Sifilis je spolno prenosljiva bolezen. Razmislimo še o značilnostih njegovega primarnega stadija, pa tudi o tem, katere simptome ima, kakšne značilnosti ima in kako se zdravi.
Splošne informacije
Primarni sifilis je obdobje, ki nastane med zorenjem bolezni v človeškem telesu. Treba je opozoriti, da se v tem trenutku že jasno kažejo prvi simptomi bolezni, vendar v tem trenutku še niso izraženi v obliki odkritih poškodb na področju človeških genitalij.
Razumeti morate, da zmožnost prepoznavanja prvih simptomov sifilisa v prvi fazi njegovega nastanka lahko reši življenje človeku, ki se bo lahko pravočasno obrnil na specialista s področja venerologije. ugotoviti vzrok nastanka bolezni in pravočasno zdraviti. Praksa kaže, da zdravljenje sifilisa v prvi fazi njegovega pojava praviloma pomaga preprečiti nastanek resnejših stopenj bolezni, pa tudi nastanek katastrofalnih posledic.
Obdobje primarnega sifilisa lahkotraja nekaj tednov od trenutka okužbe, simptomi pa se pojavijo skoraj takoj.
zgodovina primerov
Iz zgodovine primarnega sifilisa lahko ločimo tri teorije o pojavu obravnavane bolezni: evropsko, afriško in ameriško.
Po ameriški teoriji se je ta bolezen v Evropi pojavila v 15. stoletju, po vsej verjetnosti pa so jo »prinesli« člani posadke ladje Krištofa Kolumba, ki so bili še okuženi z virusom v Ameriki. Znanstveniki so prišli do takšnih zaključkov, potem ko so pri govedu odkrili bakterije, precej podobne sifilisu. Verjame se, da je bil vzrok za to bolezen ljubezen ameriških domorodcev do zveri, pravzaprav iz katere je prišlo do okužbe ljudi. Seveda je bil virus v človeškem telesu nekoliko spremenjen. Vendar zanesljivost takšne teorije vzbuja nekaj dvomov, saj so bili sifilitični procesi najdeni v številnih starodavnih človeških ostankih, poleg tega pa obstajajo omembe o tej bolezni v različnih analih in drugih starodavnih virih antične Grčije, Egipta in Perzije.
Afriška teorija o izvoru bolezni pravi, da je sifilis ločena veja razvoja druge bolezni - freskanja. Do zdaj je ta bolezen zelo pogosta v državah afriške celine. Po svoji naravi je zelo podoben sifilisu, vendar se za razliko od njega ne prenaša spolno, ampak vstopi v telo skozi pore in razpoke, ki nastanejo nakožo. Trenutno strokovnjaki namigujejo, da je sifilis podvrsta zebe, v Evropo so ga prinesli med aktivno trgovino s sužnji, ki se je izvajala z afriško celino.
In končno, še ena teorija o izvoru bolezni - evropska. Piše, da je zadevna bolezen obstajala v bronasti dobi, ko je človeštvo šele nastajalo. Znanstveniki so prišli do takšnih zaključkov, potem ko so našli množico človeških ostankov tistih časov, ki so bili podvrženi določenim spremembam, ki so se lahko zgodile le pod vplivom sifilisa.
V zgodovini človeštva je več primerov, ko je Evropo, Rusijo in druge države sveta zajela epidemija te bolezni. Sodobni strokovnjaki s področja medicine tudi opozarjajo javnost na dejstvo, da se trenutno vse več bolnikov veneroloških oddelkov klinik sooča s simptomi primarnega sifilisa, ta bolezen pa se odkrije tudi v kasnejših fazah. Zato menijo, da je izvajanje izobraževalnih dejavnosti, predvsem med mlajšo generacijo, zelo pomembna dejavnost.
Načini pridobivanja sifilisa
Da se zaščitite pred takšno boleznijo, je nujno, da se natančno zavedate, kako se prenaša.
Najprej seveda morate vedeti, da je najpogostejši način prenosa obravnavane bolezni spolni. Da se zaščitite pred neželenimi okužbami, se morate skrbno zaščititi. Poleg tega je treba upoštevati, da lahko le kondom reši pred spolno prenosljivimi boleznimi, saj je le to zdravilo sposobno vzdržati neposreden stik partnerjevega penisa s partnerjevim telesom. Poleg tega je treba opozoriti, da je sifilis bolezen, ki se lahko prenaša s katerim koli spolnim stikom: vaginalnim, analnim in celo oralnim.
