Do česa lahko privede možganska poškodba? V nadaljevanju bomo predstavili posledice, ki so nastale po nekaj letih. Povedali vam bomo tudi o stopnjah te poškodbe in o simptomih, za katere so značilni.
Osnovne informacije
Možganska modrica, katere posledice so navedene v nadaljevanju, je travmatična poškodba struktur omenjenega organa, ki nastane pri delovanju mehanske sile. Po mnenju strokovnjakov so zaradi modrice lahko prizadeti popolnoma vsi deli možganov, najpogosteje pa se takšne poškodbe pojavijo na polih čelnega, pa tudi spodnjih bazalnih delih temporalnih reženj.
Simptomi takšne poškodbe so sestavljeni iz kombinacije vegetativnih, možganskih in žariščnih znakov. Njihova vzdržljivost in resnost sta odvisna od moči udarca.
Kaj lahko povzroči poškodbo možganov? Posledice po prejemu takšne poškodbe se najpogosteje ne pojavijo in se tudi na noben način ne kažejo. Vendar pa v nekaterih primerih pride do travmatičnih poškodb možganskih strukturlahko naredi osebo invalida.
Tako lahko mirno rečemo, da je kontuzija možganov neke vrste travma lobanje in možganov, pri kateri se poškodujejo njihova glavna tkiva, torej nastanejo nekatera žarišča uničenja sive snovi. V tem primeru je omenjeni organ nepovratno uničen.
Razlog za razvoj
V nadaljevanju vam bomo povedali o posledicah po možganski poškodbi.
Upoštevati je treba, da lahko pri vsaki poškodbi pride do poškodb možganskih struktur. Vendar se najpogosteje taka patologija oblikuje kot posledica prometne nesreče ali banalnega padca z velike višine.
Kako nastane?
Kako nastane kontuzija možganov (posledice poškodbe so lahko tako resne, da lahko poškodovanec ostane invalid za vse življenje)? Na mestu udarca mehanske sile nastane udarna cona, kjer se tlak dvigne. Na tem področju nastane primarna poškodba struktur živčnih celic, pa tudi krvnih žil. V tem primeru se na nasprotni strani pojavi anti-šok cona, za katero je značilen zmanjšan tlak. Mimogrede, na tem področju je poraz lahko obsežnejši kot na mestu, kjer je sila uporabljena.
Po modrico v možganih se razvijejo procesi otekanja možganskega tkiva in njegovega edema, motijo pa se tudi procesi oskrbe s krvjo. To bistveno poslabša bolnikovo stanje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Vrste poškodb
V sodobni medicinizadevna poškodba je razdeljena na 3 stopnje:
- Blaga kontuzija možganov (posledice niso tako pomembne).
- Srednja modrica (poškodbe lahko povzročijo posledice, vendar ne vedno).
- Huda možganska poškodba (posledice so lahko hude).
Vse naštete oblike imajo svoje klinične značilnosti, zanje pa je značilna tudi različna prognoza. Razmislite jih podrobneje.
Blaga kontuzija možganov: posledice poškodbe
Takšna modrica ima najboljšo prognozo za okrevanje in ne predstavlja nevarnosti za življenje bolnika. Zanj je značilno:
- Izguba zavesti, letargija, zaspanost, zapoznele reakcije, izguba spomina.
- Bruhanje, omotica, spremembe v delovanju srca.
- Visok krvni tlak, rahla vročina, slabost.
- Nevrološki simptomi (nehud nistagmus, tremor očesnih jabolk, anizokorija, pomanjkanje odziva zenic na svetlobo, zmanjšan mišični tonus, anizorefleksija).
- Meningealni simptomi (okcipitalna napetost, simptomi Brudzinskega in Kerniga).
Obstoj takih simptomov običajno ne presega 3 tednov. Hkrati je napoved za okrevanje ugodna. Vendar pa je lahko strokovnjakom zelo težko razlikovati med blago poškodbo možganov in pretresom možganov. Za takšno poškodbo ni hujših posledic.
Srednja modrica
Za to poškodbo je značilna hujša poškodba tkivamožgani. Skoraj vedno je povezan z zlomom lobanje, ki ima za posledico subarahnoidno krvavitev. Glavni simptomi te stopnje možganske kontuzije so:
- Podcenjevanje resnosti lastnega stanja, izguba zavesti za 1-3 ure, epizode psihomotorične agitacije.
- Amnezija (retrogradna, kongradna, anterogradna).
- Hudni glavoboli, huda omotica.
- Ponavljajoče se bruhanje, povečan srčni utrip, povišan krvni tlak, povečano dihanje, slabost, zvišana telesna temperatura.
- Hudni žariščni nevrološki simptomi (spremembe mišičnega tonusa, pareza, izguba občutljivosti v okončinah, patološki simptomi rok in stopal, strabizem, popačenje obraza, spontani nistagmus, epileptični napadi, motnje govora).
- meningealni simptomi.
