Za popolno delovanje telesa se mora nenehno prilagajati spremembam, ki se dogajajo v svetu okoli nas in v njem. Ta proces se imenuje kompenzacijsko-prilagodljive reakcije. Več o njegovih sortah, fazah, fazah in značilnostih kršitve kasneje v članku.
Koncept kompenzacije, reakcije in mehanizma
Za prosto krmarjenje in razumevanje tega problema je treba razlikovati med koncepti kompenzacije na splošno, kompenzacijsko-prilagodljivimi reakcijami in kompenzacijskimi mehanizmi.
V širšem smislu je "kompenzacija" fiziološka lastnost telesa, katere glavni namen je obnoviti njegovo notranjo konstantnost za nadaljnje izvajanje njegovih normalnih funkcij. Ne glede na značilnosti zunanjih dražljajev (bolečina, temperatura in drugo) so kompenzacijski mehanizmi univerzalni. Obstajajo le manjše razlike v hitrosti vključitve nadomestila, stopnji vključitve vdelo višjih živčnih centrov (možganska skorja) in tako naprej.
Kompenzacijsko-prilagodljive reakcije organizma so primarni premiki v njegovem delu, ki so usmerjeni v popolno odpravo ali oslabitev okvarjenih funkcij zaradi izpostavljenosti ekstremnim okoljskim razmeram.
Kompenzacijski mehanizmi so zaporedje sprememb v telesu, ki se hitro in dinamično zamenjajo. Razvijajo se na različnih ravneh – od molekule do celotnega organizma.
Glavne sorte
Odvisno od stopnje razvoja ustreznih sprememb ločimo naslednje vrste kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij:
- Intracelularno - spremembe se pojavijo znotraj celice zaradi obremenitve delovanja njenih elementov (mitohondriji, lizosomi, Golgijev aparat itd.).
- Tkivo - razvoj sprememb na ravni tkiva.
- Orgle - spreminjanje funkcije posameznega organa.
- Sistemsko - pojav prilagoditvenih reakcij na ravni več organov, ki so del enega sistema (dihalnih, srčno-žilnih, prebavnih itd.).
- Intersistem - spremembe v številnih sistemih organov hkrati do celotnega organizma.
Najpogostejše vrste kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij v klinični praksi, odvisno od narave sprememb, ki se pojavijo v določenih strukturah:
- regeneracija;
- atrofija;
- hipertrofija;
- hiperplazija;
- metaplazija;
- preureditev tkiva;
- organizacija;
- displazija.
Nekatere vrste so podrobneje opisane v ustreznih razdelkih.
Razvojne stopnje
Obstajajo tri stopnje razvoja kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij:
- postajanje;
- glede na stabilno kompenzacijo funkcije;
- dekompenzacija.
Na prvi stopnji pride do največje aktivacije telesnih procesov. Hkrati opazimo spremembe na vseh ravneh: od celic do organskih sistemov. Toda z rastjo funkcionalne aktivnosti organa pride do njegovega izčrpavanja in propadanja elementov. Zato je potrebna maksimalna mobilizacija vseh rezervnih struktur v telesu.
V fazi relativno stabilne kompenzacije opazimo prestrukturiranje strukture organa. Spreminja se tako, da lahko čim dlje zagotavlja vzdržno nadomestilo. Hkrati je organ nasičen s posodami, raste število celic, pa tudi njihova velikost.
Zaradi tega se telo poveča, kar imenujemo hipertrofija. Primer bi bilo hipertrofično srce pri športnikih. Potreba po črpanju več krvi za oskrbo aktivno delujočih mišic vodi do povečanja velikosti srčne mišice.
Zadnja faza kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij - dekompenzacija - je dobila takšno ime, saj se kaže z disfunkcijo. Pojavi se, ko vzrok odškodnine ni bil pravočasno odpravljen. Zaloga telesa se postopoma izčrpa. Energija, ki nastane v njem, postane nezadostna za hipertrofirani organ. Posledično se metabolizem postopoma moti, prizadeti organ preneha delovati, po njem pa začnejo trpeti drugi organi in sistemi.
Lastnosti regeneracije
Zdaj je čas, da analiziramo značilnosti nekaterih vrst kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij. Hipertrofija je ena najpogostejših sort. Sestoji iz obnove strukturnih elementov tkiva in organa. To je posledica rasti novih elementov namesto poškodovanih. Obstajajo tri vrste hipertrofije:
- fiziološko;
- patološko;
- reparativno.
