Anemija pri otrocih je v zadnjih letih precej pogosto zabeležena. Ta patologija je povezana z znižanjem ravni hemoglobina in zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic. Če se bolezen ne zdravi, vodi do kisikove lakote.
Seveda mnogi starši želijo vedeti, zakaj se anemija razvije pri majhnih otrocih. Na katere simptome morate biti pozorni? Katere teste je treba opraviti? Kateri načini zdravljenja so najučinkovitejši? Odgovori na ta vprašanja bodo koristni številnim bralcem.
Kaj je bolezen?
V sodobni medicinski praksi so primeri anemije pri dojenčkih, pa tudi pri starejših otrocih, precej pogosto zabeleženi. Seveda mnogi starši iščejo kakršne koli dodatne informacije.
Anemija, v vsakdanjem življenju bolj znana kot anemija, je patološko stanje, ki ga spremlja znižanje ravni hemoglobina in zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v pacientovi krvi.
Kot veste, rdeče krvne celice opravljajo pomembno funkcijo, saj prenašajo kisik v tkiva in organe,pri vnašanju ogljikovega dioksida. Nekakšno "jedro" eritrocitov je hemoglobin - kompleksen protein, ki vsebuje železo, ki dejansko veže molekule kisika in zagotavlja njegov nadaljnji transport. Anemija je lahko povezana tako z moteno sintezo beljakovin kot z moteno proizvodnjo rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu.
Omeniti velja, da se raven hemoglobina v krvi otrok spreminja, ko rastejo. Na primer, v prvih dneh življenja se ta indikator giblje od 180 do 240 g / l. Pri otrocih, mlajših od šestih mesecev, je raven hemoglobina 115-175 g / l, od šestih mesecev do petih let - 110-140 g / l.
Po statističnih podatkih je to zelo pogosta patologija. Približno 25 % novorojenčkov trpi za neko obliko anemije. Med otroki, mlajšimi od 4 let, se ta številka dvigne na 43 %. Če govorimo o starostni skupini od 5 do 12 let, potem je tukaj število bolnikov 37%. Približno 30 % otrok med puberteto trpi za anemijo različne resnosti.
Glavni vzroki patologije
Vzroki za anemijo pri otrocih so lahko zelo različni. Obstajajo vplivi tako notranjih kot zunanjih dejavnikov. Njihov seznam je precej impresiven:
- Težave v procesu intrauterinega razvoja. Med dejavnike tveganja so anemija, rdečke in nekatere druge okužbe, ki jih je mati utrpela med nosečnostjo. Kajenje ženske negativno vpliva na plod. Vzrok je lahko kršitev placentepretok krvi, nepravilen razvoj posteljice ali popkovine, pa tudi Rhesus konflikt.
- Neonatal patologija. Anemija pri otrocih se včasih razvije kot posledica prezgodnje rojstva, porodne travme, prezgodnje ali pozne ligacije popkovine. Nizka telesna teža velja tudi za dejavnik tveganja.
- Napačna prehrana. V tem primeru ne govorimo samo o prehrani otroka, temveč tudi o prehrani matere, če je otrok dojen. Vegetarijanstvo, pomanjkanje prehrane, monotona prehrana, hrana, s katero v telo vstopi nezadostna količina vitaminov - vse to lahko izzove razvoj anemije pri dojenčku.
- Bolezni drugih sistemov in organov. Anemija se pogosto razvije v ozadju infekcijskih, vnetnih in avtoimunskih bolezni, zlasti rahitisa, hepatitisa, sistemskega eritematoznega lupusa, črevesnih patologij, onkoloških težav, tuberkuloze, glivičnih okužb, pielonefritisa, bruceloze, pljučnega abscesa, bakterijskega endokarditisa.
- Kot že omenjeno, je anemija lahko posledica izgube krvi.
- Otroci, ki živijo na območjih z neugodnimi okoljskimi razmerami, so bolj nagnjeni k tej bolezni.
Razvrstitev glede na patogenezo
Omeniti velja, da danes obstaja veliko klasifikacijskih shem za to bolezen. Če upoštevamo mehanizem razvoja anemije, potem obstaja več njihovih oblik.
