Pri latentnem strabizmu (heteroforiji) zrkla odstopajo od anatomsko normalnega položaja zaradi neravnovesja v delu motoričnih mišic. Bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih. Hkrati vid ostaja konstantno visok, binokularnost pa je ohranjena, zato je heteroforijo skoraj nemogoče določiti sami. Latentni strabizem ni nevarna očesna bolezen, vendar lahko kasneje povzroči resne zaplete, če ne sprejmete ustreznih ukrepov.
Splošna klasifikacija
Običajno zrkla delujejo sinhronizirano, tako da je pogled osredotočen na izbrani predmet. Če pride do odstopanja, se diagnosticira heteroforija. Po obliki je strabizem lahko skrit, navpičen, divergenten, mešan, paralitični ali sočasni. Napaka se lahko pojavi trajno ali začasno. Razlikujemo tudi atipični strabizem (s cerebralno paralizo ali Downovim sindromom). Lahko so mešane oblike, kot je latentni divergentni strabizem.
Vzroki motnje
Latentni strabizem pri otrocih se diagnosticira precej pogosto. Dojenčki prvega leta življenja imajo skoraj vedno odstopanja vidne osi, vendar do šestega do dvanajstega meseca takšne težave izginejo. Očesne mišice novorojenčkov so oslabljene, šele do četrtega meseca aktivnost doseže normo, tako da je možna hkratna kontrola zrkla. Glavni dejavniki, ki izzovejo latentni strabizem v otroštvu, so prezgodnje rojstvo, genetske patologije ali neugodna dednost, Downov sindrom, hidrocefalus (huda patologija, ki prizadene možgansko tkivo), uporaba drog pri materi, alkohol in nekatera zdravila med nosečnostjo..
Vzroki latentnega strabizma pri odraslih so lahko različne poškodbe glave, nevrološke motnje, paraliza, vnetne oftalmološke bolezni, nenormalen razvoj vidnega organa, zmanjšana ostrina vida, endokrine motnje, večji fizični napor, katarakta in druge patologije organe vida. Heteroforija je lahko posledica bolezni ščitnice, paralize očesnih mišic, kratkovidnosti ali hiperopije, zaradi katere pride do preobremenjenosti nekaterih mišic in šibkosti drugih.
Manifestacije strabizma
Latentni strabizem pri odraslih se lahko kaže z naslednjimi simptomi: težave pri osredotočanju na en predmet, občasna omejitev gibljivosti zenic, utrujenost, slabost, odstopanje zenic v različnestrani. Za odkrivanje strabizma je dovolj, da blokiramo možnost binokularnega vida. Če želite to narediti, zaprite eno oko. Hkrati bo odstopal na stran, ki ustreza vrsti heteroforije. Ko se binokularnost obnovila, bo zenica naredila značilen premik in se vrnila v pravilen položaj. V odsotnosti strabizma bodo zrkla ostala v doslednem položaju.
Diagnostične metode
Za diagnozo latentnega strabizma v medicinski praksi se uporabljajo metode, ki izključujejo eno oko iz vidnega procesa. Najlažji način za diagnosticiranje je, da se osredotočite na določen predmet za vsako oko. Oftalmolog bo spremljal delo oči, in če je razlika v hitrosti in natančnosti gibanja zenice, potem lahko govorimo o latentnem strabizmu. Pri otrocih je odstopanje težje prepoznati, saj vsi dojenčki ne zmorejo upoštevati zdravnikovih ukazov. V tem primeru se zatečejo k diagnostiki strojne opreme ali ponudijo barvne slike.
Za določitev spremljajočih bolezni se vid oceni z uporabo ustreznih tabel. Odraslim je na voljo miza Sivtsev, otrokom pa Orlova. Kot ukrepe dodatne diagnostike ocenimo stanje žil, velikost vidnih polj in predpišemo elektrofiziološke preiskave. To je zanesljiva metoda, ki bo pomagala natančno določiti kot strabizma.