Simptomi takšne modrice trajajo od nekaj tednov do dveh mesecev. Sčasoma nevrološki simptomi postopoma izginejo. Vendar pa so številne spremembe, ki se pojavijo takoj po poškodbi, lahko nepopravljive.
Simptomi in učinki hude možganske poškodbe
Huda travmatska poškodba možganov predstavlja resno grožnjo za življenje bolnika. Po statističnih podatkih se približno 35-50% vseh primerov takšnih možganskih poškodb konča s smrtjo. Bolniki, ki so utrpeli podobno poškodbo, okrevajo zelo dolgo (več kot en mesec). Na žalost ta postopek ni vedno končan.
Poškodba te resnostiprepoznati po naslednjih simptomih:
- Izguba zavesti. V tem primeru lahko opazimo komo, po kateri ima bolnik zelo dolgo spremenjeno zavest, kot sta omamljenost ali stupor.
- Psihomotorična vznemirjenost, ki se spremeni v konvulzivni sindrom.
- Hipertermija do 41 stopinj, ki jo lahko spremljajo epileptični napadi.
- Hude motnje v cirkulacijskem in dihalnem sistemu. V tem primeru sta frekvenca in ritem dihanja tako motena, da lahko povzroči umetno prezračevanje pljuč.
- Nevrološki simptomi. Obstajajo znaki stebla, ki kažejo na poškodbe globokih struktur možganov. V tem primeru se pacientove zenice zožijo ali razširijo na obeh očeh, pojavi se šibka reakcija na svetlobo, razhajanje vidnih organov vodoravno ali navpično, "plavajoča" zrkla, motnje požiranja, grob nistagmus, zaviranje vseh refleksov in druge patološke simptomi. Nekaj dni kasneje se pokažejo tudi simptomi poškodb drugih predelov možganov. Sem spadajo huda paraliza, izguba govora, pomanjkanje občutljivosti v okončinah.
- Meningealni znaki izrazite narave.
Posledice takšne poškodbe so zelo resne. Hkrati je večina nevroloških simptomov izjemno počasi reverzibilna. Okrevanje bolnika lahko traja šest mesecev ali celo več. Pogosto hude motorične in duševne motnje trajajo dlje časa, v nekaterih primerihpovzroči invalidnost.
Glavne posledice možganske poškodbe
Kaj je lahko polno možganske poškodbe? Posledice takšne poškodbe so neposredno odvisne od moči prejetega udarca. Pri blagi podplutbi hudih zapletov skoraj nikoli ne opazimo.
Poškodbe možganov srednje stopnje morda tudi ne vplivajo na prihodnjo usodo bolnika. To še posebej velja v primerih, ko se zlom lobanje ne pojavi hkrati s subarahnoidalno krvavitvijo. Vendar je treba opozoriti, da za ugoden izid žrtev potrebuje popolno terapijo.
V nekaterih primerih taka poškodba ne ostane neopažena. Njegove posledice so lahko posttravmatski hidrocefalus, posttravmatski arahnoiditis, posttravmatska epilepsija in encefalopatija, pa tudi sindrom vegetativno-vaskularne distonije.
Kar zadeva hudo kontuzijo možganov, ima najslabšo prognozo. Približno 30-50 % teh poškodb je smrtnih.
Najresnejše posledice
Ko pride do hude možganske poškodbe, je večja verjetnost, da bodo preživeli doživeli naslednje zaplete:
- vnetje (posttravmatsko) možganskih ovojnic (leptomeningitis, arahnoiditis, pahimeningitis);
- epilepsija;
- atrofija (posttravmatska) možganov, to je zmanjšanje volumna možganskega tkiva;
- brazgotine v predelu možganskih membran in tkiv;
- hidrocefalus z intrakranialno hipertenzijo;
- alkoholne ciste;
- porencefalijaposttravmatsko;
- likvoreja ob zlomu lobanje.
Vsa ta stanja se kažejo z motnjami gibanja, ki otežujejo gibanje in samopostrežbo, pa tudi z motnjami v koordinaciji, govoru, duševnimi motnjami, pogostimi glavoboli, zmanjšano inteligenco, krči in vrtoglavico. V takih primerih se bolnikom dodeli skupina invalidnosti, saj izgubijo vso delovno sposobnost.
Diagnoza, zdravljenje
Poleg kliničnega pregleda in okoliščin poškodbe ima CT pomembno vlogo pri diagnozi. V okviru takšne študije lahko strokovnjaki odkrijejo najmanjše spremembe v možganih, pa tudi ločijo modrice in pretrese možganov, določijo stopnje resnosti, določijo zlome lobanje in subarahnoidne krvavitve.
Zdravljenje takšne poškodbe je treba izvajati samo v bolnišničnem okolju. Najpogosteje se pri takšni možganski leziji uporablja konzervativna terapija. Čeprav včasih bolnik morda potrebuje kirurški poseg. Glavno merilo, ki določa obseg zdravstvene oskrbe, je resnost poškodbe.