Posthemoragična anemija naj bi nastala, ko se je raven hemoglobina zmanjšala zaradi izgube krvi. Krvavitev vV tem primeru je lahko povezana tako s travmo ali predhodno operacijo kot z nekaterimi boleznimi notranjih organov. Omeniti velja, da je pri tej obliki bolezni enostavno odpraviti z ustavitvijo izgube krvi. V prihodnosti bo otrok potreboval dodatna zdravila in ustrezno prehrano, vendar se najpogosteje bolezen dobro odziva na zdravljenje.
Anemija je včasih povezana z okvarjenimi hematopoetskimi procesi. Ta skupina vključuje:
- pomanjkanje železa - razvije se s pomanjkanjem železa, saj je sinteza hemoglobina brez te snovi nemogoča;
- z železom nasičene oblike anemije so lahko tako prirojene kot dedne (s takšnimi patologijami je motena sinteza porfirina, količina hemoglobina v proizvedenih rdečih krvnih celicah pa je prenizka);
- megablastne oblike anemije so običajno povezane s pomanjkanjem folne kisline in vitamina B12;
- diseritropoetska anemija je povezana z motenimi hematopoetskimi procesi, tvorbo patološko spremenjenih eritrocitov;
- hipoplastično in aplastično anemijo pri otrocih spremlja hipoplazija kostnega mozga, zmanjšanje števila proizvedenih rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov (te oblike bolezni veljajo za najbolj nevarne).
Anemija ni vedno povezana s kršitvijo kostnega mozga ali pomanjkanjem snovi, ki so potrebne za sintezo hemoglobina. Obstaja tudi hemolitična anemija pri otrocih, ki pa velja za relativno redko patologijo. Za to patološko stanje je značilno povečano uničenjeeritrociti. Pravzaprav kostni mozeg nima časa, da bi sintetiziral dovolj rdečih krvnih celic, saj se te celice hitro uničijo. Hkrati se v krvi začnejo kopičiti produkti razpadanja eritrocitov, ki jih spremlja množica motenj, vključno z zlatenico (povezano z močnim zvišanjem ravni bilirubina).
Etiologija: katere vrste anemije so možne?
Obstaja tudi klasifikacija, ki se osredotoča na vzroke anemije:
- Anemija infekcijskega izvora se razvije v ozadju glivičnih okužb, bakterijskih in virusnih bolezni.
- Kolagene anemije so povezane z avtoimunskimi boleznimi, zlasti z revmatoidnim artritisom, Hortonovo boleznijo, sistemskim eritematoznim lupusom, nodoznim poliartritisom.
Stopnje anemije pri otrocih
Številni pediatrični bolniki imajo to bolezen. Simptomi pri otrocih z anemijo so neposredno odvisni od resnosti anemije. Do danes so trije:
- če govorimo o blagi anemiji prve stopnje, potem ima otrok znižanje ravni hemoglobina, vendar ne nižje od 90 g/l;
- anemija druge stopnje (zmerna) je značilna nihanja vrednosti hemoglobina v razponu od 70 do 90 g/l;
- pri hudi anemiji (tretja stopnja) raven te beljakovine v krvi pade pod 70 g/l.
Nadaljnji režim zdravljenja je mimogrede odvisen od resnosti anemije.
Anemija: simptomi pri otrocih
Omeniti velja, da je anemija, kotobičajno se razvija postopoma, zato je klinična slika lahko zamegljena. Morda boste opazili, da je otrok letargičen, hitro utrujen. Pojavljajo se tudi nespečnost, stalna utrujenost, težave s koncentracijo. Otroci se pritožujejo nad glavoboli, občasnim tinitusom. Pojavi se tudi povečana razdražljivost.
Omeniti velja, da takšne simptome pogosto zamenjujemo s sindromom kronične utrujenosti ali posledicami preobremenjenosti. V vsakem primeru je vredno darovati kri za analizo.
