Bronhialna pljučnica je vrsta pljučnice. Patogeni mikrobi in virusi skupaj s kisikom vstopijo v organe in prizadenejo tudi najmanjše veje bronhialnega drevesa. Posledično se na prizadetem območju pljuč začne patološki proces.
Informacije o bolezni
Bronhopljučnico pri odraslih in otrocih lahko sprožijo številne različne bakterije in virusi. Praviloma je vnetje posledica okužbe zgornjih dihal. Na primer, bronhitis ali celo SARS lahko privede do pojava te patologije. Najpogostejši povzročitelji so bakterije iz rodu streptokokov, pnevmokokov, virusov.
Bronhialna pljučnica se lahko med drugim razvije tudi kot posledica vdora koščkov hrane v dihala, prodiranja strupenih plinov, močnega stiskanja pljuč s patološko tvorbo, pooperativnih zapletov.
Nagnjenost k patologiji
Bronhialna pljučnica lahko prizadene popolnoma vsakogar. Vendar pa obstajajo kategorije ljudi, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju. Ti vključujejo:
- novorojenčki in malčki, mlajši od 3 let;
- dojenčki s prirojenimi nepravilnostmidihalne poti ali pljuča;
- starejši ljudje nad 60;
- tisti, ki že trpijo za katero koli pljučno boleznijo, kot sta astma ali bronhitis;
- nosilci HIV;
- otroci s prirojenimi okvarami imunskega sistema;
- bolniki s srčno boleznijo ali sladkorno boleznijo;
- tisti, ki kadijo.
Sorte in oblike
Po mednarodni klasifikaciji pljučnice ta bolezen spada v kategorijo zunajbolnišnih. Patologija je blaga nalezljiva bolezen, ki se razvije pred hospitalizacijo zaradi izpostavljenosti različnim skupinam bakterij.
Po ICD-10 je bronhopneumonija razdeljena na več vrst, odvisno od patogena, ki je izzval njen razvoj (Mednarodna klasifikacija bolezni in smrti 1992):
- streptokokna bolezen;
- pljučnica, katere sorta ne spada v nobeno kategorijo;
- bakterijska patologija;
- pljučnica neznane etiologije.
Kateri dejavniki prispevajo k razvoju bolezni? Obstaja nekaj najpogostejših:
- huda hipotermija;
- kajenje tobaka;
- neprekinjeno bivanje v zaprtih prostorih z vlažilci in klimatskimi napravami;
- pomanjkanje vitaminov.
Simptomi bronhopneumonije
Obstajajo jasni znaki te bolezni.
- Vročina. V nekaj dnehzaporedoma lahko bolnik doživi zvišano telesno temperaturo v območju 37,5-39 stopinj. Spremlja ga izrazita šibkost, pomanjkanje apetita, prekomerno znojenje, mrzlica, slab spanec, bolečine v teletih nog. Prisotnost zvišane telesne temperature kaže, da se telo z vso močjo bori proti okužbi. Zato zdravniki kategorično ne priporočajo uporabe antipiretikov pri telesni temperaturi do 38 stopinj.
- Kašelj. V začetni fazi bolezni je večinoma suha, razjeda in zelo pogosta. Ko se razvije bronhopneumonija, se simptom intenzivira, sputum se začne ločevati. Ima zelenkasto rumen odtenek, v nekaterih primerih s krvjo.
- Zasoplost. Pri odraslih in otrocih bronhopneumonija povzroča tudi tako neprijeten pojav. V tem primeru bolnik čuti pomanjkanje kisika, dihanje je pogosto, a plitvo. V nekaterih primerih kratka sapa ostane tudi v mirovanju.
- Bolečine v prsih. Praviloma se čuti z globokim vdihom in kašljanjem. Za to bolezen je značilna vlečena, zbadajoča bolečina, predvsem v delu prizadetega pljuča, ki običajno izgine po kašljanju.
Značilnosti znakov pri otrocih
Bronhopljučnica pri dojenčkih je ena najpogostejših bolezni dihal. Danes obstaja ogromno različnih načinov, s katerimi je mogoče popolnoma premagati bolezen. Je pa veliko odvisno od pravočasnosti terapije.
Starši bi morali vsekakor poznati simptome tako nevarne bolezni, da bi lahkopravočasno poiskati kvalificirano pomoč. Omeniti velja, da lahko prvi znaki patologije navedejo na misel, da ima otrok bronhitis. Toda v resnici bi morali ob prvih znakih takoj obiskati specialista.
Zaradi dejstva, da so dihalne poti pri dojenčkih zelo kratke in še vedno brez zaščitnih ovir, je lahko vnetje dobesedno bliskovito hitro. Bronhopneumonija je še posebej nevarna za dojenčke in novorojenčke.
Znaki, kot sta kašelj in vročina pri otrocih, so lahko blagi ali celo odsotni. Pogosto se pri otrocih vnetje razvije pri normalni ali nekoliko nižji telesni temperaturi. Toda preglasno dihanje in opazna kratka sapa bi morala opozoriti starše.
Če želite posumiti na to posebno bolezen pri dojenčku, morate biti pozorni na predolg prehlad ali bronhitis, letargijo, slab apetit, hitro dihanje in težko dihanje. To so glavni simptomi bronhialne pljučnice pri otrocih, ki prvi signalizirajo bolezen.
