Človeška kri vključuje veliko različnih celic (oblikovanih elementov) in vse opravljajo določene funkcije. V članku bomo govorili o tem, kaj pomeni MPV v krvnem testu in kakšne so njegove normalne vrednosti.
trombociti v krvi
Trombociti so najmanjši tvorjeni elementi krvi. Nimajo jedra, opravljajo pa številne vitalne funkcije. Njihove glavne naloge so dati krvi določeno viskoznost in obnoviti celovitost žilne stene, ko je poškodovana. V tem primeru pride do tvorbe določenih snovi (fibrinogena), pod vplivom katerih trombociti preidejo v aktivno obliko. V tem stanju pridobijo sposobnost, da se sploščijo in zlepijo med seboj in s steno poškodovane žile, pri čemer tvorijo tromb (nekakšen čep, ki zapira poškodovano območje in pomaga ustaviti krvavitev).
Nastajanje trombocitov se pojavi v kostnem mozgu in zaradi dejstva, da njihova življenjska doba ni daljša od 10 dni, normalno delovanje telesa zahteva stalno proizvodnjo novih celic. Če je ravnovesje med uničenjemtrombocitov in nastajanje novih je moteno, oseba je bodisi nagnjena k krvavitvi (število trombocitov se zmanjša) bodisi k prekomernemu nastajanju trombov (z visokimi stopnjami). Krvni test določa količino teh tvorjenih elementov v litru ali mikrolitru. Število trombocitov se običajno giblje od 180x109 do 320x109/l pri odraslih.
povprečno število trombocitov
Indikatorji, določeni s splošnim krvnim testom, so danes nekoliko drugačni od tistih, ki so bili pred nekaj leti. Tako se je pojavilo veliko okrajšav, ki so nepoučenim ljudem nerazumljive. Ena takšnih skrivnostnih vrednosti je MPV v krvnem testu. Pravzaprav vse ni tako težko. Ta okrajšava skriva indikator, ki določa povprečno število trombocitov.
Zaradi razmeroma kratke življenjske dobe trombocitov in njihove stalne sinteze v človeški krvi so oblikovani elementi vedno prisotni v različnih fazah njihovega življenjskega cikla. Hkrati se mlade in zrele celice ter trombociti, katerih življenjski cikel se že bliža zaključku, ne razlikujejo le po velikosti in nasičenosti z biološko aktivnimi snovmi, temveč nosijo tudi drugačno funkcionalno obremenitev. MPV v krvnem testu vam omogoča, da ugotovite, koliko trombocitov različnih velikosti je trenutno v krvi.
Normal MPV
Za določitev povprečnega volumna trombocitov vzamemo kri iz vene. Nato 5 ml pregledamo s citometrično fluorescencometoda. Rezultat je histogram - krivulja, ki prikazuje MPV v krvnem testu. Norma tega indikatorja se giblje v razponu od 7,5 do 11 fL. Histogram vam omogoča, da ocenite število trombocitov različnih velikosti. Običajno mora vsebnost zrelih celic zasedati 90% celotne mase trombocitov, mladih - ne več kot 0,8%, degenerativnih - 0,2%, starih - 5,6%. Hkrati prevlada nezrelih elementov premakne histogram v levo, prevladujoča vsebina starih celic pa v desno. Upoštevati je treba, da je z dešifriranjem rezultatov mogoče zaznati določene spremembe kazalnikov MPV (krvni test) tudi pri normalni količini absolutnega števila trombocitov.
Naprej se pogovorimo o tem, kaj pomeni nižji in višji MPV.
Krvni test: MPV znižan
To sliko lahko opazimo, če je pri krvnem testu v ozadju normalnega absolutnega števila trombocitov povprečni volumen pod normalnim. To se kaže s precejšnjo prevlado starih celic na histogramu. V tem primeru bo nizek MPV v krvnem testu signaliziral tako nevarno stanje, kot je trombocitopenija (število trombocitov manj kot 100x109/l), pri katerem je zaradi zmanjšanja možna obsežna krvavitev. pri strjevanju krvi.
Vzroki za to stanje so lahko dedni dejavniki, bolezni krvi in drugih organov, uporaba določenih zdravil. V mehanizmu razvoja trombocitopenije obstajajo tri glavne točke:
- zmanjšanje ali prenehanje sinteze mladih celic - to se lahko zgodi, korazlične patologije jeter, ščitnice, anemije, zastrupitve z alkoholom in drugimi strupenimi snovmi, pa tudi pri jemanju nekaterih zdravil;
- če se trombociti uničijo hitreje, kot se sintetizirajo - to je lahko posledica nekaterih imunskih patologij (trombocitopenična purpura), DIC, transfuzije krvi;
- kršitev porazdelitve trombocitne mase - v normalnem stanju je skoraj polovica trombocitov v nekakšnem depoju, katerega vlogo igra vranica, pri nekaterih boleznih (tuberkuloza, hepatitis), število odloženih trombocitov lahko doseže 90%.
