravnim sevanjem, ki ga človek prejme skozi vse leto. Torej s fluorografijo telo prejme enak odmerek sevanja kot 10 dni v naravnih razmerah. Je 0,2-0,25 mSv. Pri rentgenskem slikanju pljuč oseba prejme 1,5-krat večji odmerek sevanja.
Po ustaljenih standardih lahko oseba v procesu rentgenskih žarkov prejme dozo sevanja 1 mSv na leto. Če se takih diagnostičnih ukrepov ne izvaja več skozi vse leto, lahko fluorografijo naredimo 4-5 krat, radiografijo pljuč pa le 2-3 krat.
Vendar velja omeniti, da je klasična filmska fluorografija danes tako rekoč stvar preteklosti. Sodobne klinike izvajajo ta postopek na digitalni opremi. Doza sevanja v tem primeru je le 0,03-0,06 mSv. Ta postopek se danes imenuje tudi fluorografija. Zato je razlika med takšnimi postopki v sodobnih razmerah praktično izginila.
Kako pogosto naj se testiram?
Pri vprašanju, kako pogosto lahko naredite fluorografijo pljuč, morate upoštevati indikacije za pregled. Število pregledov na leto je odvisno od vrste opreme in doze sevanja. Upoštevajte tudi, kateri rentgenski inkolikokrat je oseba. Na primer, po računalniški tomografiji v naslednjem letu ni priporočljiva nobena rentgenska slika. Če pa bi v zobozdravstvu naredili rentgenski posnetek zoba, bi bil odmerek sevanja zanemarljiv.
Predstavljeni poseg je mogoče izvesti za namen preventive ali diagnostike. V prvem primeru se fluorografija opravi kot del preiskav med fizičnim pregledom. Za predstavnike različnih poklicev je obvezna pogostost tovrstnih pregledov zmanjšana.
Torej bi morali nedelujoči državljani opraviti rentgensko slikanje vsaki 2 leti. Večina poklicev zahteva opravljanje takšnega izpita enkrat letno. Obvezno je za zaposlene v otroških izobraževalnih ustanovah, zdravstvenih, zdravstvenih organizacijah. Podoben postopek je indiciran tudi za ljudi, ki imajo kronične bolezni pljuč, genitourinarnega sistema ali imajo sladkorno bolezen. Pri obsevanju ali terapiji s kortikosteroidi je treba enkrat letno narediti tudi fluorografijo.
Dvakrat letno bi morali predstavniki določenih poklicev opraviti podoben pregled. Sem spadajo vojaško osebje, zaposleni v tuberkuloznih ambulantah, porodnišnicah. To pravilo velja tudi za ljudi, ki so zboleli za tuberkulozo, ali osebe, okužene s HIV. Obsojenci, ki so zaprti v zaporih, so tudi dvakrat na leto podvrženi rentgenskim slikam.
indikacije
Fluorografija pljuč se ne izvaja le v preventivne, temveč tudi v diagnostične namene. Ko se pojavi bolečina v prsih,dolgotrajen kašelj, pa tudi težko dihanje, bo zdravnik bolnika napotil na rentgenski pregled. To je informativni pregled (med delovanjem sodobne opreme), ki omogoča diagnosticiranje pljučnice, tuberkuloze, vnetja dihal, plevralnih lezij, novotvorb, emfizemov.
Ljudje, ki živijo v isti hiši z nosečnicami, bodo morali opraviti tudi fluorografijo. To je obvezen postopek za vse odrasle stanovalce stanovanja.
Fluorografija vam omogoča odkrivanje tujkov v prsnem košu, bolezni srca in velikih žil. Pri uporabi sodobne opreme lahko opazimo tudi kopičenje plinov ali infiltracijo, votline nefiziološke narave.
Ta postopek ne zahteva priprave. Vendar je vredno upoštevati, da se fluorografija pljuč kadilca bistveno razlikuje od slik prsnega koša nekadilcev. Vsaj 2 uri pred posegom boste morali opustiti cigarete. Kajenje zoži krvne žile. To bo vidno na sliki. V tem primeru se spremeni vzorec tkanin. To je mogoče zaznati kot patologijo, ko jo razvozlamo.
Kontraindikacije
Fluorografija zdravih pljuč ima določene značilnosti. Zdravnik z visoko stopnjo verjetnosti bo lahko ugotovil prisotnost določenih patologij. Vendar pa ne more vsaka oseba opraviti fluorografije. Obstajajo številne kontraindikacije.
Torej, tak pregled niizvaja se za nosečnice in otroke, mlajše od 15 let. Te kontraindikacije so relativne. Če ni drugega načina za diagnosticiranje bolezni, se postopek izvaja tako pri otrocih kot pri nosečnicah.
Dejstvo je, da sevanje, ki vstopi v telo med posnetkom, vpliva na mlade celice v razvoju. Zato odraslemu moškemu, ko je izpostavljen standardnemu odmerku, praktično nič ne ogroža. Nosečnica, ki nosi otroka, je v stanju prestrukturiranja telesnih sistemov. V tem primeru se plod nenehno razvija. Če je dojenček med nosečnostjo izpostavljen sevanju, lahko povzroči resne patologije in razvojne nepravilnosti.
Zato se tak postopek izvaja ne prej kot v 25. tednu nosečnosti, ob uporabi posebne zaščitne opreme. V otroštvu rentgenski žarki niso varni iz istih razlogov.
Kako jim to uspe?
Dekodiranje fluorografije pljuč se izvede takoj po prejemu slik ali v nekaj dneh. Odvisno od vrste opreme in značilnosti pregleda.
