V našem času se je pogostost krvnih preiskav za sladkor (glukozo) močno povečala. In ne zaman, saj lahko njegovi rezultati povedo o številnih motnjah v telesu, o boleznih, povezanih z endokrinim sistemom, boleznih ledvic, trebušne slinavke, jeter, hipotalamusa, vnetnih procesov v telesu, tumorjev v želodcu in zastrupitve s strupenimi snovmi. snovi. Najpogostejša bolezen, katere simptom je povečana koncentracija sladkorja v krvi, je diabetes mellitus.
Vsakih šest ur na svetu zaradi te bolezni umre ena oseba. Več kot 400 milijonov ljudi ima sladkorno bolezen. In ta številka nenehno raste. Hkrati pa vsak tretji med njimi ne ve za bolezen. To je posledica dejstva, da je bolezen sprva asimptomatska in ljudje se ne zavedajo, da so se v njihovem telesu začele pojavljati nepopravljive spremembe.
Sladkorno bolezen je mogoče diagnosticirati v zgodnji fazi z analizo glukoze v krvi. Potem so lahko hude poslediceizogibajte se s prilagajanjem prehrane in ohranjanjem zdravega načina življenja.
Na splošno opravljanje te analize ne povzroča veliko težav, vendar so njene koristi neprecenljive. Zato mora vsak (tudi tisti, ki se počuti dobro) preventivno darovati kri za glukozo. Tudi majhnim otrokom ne bo škodilo.
Katere norme krvnega sladkorja iz vene pri ženskah, moških in otrocih veljajo za sprejemljive in katere kažejo na bolezen; kakšne vrste analiz obstajajo in kako se nanje pripraviti, da bi dosegli največjo natančnost kazalnikov; kako razumeti, da je treba to analizo opraviti, je razloženo v tem članku.
Kaj je test sladkorja?
To, kar se popularno imenuje test sladkorja, zdravniki imenujejo test glukoze v krvi. Hrana z ogljikovimi hidrati, ki jo zaužije človek, se razgradi na monosaharide, od katerih je 80 % glukoza (na to mislijo, ko govorijo o krvnem sladkorju). Najdemo ga v sadju, jagodičevju, medu, čokoladi, pesi, korenju itd. V krvni obtok pride iz črevesja in jeter. Insulin pomaga absorbirati glukozo. Ta snov je v krvi in pred obroki, vendar v minimalni količini. Po zaužitju se njegova koncentracija dvigne in nato spet zmanjša (do naslednjega obroka).
Glukoza je zelo pomembna za zdravje ljudi, saj je glavni vir energije, gorivo za celice, tkiva in organe. Glukoza zagotavlja 50 % vse energije iz hrane.
Glikemija je merilo koncentracije glukoze. Ima pomemben vpliv na počutje in zdravje.človek.
nizek krvni sladkor
Stanje, pri katerem je raven glukoze nizka, se imenuje hipoglikemija. Nastane zaradi fizične ali čustvene preobremenitve, neupoštevanja prehrane, kroničnih bolezni. V tem primeru kratkotrajna hipoglikemija ne vodi do resnih posledic.
Ljudje z nizko ravnjo glukoze v krvi naj imajo vedno s seboj hrano ali pijačo, ki bo hitro dostavila glukozo, kot so sladkarije, sladkana voda itd. jejte manj zapletenih ogljikovih hidratov.
simptomi hipoglikemije
Če ima oseba nizko koncentracijo sladkorja v krvi, ga občasno premaga močan občutek lakote. Srčni utrip - hiter, potenje - povečano, duševno stanje - nemirno (razdražljivost, razdražljivost, nenadzorovana tesnoba). Poleg tega se nenehno čuti utrujenost, šibkost, letargija, ni moči za delo. Včasih pride do vrtoglavice in omedlevice.
visok krvni sladkor
Hiperglikemija je veliko bolj pogosta kot hipoglikemija.
Visoka koncentracija je tudi začasna zaradi obremenitev in stresa, ki polnijo življenje sodobnega človeka. Z normalizacijo ritma in življenjskega sloga, duševnega stanja se koncentracija glukoze vrne v normalno stanje, ne da bi povzročila znatno škodo telesu.
