Notranji zadnji del očesa je prekrit s posebno tkanino. Imenuje se mrežnica. To tkivo pošilja in sprejema vizualne signale. Makula je del mrežnice. Odgovoren je za stabilnost centralnega vida. S pojavom nekaterih oftalmoloških patologij se lahko vid poslabša do njegove postopne izgube. Ena takih bolezni je makularna degeneracija oči. Nato razmislite, kaj je ta patologija, kako se kaže in zakaj je nevarna.
Splošne informacije
senilna makularna degeneracija - kaj je to? Na splošno je za patologijo značilno poslabšanje stanja celic, ki sestavljajo to območje. Makularna degeneracija (obe očesi ali eno) se praviloma pojavlja pri starejših ljudeh. Zelo redko je patologija diagnosticirana pri mladih. V zvezi s tem se bolezen pogosto imenuje senilna degeneracija.rumena pega. Razmislite o bolezni podrobneje.
Razvrstitev
Makularna degeneracija je lahko dveh vrst:
- Neovaskularna (mokra). V tem primeru degeneracijo izzovejo rastoče krvne žile mrežnice. Precej pogosto puščajo tekočino in kri. Ti procesi lahko povzročijo nepopravljivo poškodbo makularnega območja. Neovaskularna oblika je diagnosticirana le pri 10% bolnikov, ki trpijo zaradi bolezni. Vendar pa ta vrsta patologije predstavlja največje število primerov popolne izgube vida.
- Atrofično (suho). V tem primeru strokovnjaki kot vzrok navajajo postopno odmiranje celic s fotosenzibilnostjo. Povzroča tudi izgubo vida. Atrofična oblika degeneracije rumene pege predstavlja večino primerov na splošno (približno 90 %).
Razlogi
Zakaj se pojavi makularna degeneracija? Strokovnjaki še niso ugotovili natančnih vzrokov za razvoj te patologije. Obstaja kar nekaj različnih različic. Nekatere od njih potrjujejo raziskave in opažanja, nekatere ostajajo na ravni teorij. Torej številni strokovnjaki trdijo, da s pomanjkanjem nekaterih mineralnih spojin in vitaminov oseba postane bolj dovzetna za razvoj bolezni. Številne študije so na primer pokazale, da se verjetnost, da bo prišlo do makularne degeneracije, večkrat poveča, če ni vitaminov E in C, antioksidantov. velikpomembno je pomanjkanje cinka (prisoten je v telesu, vendar koncentriran v predelu vidnih organov), pa tudi zeaksantin in lutein karotenoidi. Slednji so pigmenti same makule.
Kot enega od provocirajočih dejavnikov strokovnjaki imenujejo človeški citomegalovirus. Nekateri raziskovalci trdijo, da razvoj patologije močno olajša prehrana, v kateri je raven nasičenih maščob zelo visoka. V tem primeru se mononenasičene spojine štejejo za potencialno zaščitne. V skladu z nekaterimi opažanji je bilo ugotovljeno, da je mogoče zmanjšati verjetnost patologije z jemanjem ω-3 maščobnih kislin. Več kot deset študij je odkrilo statistično pomembno povezavo med makularno degeneracijo in kajenjem. V tem primeru se verjetnost pojava patologije pri osebah, ki zlorabljajo nikotin, poveča za 2-3 krat (v primerjavi z ljudmi, ki nikoli niso kadili). Vendar pet študij ni odkrilo nobene povezave.
