lisička je rod cvetočih rastlin, ki se uporabljajo kot zdravilo za bolezni srca.
Kardiotropne lastnosti te rože so že dolgo znane. V prvi polovici 18. stoletja so ga začeli gojiti v Rusiji na lekarniških vrtovih, od leta 1775, ko so izšla dela britanskega zdravnika Whitheringa, pa so pripravki digitalisa trdno zasedli svoje mesto v praksi zdravljenja srčnih bolezni.
Botanične značilnosti lisičarke
Rod digitalis (Digitalis) - trajne cvetoče rastline iz družine trpotcev z velikimi socvetji naprstkastih cvetov in krhkimi nagubanimi listi. Cvetijo sredi poletja (konec junija-julija), plodovi so jajčaste školjke z majhnimi rjavimi semeni. Opisanih je skupno 36 vrst digitalisa, od tega se le 5 uporablja v medicinske namene: volnasti digitalis (glavni vir surovin), vijoličen, ciliasti, velikocvetni in rjast.
Sprva je bila priprava volnate lisičarke izvleček iz listov prvega in drugega leta. Trenutno farmacevtske pripravke digitalisovega glikozida pridobivamo iz nadzemnih delov rastline, pokošenih pred cvetenjem.
Vse lisičarke so strupene, kar kaže na veliko količino biološko aktivnih snovi in zahteva skrbno ravnanje.
Kemične sestavine in uporaba lisičjih rokavic
Zdravila Foxglove vključujejo njegove glavne učinkovine - srčne glikozide: digitoksin, gitoksin, digoksin, acetildigoksin in številne druge, pa tudi organske kisline, saponine, flavonoide.
Večina učinkovin je sekundarnega hidrolitičnega izvora, to je, pridobljenih z encimskim cepljenjem naravnih molekul glikozidov.
Preparati iz lisičjega rokavic se uporabljajo pri zdravljenju številnih srčnih bolezni, predvsem povezanih z boleznimi srca in ožilja:
- Srčno popuščanje in različne organske poškodbe srčnih struktur (tudi kot preventiva).
- Bolezen zaklopk, ki vodi v dekompenzacijo.
- Atrijska fibrilacija.
- Vnetje in degeneracija srčne mišice.
- Paroksizmalna tahikardija pri nosečnicah.
- Priprava na srčno kirurgijo.
V primeru motenj prevodnega sistema srca (blokade) in bradikardije se glikozidi digitalisa ne predpisujejo.
Kako zdravilo delujeglikozid lisičarke
Glikozidi, izolirani iz zelišč lisičarke, posebej vplivajo na srčno mišico. Pri srčnem popuščanju bo učinek digitalisa naslednji:
- zmanjšan srčni utrip;
- povečana sila krčenja miokarda;
- podaljšanje obdobja sprostitve srca (diastola).
Preparati Digitalis se uspešno uporabljajo tudi pri zdravljenju odpovedi krvnega obtoka, ko srce ne more obvladati gibanja krvi po žilah, kar je zapleteno zaradi edema in trofičnih motenj. V tem primeru se pričakuje, da bodo glikozidna zdravila:
- povečanje minutnega volumna (volumen krvi, ki zapusti ventrikle na kontrakcijo);
- učinkovitejše praznjenje prekatov med sistolo;
- zmanjšanje volumna krvi, ki kroži v žilah, in posledično zmanjšanje otekline;
- normalizacija srčnega utripa s tahikardijo;
- pospeševanje pretoka krvi v žilni postelji;
- povišan žilni tonus, ki ga spremlja rahlo zvišanje krvnega tlaka.
Strupenost foxglove lahko povzroči neželene stranske učinke: motnje prebavil, živčnega sistema, spremembe srčnega ritma. Nedovoljena uporaba teh zdravil je nesprejemljiva, režim zdravljenja izbere le zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika.
zdravila iz volnenih lisičk
"Celanid" - hitro delujoči srčni glikozid, je na voljo v obliki tablet in raztopine za intravensko injiciranje. Glavniindikacije - odpoved krvnega obtoka, tahikardija, atrijska fibrilacija.
Za "Digoksin" je značilno povečanje kontraktilnosti miokarda, ne moti koronarne cirkulacije in zmanjšuje otekanje zaradi diuretičnega delovanja. Daje se intravensko in peroralno. Predpisan je pri hudih motnjah krvnega obtoka in ob napadu paroksizmalne tahikardije kot nujni primer.
Terapevtski učinek doseže svoj maksimum čez nekaj časa, ko aktivne snovi dosežejo določeno koncentracijo v telesu. Obstaja kumulativni učinek (akumulativni) zaradi dejstva, da se pripravki digitalisa izločajo precej počasi.