Zadevna bolezen se lahko prenaša tudi v domačih razmerah: s slino, kopalnimi brisačami, posteljnino, umivalniki. Pogosta pot prenosa bolezni je s krvjo in materinim mlekom.
Simptomi primarnega obdobja sifilisa: chancres
Vsak človek mora vedeti, kateri prvi znaki, ki se pojavijo v telesu in na človeškem telesu, kažejo na okužbo z nevarno boleznijo. Prvič, ti vključujejo nastanek trdega šankra. Številne fotografije s primarnim sifilisom kažejo, kako izgleda ta pojav. Praviloma nastane v predelu genitalij: na malih in velikih sramnih ustnicah (pri ženskah), na koncu penisa (pri moških), v anusu (najpogosteje pri homoseksualcih ali pri tistih ženskah, ki izvajajo analni seks), in tudi na zadnji komisuri. Primarni sifilis pri ženskah se lahko kaže na stenah nožnice ali v predelu materničnega vratu, kar je nemogoče opaziti sami - takšen simptom lahko odkrije le ginekolog ob pregledu.
V praksi se pogosto zgodi, da so šankri ekstragenitalne narave, torej ne nastanejo na območjugenitalije. Pogosto se ta pojav najpogosteje kaže na roki in hrbtu.
Kako izgleda šanker? Najprej se pojavi v obliki okroglih ali ovalnih madežev, za katere je značilna gostota in značilna bolečina ob pritisku nanjo. Opisana neoplazma ima strogo določene meje, njihova velikost pa je praviloma približno 10 mm v premeru. Vse lise, ki so primarni simptomi sifilisa, imajo vijoličen ali motno rožnat odtenek, na vrhu pa imajo nekakšno lakirano površino, zaradi prisotnosti majhne količine izločka, ki se sprošča skozi šanker v času bolezen se začne.
V nekaterih primerih lahko venerologi srečajo ulcerozne šankre na telesih bolnikov. Zanje je značilna velika bolečina v občutkih, pa tudi tok procesov razpadanja na mestu njihovega nastanka, kar kaže na večje poslabšanje nastalega problema. Ta vrsta šankra je zelo pogosta pri homoseksualcih, v katerih telesih opazimo primarni virus sifilisa.
Amygdalitis
Pravzaprav se amigdalitis kaže kot navaden virusni prehlad. Praviloma se pojavi pri oralnem stiku z nosilcem virusa. Enako velja za primere okužbe z gospodinjskimi sredstvi.
Strokovnjaki s področja venerologije označujejo amigdalitis kot sifilitično vneto grlo, ki prizadene sluznico žrela. Patološki proces njegovega poteka je enostranski. Praviloma se glavne spremembe nanašajo na regijo tonzil,ki v kratkem času začnejo nabrekati, rdeči in se pokrijejo s šankri ali celo razjedami. Pri tem se lahko bezgavke povečajo za nekaj centimetrov kot običajno.
Ta simptom se lahko pojavi nekaj tednov po okužbi telesa, zaradi česar se v medicinski praksi pogosto imenuje "povezani bubo".
Upoštevati je treba, da se ta pojav že zelo dolgo odpravlja. V procesu zdravljenja bo na mestih vnetja dolgo časa opazna bleda treponema, zaradi česar se lahko bolezen iz primarne stopnje razvije v sekundarno.
Poškodba žilne stene
Znak primarnega sifilisa so tudi lezije, ki se lahko pojavijo na območju limfne mreže. Takšno manifestacijo bolezni lahko zlahka določi venerolog, ne da bi sploh opravil dodatnega pregleda. Simptom se jasno kaže od zunaj, z vizualnim pregledom. Element primarne lezije sifilisa je predstavljen v obliki limfangitisa, ki je videti kot tesna čipka. Ta tvorba je popolnoma neboleča in se običajno odkrije med palpacijo.