Simptomihiperglikemija
Pri hiperglikemiji, tako kot pri hipoglikemiji, se čutita utrujenost in zaspanost, nestabilno duševno stanje. Poleg tega ljudje s povišano koncentracijo glukoze opazijo suha usta, namišljene otipne občutke, suho kožo in hitro dihanje. Jasnost vida se zmanjša, rane se slabo celijo, na koži se pojavijo gnojna vnetja, teža se močno zmanjša. Hiperglikemijo kažejo tudi pogosto uriniranje, stalna žeja in nagnjenost k nalezljivim boleznim. V hujših primerih se pojavita slabost in bruhanje.
Vzroki za neravnovesje sladkorja v plazmi
Do dolgotrajne hipoglikemije nastane zaradi podhranjenosti ob uživanju sladkarij, praznih ogljikovih hidratov v velikih količinah. V tem primeru trebušna slinavka proizvaja prekomerno količino inzulina, glukoza pa se kopiči v tkivih.
Do hipoglikemije lahko privedejo tudi bolezni hipotalamusa, ledvic, nadledvičnih žlez.
Vzrok je lahko tudi kršitev funkcije proizvodnje inzulina trebušne slinavke ali njenega tumorja (saj rast celic in tkiv žleze prispeva k njeni večji proizvodnji inzulina).
Dolgotrajna hiperglikemija govori o boleznih endokrinega sistema, povezanih s hiperfunkcijo ščitnice (hitrost sproščanja inzulina je višja od hitrosti absorpcije), težavah s hipotalamusom, stalnimi vnetnimi procesi v telesu, manj pogosto težave z jetri. Hiperglikemija je pogosto simptom sladkorne bolezni.
Priporočila za pripravo na test
KakoOmenjeno je že bilo, da bi morali analizo za preventivo opraviti vsak vsaj enkrat na šest mesecev. Če pa so prisotni simptomi hiper- ali hipoglikemije, je treba raven glukoze v krvi vsekakor izmeriti.
Da bi rezultati odražali resnično zdravstveno stanje in v primeru neravnovesja glukoze je mogoče predpisati pravilno zdravljenje, je treba upoštevati določena pravila.
Kri za sladkor se vedno vzame na prazen želodec (tako iz vene kot iz prsta) po 8-urni abstinenci od hrane (minimalno). Premor je lahko od 8 do 12 ur, vendar ne več kot 14, ker hrana povzroči zvišanje ravni glukoze. Bolj priročno je darovati kri zjutraj.
Pred analizo ni priporočljivo zanašati se na sladkarije in živila, bogata z ogljikovimi hidrati (hkrati ne morete bistveno spremeniti prehrane). Diete je treba opustiti v treh dneh.
Čustvene izkušnje vplivajo tudi na rezultate analize, zato morate obiskati zdravstveno ustanovo v mirnem, uravnoteženem stanju.
Tudi hiter sprehod do bolnišnice lahko izkrivlja rezultate, zato sta šport in kakršna koli aktivna rekreacija pred analizo kontraindicirana: povišana raven se lahko zmanjša, hiperglikemija pa ne bo zaznana.
Opustiti je treba tudi slabe navade: ne kadite vsaj dve uri pred analizo, dva dni ne pijte alkohola.
Po nalezljivih boleznih (na primer SARS, gripa, tonzilitis) naj mine dva tedna. Če morate še vedno opraviti test prej, morate opozoriti zdravnika, laboratorijskega pomočnika, da se to dejstvo upošteva pri dekodiranju.
Enamerna masaža, rentgen, sprememba fizioterapijekazalniki v analizi.
Opozoriti je treba tudi na zdravila (tudi kot so peroralni kontraceptivi), in če jih je mogoče za nekaj časa zavrniti, jih je bolje, da jih ne jemljete dva dni pred analizo.
Dolga vožnja, delo v nočnih izmenah prispeva k lažnemu pozitivnemu rezultatu. Potreben je spanec.
Nekateri zdravniki niti ne priporočajo umivanja zob ali žvečilnih gumijev, saj se sladkor absorbira v telo skozi usta, kar poveča raven glukoze.
rizična skupina
Skupina tveganja vključuje tiste ljudi, pri katerih obstaja večja verjetnost za razvoj bolezni, ki jih povzroči nizka ali visoka koncentracija glukoze v plazmi.