Zdravljenje latentnega strabizma temelji na metodah krepitve mišic in obnavljanja vida. Običajno bolnik nima težav z ostrino vida, zato se uporabljajo radikalne metoderedko. Za odpravo strabizma so otroci prikazani s korekcijskimi očali. Če obstajajo druge težave z vidom, se izberejo ustrezne leče. Heteroforija je lahko pridobljena ali prirojena, vendar je latentni strabizem redko pridobljen. V vsakem primeru mora zdravljenje odpraviti provocijske dejavnike.
Možnost popravka
Kako skriti strabizem? Običajno se za korekcijo uporabljajo očala in leče, kirurško zdravljenje, vaje s pomočjo posebnih naprav, okluzivne obloge. Po operaciji se terapija ne konča. Zdravnik bo predpisal kapljice in postopke za nadaljnjo odpravo okvare. Očala in leče so indicirana za bolnike s katero koli obliko strabizma. To je pogosto najboljša metoda za bolnike z drugimi oftalmološkimi motnjami.
Očala popolnoma odpravijo latentni strabizem, še posebej, če se zdravljenje začne v otroštvu. Toda mnogi oftalmologi ugotavljajo, da mora biti zdravljenje za dosego najboljšega učinka le zapleteno. V nasprotnem primeru bo strabizem ostal. Ko so predpisana očala, ki prikrivajo strabizem, bodo potrebni nadaljnji pregledi vsaka dva meseca.
Obstaja mnenje, da s strabizmom ne morete nositi leč. Toda ta način korekcije se od tradicionalnih očal razlikuje le po lokaciji. Leče imajo tako pozitivne kot negativne strani. Sodobne mehke kontaktne leče lahko nosite neprekinjeno brez škode za vid. V vsakem primeru se mora zdravnik odločiti o izbiri metode korekcije na podlagi indikacij inželje pacienta. Strabizem je mogoče prikriti z lečami, vendar vseh oblik patologije ni mogoče narediti enako učinkovito.
Kirurški poseg je indiciran le, če tradicionalne metode ne dajejo želenega učinka. Med operacijo se očesne mišice skrajšajo ali podaljšajo, da skrijejo napako. Očala s prikritim strabizmom po operaciji ne bodo več potrebna.
vaje za sinoptofore
Ortopto-diploptično zdravljenje je odprava motnje s pomočjo posebnih pripomočkov, na katerih oseba izvaja vaje za izboljšanje vida. Med vadbo pride do sočasnega ali izmeničnega draženja retinalnih jam, kar vodi do sinhronizacije bolnikovih oči. Postopek se izvaja na naslednji način. Okrogel test (premer je 7 cm) se postavi v posebno napravo, na kateri je vodoravna oznaka (5 mm). Pacientova glava je postavljena na stojalo. Testno oko je zaprto. Nato pacient pogleda test, tako da se slika projicira na mrežnico očesa. V dvajsetih sekundah se pojavi draženje zadnjega pola očesa. Cilj tega postopka je doseči stabilen binokularni vid.
Okluzivni povoj
Bistvo uporabe povoja je, da je zdravo oko zaprto. To je potrebno, da se v aktivno delo vključi tudi oko, katerega aktivnost je oslabljena. Pogosto je povoj pritrjen pod očali. Obdobje nošenja je individualno, določi ga oftalmolog, vendar morate vedeti, da z okluzijo enega očesa ne morete zapreti več kotštirinajst dni. Vsak dan menjajte povoj.
Nekonvencionalne metode
Obstaja veliko ljudskih metod za zdravljenje latentnega strabizma, vendar vse ne dajejo stabilnega pozitivnega rezultata. Glede uporabe receptov alternativne medicine se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Menijo, da uporaba decokcije kalamusa pozitivno vpliva na očesne mišice. Za pripravo zdravilne pijače potrebujete 5-10 gramov suhe rastline, prelijte vročo vodo in precedite skozi sito. Odvar morate piti štirikrat na dan pred obroki.
