Vsi hodimo k zdravnikom in prva stvar, s katero se začne naša komunikacija, so laboratorijske raziskave. In če so za specialista podatki, navedeni v dobljenih rezultatih, razumljivi, potem navadnega človeka pogosto zmede tudi preprosto dekodiranje krvnega testa. HCT - tako je zdaj označen tak parameter, kot je hematokrit - je pomemben kazalnik zdravja ljudi. Pogovorimo se o tem podrobneje.
Hematokrit - kaj je to
Hematokrit je eden od pogojnih kazalcev krvi. Prikazuje odstotek mase eritrocitov v skupni prostornini biološke tekočine. Indikator HCT (krvni test), katerega dekodiranje lahko razlagamo tudi kot razmerje med vsemi krvnimi celicami in plazmo, pogosteje še vedno določa prostornino rdečih krvnih celic, saj predstavljajo 99% celotnega števila krvnih celic..
Uradno ime za ta parameter je hematokrit in inv navadnem govoru se pogosto imenuje "debelina krvi". Hematokrit je bučka, ki se uporablja za centrifugiranje biomateriala, vendar se je njeno ime tako dobro ukoreninilo, da se zelo pogosto uporablja v uradni medicini.
Kako se določi hematokrit
Kot veste, je kri sestavljena iz plazme (tekoči del) in celic. Plazma je voda, v kateri so raztopljeni proteini, encimi, hormoni, mikroelementi. Celice, ki jih predstavljajo eritrociti, levkociti in trombociti, imajo drugačno strukturo in opravljajo različne funkcije. Ko je krvni test dešifriran, se HCT določi vizualno. Za analizo izbrano vensko ali kapilarno kri damo v epruveto in jo po dodajanju antikoagulanta centrifugiramo. Hkrati se naselijo gostejše in težje celice. Spodnji sloj sestavljajo eritrociti, srednji sloj sestavljajo levkociti in trombociti, na vrhu pa ostane plazma. Po tem se izvede meritev. Torej, na primer, če rezultat kaže, da je 40 % HCT (krvni test), bo dekodiranje pomenilo, da v epruveti s 100 μl krvi, potem ko je bila prepuščena skozi centrifugo, eritrociti zasedajo 40 μl..
Danes obstajata dve metodi, kako določiti hematokrit. To se naredi s pomočjo centrifuge (v tem primeru bodo kazalniki prikazani v odstotkih) in z uporabo avtomatskega hematološkega analizatorja. V zadnji študiji bo dekodiranje celotne krvne slike HCT določeno kot razmerje med litri in litri (l / l). Izgledalo bo takokot sledi:
- v študiji na centrifugi - 35%;
- pri uporabi hematološkega analizatorja - 0,35 l/l.
HCT (krvni test), prepis. Norma
Hematokrit ni stalen kazalnik. Pogosto je višji pri moških kot pri ženskah. Kakšne so normalne vrednosti HCT? Krvni test (dešifriranje) pri otrocih prvega leta življenja pogosto pokaže pomembne razlike od tistih pri odraslih. Ko bolnik odraste, se ta vrednost postopoma zmanjšuje. Na ta kazalnik vpliva tudi nosečnost. Ob normalnem poteku se hematokrit rahlo zmanjša.
Naslednje vrednosti HCT (krvni test, prepis) veljajo za normalne:
- norma pri otrocih prvega tedna življenja - 42-66%, od 6 mesecev do 2 let - 33-39%, od 2 do 6 let - 35-45%, od 6 do 15 let - 36 -49 %;
- dekleta od 15 do 18 let imajo lahko hematokrit od 36 do 46%, fantje pa 37-49%;
- pri ženskah je hematokrit normalen od 33 do 47%;
- za moške - 39-51%.
Kot vidite, imajo kazalniki precej širok razpon. Poleg tega je ob upoštevanju rezultatov treba upoštevati, da lahko nanje vplivajo tudi zunanji dejavniki. Na primer, jemanje določenih zdravil (interferon alfa, sredstva za redčenje krvi) lahko pomembno vpliva na rezultat.
Zakaj je predpisana analiza
Ko je krvni test dešifriran, je HCT eden od njegovih obveznih kazalcev, zato se vedno ovrednoti. Ta indikator ima diagnostično vrednost v naslednjih primerih:
- za potrditev diagnoze anemije;
- s policitemijo (skupina bolezni, za katero je značilno povečanje števila rdečih krvnih celic);
- za poliglobulijo (bolezni, povezane z visoko vsebnostjo beljakovin v krvi);
- za nadzor pri zdravljenju anemije.