Če želite opraviti fluorografijo, boste morali iti v zasebno ali javno kliniko. Zdravnik najprej izpolni podatke o potnem listu bolnika. Imeti morate tudi napotnico lečečega zdravnika, zdravstveno knjižico. Po izpolnitvi zahtevanega obrazca se pacientu ponudi, da gre v ordinacijo.
Tukaj morate odstraniti oblačila z zgornjega dela telesa. Odstraniti je treba tudi vse kovinske predmete (dodatke, nakit). Če so na ušesih uhani, jih lahko pustite. Ampakvsi predmeti so odstranjeni z vratu.
Naprej pacient stoji na posebni ploščadi. Obrne se proti posebni plošči. To je zaslon, ki sprejema žarke iz rentgenskega aparata. Za brado je naslon za brado. To vam omogoča, da zavzamete pravilen položaj telesa. Zdravnik prilagodi višino zaslona.
Naprej se bolnika s prsnim košem tesno pritisne na ploščo. Na ukaz zdravnika morate globoko vdihniti. V tem položaju ostane nekaj sekund. Med tem se ne morete premikati. Na tej točki oprema usmeri rentgenski žarek na pacienta. Nastala slika se pusti na filmu ali prenese na računalniški zaslon.
Če veste, kako se izvaja fluorografija pljuč, si lahko ogledate značilnosti dekodiranja rezultata.
rezultat
Ali bo fluorografija z visoko stopnjo verjetnosti pokazala pljučnico ali druge patologije? Odgovor na to vprašanje je odvisen od kakovosti opreme in strokovnosti zdravnikov. Lažno pozitivni ali lažno negativni rezultati so danes izjemno redki. To je posledica določenih fizioloških značilnosti pacienta, pa tudi kakovosti slik.
Gostota telesnih tkiv ni enaka. Močnejši kot so, svetlejša bo slika na sliki. Vsak radiolog ve, kako izgleda zdravo tkivo. Toda včasih je na fluorografiji mogoče določiti neznačilno zatemnitev v pljučih. Kaj je, lahko odgovori le strokovnjak. Včasih je potreben dodaten pregled.
Pogosto na slikividne so spremembe, ki so posledica netipične proliferacije vezivnega tkiva. Da bi ugotovil, v katero kategorijo patologij spada ta bolezen, zdravnik oceni lokacijo takšne spremembe. Lahko je fibroza, skleroza, sijaj, sence, brazgotine itd.
Opazite lahko tudi zadebelitev sten bronhijev, krvnih žil. Na sliki so dobro vidne tudi votline v pljučih, predvsem tiste, ki vsebujejo tekočino. Upoštevati je treba, da na sliki niso vidne vse patološke spremembe.
Pikaste sence, težke korenine
Ali bo fluorografija pokazala pljučnico? To vprašanje zanima nekatere bolnike. Omeniti velja, da takšne patologije še zdaleč ni mogoče določiti z uporabo predstavljene diagnostične metode.
Vendar pa obstajajo številna odstopanja, ki so jasno vidna na slikah. Ti vključujejo žariščne sence. Če se razvijejo v spodnjem delu pljuč, gre najverjetneje za pljučnico. Toda končno diagnozo postavi zdravnik. V tem primeru imajo lahko sence premer do 10 mm. Če takšne sence spremlja povečanje žilnega vzorca, imajo neenakomerne robove in lahko opazite tudi povezavo več lis, zdravnik postavi končno diagnozo. To je pljučnica.
Včasih se s fluorografijo določi zgornja temnitev v pljučih. Kaj je, vam bo omogočilo tudi odgovor na vrsto slike. To je pogosto simptom tuberkuloze.
Ob prejemu rezultata "tesne korenine" lahko zdravnik reče, da bolnik trpi za bronhitisom ali drugo akutno vnetno boleznijo. Podobna slika je tudiznačilnost posnetka pljuč ljudi, ki kadijo.
Pleuroapical stratifikacija, sinus, adhezije in diafragmatske spremembe
Obstajajo številni predmeti, ki niso dokaz patologije. Eden od njih je pleuroapikalna plast. Kaže na pretekle bolezni (tuberkuloza). Tudi adhezije spadajo v takšne formacije. Povzroča jih predhodna vnetna bolezen.
Spremembe v diafragmi so lahko posledica debelosti, bolezni prebavnega trakta ali plevritisa. V nekaterih primerih je to dedna patologija.
Za zdrava pljuča je značilna prisotnost prostih sinusov. Če so zapečateni, to kaže na razvoj patologije. Takšne gube se lahko napolnijo tudi s tekočino. Ta situacija zahteva takojšnje zdravljenje.
mediastinalni premik
Ali fluorografija vedno pokaže pljučnega raka? To je mogoče le z uporabo zelo natančne opreme z veliko razširitvijo. Potem je takšno patologijo mogoče opaziti v zgodnji fazi. Slabša kot je slika, večja je verjetnost, da neoplazme ne opazimo. Mediastinalni premik, ki ga opazimo na eni strani, je mogoče določiti ob prisotnosti podobne bolezni.
Vendar pa je to stanje tkiv mogoče določiti tudi s kopičenjem tekočine, zraka. Vsekakor pa takšno stanje zahteva takojšnjo korekcijo, dodatno diagnostiko.
Po upoštevanju značilnosti pljučne fluorografije lahko razumemo pomen te diagnostične metode. Ta postopek je obvezen med pregledom. Nova oprema omogoča tudi informativno fluorografijodiagnostična metoda za številne bolezni.
