Mnogi naši rojaki, ki trpijo za kompleksnimi boleznimi, se raje zdravijo v Izraelu. Hepatitis C je ena najnevarnejših patologij, ki jo je težko zdraviti. Vodilne zdravstvene ustanove v Rusiji se lahko pohvalijo z dinamično izboljšano statistiko primerov okrevanja po tej bolezni, a kljub temu, če je mogoče, večina poskuša opraviti terapijo v tujini. Glede na ocene je zdravljenje v izraelskih klinikah prava priložnost za ozdravitev od hepatitisa C in vrnitev v normalno življenje.
Kako se zdravijo tuji bolniki
V izraelskih klinikah, specializiranih za zdravljenje bolezni jeter, se držite doslednega programa. Najprej pacient ostane v državi in se seznani z lečečim zdravnikom. Specialist hepatolog opravi pregled, preuči bolnikove ugotovitve, rezultate testov, instrumentalne študije in predpiše drugi pregled, vendar znotraj zidov izraelske klinike.
Diagnoza, zdravljenje in preprečevanje hepatitisa C potekajo v več fazah in pod strogim nadzorom specialistov. Pri bolnikih s pripravljenimi rezultati pregleda se posvetuje vodilni hepatolog zdravstvenega centra. Odločitev o izbiri posameznega terapevtskega programa sprejme skupaj več specialistov, da se izključi možnost zdravniške napake.
Prve faze zdravljenja, ki običajno trajajo več tednov, pacient opravi v Izraelu. Če zdravniki opazijo pozitivno dinamiko in izboljšanje počutja, se bolnika odpusti v domovino - preostalo obdobje terapije bo opravil ambulantno doma, po predpisih zdravnikov. Nekaj mesecev po zaključku zdravljenja bo treba bolnika ponovno diagnosticirati. Ta nadaljnji pregled bo pokazal rezultate terapije.
Kaj morate vedeti o tej bolezni
Virusni hepatitis C velja za eno najhujših bolezni človeštva. Iz leta v leto bolezen zahteva življenja na stotine tisoč ljudi. Priljubljeno ime hepatitisa C "nežni morilec" je popolnoma upravičeno, saj oseba umre zaradi te bolezni neopaženo. Če virus okuži jetra, se morda ne manifestira leta in desetletja, nato pa nenadoma in hitro postane aktiven, kar povzroči cirozo ali maligni tumor.
Struktura DNK virusa je prilagojena za preživetje v kakršnih koli pogojih, pri kateri koli temperaturi. Ta mikroorganizem se nenehno spreminja in mutira, zaradi česar se zdravila in razvoj razvijajo protibolezni hitro izgubijo svojo učinkovitost.
Okužba se prenaša preko ran na koži ali celo manjših poškodb sluznice. Tveganje za okužbo s hepatitisom C obstaja med nezaščitenim spolnim odnosom, pa tudi med zobozdravstvenimi, kozmetičnimi manipulacijami, manikuro, pedikuro, tetovažo in piercingom. Največje število okuženih je med odvisniki od drog, ki za injiciranje drog uporabljajo nesterilne brizge.
Diagnostični načrt
Pregled bolnikov s hepatitisom C v izraelskih klinikah poteka po osnovni shemi, vendar z uporabo inovativnih pristopov. Diagnostični ukrepi se izvajajo v fazah:
- Prva faza so krvne preiskave, ki potrjujejo prisotnost protiteles proti virusu v krvi. Po prejemu pozitivnega rezultata morajo strokovnjaki opraviti kontrolni test, ki bo odpravil to težavo. Ta test se imenuje tudi virusna obremenitev.
- Ko bo potrjena prisotnost virusa v pacientovem telesu, bo za identifikacijo seva hepatitisa C potreben še en laboratorijski test.
Po razjasnitvi bolnikovega virusnega statusa se mu predpišejo potrebni testi za oceno delovanja jeter. Fibrotest je celovit pregled, katerega rezultati lahko objektivno ocenijo stanje žleze. Da bi razjasnili lokalizacijo prizadetih struktur, se pogosto zatečejo k fibroskopiji, metodi, ki je podobna ultrazvoku, intudi MRI in CT sta potrebna za izključitev raka.
Splošna načela terapije
Če rezultati testa ne puščajo dvoma o diagnozi, je treba nemudoma začeti zdravljenje hepatitisa C. V Izraelu je terapevtski program odvisen od številnih dejavnikov, zlasti:
- bolnikova starost;
- virusna obremenitev;
- genotip okužbe;
- komorbidnosti;
- splošno stanje bolnika.