Če se ne zdravi, bolezen napreduje, kar vpliva predvsem na delo srčno-žilnega sistema. Obstajajo simptomi, kot so tahikardija, znižanje krvnega tlaka, pojav funkcionalnih sistoličnih šumov v srcu. V hujših primerih otrok občasno izgubi zavest. Redko anemija povzroči srčno popuščanje.
Poleg tega bolezen vpliva na delovanje prebavnega sistema. Mladi bolniki se pritožujejo zaradi suhih ust. Včasih se na sluznici ust pojavijo rane, razvije se glositis. Preference okusa se spremenijo.
Anemijo pri dojenčku spremlja obilna regurgitacija, včasih popolno bruhanje. Pojavi se izguba apetita, zaradi česar dojenček malo poje in slabo pridobiva na teži. Simptomi vključujejo tudi povečano nastajanje plinov, zaprtje, ki jih nadomesti driska in obratno. Seveda vse te motnje vplivajo na čustveno stanje otroka - pogosto joče, slabo spi, trpi zaradistalne kolike v trebuhu, postane živčen, ostro reagira na zunanje dražljaje.
Anemija vpliva na videz bolnega otroka. Izgublja težo, trpi zaradi edemov. Koža postane nezdravo bledica, prav tako sluznice. Obstaja izpadanje las. Nohti postanejo krhki. V kotičkih otrokovih ust se pogosto pojavijo marmelade, ki jih je težko zdraviti.
Otrokov imunski sistem je oslabljen, zaradi česar pogosto zboli za gripo, bronhitisom, pljučnico in drugimi prehladi. Prav tako so bolj nagnjeni k akutnim črevesnim okužbam.
možni zapleti
Anemija pri otrocih se najpogosteje dobro odziva na zdravljenje z zdravili. Vendar pa pri kroničnem poteku patologija vodi do številnih motenj. Seznam možnih zapletov je naslednji:
- znatno oslabljen imunski sistem;
- različne oblike srčnega popuščanja;
- displazija kostnega mozga;
- kronična anemija, ki jo je veliko težje zdraviti;
- koma zaradi pomanjkanja kisika;
- anemija pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko povzroči zamudo pri telesnem, duševnem in duševnem razvoju;
- levkemija.
Omeniti velja, da je aplastična anemija pri otrocih najnevarnejša in se včasih konča s smrtjo majhnega pacienta.
Diagnostični ukrepi
Zgornji znakianemija pri otrocih je dober razlog za posvetovanje s specialistom. Po splošnem pregledu in zbiranju anamneze bo pediater najverjetneje predpisal dodatne študije.
- Primarna diagnoza vključuje splošni krvni test, med katerim se določi raven hemoglobina, barvni indeks, število rdečih krvnih celic.
- Biokemični krvni test pomaga določiti količino serumskega železa, bilirubina, vitaminov in drugih snovi, zaradi česar je včasih mogoče ugotoviti vzrok anemije.
- Včasih je v diagnostično shemo vključena punkcija kostnega mozga.
- Poleg tega se izvajajo pregledi notranjih organov. Prikazani so tudi pregledi zdravnikov ozkega profila, predvsem kardiologov, revmatologov, gastroenterologov in nefrologov. Takšni postopki omogočajo ugotavljanje vzroka in ugotavljanje prisotnosti zapletov.
Po prejemu rezultatov vseh študij bo specialist lahko sestavil najučinkovitejši režim zdravljenja.
zdravljenje z zdravili
Zdravljenje anemije pri otrocih zasleduje več nalog hkrati. S pomočjo različnih sredstev je treba odpraviti vzrok anemije, dvigniti raven hemoglobina na normalno raven, otroku zagotoviti dobro nego in pravilno prehrano.
- Najprej se bolniku predpisujejo pripravki železa, tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer veljajo za učinkovite.
- Prav tako zdravniki priporočajo tečaj jemanjavitamini, zlasti vitamin B12 in folno kislino, saj so te snovi vključene v procese hematopoeze.
- Po potrebi se v režim zdravljenja uvedejo anabolni hormoni in glukokortikoidi.
- V hujših primerih (če tablete ne dovolj hitro dvignejo ravni hemoglobina), zdravniki priporočajo transfuzijo krvi. To je učinkovit postopek, vendar vključuje nekaj tveganj.
