Obsevanje in kemoterapija, kirurgija so danes glavne metode boja proti raku. V nekaterih primerih se uporabljajo ločeno, v nekaterih - v kompleksu. Danes bomo govorili o tem, kako opraviti kemoterapijo. Opisali bomo to metodo zdravljenja, uporabljena zdravila, seznanili se s tehniko dajanja zdravil, pripravo bolnika na poseg, stranskimi učinki, zapleti in značilnostmi rehabilitacije po dogodku.
Kaj je to?
Kemoterapija je metoda zdravljenja z zdravili, ki je namenjena boju proti raku. To je vnos v bolnikovo telo močnih strupenih zdravil, ki lahko ubijejo rakave celice in upočasnijo njihov razvoj. Gre za sistemsko metodo zdravljenja, včasih edino, ki lahko človeku reši življenje. Njena posebnost je, da uporabljena zdravila ubijejo vse hitro delečeče se celice v telesu. In to ni samo rak. Ta kategorija vključuje celice lasnih mešičkov, gastrointestinalnega trakta, kostnega mozga. Preden greste mimokemoterapije, se mora bolnik pripraviti na negativne stranske učinke.
Kako učinkovita je metoda? Vprašanje je dvoumno. Na rezultat vplivajo stopnja napredovanja rakastega tumorja in njegova lokalizacija, starost bolnika in posamezne značilnosti telesa. Pomembna je tudi pravilna izbira zdravila – odvisno od predhodnega zdravljenja, kroničnih bolezni, kontraindikacij, zdravstvenih motenj.
Kemoterapija se lahko uporablja za različne namene: zatiranje rakavih celic, njihovo popolno uničenje, lajšanje bolnikovega stanja. In še ena pomembna točka: pred kemoterapijo se mora bolnik pripraviti na dejstvo, da to ni en sam postopek, ampak potek zdravljenja. Po vsakem injiciranju zdravil je potreben večtedenski odmor za naravno okrevanje telesa. Splošno povprečno trajanje je 3-6 mesecev.
Glavne prednosti tehnike
Pred kemoterapijo je pomembno, da pacient ugotovi potrebo po takem zdravljenju. Praviloma se dodeli bolniku na podlagi vidnih koristi:
- Droge lahko delno ali popolnoma uničijo rakave celice v telesu.
- Metoda omogoča obvladovanje bolezni: zdravila znatno upočasnijo rast onkocelic, omogočajo pravočasno odstranitev metastatskih mest.
- Zdravljenje pomaga pri soočanju z bolečino. Zdravila, ki uničujejo rakave celice, zmanjšajo volumen in velikost tumorja. Preneha stiskati sosednje organe, kar je povzročilo bolečinoobčutki.
- Lahko se uporablja kot samostojna terapevtska metoda, pa tudi kot kompleks z radioterapijo in operacijo.
Indikacije za kemoterapijo
Naprej vam bomo zagotovo povedali, kako deluje kemoterapija v onkologiji. Zdaj pa opredelimo indikacije za ta postopek. Odvisne so od naslednjih dejavnikov:
- Lastnosti onkološkega tumorja: velikost, volumen, lokacija, stopnja napredovanja, stopnja rasti, izraženost, stopnja metastaz, vpletenost bezgavk v patološki proces, itd.
- Posamezne značilnosti bolnika: starost, splošno zdravstveno stanje, prisotnost kroničnih bolezni, stanje regionalnih bezgavk.
- Vrednotenje razmerja med učinkovitostjo takšne terapije in možnimi tveganji.
Kemoterapija je vedno predpisana za lezije bezgavk, tudi če je onkologija majhna. Če je rak neinvaziven, ni nevarnosti (ali je zelo majhna) tumorskih metastaz, potem tako resno zdravljenje ni predpisano. Nadomesti se na primer s hormonsko terapijo.
Glavne indikacije za kemoterapijo so naslednje:
- Rakovi, katerih remisija je možna šele po tej terapiji. To so levkemije, rabdomiosarkomi, horiokarcinomi, hemoblastoze.
- Preprečevanje širjenja metastaz, dodatek k drugim zdravljenjem raka.
- Prenos onkološke tvorbe v operativno stanje za nadaljnjo popolno odstranitev.
Kakose pripravlja načrt zdravljenja?
Kako je kemoterapija pljučnega raka? Onkolog najprej pripravi individualni načrt zdravljenja za bolnika. Terapija se izvaja tako pred operacijo kot po njej. S posebno skrbnostjo je sestavljen za tiste, ki trpijo za debelostjo, sladkorno boleznijo in drugimi kroničnimi boleznimi.
