Praktično vsak zdravnik, ki izvaja medicinske ali diagnostične manipulacije, potrebuje določena orodja. Že dolgoletno prakso so se kovinske naprave bolj izkazale, pred kratkim pa so bile uvedene plastične, ki zagotavljajo strogo sterilnost. Vendar je ta izbira še vedno odvisna od pogojev uporabe. Tako se na primer enako uporabljajo Volkmann žlice za enkratno in večkratno uporabo, o čemer bomo razpravljali v tem članku.
Opis
To orodje je preprosta zasnova, sestavljena iz ročaja v sredini in žličastih vej različnih premerov, ki segajo od njega v obe smeri (2 in 4 mm). Prvi del je za razliko od koncev debelejši in ima pogosto hrapavo površino. To je potrebno najprej, da preprečimo, da bi zdravniku zdrsnilo iz rok, saj si mora pred študijo nadeti sterilne rokavice iz lateksa. Kovinski analog se uporablja večkrat, zato je treba nenehno vzdrževati njegovo sterilnost. Tako je v obdelavi Volkmann žlica za večkratno uporabo, za katero takoj po uporabinamočimo v dezinfekcijsko raztopino, ki vsebuje klor, nato ponovno speremo s čopičem in postavimo v avtoklav. Plastične so predmet recikliranja in kasnejšega uničenja, zato so izdelane iz poceni materialov. Ker pa so ginekološki instrumenti v stiku z občutljivo, lahko travmatizirano sluznico genitalnega trakta, so izdelani iz belega polistirena, atravmatskega in nepirogenega.
Uporaba v ginekologiji
Morda največ instrumentov potrebujejo zdravniki ginekoloških in kirurških specializacij ter otorinolaringologi. Vendar pa na prvem področju medicinske prakse obstajajo razlike glede dela v bolnišnici ali kliniki. Tako je dejavnost ginekološke ordinacije ambulante usmerjena predvsem v zgodnje odkrivanje bolezni in preventivne preglede, zato se v njej pogosteje uporabljajo instrumenti za enkratno uporabo. Najprej je najbolj potrebna žlica Volkmann, ki se uporablja za opravljanje številnih testov. Tako se z njegovo pomočjo vzamejo vzorci skrivnosti sluznice sečnice, nožnice in materničnega vratu, kar omogoča identifikacijo veneričnih, uroloških, onkoloških in nespecifičnih vnetnih bolezni genitalnega trakta. Njihova diagnoza se izvaja tako glede na indikacije in pritožbe pacienta kot tudi profilaktično.
Nekateri ginekološki testi
Eden najpomembnejših testov je bris za onkocitologijo, za katerega se uporablja zlasti ginekološka žličkaVolkman. Med tem testom zajame epitelij cervikalnega kanala in ga nato nanese na pripravljeno stekelce za histološko preiskavo. Tako se odkrije rak materničnega vratu in njegova predrakava stanja – eritroplakija, levkoplakija in polipi. Druga analiza, za katero se uporablja Volkmannova žlica, je razmaz čistosti. V procesu te študije se izvede ocena mikrobiocenoze vagine, ki močno pomaga pri prepoznavanju vnetnih bolezni genitalnega trakta in prepoznavanju specifičnega patogena ali njegove skupine. V ta namen se z mehkimi drsnimi gibi naredijo trije udarci: od zunanje odprtine sečnice, sluznice nožnice in materničnega vratu. Nato se nanesejo na tri stekelca, označena s črkami "U", "V" in "C".
Uporaba v operaciji
Volkmannova žlica je orodje, ki ima drug obseg. Zlasti ga uporabljajo kirurgi za čiščenje kosti iz ostankov patoloških mehkih tkiv. Na tem področju ima ime "ostra dvostranska kostna žlica" (enostranska je Brunsova žlica). Za razliko od diagnostičnih namenov se pri terapevtskih manipulacijah uporablja več drugih instrumentov, ki imajo oster rezalni rob delovnega dela, kar je potrebno za temeljito strganje tkiv. Tako se na primer v kirurgiji žlice uporabljajo pri zdravljenju osteomielitisa ali pri poškodbah kosti, v ginekologiji pa pri operacijah za odstranjevanje polipov, endometrija med splavom in ostankov posteljice v primeru njenega nastanka.prirastki.
