Pljučnica je nalezljiva pljučna bolezen, ki jo povzročajo različne vrste virusov in bakterij. Pljuča se vnamejo in napolnijo s tekočino, zaradi česar bolnik kašlja in težko diha.
Kako prepoznati simptome pljučnice pri dojenčku?
Bolezen lahko hitro poteka in se razvije v samo enem ali dveh dneh, vendar je v nekaterih primerih proces okužbe zakasnjen in traja več dni. Pogosto laik ne zna ločiti pljučnice od prehlada.
Prvi znak pljučnice je kašelj. Pokličite lokalnega pediatra na dom, če je otrok ali dojenček:
- pogosto se pojavijo napadi hudega kašlja s sluzjo;
- očitno se ne počutim dobro;
- izgubil sem apetit.
Hudi primeri pljučnice zahtevajo ustrezno bolnišnično zdravljenje. Pokličite rešilca, če opazite naslednje simptome pljučnicedojenček:
- kašelj se postopoma poslabša in sluz postane rumena, rjava ali s krvjo;
- otrokova telesna temperatura se dvigne;
- otrok sopi (ali hripavo žvižga pri dihanju);
- dojenček noče piti vode in skupna količina porabljene tekočine v zadnjem dnevu ne presega polovice svoje norme;
- otrok diha hitro in plitvo, z vsakim vdihom se koža potegne med rebra, čez ključnice ali pod prsi;
- otrokove ustnice in nohti so postali modri.
Dejavniki tveganja
Obstajajo okoliščine, ki povečajo tveganje za razvoj nekaterih nalezljivih bolezni (med katerimi je tudi pljučnica pri dojenčkih). Simptomi, pregledi poroda, zlasti vedenje otroka med hranjenjem - vse te informacije bodo zdravniku omogočile, da ugotovi, ali je otrok ogrožen.
Naslednje skupine otrok so najbolj dovzetne za pljučnico:
- najmlajši;
- dnevno izpostavljen cigaretnemu dimu;
- ostalo necepljeno ali cepljeno izven urnika;
- z diagnozami, ki prizadenejo pljuča (astma, bronhiektazije - bronhialna dilatacija, cistična fibroza);
- prezgodaj rojen;
- zadušitev in kašljanje med hranjenjem;
- ki trpijo zaradi kroničnih bolezni (ne glede na poškodbe).
Diagnoza
Med pregledom na domu je zelo težko diagnosticirati tako resno bolezen, kot jepljučnica v prsnem košu. Simptomi brez zvišane telesne temperature so lahko zavajajoči tudi za zdravnike, saj so prve manifestacije pljučnice v marsičem podobne običajnemu, veliko bolj navadnemu prehladu. Zato je treba majhnega otroka čim prej pokazati pediatru. S stetoskopom bo poslušal pljuča in ugotovil, ali je v parnem organu tekočina. Zdravnik bo preveril tudi srčni utrip otroka, poslušal dihanje, vprašal starše, katere druge simptome bolezni so odkrili.
Če se lokalnemu pediatru zdi otrokovo stanje nezadovoljivo, vam bo predlagal, da greste v bolnišnico na rentgensko slikanje prsnega koša. Rentgen bo pokazal, kako okužena so pljuča. Prav tako lahko opravite preiskavo krvi ali izpljunka, da ugotovite povzročitelja okužbe in njeno naravo (virusno ali bakterijsko).
zdravljenje
Če zdravnik odkrije blage simptome pljučnice pri dojenčku (brez kašlja ali zapletov), bo verjetno predpisal zdravljenje na domu. Bakterijsko pljučnico zdravimo z antibiotiki. Virusna bolezen lahko izgine sama od sebe, saj otrokov imunski sistem zavira učinke škodljivega virusa.
Za natančno določitev vrste okužbe pa je treba otroka odpeljati v bolnišnico na testiranje. Če je okužba blaga, lahko zdravnik predpiše antibiotike brez testiranja, da zagotovi, da sta virus in bakterije očiščena. Obstajajo tudi drugi načiniolajšati stanje majhnega otroka.
Kaj lahko storite sami?
Ne glede na vrsto pljučnice pri dojenčkih so simptomi bolezni vedno izjemno neprijetni in lahko motijo otrokov spanec, prehrano in rutino. Če želite zmanjšati nelagodje, ki ga doživlja otrok, in spodbuditi hitro okrevanje, poskusite upoštevati naslednja zdravniška priporočila:
- Ustvarite svojemu otroku vse možne pogoje za dober počitek.
- Za znižanje temperature otroku dajte paracetamol ali ibuprofen (Nurofen) za otroke, pri čemer strogo upoštevate navodila za uporabo zdravila. Paracetamol se lahko daje dojenčkom od dveh mesecev, če so bili rojeni pri 37 tednih ali pozneje in trenutno tehtajo več kot štiri kilograme. Ibuprofen (Nurofen) je varen za otroke, stare od treh mesecev in težke najmanj pet kilogramov. Če ste v dvomih o pravilnem odmerjanju zdravila, natančno upoštevajte navodila v navodilih ali se posvetujte s svojim pediatrom.
