Paralitični strabizem (ICD-10 - H49) je dokaj redek in zelo nezaželen pojav, ki se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Oglejmo si še glavne značilnosti te očesne patologije, njene simptome, vzroke za nastanek in možne možnosti zdravljenja.
Splošne značilnosti
Ko govorimo o splošnih značilnostih paralitičnega strabizma in zdravljenju patologije, je vredno omeniti njegove glavne značilnosti.
Problem, ki ga obravnavamo, se pojavi vizualno - človek začne opazno kositi eno oko. Kar se tiče samega pacienta, lahko sam diagnosticira prisotnost takšne težave, brez pomoči zunanjih oseb, saj s to patologijo pride do občutnega izkrivljanja vidne slike okoliškega sveta. Praksa kaže, da ob prisotnosti zadevne napake človek ne more normalno opravljati niti najpreprostejšega dela.
Strokovnjaki s področja oftalmologije pravijo, da če zanemarite težavo, lahko dobite resne težave z vidom, dopopolna izguba. Vendar je treba omeniti, da se lahko s pravočasno in kompetentno odpravo patologije takšni nevarnosti izognemo.
Določanje patologije
Kako se ugotovi zadevna kršitev? Omeniti velja, da je diagnozo paralitičnega strabizma mogoče postaviti tudi vizualno, vendar je vsak oftalmolog, ki opravi pregled, dolžan podrobneje preučiti problem, opraviti številne posebne meritve in oceniti vidno polje.. Vsa našteta dejanja se izvajajo z izvajanjem naslednjih postopkov na predpisan način:
- Pregled očesa z oftalmoskopom in določitev zornega kota z merjenjem kota odboja svetlobe.
- Ocena območja binokularnega vida z uporabo sinoptofora.
- Uporaba prizmatičnega kompenzatorja za določitev kota napake.
V procesu diagnosticiranja patologije za preučevanje narave motenj binokularnega vida se lahko uporabi večtočkovno besedilo barvnega tipa. Glede postopka ločevanja polj desnega in levega očesa lahko oftalmolog uporabi veščine koordinometrije.
Upoštevati je treba, da je treba po vseh posegih, potrebnih za vzpostavitev paralitičnega strabizma in potrditev težave, bolnika napotiti k nevrologu.
Oprema za diagnostiko
Za natančnejšo določitev značilnosti vizualno opazovanegapatologije, pa tudi razloge za njen nastanek, sodobna medicina uporablja več vrst opreme. Najpogosteje se za raziskovanje narave problema dodeli naslednje:
- računalniška tomografija možganov ali njena študija z uporabo MRI;
- orbitalna računalniška tomografija;
- elektromiografija.
Upoštevati je treba, da je treba katerega koli od naštetih postopkov izvesti skupaj z zgoraj opisanimi ukrepi za diagnosticiranje obravnavane bolezni. Pri preučevanju rezultatov, pridobljenih med diagnostičnimi manipulacijami, je pomembna prisotnost nekaterih in drugih specialistov, med katerimi morajo biti strokovnjaki s področja nevrologije in infekcijskih bolezni.
Simptomi patologije
Zadevna težava ima številne simptome, zaradi katerih jo je dokaj enostavno prepoznati. Ti vključujejo naslednje kazalnike:
- pomanjkanje gibanja oči (ali opazovanje nizke gibljivosti);
- dvojni vid;
- stalna prisotnost odstopanja;
- razlika v kotih deviacije (primarni manjši od sekundarnega);
- prisotnost omotice;
- opazovanje prostovoljnega odmika glave proti prizadeti mišici (tortikolis).
Opozoriti je treba, da dejansko obstaja velika razlika med paralitičnim in sočasnim strabizmom. Leži ravno v zadnjem predstavljenem znaku. To je posledica dejstva, da prisočasni strabizem, nehoteni zasuki glave niso opaženi.