Po statističnih podatkih ima shema, sestavljena iz kombinacije zdravil, učinkovitost 30-65%. Od enega zdravila - 25-65%. Za vsako od rakov danes obstajajo že pripravljene standardne sheme. Označene so z okrajšavami - prvimi črkami latinskih imen uporabljenih zdravil.
Za celoten sklop režimov zdravljenja veljajo enake zahteve:
- Minimalni stranski učinki. Ali takšno, ki jo bolnik lahko prenese.
- Droge so izbrane tako, da med njimi ni konflikta. Nasprotno, med seboj bi morali okrepiti terapevtski učinek.
- Za uničenje vseh rakavih celic v pacientovem telesu so potrebna zdravila. Rakave celice se ne bi smele prilagajati tem zdravilom.
Priprava na zdravljenje
Ne pozabite, da se zdravila za kemoterapijo ne dajejo enkrat, ampak v tečajih - vsakih 3-5 tednov, manj pogosto - po nekaj mesecih. Potrebni so odmori, katerih trajanje določi lečeči zdravnik. Običajno je predpisanih 4-6 tečajev.
Kako enostavna je kemoterapija? Žal je postopek vedno povezan s stranskimi učinki. A da ne bi poslabšali njihovega poteka, je pomembno paziti na ustrezno pripravo na novo.terapevtski tečaj, pa tudi obnašanje po njem:
- Poskusite piti čim več tekočine.
- Opustite alkoholne pijače.
- Izogibajte se neposredni sončni svetlobi.
- Tistim, ki se zdravijo s kemoterapijo, je prepovedana fizioterapija, izpostavljenost vročini.
- Kemoterapija vodi v oslabitev imunskega sistema, tveganje za okužbo, prehlad. V takšnih razmerah ni prepovedano jemati zeliščnih odvarkov, sulfonamidov, antibiotikov, antipiretikov.
- Pred postopkom morate imeti lahek prigrizek. Ni priporočljivo dajati zdravila na prazen ali poln želodec.
- Pred posegom iz prehrane izključite mastno, presoljeno in začinjeno hrano.
- Po dajanju zdravila morajo biti obroki redni, obilni in uravnoteženi.
Takojšnja priprava na poseg: darovanje krvi za analizo, ultrazvočni pregled jeter in ledvic. Kje lahko dobite kemoterapijo? Naslov priporočenega onkološkega centra bo posredoval tudi lečeči zdravnik. Pogosto je dana smer. Vendar pa lahko kliniko izberete sami - v vašem kraju, v drugih ruskih mestih ali v tujini.
Kako je kemoterapija za raka?
Veliko bolnikov skrbi, kaj bodo doživeli. Evo, kako deluje kemoterapija pri raku:
- Strupena snov se injicira v telo skozi tanko iglo, vstavljeno v periferno veno.
- Zdravilo se dovaja skozi kateter v centralno veno.
- V redkih primerih se snov injicira neposredno skozi arterijo v rakasti tumor.
- Nekatera zdravila zahtevajo subkutano ali intramuskularno dajanje.
- V nekaterih primerih mora strupeno zdravilo vstopiti v pacientovo telo počasi - v 2-3 dneh. Tukaj se za injiciranje izdelka uporablja posebna črpalka, ki nadzoruje enakomeren vnos snovi.
Kako je kemoterapija za raka? Eno ali drugo metodo dajanja zdravila izbere lečeči zdravnik glede na posebnosti bolezni.
Navodila za kemoterapijo
Kako je kemoterapija za raka dojke in druge vrste raka? Predstavljajmo si številne onkološke bolezni in specifične metode kemoterapije zanje:
- Rak jajčnikov. Takšno zdravljenje se uporablja za zaustavitev metastaz, preprečevanje ponovitve, pred in po operaciji, za lajšanje bolečin, zmanjšanje velikosti tumorja. Droge jemljemo peroralno, injiciramo v trebušno votlino ali intravensko.
- Rak na želodcu. Zdravila se dajejo pred in po operacijah, kemoterapija se uporablja kot samostojno zdravljenje. Uvedba zdravil se vedno izvaja v bolnišnici pod nadzorom specialistov. Obstajajo lahko tako v obliki tablet kot za intravensko dajanje.
- Rak dojke. Tukaj je kemoterapija običajno del kompleksnega zdravljenja. Moral bi upočasniti razvoj rakastega tumorja, rast patogenih celic, ustaviti metastaze in preprečiti ponovitve. Večina tukajuporabna so citotoksična sredstva.
- Pljučni rak. Terapija je namenjena popolnemu uničenju nastalih rakavih celic. Kemoterapija je lahko tako neodvisna kot del kompleksa ukrepov. Citostatična zdravila so izbrana individualno za vsakega bolnika. Praviloma je glavna metoda njihove uvedbe kapljanje. Za lajšanje stranskih učinkov so predpisana dodatna zdravila.