Fiziološka regeneracija je normalen proces v človeškem telesu. Celice niso nesmrtne, vsaka od njih ima določeno življenjsko dobo. Na primer, eritrociti (rdeče krvne celice) živijo do 120 dni. Namesto mrtvih se nenehno tvorijo nove celice, ki se razlikujejo od matičnih celic v kostnem mozgu.
Reparativna regeneracija
Bistvo reparativne regeneracije ustreza bistvu fiziološke regeneracije. Toda reparativnost je značilna le za patološke procese. Zanj je značilna hitrejša aktivacija prilagoditvenih mehanizmov, mobilizacija telesnih rezerv. To pomeni, da je v bistvu reparativna regeneracija hitrejša in močnejša različica fiziološke.
Obstajata dve vrsti reparativne regeneracije: popolna in nepopolna. Full je še vedno prejel ime restitucije. ona jeza katero je značilno, da je odmrlo tkivo nadomeščeno z popolnoma identično strukturo. To je značilno predvsem za regeneracijo na celični ravni. Nepopolna regeneracija ali substitucija je zamenjava mrtve strukture z vezivnim tkivom. Klinično izgleda kot brazgotina.
Patološka regeneracija je po svojem imenu ena od variant patologije kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij. Pojavi se zaradi kršitve mehanizmov regeneracije. Primer je razvoj keloidnih brazgotin, nevromov pri travmi - prekomerne rasti poškodovanih živcev, preveliki žulji pri zlomu.
Lastnosti hipertrofije
Druga dokaj pogosta različica kompenzacijsko-prilagodljive reakcije telesa v patologiji in v normi je hipertrofija. Sestoji iz povečanja velikosti tkiva ali celotnega organa zaradi povečanja velikosti celic. Obstaja več vrst hipertrofije:
- deluje;
- vicar;
- hormonsko;
- hipertrofične izrastke.
Delovni tip hipertrofije se pojavlja tako pri zdravih ljudeh kot pri patologiji. Primer fiziološke hipertrofije bi bilo povečanje srca pri športnikih, kar smo že omenili. Ker ta organ opravlja povečano funkcijo pri športnikih in ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, se njegove celice postopoma povečujejo, kar vodi v zadebelitev miokarda (srčne mišice).
Delohipertrofija srca se pojavi pri patologiji, vzroki pa so lahko tako intrakranialni (znotraj srca) in ekstrakranialni (zunaj njega). V prvo skupino spadajo vnetje srčne stene, prirojene in pridobljene okvare srčne zaklopke. Funkcija organa pri teh patologijah trpi. Zato se razvije hipertrofija, da bi notranje organe nekako zagotovili s potrebno količino krvi.
Izjemen primer ekstrakranialnih vzrokov je arterijska hipertenzija. To je stanje, za katerega je značilen visok krvni tlak. visok krvni tlak ustvarja odpornost proti izlivu krvi iz srca. Organ se mora bolj potruditi, da ga potisne ven, kar povzroči hipertrofijo.
Vikarna in hormonska hipertrofija
Vikarna vrsta hipertrofije se razvije, ko odstranimo enega od parnih organov. Na primer, pri osebi, ki so ji odstranili eno pljučo, preostalo postopoma naraste do zelo velike velikosti. To je nujen ukrep, da telesu zagotovimo dovolj kisika.
Hormonska hipertrofija je lahko tudi normalna in patološka. Pri njegovem razvoju sodelujejo biološko aktivne snovi (hormoni). En primer je hipertrofija maternice med nosečnostjo. To se zgodi pod vplivom hormona progesterona.
Patološka hipertrofija se razvije, ko je delovanje endokrinih žlez oslabljeno. Na primer, s povečano proizvodnjo rastnega hormona v hipofizi se razvije akromegalija. Hkrati pa akralni (končni)deli telesa se povečajo. Najpogosteje zraste nesorazmerno velika roka ali noga.
Značilnosti hiperplazije
Če je hipertrofija povečanje velikosti organa zaradi rasti ene celice, potem do hiperplazije pride zaradi povečanja števila celic. Mehanizem razvoja kompenzacijsko-prilagodljive reakcije glede na vrsto hiperplazije je povečanje frekvence celičnih delitev (mitoz). To vodi v postopno povečanje njihovega števila.
Obstajajo tri vrste hiperplazije:
- reaktivno ali zaščitno;
- hormonsko;
- nadomestek.