Razlogi za izobraževanje
Strokovnjaki s področja medicine navajajo številne razloge, zakaj lahko nastane obravnavana patologija. Med glavnimi vzroki paralitičnega strabizma pri odraslih velja izpostaviti:
- prisotnost gnojnega vnetja v predelu blizu vidnega živca;
- strupena poškodba zrkla;
- prisotnost poškodb oči;
- prisotnost bolezni, katerih delovanje je usmerjeno v poraz osrednjega živčnega sistema (zlasti vidnega živca);
- prisotnost različnih vrst tumorjev;
- miozitis;
- nevritis.
Strokovnjaki s področja oftalmologije ugotavljajo, da je najpogostejši vzrok obravnavane patologije poškodba zrkla. Vzroki za to vrsto disfunkcije so praviloma lahko tako domači kot industrijski.
Vrste patologije
Omeniti velja, da lahko paralitični strabizem, ki se razvije pri ljudeh, pridobi različne vrste. Trenutno v medicinski praksi obstaja več variant obravnavane patologije, katerih razvrstitev je narejena glede na lokacijo zenice in možnost njenega premika. Od vrst paralitičnega strabizma je treba izpostaviti:
- horizontalno (če pride do odstopanja zenice v levo ali desno);
- navpično (v primeru odstopanja zenice navzdol ali navzgor);
- trajno/začasno;
- dvostransko, enostranskoali občasno.
Obravnavane vrste patologije so lahko pridobljene in prirojene, vendar vsaka od njih vedno prizadene samo eno oko.
Kar zadeva oblike patologije, jo glede na lokacijo zenic lahko označimo kot:
- navpično;
- divergentno;
- konvergentno.
Kar zadeva divergentni strabizem, se ta patologija praviloma pojavlja v ozadju miopije. V takšni situaciji je pacientovo oko usmerjeno proti enemu od templjev. V odsotnosti miopije je manifestacija te oblike patologije običajno povezana s prenosom okužbe. Ko je oko nagnjeno navzgor ali navzdol, se strabizem imenuje navpičen.
Kovergentni paralitični strabizem se praviloma opazi v otroštvu. Praksa kaže, da je takšna patologija pogosto začasna in je v zgodnjih fazah precej enostavno dokončati zdravljenje. Pri opazovanju takšne težave so oči osebe usmerjene proti nosu. Pri odraslih je ta vrsta patologije pogosto povezana z daljnovidnostjo.
Opozoriti je treba, da se obravnavana patologija lahko kaže v treh drugih oblikah, odvisno od narave izvora: orbitalni, jedrski in stebelni. Pogovorimo se o njih podrobneje.
Nuclear
Razvoj te vrste strabizma je lahko povezan le z infekcijsko lezijo možganskih jeder, pojavi pa se lahko tudi z drugimi boleznimi, ki imajoškodljivi učinki na telo, kot nazorni primeri so lahko:
- encefalitis;
- multipla skleroza;
- nevrosifilis.
kar lahko privede do najbolj žalostnih posledic.
Steblo
Ko že govorimo o stebelni obliki patologije, je treba omeniti, da je njena manifestacija povezana predvsem s prisotnostjo poškodb, lokaliziranih na ravni možganskega debla. Zaradi tega dejavnika se ta oblika paralitičnega strabizma pogosto imenuje bazalni. Kar se tiče narave pojava in nadaljnjega razvoja patologije, je lahko:
- angiogena;
- toksično;
- travmatično;
- infekcijsko.
Orbital
Glede na orbitalno obliko paralitičnega strabizma je njeno zdravljenje najuspešnejše in po statistiki daje največ ugodnih izidov. Glavni etiološki dejavnik te vrste lezije je praviloma subperiostalni absces ali periostitis. Praksa kaže, da metoda zdravljenja obravnavane oblike bolezni temelji na popolni odstranitvi procesa, ki izzove spremembo normalne funkcionalnosti organa vida. Statistični podatki kažejo, da po vseh potrebnihoperacijah se ostrina vida povrne na maksimum ali v celoti.