Drugi znaki
Druge znake je mogoče pripisati številu simptomov primarnega obdobja sifilisa. Večino jih lahko oseba opazi sama in se pravočasno obrne na venerologa. Opozoriti je treba, da se vsi simptomi, predstavljeni v tem poglavju, praviloma pojavijo po nastanku šankrja, pa tudi po vnetju bezgavk.
Oseba, katere telookužen z bakterijo, ki proizvaja sifilis, skoraj takoj po koncu inkubacijske dobe začne doživljati splošno slabo počutje po vsem telesu, kar je praviloma še posebej dobro opaženo pri ljudeh, ki vodijo aktiven življenjski slog. Prihodnji bolniki venerologa začnejo doživljati hude glavobole, bolečine v sklepih in nelagodje v nogah. Praviloma takšne občutke spremljata zvišana telesna temperatura in bolečine v mišicah.
Oseba s primarnim sifilisom ima lahko nizko raven hemoglobina in izrazito povečanje števila belih krvnih celic kot rezultat laboratorijskih preiskav.
Če najdete takšne simptome pri sebi, vsi zdravniki specialisti soglasno priporočajo, da se za splošne preiskave obrnete na kliniko. Treba je opozoriti, da takšni simptomi spremljajo konec inkubacijske dobe za številne življenjsko nevarne bolezni.
Inkubacijska doba
Upoštevati je treba, da ima primarni seronegativni sifilis svojo inkubacijsko dobo, v kateri bolezen morda ne kaže nobenih znakov. Če upoštevamo povprečne kazalnike, povezane s trajanjem inkubacijske dobe, je lahko bolezen v "spalnem" stanju od 21 do 50 dni od trenutka, ko virus vstopi v telo. Kot kaže medicinska praksa, imajo lahko v treh tednih od trenutka, ko bakterija vstopi v telo, rezultati vseh laboratorijskih testov negativen odgovor, kot da telo neokužen. Praviloma se lahko prvi zgoraj opisani simptomi pojavijo 21. dan in kasneje.
Obstajajo nekateri razlogi, ki prispevajo k podaljšanju inkubacijske dobe virusa. Sem spadajo visoka telesna temperatura, ki jo opazimo dlje časa. Poleg tega se bo bolezen pojavila veliko kasneje, če se oseba zdravi, v kateri je potek antibiotikov. Na rok za ugotavljanje bolezni vpliva tudi starost bolnika: starejši ko je, daljša lahko traja inkubacijska doba.
Upoštevati je treba, da trajanje inkubacijske dobe vpliva na celoten potek bolezni. Tako ima bakterija spiroheta, ki je glavni povzročitelj bolezni, v daljšem časovnem obdobju čas, da se znatno namnoži in prodre v številne organe, predvsem pa v limfo. V tem primeru bo v telesu opažen resen vnetni proces, ki lahko privede do posledic, ki so nevarne za zdravje in življenje.
Inkubacijska doba je lahko zelo kratka. To se zgodi, ko v telo vstopi kritično veliko število treponemov, ki se hitro množijo.
Diagnoza
Pred začetkom zdravljenja primarnega sifilisa se opravi diagnostika bolezni, ki se izvaja v laboratoriju. Hkrati je treba izvesti tudi študije kliničnih simptomov.
Diagnoza primarnega sifilisa se praviloma začne z Wassermanovo reakcijo - topostopek je temeljni pri ugotavljanju bolezni. V primeru, da se po izvedbi na pacientovem telesu tvori šankr, to pomeni, da je njegov rezultat negativen, v telesu pa je bolezen, ki traja manj kot mesec dni. V primeru, da test pokaže pozitiven rezultat, to pomeni, da se bolezen pojavlja že več kot en mesec, kar dokazuje kopičenje velikega števila protiteles. V tem primeru lahko specialist varno reče, da je v človeškem telesu prišlo do serokonverzije, zaradi česar je bilo seronegativno obdobje zamenjano s pozitivnim.
Pravzaprav se lahko primarni znaki sifilisa uporabijo tudi za diagnosticiranje bolezni. Zlasti strokovnjaki s področja venerologije izvajajo nekatere študije šankra z neposredno mikroskopijo v temnem telesu. Če tukaj najdemo povzročitelja sifilisa, potem je ta dejavnik nesporen dokaz prisotnosti bolezni v človeškem telesu.