- Pljučnica pri dojenčkih, katere simptomi so izraženi v zamašenosti dihalnih poti in kašljanju, lahko povzroči dehidracijo, saj s temi manifestacijami okužbe majhen otrok težko pije. Otroku nenehno ponujajte dojko ali stekleničko formule, ne glede na uveljavljen urnik hranjenja, in dajte dodatno čisto prekuhano vodo. Če imate finančne sposobnosti, je priporočljivo kupiti za dojenčkeposebna pitna voda, zasnovana za dojenčke in se prodaja v oddelkih otroške hrane.
Previdnostni ukrepi
Svojemu majhnemu otroku ne dajajte nobenih zdravil proti kašlju ali prehladu brez recepta. Skoraj vsa tovrstna zdravila so namenjena otrokom, starejšim od šest let, zaradi povečanega tveganja stranskih učinkov pri najmanjših bolnikih.
Če pediater diagnosticira hudo pljučnico pri dojenčku, se simptomi (zdravljenje z ljudskimi zdravili v takih primerih skoraj nikoli ne pomagajo) postopoma poslabšajo, antipiretična zdravila za otroke pa imajo izjemno omejeno obdobje delovanja, morate iti v bolnišnico in pojdi v bolnišnico. Ne pozabite, da se nevarno stanje ne razvije vedno hitro – včasih traja nekaj dni, preden se otrokovo počutje močno poslabša. Ne pozabite pojdite v bolnišnico, če ima vaš otrok težave s prehranjevanjem ali dihanjem.
V bolnišnici
Med bolnišničnim zdravljenjem bodo zdravniki otroku zagotovili polno količino tekočine in kisika. Če bo potrebno, bodo dojenčku dali kapljico, skozi katero bodo dajali antibiotike ali v primeru hude dehidracije posebne tekočine. V primerih, ko se pljučnica razvije pri dojenčkih, simptomi, zdravljenje z alternativno medicino, neupoštevanje priporočil pediatra in nezadostna pozornost sorodnikov do bolnika lahko povzroči resne zaplete bolezni. Če ima dojenčektežave z dihanjem in je raven kisika v krvi dosegla kritično raven, mu bodo na obraz namestili posebno kisikovo masko.
posledice
Ponavadi pri tako pogosti bolezni, kot je pljučnica pri dojenčkih, posledice ne predstavljajo nobene nevarnosti: večina majhnih otrok je uspešno ozdravljenih in se zelo kmalu vrnejo v svoje nekdanje odlično zdravje. Vendar pa v nekaterih primerih pljučnico spremljajo zapleti, ki zahtevajo posebno terapijo in izredno pozornost na stanje otroka.
Nevarne posledice pljučnice pri otroku
- Bakteremija (prisotnost mikrobov v pacientovi krvi). Bakterije, ki prodrejo iz pljuč v krvni obtok, lahko okužbo razširijo na druge notranje organe in s tem povzročijo disfunkcijo teh organov.
- Pljučni absces. Absces pomeni kopičenje gnoja v votlini pljuč. To stanje se zdravi z antibiotiki. Včasih je za odstranitev gnoja potrebna operacija ali drenaža z dolgo iglo ali cevko, ki se vstavi v absces.
- Plevralni izliv (eksudativni plevritis) - kopičenje tekočine okoli pljuč. Pljučnica lahko povzroči nabiranje tekočine v ozkem prostoru med plastmi tkiva, ki obdajajo pljuča in prsno votlino (plevra). Če bakterije pridejo v to tekočino, jo bo treba najverjetneje izprazniti z drenažo ali odstraniti z operacijo.
- Oteženo dihanje. Pri hudi pljučnici se pojavijo težave z dihanjem in bolnikomotrok ne more vdihniti dovolj kisika. V tem primeru je potrebno zdravljenje v bolnišnici, kjer bo majhen bolnik povezan s posebno opremo, ki omogoča minimiziranje najhujših simptomov pljučnice pri dojenčkih.
preprečevanje
Da bi majhnemu otroku zagotovili vse pogoje za zdravo življenje in zmanjšali tveganje za pljučnico, pravočasno izvajajte naslednje preventivne ukrepe:
- Ne zavračajte cepljenja. Pnevmokokno cepivo (Prevenar 13) bo zaščitilo vašega otroka pred pljučnico, meningitisom in sepso (zastrupitvijo krvi). Da ne bi iskali simptomov pljučnice pri dojenčku z navadnim prehladom, je koristno tudi cepljenje proti Haemophilus influenzae tipa b, davici in oslovskemu kašlju. Zadnji dve cepivi sta del DTP.
- Ne pozabite na pravila osebne higiene. Ko kašljate, pokrijte usta in nos ter pogosto umivajte svoje in otrokove roke, da preprečite širjenje bakterij in virusov, ki povzročajo okužbe.
- Potrudite se, da zmanjšate negativne učinke cigaretnega dima na zdravje dojenčkov. Če vi ali vaš partner kadite, razmislite o prenehanju te navade. Dojenčki, ki živijo s starši, ki kadijo, so veliko bolj verjetno zboleli in bolj nagnjeni k boleznim, kot so pljučnica, prehladi, astma in okužbe ušes.
Če ste pozorni na svojega otroka, ne morete sumiti le v zgodnjih fazahbolezni, ampak tudi za preprečevanje v celoti.
