Kronična ledvična odpoved je odpoved ledvic za vsaj 3 mesece. Glavni vzrok te bolezni je odmiranje nefronov in kopičenje toksinov, kot so sečnina, kreatinin in sečna kislina. Najprej si oglejmo vzroke, nato pa stopnje CRF.
1. Kronični glomerulonefritis, pielonefritis.
2. Poškodbe ledvic zaradi sladkorne bolezni, hipertenzije, hepatitisa B in C, protina ali malarije.
3. Reakcija na droge in strupene snovi.
4. Težave z mehurjem.
Sedaj si oglejmo faze CRF.
Obstaja več klasifikacij te bolezni, vendar bomo po Lopatkinu upoštevali le eno od njih.
Po kreatininu (natančneje po vsebnosti v krvi) ločimo naslednje stopnje kronične odpovedi ledvic:
- 1 stopnja se imenuje latentna. Kreatinin ni veliko večji od normalnega: 1,6 mg/dl pri stopnji 1,2 CRF (1. stopnja) poteka brez simptomov. To zmanjša sintezo amoniaka, osmolarnost urina. Kar zadeva renogram, se le-ta neznatno spremeni. Najpogosteje se bolezen odkrije po naključju med pregledom.
- 2-A stopnja se imenuje poliurična ozkompenzirano. Kreatinin je že 2,7 mg/dl. Kompenzacija nastane zaradi jeter in drugih organov. V tej fazi se že pojavijo simptomi: šibkost, zlasti zjutraj, žeja in rahlo znižanje telesne temperature. Renogram je raven.
- Stopnja 2-B se imenuje intermitentna. Kreatinin v krvi se je že znatno povečal - 4,5 mg / dL. Količina urina se poveča in njegov pH je alkalen. Kar zadeva sečnino, se poveča za 2-krat. Količina kalcija in kalija se zmanjša. Znaki te stopnje so naslednji: šibkost, oslabljeni refleksi, pojavijo se mišični trzi in konvulzije, suha koža, huda anemija in arterijska hipertenzija. Prav tako se oseba, ki ima CRF stopnje 2-B, počuti slabo, včasih celo bruha, trpi za anoreksijo, zaprtjem, kolcanjem in napihnjenostjo.
- Stopnja 3 se imenuje terminal. Zanj je značilna motnja spanja, duševno stanje, koža začne srbeti, konvulzije so jasno izražene. Znatno povečan kreatinin, sečnina in preostali dušik.
Bistveno zmanjšana glomerularna filtracija in osmolarnost. Naslednje stopnje CRF so bolj zapletene in izrazite.
Našteli smo stopnje CRF po Lopatkinu. Kot lahko vidite, se z vsako stopnjo stanje znatno poslabša, zato morate ob prvih simptomih obiskati zdravnika. Zdaj pa poglejmo, kaj je treba narediti na vsaki stopnji CRF:
- Prva faza. Zdravljenje je naslednje: ustavijo poslabšanje vnetnih procesov v ledvicah. S temodpoved ledvic se zmanjša.
- Druga stopnja. Poleg zgoraj opisanega zdravljenja se oceni hitrost napredovanja ledvične odpovedi. Pacientu predpišejo zdravila predvsem rastlinskega izvora za upočasnitev hitrosti.
- Tretja stopnja. Uporabite enako zdravljenje kot pri 2. stopnji, popravite pa tudi arterijsko hipertenzijo, anemijo in druge zaplete. Ob pomembnih kršitvah se bolniku presadi ledvica.
Vse stopnje CRF vključujejo omejitve hrane. V bistvu je bolniku predpisana dieta z nizko vsebnostjo beljakovin z majhno količino živalskih beljakovin, fosforja in natrija. Poskusite spremljati svoje zdravje, saj če boste pravočasno zaznali CRF, boste lahko v kratkem času okrevali in se počutili odlično.
