Eden najučinkovitejših načinov za odkrivanje kršitev funkcionalnosti dihanja je test z bronhodilatatorjem. Omogoča vam precej natančno določitev in včasih preprečitev razvoja patologije.
Definicije
Spirometrija (spirografija) je postopek za testiranje parametrov pljuč, ki opravlja več zelo pomembnih funkcij v medicini: poučevanje, evalvacijo, diagnostiko. Takšna študija se izvaja za identifikacijo različnih patoloških procesov, pa tudi za spremljanje bolnikovega stanja med terapijo, za oceno učinkovitosti terapevtskega učinka.
Kaj je bronhodilatacijski test? Spirometrija je najučinkovitejša diagnostična tehnika, ki vam omogoča, da prepoznate nevarno patologijo v začetnih fazah njenega razvoja, preprečite njen prehod v kronično obliko in pravočasno začnete zdravljenje, kivodi do okrevanja bolnika.
indikacije
Bronholitični testi so indicirani, če ima bolnik naslednje simptome:
- Občutek pomanjkanja kisika.
- Žvižganje, piskanje pri vdihu, izdihu.
- Zasoplost, kratka sapa pri ležanju, med hojo, s povečanjem psihičnega stresa.
- Kronične oblike patologij pljuč, bronhijev.
- Dolgotrajen kašelj neznanega izvora.
- Potreba po nadzoru učinkovitosti predpisane terapije pri patologijah dihalnih organov.
- Alergijske reakcije.
- Iskanje omejitev.
- Določanje stopnje respiratornih motenj pri bronhiektazijah, tuberkulozi, bronhialni astmi, fibrozirajočem idiopatskem alveolitisu, silikozi, pljučnici.
- Priprave na preglede, kirurške posege.
- Pogoste bolezni dihal.
- Določanje prisotnosti obstruktivnih sprememb v dihalnih poteh pri kadilcih, če ni simptomov ali so obstruktivni znaki blagi.
Kontraindikacije
Kontraindicirano je izvajanje spirometrije (preizkus z bronhodilatatorjem) in spirografije pri akutnih oblikah infekcijskih patologij, hudih oblikah angine pektoris, v akutnih obdobjih miokardnega infarkta, pri povišanem krvnem tlaku, zastoju srca neuspeh, duševne patologije, ki bolnikom otežujejo pravilno upoštevanje navodil diagnostika. Obstaja možnost napačnegapo navodilih, zato postopka ne izvajamo pri otrocih, mlajših od 4 let.
Načelo delovanja bronhodilatatornih zdravil
Bronholitiki so določene snovi, ki imajo bronhodilatacijski učinek. Podobne lastnosti imajo posebni aerosoli in razpršila, ki jih proizvajajo farmakološki proizvajalci. V ozadju uporabe takšnih zdravil se bronhi razširijo in dihalne funkcije se izboljšajo.
Vendar ni vedno mogoče opaziti podobnega učinka pri njihovi uporabi. V zvezi s tem je test občutljivosti bronhodilatatorja nepogrešljiva in učinkovita metoda za ugotavljanje motenj dihanja.
Bronholitiki vključujejo:
- Anspazmodiki, ki imajo miotropni učinek, na primer "Eufillin".
- M-antiholinergiki - ipratropijev bromid, atropin sulfat.
- Snovi, za katere je značilna beta-2-adrenomimetična aktivnost: adrenalin hidroklorid, fenoterol, salbutamol.
Raziskava občutljivosti na bronhodilatatorna zdravila, zdravniki uporabljajo naknadno interpretacijo dobljenih rezultatov za najbolj natančno določitev diagnoze, kasnejšo izbiro terapevtskega režima. Pomen takega testa je primerjati odčitke, ki so pridobljeni pred in po uporabi bronhodilatatorjev.
Čas testiranja se lahko razlikuje glede na zdravilouporablja. Če je salbutamol vključen v glavno komponento študije, potem interval med ponovljenimi meritvami ne presega četrt ure. V primeru, ko je primarna komponenta ipratropijev bromid, časovni intervali dosežejo povprečno pol ure. Časovni zagon je posledica hitrosti razvoja učinka uporabe določenega zdravila. Z drugimi besedami, učinek "salbutamola" opazimo 15 minut po njegovi uporabi, ipratropijevega bromida pa po pol ure.
Posebna priprava za študijo ni potrebna. Prva meritev se izvede, ko je bolnik v mirnem stanju in ni obremenitve dihal. Nato z nebulatorjem ali drugo napravo, ki ustvarja aerosol, v telo bolnika injiciramo fino dispergirano raztopino bronhodilatatorja. Po preteku dodeljenega časa se dihalna aktivnost ponovno izmeri.
Rezultate, pridobljene med testom z bronhodilatatorjem, primerjamo in sistematiziramo z uporabo računalnika. V mnogih situacijah je zelo težko prepoznati odstopanja dihalnega sistema po zunanjih manifestacijah. Za natančno razlikovanje in prepoznavanje razlik se uporablja poseben računalnik za primerjavo dveh zračnih tokov pred in po uporabi bronhodilatatornega zdravila.
Pozitiven bronhodilatacijski test - dobro ali slabo? Ugotovimo.
Prepis rezultatov testa
Rezultati so izraženi kot odstotki, ki omogočajo najbolj natančnoprikazati razliko med kakovostjo pretoka zraka pred in po vnosu bronhodilatatorjev v telo. Ko je dinamika pozitivna, se reakcija šteje za pozitivno. V nasprotnem primeru, če ni sprememb, dihalna aktivnost pa ostane na začetni ravni, se test z bronhodilatatorjem šteje za negativen, to pomeni, da je uporaba zdravila dala negativen rezultat.
pozitivna reakcija
Pravilna interpretacija podatkov, pridobljenih med testom, je zelo pomembna, saj po zaslugi nje specialist določi naravo in stopnjo negativne komponente patologije. Preprosto povedano, pozitivna reakcija na uporabo bronhodilatatorja pomeni učinkovitost uporabe zdravila. Z drugimi besedami, lahko se uporablja za preprečevanje ali zdravljenje patologije.
Negativna reakcija
Torej, test z bronhodilatatorjem je negativen - kaj to pomeni? Negativni rezultat testa kaže, da tradicionalna bronhodilatatorna zdravila nimajo učinka. Z drugimi besedami, njihova nadaljnja uporaba je neprimerna. Poleg ugotavljanja učinkovitosti zdravil pozitivna reakcija spirografije kaže na stopnjo razvoja patologije.
Običajno se začetne stopnje razvoja patologije odražajo v testu in dajejo pozitiven rezultat. Pri hudih oblikah in hudih poškodbah dihal se najpogosteje odkrije negativen rezultat testa.
Tako spirometrija in spirografija ztest z bronhodilatatorjem je izjemno pomembna študija za ugotavljanje narave in stopnje poškodbe dihal.
Po njenih indikatorjih je mogoče določiti obseg razvoja patologije. To je zelo pomembno za imenovanje ustreznega terapevtskega tečaja, oblikovanje preventivnih priporočil. S pomočjo takšnih študij specialist oblikuje splošno značilnost bolnikovega dihalnega sistema, dobi predstavo o shemi nadaljnjega zdravljenja.
Sklepi
Pozitivni rezultati pomenijo enostavnejše oblike patoloških sprememb, kar pomeni poenostavljeno zdravljenje oziroma upoštevanje preventivnih priporočil. Negativni rezultati so običajno pogoj za dolgotrajno in kompleksno zdravljenje, saj kažejo na precej resne patologije dihal.