Diagnoza po inkubacijskem obdobju
Po preteku inkubacijske dobe bolezni se pri človeku pojavijo simptomi primarnega sifilisa, na njegovem telesu se pojavijo vidni znaki prisotnosti bolezni, splošno stanje telesa pa se znatno poslabša. Treba je opozoriti, da vsi testi, opravljeni v tem obdobju, začnejo pokazati prisotnost bolezni. Kako poteka diagnosticiranje bolezni v tem obdobju?
Najprej specialist s področja venerologije predpiše serološko diagnostiko,kar pomeni proces odkrivanja patogenih bakterij (treponema) v šankrih. Na podlagi rezultatov, pridobljenih med študijo, opravljeno v laboratoriju, zdravnik pripravi sklep o prisotnosti bolezni in stadiju njenega poteka.
Po opisanem postopku se izvajajo še številne druge študije: telo preučujemo z Wassermannovo reakcijo, mikroreakcijo na steklo, mikroprecipitacijo in tudi pasivno hemaglutinacijo. V procesu diagnosticiranja primarnega sifilisa (fotografija prikazuje kožne manifestacije bolezni) se izvajajo ukrepi za imobilizacijo treponema, pa tudi njegove imunofluorescence.
Po opravljenih vseh potrebnih študijah in prejetju rezultatov mora zdravnik pregledati bolnikove zdravstvene podatke in predpisati najprimernejši način zdravljenja.
Upoštevati je treba, da je mogoče izvesti vse opisane vrste diagnostike, če so na človeškem telesu že jasno opaženi šankri, pride do erozije spolnih organov in tudi razjed ali na primer balanopostitisa, postopoma se razvija v gangreno.
zdravljenje
Primarni, sekundarni in terciarni sifilis se obravnavajo različno. Vendar je treba opozoriti, da so vse manipulacije najučinkovitejše v prvi fazi, ko bolezen še ni uspela vplivati na večino telesnih celic. Glavna naloga specialista, ki se ukvarja z zdravljenjem primarnega obdobja sifilisa, je ustvariti vse pogoje, da se bolezen ne pojavi.premaknili v sekundarno stopnjo, saj so nadaljnji procesi lahko že nepovratni. Takoj je treba upoštevati, da je postopek zdravljenja precej dolgotrajen proces, ki je sestavljen iz več stopenj, na katerih se izvajajo testi, laboratorijski testi različnih vrst, pa tudi nekatere operacije in opazovanja. V primeru, da se je pacient pravočasno obrnil na venerologa s težavo, lahko postopek zdravljenja traja približno 90 dni ali malo dlje, če pa se odkrije kasnejša faza, se lahko proces zavleče vsaj eno leto.
Poleg samega pacienta morajo v ambulanti na pregled opraviti vsi člani njegove družine, pa tudi osebe, ki so z njim v tesnem stiku ali živijo pod isto streho. Ta pogoj je povezan z dejstvom, da se zadevna bolezen v kateri koli fazi ponavadi prenaša z gospodinjskimi sredstvi.
Ko se odkrijejo primarni znaki sifilisa, se zdravljenje izvaja z injekcijo penicilina, ki se izvaja vsake tri ure v bolnišnici. Ta potek zdravljenja je približno 24 dni. V primeru, da je bolniku diagnosticiran primarni sifilis, se njegovo zdravljenje izvaja v ambulanti najmanj tri tedne.
Po določenem obdobju se lahko vsi nadaljnji posegi izvajajo ambulantno. Odvisno od stopnje bolezni bo postopek za njeno odpravo dolgotrajen ali kratkotrajen.
V praksi se pogosto pojavljajo primeri, ko je pacientovo telo alergično na penicilin. V tem primeru se njegovo zdravljenje izvaja z uvedbozdravila na osnovi joda in bizmuta, pa tudi fluorokinoloni, tetraciklini in makrolidi.