Prva vrsta hiperplazije se razvije v organih, ki sodelujejo pri imunskem odzivu telesa, ko vstopijo tujki - timus, bezgavke, vranica, kostni mozeg itd. Na primer, s hemolizo (uničenje eritrocitov) ali kronično hipoksijo pri ljudeh, ki živijo visoko v gorah, opazimo hiperplazijo eritrocitnega kalčka v kostnem mozgu. Posledično proizvedejo več rdečih krvnih celic kot drugi ljudje.
Hormonska hiperplazija nastane pod vplivom biološko aktivnih snovi. Na primer, pri ženskah med nosečnostjo se prsi povečajo prav po tem načelu. Drug primer je hiperplazija endometrija (notranja plast maternice) pred menstruacijo.
Hiperplazija je lahko patološka. S hiperplazijo endokrinih žlez začnejo preveč aktivno sintetizirati hormone, kar vodi v razvoj različnih bolezni. Na primer, pri hiperplaziji nadledvične žleze se pojavi Itsenko-Cushingova bolezen, ščitnica pa povzroči tireotoksično golšo.
Značilnosti sprememb v telesu med hipoksijo
Hipoksija (zmanjšanje koncentracije kisika v tkivih) je eno najbolj šokantnih stanj za telo. Možgani lahko brez kisika delujejo v povprečju 6 minut, nato pa umrejo. Zato se med hipoksijo telo takoj mobilizira, da zagotovi notranjim organom največjo možno količino kisika.
Glavni mehanizem kompenzacijsko-prilagodljive reakcije telesa med hipoksijo je aktivacija simpatično-nadledvičnega sistema. Zanj je značilno sproščanje adrenalina in noradrenalina iz nadledvičnih žlez v krvni obtok. To vodi do razvoja več procesov:
- povišan srčni utrip (tahikardija);
- periferni vazospazem;
- povišan krvni tlak.
Zaradi krča perifernih žil pride do pojava centralizacije krvnega obtoka. Zahvaljujoč tej kompenzacijsko-prilagodljivi reakciji med hipoksijo kri teče v najpomembnejše organe za življenje: možgane, srce in nadledvične žleze.
Toda odškodnina se ne more izvajati dlje časa. Če vzroka hipoksije ne odpravimo pravočasno, se srčni utrip upočasni in tlak pade.
Načela kompenzacije
Kompenzacijsko-prilagodljive reakcije organizma se ne razvijajo kaotično. Kot je navedeno zgoraj, so univerzalni, ne glede na vrsto.dražilno. Zato so znanstveniki ugotovili številna pravila, po katerih se telo prilagaja tem pogojem.
| Pravilo | Kratka razlaga |
| Prisotnost izvirnega ozadja | Lastnosti mehanizmov kompenzacijsko-prilagodljivih reakcij so neposredno odvisne od začetnega stanja regulacijskih sistemov in presnove posameznega posameznika |
| Kompenzacijska regeneracija celic in povečanje tkiva (hiperplazija) | Zmožnost tkiva, da si opomore in raste, je odvisna od koncentracije in razmerja hormonov, ki stimulirajo, in biološko aktivnih snovi, ki zavirajo ta proces |
| odpuščanja | Človeško telo vsebuje veliko večje število elementov, kot je potrebno za izvedbo kompenzacijske reakcije |
| Podvojitve | V človeškem telesu je veliko parnih struktur (ledvice, pljuča, oči, nadledvične žleze) in struktur, ki opravljajo enake funkcije (hepatociti v jetrih, nevroni v živčnem sistemu itd.). Tako se telo "zavaruje" |
| rezervacije funkcij | Obstajajo strukture, ki so med umirjenim telesom v "spalnem načinu". Ko pa so izpostavljeni ekstremnim razmeram, se aktivirajo. Na primer, krvni depo se nahaja v jetrih. Od tam pride ven v splošni krvni obtok med izgubo krvi |
| Operativna frekvenca | V mirovanju se strukture telesa občasno spreminjajodelo za opravljanje določene funkcije. Na primer, alveoli v pljučih se odprejo, ko zrak vstopi (vdihne), in se zaprejo, ko izstopi |
| Možnost zamenjave ene funkcije z drugo | Kršitev ene funkcije v telesu se lahko nadomesti z drugo zaradi izvajanja kompenzacijskih mehanizmov |
| Buffs | Zaradi posebnih mehanizmov v telesu minimalni napori njegovih struktur vodijo do razvoja močne kompenzacije |
| Povečaj občutljivost | Strukture, ki so prikrajšane za inervacijo, to je za sprejemanje impulzov iz živčnih vlaken, postanejo bolj občutljive |
Glavni so predstavljeni v tej tabeli.