Ti vključujejo bolnike s prekomerno telesno težo in tiste, ki trpijo za hipertenzijo (visok krvni tlak). V nevarnosti, da zbolijo, so tudi ljudje, katerih sorodniki (predvsem starši) imajo diagnoze, povezane z moteno presnovo ogljikovih hidratov, težavami z endokrinim sistemom. V tem primeru igra vlogo dedna nagnjenost.
Ogrožene so tudi ženske na položaju. Pri nosečnicah se norme sladkorja iz vene razlikujejo od splošno sprejetih.
Vrste testov glukoze v krvi
V našem času lahko brez omejitev opravite krvni test za glukozo. Niti ni treba iti k zdravniku po napotnico, lahko po lastni volji takoj pridete v laboratorij in opravite študijo.
To analizo je treba opraviti med splošnim pregledom telesa, ker s svojimne samo sladkorno bolezen je mogoče odkriti s pomočjo, ampak tudi številne druge bolezni.
Obstaja veliko laboratorijskih metod, katerih namen je določiti koncentracijo sladkorja v krvni plazmi. Podrobneje razmislite o njihovem namenu.
1) Biokemijska analiza za določitev ravni glukoze v krvi.
Ta metoda velja za osnovno in je najpogostejša. Takšna analiza se uporablja že dolgo (več kot nekaj desetletij), zato je zanesljiva. Vzorčenje krvi se opravi iz vene ali iz prsta (iz vene velja za bolj zanesljivo).
Ta analiza je primarna študija. Če je raven sladkorja iz vene normalna, nadaljnji testi ne bodo potrebni.
Če obstajajo odstopanja v smeri hipo- ali hiperglikemije, zdravnik predpiše dodatne preiskave za natančnejšo sliko.
2) Določanje koncentracije fruktozamina (mešanica glukoze in beljakovin).
S to analizo se odvzame kri iz vene in študija se izvede s posebnim analizatorjem. Ta test vam omogoča odkrivanje ravni glukoze, ki je bila v krvi pred 1 do 3 tedni. Izvaja se za sledenje učinkovitosti zdravljenja hiperglikemije in izgube krvi, anemije, da se ugotovi, koliko rdečih krvnih celic je izgubljenih.
3) Analiza ravni glikiranega hemoglobina, povezanega z glukozo.
Za analizo je potrebna venska kri. Odstotek glikiranega hemoglobina v njem je neposredno odvisen od količine glukoze v njem. Ta analiza je podana z dolgotrajnim spremljanjem učinkovitosti zdravljenja bolnikovsladkorna bolezen. Velja za precej natančno, saj ni odvisna od čustvenega in duševnega stanja, telesne aktivnosti, obrokov, za razliko od vseh drugih vrst sladkornih testov.
4) Test tolerance za glukozo.
Ta test se imenuje tudi test obremenitve po sladkorju. To ime je razloženo s postopkom študije. Izvaja se v 3 fazah: kri se vzame na tešče, nato bolnik pije glukozo, raztopljeno v vodi. Nato se analiza daje še dvakrat: po 1 uri in po 2 urah. Tako se spremlja odziv na vnos glukoze. Norma je zvišanje in posledično znižanje ravni glukoze, v primeru sladkorne bolezni pa ostaja enaka. Test razkrije motnje v presnovi ogljikovih hidratov.
Ta vrsta analize ima kontraindikacije: ni je mogoče dajati otrokom, mlajšim od 14 let, tistim, ki so pred kratkim prestali operacijo, srčni napad, porod.
5) Test tolerance za glukozo z določanjem C-peptida.
Ta analiza vam omogoča, da preštejete celice, ki proizvajajo insulin, določite vrsto sladkorne bolezni (od inzulina odvisna ali ne). Uporablja se tudi za popravljanje predpisane terapije.
6) Določanje koncentracije laktata (mlečne kisline) v krvi.
Ta vrsta študije določa nasičenost tkiv s kisikom. Krv, odvzeta iz vene, razkrije težave s cirkulacijo.