V procesu zdravljenja se mora bolnik držati stroge diete. Prehrana predvideva prisotnost v dnevnem meniju velike količine beljakovinske hrane. Ogljikove hidrate in maščobe je treba popolnoma izključiti iz prehrane. V obdobju neposrednega zdravljenja in rehabilitacije je kajenje strogo prepovedano, pa tudi uporaba alkoholnih pijač v kakršni koli obliki. Poleg tega je zaželen dejavnik odprava kakršnega koli fizičnega stresa na telo. Poleg tega mora vsaka oseba, ki ima diagnosticirane primarne manifestacije sifilisa, razumeti, da je kontraindicirana pri kakršnih koli spolnih stikih, poljubljanju in nepremišljeni uporabi izdelkov za osebno higieno. Vsa ta dejanja pomenijo resno tveganje za okužbo vašega spolnega partnerja, pa tudi družinskih članov.
V procesu zdravljenja primarnega sifilisa se šankre zdravijo s posebnimi raztopinami, na njih se izdelujejo losjoni. V ta namen strokovnjaki uporabljajo pripravke in raztopine, v katerih je visoka vsebnost benzilpenicilina, pa tudi dimeksida. V primeru, da se v ustni votlini nahajajo šankri, se bolniku predpišejo postopki izpiranja z raztopino, ki vsebuje furacilin in borovo kislino.
Opozoriti je treba, da se te metode zdravljenja uporabljajo le v primeru poteka primarnega obdobja sifilisa. V primeru, da ima bolnik bolj naprednostopnji bolezni, specialist praviloma uporablja druge metode zdravljenja. Vsak bolnik mora razumeti tudi, da se je treba ob odkritju prvih znakov zadevne bolezni nemudoma obrniti na zdravnika, saj njihova manifestacija samo kaže, da je bolezen že preživela fazo inkubacijske dobe in se je začela absorbirati v telo. Vsaka zamuda v tem primeru je lahko nevarna ne le za zdravje, ampak tudi za življenje.
zdravila na recept za sifilis
Za premagovanje primarnega sifilisa na penisu, v sramnih ustnicah, v ustih ali na katerem koli drugem delu telesa se vsekakor posvetujte s specialistom. Predpisal bo najprimernejši način zdravljenja ter izbral zdravila, ki podpirajo imuniteto in ubijajo bakterije, ki povzročajo nepopravljive procese v telesu.
Za zdravljenje primarnega in sekundarnega sifilisa venerologi svojim pacientom najpogosteje priporočajo uporabo zdravil, kot sta jozamicin, ki ga je treba jemati trikrat na dan, 750 mg, pa tudi eritromicin in doksiciklin, ki mora jemljete peroralno štirikrat na dan, 0,5 mg.
V okviru zdravljenja primarnega stadija sifilisa se lahko predpišejo samostojne ali dodatne intramuskularne injekcije. Strokovnjaki priznavajo najučinkovitejšo med to obliko zdravila "Extencillin", ki je dovolj za samo dve injekciji za celoten tečaj, pa tudi "Bicillin" - to zdravilo se daje tudi dvakrat, vendar je treba postopekponovite pet dni pozneje, dokler se bolezen ne umiri.
preprečevanje
Obstajajo določeni preventivni ukrepi, ki vam omogočajo, da se izognete okužbi s sifilisom. Opozoriti je treba, da se lahko celo popolnoma zdrava oseba, ki vodi urejeno spolno življenje, nenadoma sreča z nosilcem patogene bakterije in se okuži z neprijetno boleznijo od njega. Katere ukrepe je torej treba sprejeti, da se čim bolj zaščitite pred tem?
Da bi se zagotovo izognili okužbi z bakterijo, morate vsekakor skrbno pristopiti k izbiri spolnega partnerja. Strokovnjaki s področja medicine različnih profilov, pa tudi seksologi priporočajo izogibanje spolnim stikom z neznanimi ljudmi. V primeru seksa morate vsekakor uporabiti kondom in ne glede na to, do kakšne vrste stika pride (analni, oralni ali vaginalni).
V primeru, da oseba ugotovi, da je imela spolni ali telesni stik z osebo, ki je okužena z zadevno boleznijo, se mora nemudoma obrniti na zdravnika specialista (venerologa) za pregled in testiranje. Vzporedno s tem bo treba nemudoma opraviti majhen tečaj preventivnega zdravljenja, ki bo preprečil okužbo telesa - takšni preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti bolezen, pa tudi njene obžalovanja vredne posledice.