Dejavniki tveganja
Verjetnost za patologijo se pod določenimi pogoji poveča. Najpogostejši dejavniki tveganja vključujejo:
- starost;
- prisotnost sorodnikov, ki so zboleli ali imajo bolezen;
- pripada beli rasi;
- kajenje;
- pripadajo ženskemu spolu;
- motnje v delovanju srčno-žilnega sistema (te na primer vključujejo povečano koncentracijo holesterola, visok krvni tlakkri).
makularna degeneracija: simptomi
Manifestacija patologije pri vseh bolnikih je različna. Na primer, pri nekaterih bolnikih se makularna degeneracija lahko razvije precej počasi. Pri drugih bolnikih, nasprotno, je potek bolezni hiter, kar vodi v znatno poslabšanje vida. Bolečina ne spremlja niti mokre niti suhe oblike patologije. Med glavnimi simptomi makularne degeneracije so:
- zamegljen vid;
- popačenje ravnih linij (na primer, obrisi vrat se lahko zdijo ukrivljeni);
- težave pri obravnavanju podrobnosti (na primer pri branju);
- prisotnost majhne črne pike v središču vidnega polja, ki se sčasoma povečuje.
Diagnostični ukrepi
Pri pregledu starejšega pacienta, ki se pritožuje zaradi zmanjšanega vida, se lahko pri specialistu pojavijo sumi na pojav degeneracije. Za razširitev zenic se uporabljajo posebne kapljice. Zahvaljujoč tej manipulaciji postane zadnji del očesa na voljo za pregled. V diagnostičnem procesu se uporablja tudi Amslerjev test - list z mrežo in črno piko na sredini. Če so celične linije videti ukrivljene (popačene), ko pogledate sredinsko oznako, lahko to kaže na patologijo.
zdravljenje makularne degeneracije
Kot kaže praksa, se v večini primerov ne izvajajo nobeni terapevtski ukrepi. Nekateri bolniki pa s suho obliko patologijepredpisan je nizkointenzivni ali pragovni laserski učinek. Njegovo bistvo je odstranjevanje druz (specifičnih rumenkastih usedlin) z zmernimi odmerki sevanja. Do nedavnega se je pri mokri obliki patologije uporabljala metoda fotodinamične terapije z zdravilom Vizudin. Zdravilo se bolniku daje intravensko. Iz sistemskega obtoka se zdravilo selektivno absorbira izključno v novonastalih regionalnih žilah. Tako Vizudin praktično ne vpliva na pigmentni epitelij mrežnice. Skupaj z uporabo zdravila se izvaja laserska terapija. Postopek se izvaja pod računalniškim nadzorom. Sevanje nizke intenzivnosti je usmerjeno v območje neovaskularne membrane (za to se uporablja naprava z optičnimi vlakni). Patološko nevarne žile se izpraznijo in se začnejo držati skupaj. Posledično se krvavitve ustavijo. Kot kaže praksa, terapevtski učinek traja 1-1,5 leta.
Sodobne terapevtske metode
V okviru raziskav je bilo ustvarjeno zdravilo "Ranibizumab". Orodje je namenjeno za vnos v očesno votlino. Zdravilo zavira aktivnost in razvoj novonastalih žil in neovaskularnih subretinalnih membran. Posledično se vid ne le stabilizira, ampak se v nekaterih primerih znatno izboljša. Praviloma zadostuje pet injekcij na leto. Terapevtski tečaj traja dve leti. Večina bolnikov občuti izboljšanje po prvi injekciji.vizijo. Uporaba zdravila "Ranibizumab" je dovoljena tako v suhi kot v mokri obliki patologije. Druge indikacije vključujejo diabetično retinopatijo. Orodje se lahko uporablja v kombinaciji s fotodinamično terapijo.
Preventivni ukrepi
Oseba ne more ustaviti procesa staranja in vrniti starosti. Toda številne dejavnike tveganja je povsem mogoče izključiti. Na primer, prenehajte kaditi. Okolje je zelo pomembno pri preprečevanju patologije. Strokovnjaki ne priporočajo odhoda ven sredi vročega dneva. Po potrebi je treba oči zaščititi pred neposredno izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju. Enako pomemben je način prehrane. Pri uživanju hrane, bogate s holesterolom in nasičenimi maščobami, se tveganje za pegasto degeneracijo znatno poveča. Vendar pa uživanje rib in oreščkov zmanjša tveganje. Kot preventivo priporočamo ohrovt in špinačo.