Patologija pri otrocih
Znano je, da paralitični strabizem pogosto opazimo pri pravkar rojenih otrocih. Patologija spada v kategorijo prirojenih in se oblikuje v maternici.
Glavni razlog za pojav obravnavane očesne bolezni pri otroku je prisotnost v materinem telesu kompleksnih okužb, ki vplivajo na razvoj otrokovega centralnega živčnega sistema. Vzrok za ta pojav je lahko tudi zloraba slabih navad matere v procesu rojevanja ploda.
Opozoriti je treba, da se v zadnjem času paralitični strabizem pogosto diagnosticira pri otrocih - 2-3 krat pogosteje kot pri odraslih. Če se težava zanemari, lahko dojenček doživi disbinokularna ambliopija, katere razvoj se v enem trenutku začne hitro pojavljati.
zdravljenje
Za odpravo okvare vida zdravniki specialisti opravijo popoln pregled bolnika, zaradi česar je treba ugotoviti osnovno naravo bolezni. Ko je identificiran, je mogoče razviti načrt zdravljenja, ki običajno vključuje operacijo paralitičnega strabizma za ponovno vzpostavitev očesne simetrije.
V primeru, da težava nima napredne oblike, jo je mogoče odpraviti z zdravili. Poleg tega številne učinkovite manipulacije vključujejo tudi refleksologijo, elektroforezo inelektrična stimulacija.
obdobje rehabilitacije
Po izvedbi vseh postopkov, ki jih predpisuje navedeni tečaj, je treba izključiti prekomerno obremenitev oči in redno izvajati posebne vaje, ki jih predpiše oftalmolog.
Posebno je treba biti pozoren na to, da je v pooperativnem obdobju potrebno nositi posebna očala, ki so namenjena za zaščito operiranega očesa pred soncem, pa tudi za zaščito zdravega.
Opozoriti je treba, da je zdravljenje strabizma precej dolgotrajen proces, ki lahko traja nekaj let, saj za obdobje rehabilitacije traja približno šest mesecev.
Ljudske metode za izboljšanje vida v procesu rehabilitacije
V času rehabilitacije lahko poskrbite za svoje oči s pomočjo izdelkov, pripravljenih po ljudskih metodah. Upoštevati je treba, da se morate pred njihovo uporabo posvetovati z oftalmologom, ki se je udeležil, in navedite značilnosti sestave vsakega zdravila.
Trenutno so med najučinkovitejšimi metodami za obnovo ostrine vida v pooperativnem obdobju fitokapljice in decokcije, narejene na osnovi naravnih sestavin. Razmislite še o nekaj receptih za njihovo pripravo.
Fitokapljice iz semen kopra. Za pripravo učinkovitega zdravila za ta recept morate vzeti 10 g prahu iz semen kopra in komponento preliti s kozarcem vrele vode. Vkapati je treba infundirano in filtrirano zdravilooperirano oko trikrat na dan, nekaj kapljic.
Decoction iz borovih iglic. Za pripravo učinkovitega izdelka, narejenega na osnovi borovih iglic, je treba 100 g glavne sestavine preliti s kozarcem vrele vode in nato pustiti, da se masa kuha eno uro. Po določenem času je treba decokcijo zaužiti. Za pozitiven učinek je treba uporabo izdelka ponoviti trikrat na dan.
Fitokapljice z medom. Za pripravo učinkovitih fitokapljic morate v eni posodi zmešati 3 kapljice jabolčnega in čebulnega soka, nato pa tem sestavinam dodati 1 kapljico naravnega tekočega medu. Po mešanju v maso vlijemo žlico vrele vode in pustimo, da se kuha v zamašeni obliki. Infuzijo je treba vsak dan vkapati v oči pred spanjem. Pregledi te tehnike ostrenja vida zelo pogosto pravijo, da postane zjutraj bolj jasno.