Na pregledu pri specialistu
Če se pojavi vsaj eden od teh znakov, se obrnite na strokovnjaka. Na posvetu bo zdravnik opravil pregled, ki naj vključuje več stopenj.
- Merjenje telesne temperature.
- Tapkanje s pljuči. Manipulacija se izvaja s prsti nad organi. Pri bronhopneumoniji pri odraslih in otrocih pride do močnega skrajšanja zvoka na poškodovanem območju pljuč. Ampak danesta tehnika velja za premalo informativno in se praktično ne uporablja pri diagnosticiranju bolezni.
- Poslušanje pljuč. Ta postopek se izvaja s fonendoskopom ali stetoskopom. Bistvo tehnike je poslušanje piskanja na poškodovanem območju, pa tudi prepoznavanje šibkega dihanja in hrupa zaradi trenja plevre. Manifestacija teh patoloških zvokov je odvisna od oblike in stopnje bolezni in jih ni vedno mogoče slišati.
Diagnoza bolezni
Diagnozo "bronhialne pljučnice" lahko postavite na podlagi pritožb, simptomov, značilnih za bolezen in pregleda. Za potrditev bolezni morate opraviti rentgensko slikanje prsnega koša in opraviti več laboratorijskih preiskav. V nekaterih primerih bodo morda potrebni tudi CT, test izpljunka, bronhoskopija.
Ampak radiografija je nekakšen "zlati" način za diagnosticiranje kronične in akutne bronhialne pljučnice. Ta raziskovalna metoda se uporablja dvakrat - v času diagnoze in tudi po poteku zdravljenja. S pomočjo radiografije lahko ugotovite učinkovitost terapije in nadaljnjo prognozo.
Zdravljenje bronhialne pljučnice
Terapija vključuje več pomembnih korakov.
- Posebna rutina. Od prvega dne je bolniku priporočljivo upoštevati počitek v postelji. Zelo pomembno je, da prostor občasno prezračite in očistite. Takoj, ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje, je priporočljivo sprehoditi se po ulici. Obnoviutrjevanje telesa je možno šele nekaj tednov po okrevanju, vrnitev k telesni aktivnosti pa po 2 mesecih.
- Posebna prehrana. Prehranskih omejitev ni. Prehrana mora biti uravnotežena, vsebovati veliko količino vitaminov in beljakovin. Zdravniki priporočajo delni, pogost meni. Pazite, da pijete veliko tekočine: sadne napitke, kompote, zeliščne čaje, mineralno vodo. Le vsaka pijača mora biti topla.
- Fizioterapija. Takšno zdravljenje je treba začeti po normalizaciji telesne temperature. Različne masaže prsi, globoke inhalacije z dodatkom zdravil, ki olajšajo dihanje in nastajanje izpljunka, bodo prinesle velike koristi.
zdravljenje z zdravili
Glavna metoda zdravljenja bronhopnevmonije je tečaj antibiotikov. Zdravnik mora predpisati zdravilo na individualni osnovi. Zelo pomembno je upoštevati vrsto patogena, stadij bolezni in verjetne dejavnike tveganja. Antibiotiki se lahko dajejo v obliki injekcij ali tablet. Poleg tega so za boj proti bolezni pogosto predpisana druga zdravila:
- antipiretik;
- vitamini;
- expectorants;
- antihistaminiki.
V naprednih fazah bolezni se lahko bolniku predpiše kisikova terapija. Odrasli se lahko zdravijo doma, vendar je treba otroke namestiti v bolnišnico pod nadzorom specialista. To je posledica dejstva, da otrocitelo slabše prenaša takšne bolezni, možni so zapleti.
Uporaba ekspektorantov za odstranjevanje izpljunka pri odraslih je tudi predpogoj za hitro okrevanje. S pomočjo teh zdravil se ciliarni epitelij obnovi in s tem pospeši sproščanje sluzi.
Zlasti zdravniki močno priporočajo jemanje izkašljevalnih sredstev za čiščenje izpljunka pri odraslih v primeru pljučnice, ki je zapletena zaradi močnega in neproduktivnega kašlja. Glede na mehanizem delovanja so sodobna zdravila lahko:
- spodbujanje kašlja;
- redčenje sluzi.
Najbolj priljubljena zdravila iz prve kategorije so: Gelomirtol, Terpinkod, Sinupret. Ta zdravila so resorptivna. Sestava na osnovi natrijevega bikarbonata in kalijevega jodida.
Druga skupina vključuje: "ACC", "Lazolvan", "Codelac", "Ambrosan", "Bronkatar", "Tussin", "Doctor Mom", "Bromhexine".
Zdravljenje otrok
Terapija bronhialne pljučnice v otroštvu se izvaja izključno pod nadzorom zdravnika v bolnišnici. V nekaterih primerih je otrok nameščen v enoti za intenzivno nego.
Če je pljučnica virusne narave, potem lahko v primeru hude bolezni otroku predpišejo protivirusna zdravila.
Otroci so bolj dovzetnidehidracija. Nevarnost je še posebej velika v primeru povišane telesne temperature. Zato je zelo pomembno, da ohranjate normalno vodno ravnovesje otroka. V nekaterih primerih je treba s kapalkami prisiliti vnos tekočine v telo. In da preprečijo težko sapo, vdihujejo kisik.