Možnosti za okrevanje se z napredovanjem bolezni zmanjšujejo. V Izraelu je bilo zdravljenje hepatitisa C večkrat kronano z uspehom, tudi v poznejših fazah. Poleg tega lahko zdravniki v nekaterih primerih menijo, da je terapija neprimerna zaradi pojava nepopravljivih procesov, vendar to ne pomeni, da bolniku v Izraelu ne bodo pomagali. Terminalnim bolnikom je zagotovljena visokokvalificirana paliativna oskrba.
Metode nadzora virusa hepatitisa
Terapija bolezni, ki ji pravimo "nežni ubijalec", poteka izključno v stacionarni ustanovi. Bolniki s kronično obliko bolezni so nameščeni v specializiranem hepatološkem oddelku zdravstvenega centra.
Za ozdravitev hepatitisa ali vsaj zaustavitev njegovega napredovanja Izrael izvaja celo vrsto terapevtskih ukrepov, namenjenih zatiranju patogene okužbe v telesu. Glavna načela zdravljenja:
- zaščita in obnova prizadetih žleznih celic;
- odprava zastrupitvesindrom in izboljšanje splošnega počutja bolnika;
- krepitev imunosti;
- preprečevanje ciroze.
Zdravljenje v najboljših klinikah v Izraelu zagotavlja doseganje pozitivnih sprememb. Strokovnjaki vodilnih zdravstvenih ustanov imajo na voljo napreden razvoj za zdravljenje virusnega hepatitisa - učinkovita protivirusna zdravila, zdravila za zaščito jetrnih celic, sorte interferona za oblikovanje močnega imunskega odziva. Po ocenah zdravljenje v izraelskih klinikah vključuje tudi uporabo najnovejših dragih protivirusnih zdravil Victrelis, Telaprevir itd. Cena enega paketa takšnih zdravil se začne od 65 tisoč rubljev.
Poleg tega se za vsakega pacienta razvije individualni program dodatnega zdravljenja. Na primer, pri kronični obliki patologije v Izraelu so vse pogosteje začeli uvajati metodo deformacije DNK virusa, ki je že potrdila svojo učinkovitost. Da bi obnovili izgubljene funkcije žleze z obsežnimi poškodbami jeter, se zatečejo k presaditvi organov ali presaditvi izvornih celic.
Značilnosti predpisovanja zdravil
Zdravljenje virusnega hepatitisa ne samo v Izraelu, ampak tudi v drugih državah, vključno z Rusijo, je obsežen večkomponentni program. Terapija vključuje potek intenzivne protivirusne izpostavljenosti, ki se izvaja pod nadzorom strokovnjakov. Takoj ko se aktivnost hepatitisa zatre, začnejo s programom za obnovo prizadetih jetrnih tkiv.
Namen rehabilitacijskega dela programasestoji iz zmanjševanja ali odpravljanja vnetnih procesov, preprečevanja razvoja ciroze in zmanjšanja koncentracije virusa v telesu, če je njegova popolna odstranitev nemogoča. Osnova za zdravljenje hepatitisa C v Izraelu so zdravila na osnovi humanega interferona-A, imunomodulatorji, kortikosteroidi in antibiotiki nove generacije. Terapevtski programi se razvijajo individualno za vsakega pacienta.
V zadnjih nekaj letih so izraelski zdravniki naredili pravi preboj pri zdravljenju hepatitisa. Ne tako dolgo nazaj je zdravljenje hepatitisa z zdravili temeljilo na uporabi samo pripravkov interferona in ribovirina. Danes so zdravila učinkovito kombinirana s peg-interferonom, ki daje najboljši rezultat, pomaga bolnikom doseči dolgoročno stabilno remisijo. Zdravila se injicirajo subkutano in dajejo v obliki tablet, nekatera zdravila se jemljejo vsak dan, druga pa tedensko.
Učinkovitost tega režima zdravljenja je vsaj 60%. To pomeni, da šestim od desetih bolnikov s hepatitisom C uspe doseči popolno okrevanje. V drugih primerih govorimo o stabilni remisiji, katere trajanje bo odvisno od obrambe telesa, bolnikovega življenjskega sloga in drugih dejavnikov, ki lahko zavirajo aktivnost virusa.
Najuspešnejše zdravljenje v tujini je hepatitis C drugega in tretjega seva. Za dosego trajnega virološkega odziva, dolgoročno celovitoterapija 12-18 mesecev. Večji del tega obdobja lahko bolnik ostane doma in odleti v Izrael izključno zaradi pregleda in spremembe poteka zdravljenja. Strokovnjaki bodo izbrali nova zdravila v optimalnih odmerkih, ki ustrezajo starosti, teži in imunskemu statusu bolnika.