- Če je indicirano, se opravi presaditev kostnega mozga. Za odpravo simptomov in vzrokov se izvajajo drugi ukrepi.
Seveda to ni vse, kar je mogoče storiti za anemijo pri otrocih. Klinična priporočila vključujejo tudi redne seje terapevtske masaže, telesno aktivnost (če je mogoče, posebne terapevtske vaje), zdraviliške počitnice, še posebej, če gre za zdravstveni objekt v gorah.
Ljudska zdravila: kaj bo pomagalo pri anemiji?
Seveda tradicionalna medicina ponuja ogromno naravnih zdravil, ki pomagajo dvigniti raven hemoglobina v krvi in spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic.
Seveda se v tem primeru ne morete samozdraviti, saj lahko to samo škoduje otroku. Pred uporabo katerega koli domačega zdravila se posvetujte z zdravnikom. Verjame se, da poparki in odvarki iz lucerne, listov črnega ribeza in jagod, zlatih brkov in gorskega pepela, šipka, koprive in plužnice pomagajo pri slabokrvnosti.
Prav tako,menijo, da bo redna uporaba suhega sadja, kvasovk in - v majhnih količinah - medu (upoštevajte, da ta izdelek pogosto povzroča alergije) pripomogla k izboljšanju delovanja telesa.
Kako naj izgleda dieta za anemijo?
Da telo sintetizira hemoglobin in proizvede normalno število rdečih krvnih celic, potrebuje zadostno količino vitaminov in beljakovin, ki jih prejme s hrano.
Seveda je tu veliko odvisno od starosti otroka. Ko gre za novorojenčke, je najboljša hrana zanje materino mleko. Postopoma lahko v prehrano uvajamo sveže sokove iz sadja in nekaj zelenjave. Od osmega meseca naprej lahko dojenčki jedo lahko, pusto meso, ječmenovo in ajdovo kašo. In pri 12 mesecih lahko prehrano obogatimo s sadjem, zelenjavo in ribami.
Ko otrok odraste, postane njegov jedilnik bolj raznolik. Prehrana starejšega otroka mora nujno vključevati različne juhe (na juhah), jetra, meso in ribe (kuhane), izdelke iz moke, jajca (piščanec, prepelice), ajdovo kašo, ovsene kosmiče, jagode, zelenjavo in sadje (najbolj učinkovito za zelje)., špinača, peteršilj in korenje se štejejo za anemijo). Za otroke bodo koristni tudi mlečni izdelki, sir, skuta, maslo, oreščki (zlasti pistacije), fižol in grahov pire.
Ko gre za dojenje ali mešano hranjenje, mora mati najprej jesti pravilno. Poleg tega nekateri zdravnikipriporočamo, da v prehrano vnesete posebne mlečne mešanice, na primer Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Takšna žita vsebujejo pravo količino vitaminov in železa, kar bo pomagalo odpraviti pomanjkanje in normalizirati telo. Mimogrede, v tem primeru ne smete zavrniti dojenja. Na primer, 1-2 krat na dan lahko otrok dobi formulo, preostanek časa pa materino mleko.
Preventivni ukrepi
Upoštevanje nekaterih priporočil lahko zmanjšate tveganje za razvoj anemije in preprečite nastanek nevarnih zapletov. Preprečevanje anemije pri otrocih ni tako težko.
- Pomembne so redne krvne preiskave – prej ko je bolezen diagnosticirana, lažje se je znebite.
- Če se je otrok rodil prezgodaj, mora od starosti treh mesecev dalje jemati dodatke železa.
- Ustrezna prehrana je pomembna (tako za otroka kot za mamo, ko gre za nosečnost in dojenje).
- Otrok potrebuje redne sprehode na svežem zraku, telesno aktivnost, utrjevanje, ki krepi imunski sistem. Obiski v gorskih krajih bodo pozitivno vplivali na zdravje in razvoj otroka.
Če se pojavijo zaskrbljujoči simptomi, morate k zdravniku. Anemija pri otrocih je resna bolezen, ki lahko povzroči nevarne posledice.