Poleg tega pri dešifriranju krvnega testa za resno bolne bolnike HCT omogoča ugotavljanje prisotnosti notranje krvavitve, stopnje dehidracije. Je tudi pomemben kazalnik za bolnike po transfuziji krvi, saj pomaga oceniti učinkovitost sprejetih ukrepov.
HCT (krvni test), prepis. Zmanjšana vrednost
Najpogosteje je znižanje hematokrita mogoče opaziti pri hipoplastični anemiji. Pri tej bolezni se lahko raven HCT zmanjša na 15-25%. Simptomatično se to lahko kaže s stalno utrujenostjo, glavoboli, omotico, šibkostjo. S strani srčno-žilnega sistema opazimo tahikardijo (povečano srčno frekvenco), težko dihanje. Navzven je bledica kože, izpadanje las, lomljivi nohti.
Drugi vzrok za nizek hematokrit je lahko prekomerna hidracija. Ta patologija, za katero je značilna prekomerna količina vode v krvi, je lahko posledica odpovedi ledvic, zastrupitve, virusnih ali nalezljivih bolezni.
Hiperproteinemijo (povečanje količine beljakovin v krvi) lahko spremlja tudi nizek hematokrit. Vzrokpovišane krvne beljakovine so patologije jeter (hepatitis, ciroza), maligni tumorji, dolgotrajne vročine, zastrupitve, kronične bolezni srca in ledvic.
HCT med nosečnostjo
Zmanjšanje hematokrita med nosečnostjo je fiziološko. Vendar pa mora ginekolog, ki vodi nosečnost, pravočasno ugotoviti, kdaj nizke stopnje kažejo na razvoj anemije. Zato se redno opravljajo krvne preiskave. HCT (norma) pri ženskah, ki pričakujejo otroka, se giblje od 31 do 35%. Njegovo povečanje nad 36 % lahko kaže na dehidracijo, kazalniki nad 40 % pa že kažejo na hudo hipovolemijo (zmanjšanje volumna krvi v obtoku). Razlog za to je lahko nenehno bruhanje, otekanje, prekomerno uživanje soli.
Znižanje hematokrita pri nosečnici pod 30 % je lahko znak naraščajoče anemije, kar pomeni, da celice ne prejemajo dovolj hranil in kisika. Poleg tega vodi v prekomerno obremenitev srca, ledvic in drugih organov. Drug razlog za znižanje hematokrita je lahko prekomerna hidracija, ki jo povzroči uvedba velikih količin intravenskih infuzij.
HCT povečan
Ko je hematokrit nad 55%, lahko govorimo o njegovem povečanju. Najprej to pomeni, da je v krvi preveč celičnih elementov, torej se poveča njena viskoznost. To ogroža povečano trombozo. Tromboza lahko povzročirazvoj zapletov, ki so lahko usodni. Naslednja stanja lahko povzročijo povečan hematokrit:
- eritrocitoza, tako primarna (eritemija) kot sekundarna, ki jo lahko povzroči anoksija;
- patologija ledvic, ki jo spremlja povečana sinteza eritropoetina;
- hidronefroza ali policistična ledvična bolezen;
- zmanjšanje volumna krvi v obtoku (lahko je posledica opeklin, peritonitisa, krvavitve);
- dehidracija.
Kaj vpliva na hematokrit
Kljub vsemu naštetemu zmerno zvišanje ali znižanje hematokrita ni vedno znak razvoja kakršne koli patologije. Njegovo povečanje je lahko povezano z rahlo dehidracijo telesa. Pogosto to prizadene sedeče ljudi, ki uživajo malo tekočine. Povišan hematokrit je lahko posledica prekomernega potenja, driske ali bruhanja.
Visoko HCT lahko opazimo pri ljudeh, ki živijo na visoki nadmorski višini. Razlog za to je stalna hipoksija. S prilagajanjem nanj telo poveča število rdečih krvnih celic.
Hematokrit je povišan pri športnikih, ki uporabljajo anabolične steroide. Če je krvni test pokazal HCT nad 50 % (0,5), potem športnik ne sme tekmovati kot uporabnik dopinga.
Kajenje lahko povzroči tudi povišan hematokrit. Ta navada povzroči, da je telo v stanju stalnega kisikovega stradanja, kar spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic. kakoposledica je, da se hematokrit poveča, tako da bo imel celo zdrav kadilec višji hematokrit kot nekadilec.