- Rak danke. Kje v tem primeru opraviti kemoterapijo? Samo v stacionarnih pogojih pod nadzorom kemoterapevta-onkologa. Zdravila se najpogosteje dajejo peroralno, v nekaterih primerih intravensko. V zgodnjih fazah popolnoma ustavijo patološki proces, ščitijo pred recidivi.
Rabljena zdravila
Kako poteka kemoterapija? Bolnik dobi posebna zdravila proti raku. Hitreje in bolj aktivne se rakave celice delijo, učinkovitejša zdravila se z njimi spopadajo.
Droge so razdeljene v več skupin:
- Alkiliranje. Boj proti rakavim celicam na molekularni ravni.
- Antibiotiki. Nekatere snovi imajo protitumorske učinke, lahko uničijo rakave celice na različnih stopnjah razvoja.
- Antimetaboliti. Blokirajo presnovo (presnovo) v rakavih celicah, kar vodi v smrt slednjih.
- Antraciklini. Interakcija z DNK patogene celice. Takšno "sodelovanje" vodi v smrt slednjega.
- Vinca alkaloidi. Zeliščna zdravila proti raku.
- Platinasti pripravki. Učinek je podoben alkiliranju. Temelji na učinku atomov težkih kovin na rakavo celico.
- Epipodofilotoksini. Sintetični analog izvlečka mandrače s protitumorskim učinkom.
Glavne kontraindikacije
Obstajajo številni dejavniki, zaradi katerih je potek zdravljenja s kemoterapijo pod prepovedjo:
- Metastaze v jetrih.
- Visoka stopnja zastrupitve telesa.
- Metastaze v možganih.
- Visoke ravni bilirubina.
- Kaheksija.
Neželeni učinki
Kot smo že povedali, se negativnim stranskim učinkom ni mogoče izogniti, saj kemoterapija ne vpliva le na rakave celice, ampak tudi na vse aktivno proliferirajoče celice. Zato vpliva na hematopoetski sistem, prebavni trakt, sluznice nosu, ust, nožnice, lasne mešičke, nohte in kožo. Nekateri neželeni učinki hitro minejo, nekateri pa zahtevajo nekaj minutno rehabilitacijo.
Najpogostejše manifestacije so naslednje:
- Osteoporoza.
- Slabost, bruhanje in driska.
- Izpadanje las. Po prekinitvi zdravljenja se alopecija preneha pojavljati.
- Suha in občutljiva koža, izpuščaji, lomljivi nohti.
- Anemija.
- utrujenost.
- Občutljivost za okužbe in viruse, oslabljen imunski sistem.
- Motnja krvavitve.
- Stomatitis.
- Sprememba vonja in okusa.
- Začasna ali popolna neplodnost.
Zapleti po posegu
V posameznih primerih uporaba kemoterapevtskih zdravil vodi do razvoja zapletov te serije:
- Tiflit. To je vnetje slepega črevesa, ki vodi v razvoj gangrene ali perforacije. Bolezen je polna visoke stopnje smrti.
- Anorektalna okužba. Zapleti pri peroralnem dajanju kemičnega sredstva. Opazimo ga pri 8% bolnikov. Smrtnost - 20-40%.
- pljučnica. Praviloma se zaplet diagnosticira, ko je bolniku z oslabljenim imunskim sistemom predpisana kemoterapija.
Moram reči, da se zapleti ne pojavljajo pogosto. Njihova glavna pogoja sta oslabljeno telo in agresivna kemoterapija.
Rehab Diet
Zdaj veste, kako deluje kemoterapija pri raku dojk in drugih organov. Da si telo opomore od tako resnega vpliva in ohrani normalno življenjsko aktivnost, je potrebna popolna uravnotežena prehrana s prevlado beljakovin, mlečnih, pekovskih, zelenjavnih in sadnih izdelkov.
To je naslednje:
- Kaše, žita in izdelki iz žit.
- Surovo in kuhano sadje in zelenjava. Solate, sokovi, sveži sokovi iz njih. Ne pozabite dodati svežih zelišč drugim jedem.
- V prehrani je treba ločiti mlečne in kisle mlečne izdelke - sir, kefir, maslo, mleko, kislo mleko, itd.
- Fižol, meso, jetra, jajca, ribe, sojini izdelki naj zavzamejo svoje mesto v prehrani.
Kemoterapija ostaja ena izmed vodilnih metod zdravljenja raka danes. Vključuje uporabo različnih zdravil, individualnih režimov zdravljenja. Vendar pa se vsi razlikujejo po določenih stranskih učinkih.