7) Test tolerance za glukozo med nosečnostjo.
Ko je ženska prijavljena zaradi nosečnosti, opravi biokemični osnovni krvni test ali analizo na raven glikiranega hemoglobina. To se naredi zato, da sepreventiva, saj približno 10 % nosečnic trpi za gestacijsko sladkorno boleznijo, zaradi katere se teža ploda zaradi presežka sladkorja iz vene na tešče pri ženskah čezmerno poveča. Če je potrebno pri 6-7 mesecih, se opravi test tolerance za glukozo.
Poleg laboratorijskih preiskav so na voljo tudi prenosni glukometri. Primerne so, ker lahko kadar koli izmerimo raven sladkorja, ne da bi za to porabili veliko časa, vendar je njihova napaka do 20%.
Dešifriranje rezultatov analize: norme sladkorja iz vene na prazen želodec
Indikatorji so odvisni od starosti, značilnosti krvi in metod vzorčenja. Norme sladkorja iz vene in iz prsta so različne, saj je venska kri debelejša od kapilarne krvi, zato je bolj nasičena z glukozo.
Sprejemljiva raven glukoze iz vene je 3,5-6,1 mmol/l (milimol na liter). V takšnih enotah se meri raven glukoze v državah postsovjetskega prostora. S tako normalnim indikatorjem gre glukoza v vse sisteme in organe, se absorbira in se ne izloča z urinom.
Če je raven krvnega sladkorja iz vene pod normalnim (3,5 mmol / l), se zazna hipoglikemija, če je višja - hiperglikemija (višja od 6,1 mmol / l - preddiabetično stanje; višja od 7, 0 mmol / l - diabetes mellitus). Prediabetes je stanje, pri katerem lahko telo na prazen želodec z insulinom uravnava raven glukoze, nato pa ne. To pomeni, da še ni sladkorne bolezni, vendar je vredno sprejeti ukrepe za znižanje ravni glukoze.
Norma analize za sladkor izžile pri otrocih so drugačne. V starosti od rojstva do enega leta je norma 2,8–4,4 mmol / l; od enega do pet - 3, 3-5, 0 mmol / l, pri otrocih od 5 let in več - enako kot pri odraslih. Pri drugih testih bi morala biti raven glukoze drugačna.
Pri določanju koncentracije fruktozamina je norma sladkorja iz vene na prazen želodec pri moških in ženskah 205-285 µmol/l, pri otrocih, starih 0-14 let - 195-271 µmol/l. Če so kazalniki opredeljeni zgoraj, lahko to kaže na diabetes mellitus, možganske poškodbe ali tumorje, zmanjšanje delovanja ščitnice, če nižje - na nefrotski sindrom.
Če s to vrsto analize kot testa tolerance za glukozo kazalniki presegajo normo sladkorja iz vene in se gibljejo od 7,8 do 11,0 mmol / l, to kaže na kršitev tolerance za glukozo in če presegajo 11,0 mmol / l - o sladkorni bolezni.
Sprejemljiva raven glukoze med testom za določanje C-peptidov je 0,5-3 ng/ml pred vadbo, 2,5-15 ng/ml - po njej. Pri določanju koncentracije laktata je norma sladkorja iz vene pri moških in ženskah 0,5-2,2 mmol / l, pri otrocih je nekoliko višja. Povišane vrednosti kažejo na anemijo, nizke vrednosti kažejo na cirozo, srčno popuščanje.
Na splošno raven glukoze ni odvisna od spola, toda med nosečnostjo bi morala biti stopnja sladkorja iz vene višja - 4,6-6,7 mmol / l. Z kazalniki nad podatki se postavi diagnoza - gestacijski diabetes, ki nastane zaradi endokrinih motenj. Če je predpisana raven presežena, je potrebna terapija za ohranjanje zdravja matere in otroka, stalno spremljanje krvne slike.
Tako visoke kot nizke koncentracije glukoze v plazmi lahko kažejo na resno bolezen in povzročijo resne zaplete, če se ne diagnosticirajo in ne zdravijo pravočasno. Vsakdo lahko to prepreči tako, da preprosto preveri in spremlja krvni sladkor.