Simptomi nizke MPV
Simptomi, ki spremljajo situacije, ko se MPV v krvnem testu zniža, sta posledica dveh dejavnikov: kršitve mehanizmov strjevanja krvi in povečane prepustnosti žilnih sten. Navzven se to kaže z naslednjimi znaki:
- več podkožnih krvavitev, ki se najpogosteje nahajajo na sprednji površini okončin, trebuha, prsnega koša;
- pogoste krvavitve iz nosu;
- ženske imajo dolge in močne menstruacije;
- krvavitve v mrežnici.
MPV povečan
Vendar pa obstajajo situacije, ko pri določanju MPV krvni test (dekodiranje) pokaže presežek normalne ravni trombocitov. V nekaterih primerih lahko njihovo število znatno preseže 400x109/l. To stanje se imenuje trombocitoza in lahko povzročido precej resnih patologij, povezanih s povečano tvorbo trombov. Obstaja relativna trombocitoza (indikacije presegajo zgornjo mejo norme za 100-200 tisoč enot) in kritična, ko splošni krvni test pokaže presežek normalnih vrednosti za polovico. MPV je lahko zaradi različnih razlogov tako visok, da je treba opraviti globlji pregled, ugotoviti vzrok trombocitoze in ga poskušati odpraviti.
Razlogi za povečanje MPV
Sodobna medicina vam omogoča, da ugotovite ne le povečanje skupnega števila trombocitov v krvi, temveč tudi ugotovite, katere vrste trombocitov prevladujejo. Pogosto je to pomembno za diagnosticiranje bolezni. Tako se na primer število mladih trombocitov po operaciji poveča ali signalizira notranjo krvavitev ali dolgotrajno izgubo krvi. Visoka raven starih trombocitov kaže na onkološki proces. Degenerativne oblike se povečujejo s kršitvami hematopoetskega procesa. Trombocitoza najpogosteje spremlja naslednja stanja:
- poslabšanje kroničnih procesov v prebavilih, skeletnem sistemu;
- krvne bolezni;
- kirurški posegi;
- onkologija;
- kot stranski učinek nekaterih zdravil.
MPV pri otrocih
Na splošno se povprečno število trombocitov pri otrocih razlikuje od tistih pri odraslih, mlajših od enega leta. Po tem ima vsebnost teh krvnih elementov podobne lastnosti, ne glede na spol. Kar se tiče novorojenčkovotrok, potem so njihove sprejemljive vrednosti interval od 100 do 400x109/l. Pri določanju MPV v krvnem testu je norma pri otrocih, mlajših od enega leta, 150–350x109/l.
MPV med nosečnostjo
Nosečnost zahteva, da žensko telo prestrukturira vse funkcije, te spremembe pa vplivajo predvsem na cirkulacijski sistem. Potreba po oblikovanju dodatne (placentalne) cirkulacije zahteva povečanje celotnega volumna krožeče krvi. V povprečju se razpon 150–380x109/l šteje za normalno pri nosečnici. Vendar pa lahko odstopanja od norme v tem stanju povzročijo resne posledice. Zato mora ženska v celotnem obdobju nosečnosti redno opravljati laboratorijske preiskave.
Če nosečnost spremlja huda toksikoza, lahko bruhanje in druge črevesne motnje povzročijo dehidracijo, kar pa bo vplivalo na raven trombocitov - močno se bo dvignila. Med nosečnostjo kazalniki ne smejo presegati 400x109/l, sicer se lahko začnejo patološki procesi, ki vodijo do adhezije trombocitov in tvorbe krvnih strdkov v žilni postelji. V zgodnjih fazah lahko takšne patologije privedejo do izgube ploda, v kasnejših fazah pa so preobremenjene s pojavom krvnih strdkov v žilah nog, ki jih spremlja razvoj krčnih žil. Da bi se temu izognili, lahko uporabite ortopedski golf.
Nič manj nevarno in nižje število trombocitov140x109/l. V zgodnjih fazah lahko to izzove krvavitev in celo tveganje za izgubo ploda. Manifestacije trombocitopenije med nosečnostjo so lahko pojav hematomov na telesu tudi po majhnih dotikih, krvavitev dlesni, krvavitev iz nosu. V kasnejših fazah lahko trombocitopenija povzroči veliko izgubo krvi med porodom in pojav krvavitev pri otroku.
Tako je povprečna raven trombocitov pomemben kazalnik stanja človeškega telesa. Omogoča vam, da v zgodnji fazi ugotovite možnost določene patologije in sprejmete ukrepe za njeno preprečevanje.
