Primarna arterijska hipertenzija nejasnega izvora se razume kot esencialna hipertenzija. To pomeni, da je neodvisna oblika, v kateri se zvišanje tlaka pojavi brez očitnega razloga in ni povezano z drugimi patologijami. Hipertenzijo je treba ločiti od sekundarne hipertenzije, pri kateri je visok krvni tlak simptom katere koli bolezni med srčno-žilnimi, ledvičnimi, nevrološkimi, endokrinimi in drugimi.
Od začetka 20. stoletja je bila predlagana več kot ena klasifikacija. Hipertenzija je bila razdeljena na vrste po enem ali več kriterijih. To razlikovanje je potrebno, ker je za uspešno zdravljenje pomembno pravilno prepoznati obliko bolezni.
Katera klasifikacija se uporablja danes? Hipertenzijo lahko sistematiziramo glede na videz bolnika, vzroke za nastanek, stopnjo zvišanja tlaka, naravo poteka, stopnjo poškodbe organov in možnosti za zvišanje krvnega tlaka. Razvrstitev po videzu se danes ne uporablja, ostali še vednose aktivno uporabljajo v medicinski praksi.
Danes zdravniki po vsem svetu hipertenzijo najpogosteje delijo na raven krvnega tlaka in stopnjo poškodbe organov, v katerih je zaradi bolezni motena oskrba s krvjo.
Praktična vrednost v medicini je razvrstitev hipertenzije po ravni tlaka v mm Hg. Art.:
- optimalna vrednost - 120/80;
- normalno - 120/80-129/84;
- normalna meja - 130/85-139/89;
- I stopnja AH - 140/90-159/99;
- II stopnje AH - 160/100-179/109;
- III stopnja AH - več kot 180/110.
Hipertenzija. Razvrstitev po nivoju tlaka
Obstajajo tri stopnje bolezni, njihova imena pa ne označujejo bolnikovega stanja, temveč le stopnjo pritiska:
- I stopnja - blaga: krvni tlak je lahko v območju 140-159/90-99;
- II stopnja - zmerna: krvni tlak je 160-179/100-109;
- III stopnja - huda: krvni tlak nad 180/110.
Razvrstitev hipertenzije po stopnjah
V tem primeru je bolezen razdeljena glede na stopnjo poškodbe organa in ločimo naslednje stopnje:
- Prva. Zvišanje krvnega tlaka je rahlo in občasno, običajno se pojavi med vadbo. Na organih ni sprememb. Ni pritožb, pritisk se normalizira po počitku brez jemanja zdravil.
-
Druga. Pride do vztrajnejšega zvišanja krvnega tlaka, v zvezi s čimer prihaja do sprememb v organih, vendar jihfunkcije so nedotaknjene.
Razvrstitev hipertenzije po stopnjah Najpogosteje pride do povečanja levega prekata. Poleg tega so možne spremembe na ledvicah, možganskih žilah in mrežnici. Potrebno je nenehno nadzorovati pritisk in jemati ustrezna zdravila.
- Tretja stopnja. Tlak se ohranja na visoki ravni. Organi se ne spremenijo le, ampak je moteno tudi njihovo delo. Praviloma se razvije ledvična in srčna odpoved, pojavijo se krvavitve in degenerativne spremembe očesnega fundusa, atrofija in otekanje vidnega živca. Indicirano zdravilo.
Druge klasifikacije
Naslednja razvrstitev. Hipertenzija ima lahko štiri vrste visokega krvnega tlaka:
- sistolični - povišan zgornji, spodnji - ne več kot 90 mm Hg. Art.;
-
diastolični - le spodnji je povišan, zgornji pa manj kot 140 mm Hg. Art.;
klasifikacija hipertenzije - sistolično-diastolični;
- labilna hipertenzija - padec tlaka brez uporabe antihipertenzivnih zdravil.
Obstaja še ena klasifikacija. Hipertenzijo lahko razdelimo glede na naravo poteka. Obstajata dve obliki bolezni: benigna in maligna.
V prvem primeru se hipertenzija razvija počasi, poteka skozi tri stopnje glede na stopnjo zvišanja tlaka in resnost sprememb v notranjih organih zaradi visokega krvnega tlaka.
Pojavi se maligna oblikaredko. Običajno se razvije pri mladih in otrocih, zanj je značilen stalno visok krvni tlak, hude poškodbe organov. Zanj so značilni znaki, kot so glavoboli, konvulzije, bruhanje, prehodna slepota, koma.
