Po obisku zdravnika bolniki pogosto slišijo diagnozo - levostranska pljučnica spodnjega režnja. Ta bolezen je precej pogosta in s pravilnim zdravljenjem ne povzroča nevarnih posledic. Kljub temu je pomembno pravočasno diagnosticirati in sestaviti pravilen režim zdravljenja. Kakšni so torej vzroki za pljučnico? Na katere simptome mora biti pozoren bolan? Ali je mogoče nekako preprečiti razvoj bolezni?
Kaj je nadloga?
Za začetek je vredno razumeti pomen izraza "levostranska pljučnica spodnjega režnja". Kot veste, je levo pljučo sestavljeno iz dveh reženj, desno pa iz treh. Vsaka pljuča so razdeljena na deset segmentov.
Pljučnica je bolezen, ki jo spremlja vnetje pljuč. Vnetni proces je lahko enostranski (levo ali desno) ali dvostranski. ATodvisno od lokalizacije je lahko pljučnica totalna (prizadeta so vsa pljuča), žariščna (obstaja le eno ali več majhnih žarišč vnetja), lobarna (prizadet je določen reženj pljuč) in segmentna (vnetni proces je omejen na enega ali nekaj segmentov). Včasih lahko slišite izraz "ekstrapulmonalna levostranska pljučnica spodnjega režnja" - to praviloma pomeni, da se primarni vir okužbe nahaja v drugih organih, na primer v plevralni votlini.
Vredno je reči, da je umrljivost med bolniki približno 5%. Dejstvo je, da je levostranska pljučnica spodnjega režnja / žariščna pljučnica v zgodnjih fazah lahko skrita - bolniki poiščejo pomoč prepozno. In obstaja tudi velika verjetnost širjenja vnetnega procesa na srce.
Vredno je reči, da ima vnetje lahko različne stopnje resnosti. Obstaja še ena klasifikacijska shema - obstaja zunajbolnišnična levostranska pljučnica spodnjega režnja (okužba bolnika se pojavi s kapljicami v zraku zunaj sten bolnišnice) in bolnišnična ali bolnišnična vnetja, pri katerih se je pri bolniku bolezen razvila med njegovo bivanje v bolnišnici.
Glavni vzroki za pljučnico
Vnetni proces se razvije kot posledica vdora patogenih mikroorganizmov v telo. Bakterije, virusi, glive lahko delujejo kot patogeni. Lahko pridejo iz zunanjega okolja, saj se okužbe prenašajo s kapljicami v zraku.
Seveda ne vednoprodiranje patogena v dihalni sistem vodi do vnetja. Dejavniki tveganja so kajenje, oslabljen imunski sistem in bolnikova kronična bolezen, kar vse poveča verjetnost za nastanek pljučnice. V nekaterih primerih okužba vstopi v pljuča skupaj s krvjo iz drugega vira vnetja v telesu.
Zgodovina primera: pljučnica levega spodnjega režnja in njeni simptomi
Na začetnih stopnjah je ta oblika vnetja lahko popolnoma asimptomatska. Bolniki opažajo le stalno šibkost in utrujenost, zaspanost, zmanjšano učinkovitost. V prihodnosti se stanje še poslabša. Pojavi se kašelj. Včasih je suho, najpogosteje pa ga spremlja sputum. Ko bolezen napreduje, postane izpljunek obilen, včasih s progami krvi.
Pacienti se pritožujejo zaradi bolečin v prsnem košu, zlasti na levi strani (v predelu srca). Bolečina se poslabša s kašljanjem in globokim vdihom. Zaradi pomanjkanja kisika imajo bolniki pogosto modrikaste ustnice in splošno bledico.
Temperatura nenehno narašča, pogosto se dvigne na 40 stopinj. Bolniki imajo tudi splošne simptome zastrupitve, vključno z bolečinami v telesu, hudimi mrzlicami, slabostjo in pomanjkanjem apetita, bruhanjem, hudimi glavoboli in pogosto celo izgubo zavesti. Seveda ima vsak bolnik drugačen nabor simptomov in v različnih stopnjah resnosti. Pogosto se simptomi levostranske pljučnice spodnjega režnja zamenjujejo s navadnim faringitisom ali prehladom, zlastiko gre za majhne otroke. To je nevarnost pljučnice.
Značilnosti simptomov, odvisno od patogena
Kot že omenjeno, se lahko levostranska pljučnica spodnjega režnja razvije v ozadju delovanja virusov ali bakterij. Zgornji simptomi so prisotni pri skoraj vseh oblikah pljučnice, vendar ima vsak patogen nekaj značilnosti.
Virusno pljučnico na primer spremljata suh kašelj in stalna kratka sapa. Bolniki se pritožujejo zaradi hitre utrujenosti, zvišane telesne temperature in hude šibkosti v mišicah. Toda pri bakterijski obliki telesna temperatura ni tako visoka, čeprav je toplota seveda prisotna. Oseba lahko opazi močan moker kašelj, ki ga spremlja izločanje izpljunka.