Zelje je koristno. Za pripravo zdravila morate liste zelja preliti s hladno vodo in kuhati, dokler zelenjava popolnoma ne zavre. Jejte vsak dan. Lahko skuhate šipek. Juho je treba pustiti, da vre. Zaužijte trideset minut pred obroki. Borove in smrekove iglice se pogosto uporabljajo za odpravo oftalmoloških bolezni. Iglice je treba zakuhati z vrelo vodo in pustiti, da se vre. Pijte na prazen želodec pred zajtrkom.
Preden uporabite katero koli ljudsko zdravilo za zdravljenje latentnega strabizma, se morate prepričati, da ni kontraindikacij. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo pomagal izbrati najučinkovitejšo metodo terapije. Izbrana sredstva je treba nenehno zdraviti. Ne morete najprej uporabiti ene metode in po dveh dneh preiti na naslednjo. Tečaj naj traja vsaj dva tedna. Ljudska zdravila je treba uporabljati brez fanatizma, ne da bi opustili tradicionalno zdravljenje.
Gimnastika za oči
Gimnastika ni nič manj učinkovita pri skritem strabizmu. Vsak dan morate izvajati sklop posebnih vaj. Odraslim je na voljo naslednji sklop vaj:
- Sprostite oči, se osredotočite na eno točko (predmet) in nato poskusite združiti slike, ki jih vidi vsako oko posebej. Vaja se lahko šteje za uspešno opravljeno, če se slike združijo.
- Roke morate iztegniti naprej in se osredotočiti na kazalec. Počasi približajte prst nosnemu mostu, ne da bi odmaknili oči. Ponovite 15-20-krat.
- Poglejte skozi okno, izberite najbolj oddaljeno točko in nato poglejte predmet, ki je blizu. Ponovite 5-10 krat.
- V zrak rišite različne oblike: številke, kvadrat, cikcak, črke, osmice.
Majhnim otrokom se je težko osredotočiti na eno dejavnost več kot petnajst minut. Strokovnjaki priporočajo razdelitev kompleksa na več pristopov, ki jih je mogoče izvajati čez dan. Velik list papirja morate razdeliti na kvadratke, v vsakem od katerih narišite različne slike. Otroka je treba prositi, naj pokaže iste slike.
Druga vaja je, da otroka postavite za mizo. Namestite svetilko z motno svetilko. Razdalja od vira svetlobe do otrokovega obraza mora biti najmanj 40-45 cm.. Morate zapreti eno oko (bolje je uporabiti povoj) in prižgati svetilko. Pritrdite kroglico iz plastelina pet do deset centimetrov od vira svetlobe. Otrok mora žogo opazovati trideset sekund,poskuša ne utripati. Otrok mora videti temen krog z belo podlago. To se imenuje zaporedno. Nato morate pokazati otroške slike, dokler slika ne izgine. Med vadbo otrok ne sme biti zaspan ali utrujen.
Zdraviti ali ne zdraviti?
Če ni pritožb, se strabizem ne zdravi. Če pa je takšno stanje posledica refrakcijskih napak, je potrebna korekcija ali laserska operacija (če je indicirana). Praviloma ta problem rešuje nošenje posebnih očal ali leč. Strojna obdelava vam omogoča, da obnovite mišično aktivnost in optimizirate sposobnost očesnih mišic, da združijo sliko.
Preprečevanje strabizma
Odrasle osebe je treba zaščititi pred poškodbami in okužbami ter redno obiskovati oftalmologa (še posebej, če imajo težave z vidom). Strogo je prepovedano brati v transportu, preobremeniti oči, samozdraviti. Vsak dan morate izvajati gimnastiko za oči, se izogibati stresnim situacijam in v svoje življenje vključiti zmerno telesno aktivnost. Plavanje, tek ali tenis so še posebej koristni.
Otroci že od malih nog naj vse igrače obešajo na dosegu roke. Televizija je dovoljena od tretjega leta starosti, medtem ko mora biti razdalja od naprave najmanj 2-6 metrov. Računalnik lahko uporabljate od 8. leta dalje, vendar ne več kot 30 minut na dan. Otroku je treba zagotoviti pravilno in hranljivo prehrano, dati jo v športni oddelek. Koristni tenis, košarka in odbojka. Nedonošenčke mora redno obiskovati oftalmolog.