O novostih pri zdravljenju hepatitisa C
Od leta 2014 so se v protokolih zdravljenja in zgodovini primerov začela pojavljati imena zdravil, kot sta "Olissio" in "Sovaldi". To so zdravila zadnje generacije, ki so pokazala visoke rezultate v laboratorijskih študijah in kliničnih stanjih. "Olissio" in "Sovaldi" učinkovito vplivata na viruse hepatitisa C prvih štirih vrst. Po nepotrjenih podatkih več kot 85 % bolnikov bolezen premaga v 3-6 mesecih zdravljenja. Ta zdravila so odlična alternativa za bolnike s posamezno intoleranco za interferon in razvojem ciroze v ozadju aktivne faze hepatitisa.
Kateri so možni stranski učinki
Bolniki, ki se zdravijo zaradi hepatitisa C v tujini, poročajo o resnih stranskih učinkih. V nekaterih primerih je telo bolnikov tako boleče reagiralo na protivirusna zdravila, da so se morali zdravniki odločiti za prekinitev terapije. Neželeni učinki pri zdravljenju hepatitisa so lahko:
- izpadanje las;
- izguba teže;
- spremembe kazalnikov v krvnih preiskavah;
- psiho-čustvene motnje.
Kakršni koli neželeni učinki zaradi uporabe agresivnih zdravilzdravila so reverzibilna in izginejo brez dodatnega posega po zaključku terapevtskega programa. V izraelskih klinikah specialisti dajejo bolnikom dragocene nasvete, kako preprečiti neželene učinke. Nekatere vključujejo strogo dieto, ki jo osebje klinike izbere glede na stanje bolnikovih jeter. Glavno načelo, ki ga mora bolnik upoštevati pri sestavljanju diete, je popolna zavrnitev mastne, sladke in slane hrane.
Po navodilih lečečega zdravnika in v prihodnje bodo zdravila jemali bolniki v kraju bivanja. Da bi se izognili zapletom in razvoju neželenih učinkov, bolniku priporočamo, da ostane v stiku z zdravnikom po telefonu ali prek internetnih sporočil.
Koliko stane tečaj zdravljenja
Povprečni stroški diagnostičnih in terapevtskih postopkov v izraelskih klinikah se gibljejo med 400 in 3000 $. Cena celotnega tečaja terapije se lahko v različnih zdravstvenih centrih močno razlikuje. Kot v kateri koli drugi tuji ustanovi so tudi v Izraelu tarife precej visoke, vendar se zaradi povečanja proizvodnje generikov, ki so priljubljeni po vsem svetu, nagibajo k znižanju stroškov zdravljenja protivirusnih bolezni, vključno s hepatitisom C. Generiki se proizvajajo v Indiji, to so cenejši analogi najnovejših zdravil. Glavna pomanjkljivost razpoložljivih zdravil je, da niso najvišje kakovosti.
Najboljše zdravljenje hepatitisa C danes vključuje uporabo zdravil, ki temeljijo nainterferon. Mimogrede, ni vedno drago. Odvisno od vrste virusa in stanja jeter se skupni stroški zdravljenja začnejo pri 2000 $. V hudih primerih lahko zdravljenje hepatitisa stane do 100 000 $.
Najboljše klinike za zdravljenje hepatitisa C, mnenja bolnikov
Zdravstveni centri te države uporabljajo najnovejše metode diagnosticiranja in zdravljenja bolezni. Najbolj priljubljene klinike, kjer se Rusi uspešno zdravijo, so:
- "Rabam".
- Shiba.
- Assuta.
- Sourasky.
- Shaare Zedek.
- Wolfson.
- Herzliya Medical Center.
- Hadassah.
Imena zdravnikov, kot so:
- Yov Luria, vodja podružnice pri Shaare Zedek.
- Ziv Ben Ari, vodilni specialist, hepatološki center na kliniki Sheba.
- Oren Shibolet (Sourasky Medical Center).
Lokalni strokovnjaki se ne ustavljajo pri tem in še naprej iščejo nove, učinkovitejše načine vplivanja na virus, razvijajo metode za zaustavitev neželenih učinkov zaradi sintetičnega interferona in ohranjanje njegovih lastnosti.
Klinika Assuta že nekaj let kaže enega najboljših rezultatov pri zdravljenju hepatitisa C.
Tukaj se aktivno razvijajo in izvajajo inovativni pristopi v boju proti virusnemu hepatitisu. Omeniti velja, daizraelska vlada podpira dejavnosti absolutno vseh klinik. Zdravljenje hepatitisa C je pomembna smer v razvoju zdravil, ustvarjanju novih tehnologij. Velika pozornost je namenjena stanju zdravstvenih domov, njihovi organizacijski in tehnični opremljenosti. Izraelsko ministrstvo za zdravje spremlja delo ne le državnih, ampak tudi komercialnih zdravstvenih ustanov.