Sodobne diagnostične metode
Ustrezna in pravočasna diagnoza je zelo pomembna. Ko se pojavijo prvi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, saj je kljub obstoju močnih protibakterijskih zdravil pljučnica še vedno lahko usodna:
- Pacient mora vsekakor darovati kri za analizo - med študijo lahko opazite povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, pa tudi povečanje števila levkocitov, kar kaže na vnetni proces.
- Izvaja se biokemična analiza vzorcev krvi, pa tudi preiskava sputuma za odkrivanje povzročitelja.
- Pomembno za diagnozo in rentgensko slikanje prsnega košacelic, kar omogoča prepoznavanje žarišč vnetja.
- V nekaterih primerih se izvede fiberoptična bronhoskopija, ki omogoča pregled bolnikovih bronhijev od znotraj.
Levostranska pljučnica spodnjega režnja: zdravljenje z zdravili
Takoj je treba povedati, da je v tem primeru nevarno samozdravljenje. Le zdravnik lahko pripravi učinkovit režim zdravljenja. Če sumite na bakterijsko pljučnico, se bolniku najprej dajo antibiotiki širokega spektra, kot so fluorokinoloni in cefalosporini tretje ali četrte generacije.
V tem času se izvajajo specifični testi, katerih namen je natančno določiti povzročitelja. Če se je pljučnica razvila v ozadju invazije legionele, pnevmokoka, klamidije, Haemophilus influenzae in mikoplazme, lahko zdravnik predpiše učinkovitejša protibakterijska zdravila ozkega spektra. Toda testi trajajo vsaj 3-4 dni, pri pljučnici pa je treba ukrepati hitro.
Za virusno pljučnico zdravniki predpisujejo protivirusna zdravila, zlasti zanamivir, remantadin, aciklovir. Žal so zdravila učinkovita le, če jih jemljemo v prvih 48 urah po okužbi. V drugih primerih je bolnik hospitaliziran in se izvaja simptomatsko zdravljenje. Antibiotiki za virusne poškodbe so neuporabni, vendar so še vedno predpisani za preprečevanje sekundarnih bakterijskih zapletov.
Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo kot pomožna sredstva, kipomaga odpraviti vročino in bolečino. Terapija traja približno 2-4 tedne, odvisno od resnosti bolezni.
Ustrezna oskrba pacienta
Pljučnica je resna bolezen, pri kateri bolan človek potrebuje skrbno nego. Bolnikom je prikazan počitek v postelji, minimalna telesna aktivnost in odsotnost stresa. Bolje je, da je oseba v dobro prezračevanem prostoru, kjer se redno izvaja mokro čiščenje. Če zdravljenje poteka doma, mora bolnik dobiti ločen komplet posode, da prepreči širjenje okužbe.
Obilna topla pijača v primeru vnetja je nujna, saj pomaga pospešiti izločanje toksinov iz telesa in preprečiti razvoj dehidracije. Pacienti potrebujejo lahko, a visoko kalorično hrano.
Kdaj bolnik potrebuje hospitalizacijo?
Dokaj pogosto se levostranska pljučnica spodnjega režnja zdravi ambulantno, doma. Kdaj je potrebna bolnišnična terapija?
- Vsi otroci, mlajši od treh let, morajo biti hospitalizirani.
- Pacienta je treba poslati v bolnišnico, če se pojavi huda zasoplost, zvišana telesna temperatura (do 39,9 stopinj) ali, nasprotno, znižana temperatura na 35,5.
- Če so med preiskavami ugotovili močno znižanje ravni hemoglobina, pa tudi zvišanje ravni sečnine in kreatinina, je zdravljenje najbolje opraviti v bolnišnici.
- Indikacije za hospitalizacijo so oslabljena zavest, močno zmanjšanje arterijskihpritisk.
- Če se pojavijo zapleti (vključno s plevritisom, miokarditisom, artritisom), je treba bolnika nemudoma odpeljati v bolnišnico.
Preventivni ukrepi
Akutna levostranska pljučnica spodnjega režnja je nevarna bolezen, ki, če se ne zdravi, povzroči nevarne zaplete, vključno s pljučnim edemom, šokom, sepso, meningitisom in perikarditisom ter akutnim srčnim popuščanjem.
Žal ni cepiva proti pljučnici. Zato je edina preventiva zdrav način življenja. Pravilna prehrana, postopno utrjevanje telesa, sprehodi na svežem zraku, opustitev kajenja in pitja alkohola, redna vadba - vse to krepi telo in ga naredi bolj odpornega na patogene mikroorganizme.
Vse nalezljive in vnetne bolezni se morajo nujno odzvati na ustrezno zdravljenje, terapija pa mora trajati do popolnega okrevanja. Za krepitev imunskega sistema je priporočljivo dvakrat letno opraviti tečaj vitaminske terapije. In seveda se morate ob prvem poslabšanju zdravja posvetovati s specialistom, ker imate morda v skupnosti pridobljeno levostransko pljučnico spodnjega režnja.
